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产科试卷B一、选择题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案(共35题,每题1分)1.胎盘基本形成的时间约在:A孕4周B孕8周C孕12周D孕16周E孕18周2.关于妊娠期子宫的变化叙述下列哪项是不正确的:A妊娠中期开始,子宫峡部逐渐伸展变长,逐渐形成子宫下段B妊娠后期子宫大多数向右旋转C子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D妊娠10周子宫底出盆腔E妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩3.腹壁听诊,哪种声音与胎心音频率一致:A胎盘血流杂音B腹主动脉音C脐带杂音D胎动杂音E子宫杂音4.27岁初孕妇,孕16周,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,估计该孕妇何时不易发生心衰?A妊娠20-22周B妊娠32-34周C第一产程D第二产程E产后48小时内5.关于正常产道,下列哪项是正确的:A中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B入口平面前后径比横径长C出口平面横径比前后径长D骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E骨盆正常倾斜度为70度6.初孕妇,27岁,G1P0孕39周,规律宫缩11小时入院,检查骨盆外测量正常,宫缩30秒/4-5分钟,强度中弱,胎心100次/分,宫口开2cm,S-2,羊水未破,观察2小时产程无进展,肌肉注射杜冷丁后4小时再次检查宫口仍开2cm,S-2,目前诊断:A活跃期延长B活跃期停滞C潜伏期延长D正常产程E抬头下降停滞7.30岁孕妇G2P1,,1年前因中央型前置胎盘行剖宫产术,现妊娠7个月,6小时前突然感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感明显,左下腹可扪及孕4个月大小硬块,移动性浊音阳性,该病的诊断为:A先兆子宫破裂B腹腔妊娠C完全性子宫破裂D胎盘早剥E子宫不完全破裂8.妊娠晚期,阴道出血1天,两倍于月经量,以下哪项不符合前置胎盘临床表现:A持续性严重性腹痛B胎心好C子宫无压痛D子宫松软,臀位,先露高浮E阴道有活动性出血9.初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取:A立即剖宫产B产钳助产C立即静滴葡萄糖液D静滴催产素E等待自然分娩10.25岁初产妇,40周妊娠,因规律宫缩1小时入院,当时宫口开4cm,因宫缩强,空口迅速开全后15分钟顺利娩出一男活婴,当即有鲜血流出,检查胎盘完整,子宫收缩好,但有持续性鲜红色阴道流血,血液可凝,检查会阴无裂伤,分析是什么原因出血:A宫缩乏力B羊水栓塞C胎盘胎膜粘连D宫颈裂伤E凝血功能障碍11.一名28岁初产妇,妊娠38周,2小时前被自行车撞倒,阴道流血量如月经量,伴下腹疼痛,来我院就诊,BP90/60mmHg,面色苍白,下列检查中哪项检查不应出现:A脉弱102次/分B贫血与外出血不符C宫高大于妊娠月份D子宫硬如板状有压痛E胎位,胎心音清晰12.下列哪种情况可使用催产素A宫颈水肿B头盆不称C不协调性宫缩乏力D协调性宫缩乏力E子宫痉挛性狭窄环13.孕36周初产妇,因重度子痫前期入院治疗3天,症状不见缓解,BP180/120mmHg,尿蛋白3+,住院期间突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分,应如何处理A立即剖宫产术B继续解痉、降压治疗C缩宫素点滴引产D吸氧加抗生素治疗E任其自己发动宫缩14.28岁初孕妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安,呛咳,呼吸困难,发绀,数分钟后死亡,本例最可能的诊断是:A重度子痫前期B低纤维蛋白原血症C羊水栓塞DⅢ度胎盘早剥E子宫破裂15.有促进乳汁分泌作用的是:A大剂量雌激素制剂B前列腺素C吸吮动作D口服溴隐亭E孕激素制剂16.27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,BP170/120mmHg,尿蛋白2g/24小时,骨盆外测量正常,本例恰当的处理是:A积极治疗,等待产程发动B积极治疗24-48小时后终止妊娠C积极治疗1周后予以引产D立即缩宫素引产E立即剖宫产17.经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是:A血压增高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率高18.34岁初孕妇,妊娠32周,OGTT实验3项异常,诊断为妊娠期糖尿病,首选的处理措施是:A控制饮食及适当运动B胰岛素治疗C人工破膜引产D缩宫素静滴引产E立即剖宫产19.初产妇,孕41周,胎儿估计3300g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90度,下列说法正确的是:A会阴侧切术B产钳术C剖宫产术D等待自然分娩E催产素静脉点滴20.孕足月初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性暗红色阴道流血并有血块排出,量600ml,差子宫轮廓不清,首先应考虑是:A阴道静脉破裂B凝血机制障碍C胎盘残留D宫颈裂伤E子宫收缩乏力21、应用超声羊水指数(AFI)诊断羊水过少的标准是:A5cmB6cmC7cmD8cmE922、关于双胎输血综合征下列说法不正确的是:A供血胎儿贫血B受血儿可以羊水过多C可发生于双卵双胎D可以用激光堵塞胎盘吻合血管E受血儿生后可死于先天性心力衰竭23、下列说法与巨大儿无关的是:A肩难产B部分过期妊娠C饮食摄入过多D妊娠期糖尿病E母儿血型不合24、产褥感染中,哪种细菌的感染最容易发生感染性休克:A厌氧性链球菌B乙型溶血性链球菌C金葡菌D大肠埃希菌E肺炎链球菌25、胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列描述恰当的是:A多发生在产后7天左右B多发生在产后3天左右C多发生在产后24小时左右D多发生在产后10天左右E多发生在产后30天左右26、产褥期不会引起产妇发热的情况有:A乳汁淤积B产褥期中暑C产褥期甲亢合并甲状腺危象D产褥期糖尿病酮症酸中毒E产褥期糖尿病酮症27、孕妇首次进行产前检查的时间是:A妊娠12周B妊娠20周C医生确诊早孕时D妊娠6周E母体初感胎动时28、造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是:A脐带绕颈B本身发育异常C双胎D臀位E妊高症29、初产妇临产4小时后胎头仍未入盆,此时测量哪一条径线最有价值A对角径B出口横径C后矢状径D坐骨棘间径E骶棘韧带宽度30、初产妇,40周妊娠临产已20小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速,下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或者胎头吸引术)的是:AS+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常BS+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分CS+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨上翘固定DS+3,宫口开全,宫缩乏力,骨盆内测量无异常ES-1,宫口开全,骨盆内测量无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致31、G1P0,孕39周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径14cm,肛查:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分,根据以上径线,应诊断为:A中骨盆平面狭窄B骨盆三个平面狭窄C骨盆入口平面狭窄D骨盆出口平面狭窄E中骨盆及出口平面狭窄32、正常妊娠16周时,子宫底高度为:A腹部不能触及B耻骨联合上2-3横指C脐耻之间D脐下2横指E耻骨联合上刚能触及33、足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监护出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水I度,S-2,其最佳处理方案是:A继续胎儿监护B抑制宫缩C左侧卧位D剖宫产E扩宫颈,加速产程34、单臀先露是指.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直 .胎儿双膝关节屈曲.胎儿一膝关节伸直膝关节屈曲 .胎儿双髋关节伸直,双膝关.先露为臀和足35、初产妇,25岁,孕39周,合并风湿性心脏病,心功能级,胎心152次/分。消毒内诊:枕右前位,头盆相称,骨产道无异常,决阴道分娩。其产程处理中,下列正确的是.产妇取平卧位休息 .出现心衰征象时吸氧.第二产程鼓励产妇屏气用力 .胎肩娩出后腹部压沙袋.产后常规注射麦角新碱预防产后出血三、简答题(共1题,5分)试述妊
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