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文档简介

病理学(医学高级):肿瘤真题题库

1、单选瘤性增生与炎性增生的根本区别是()0

A.有肿块形成

B.细胞生长活跃

C.有核分裂象

D生长快

E.细胞有异型性

本题答案:E

2、多选副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致0

A.肿瘤浸润破坏器官的结构和功能

B.肿瘤转移

C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,使部分激素分解、丧失或部分丧失功能

D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质

E.肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因

本题答案:D,E

3、多选恶性肿瘤的特征有0

A.瘤细胞分化不成熟

B.可有完整包膜

C.生长速度快

D.可出血、坏死

E.可引起机体发热

本题答案:A,C,D,E

4、单选确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()o

A.生长方式

B.异型性

C.实质

D.间质

E.大小与形态

本题答案:C

5、多选肿瘤病理活检可达到下列哪些目的0

A.确定肿瘤性质

B.确定肿瘤组织学类型

C.确定送检淋巴结有否转移

D.有助于确定肿瘤的范围

E.对肿瘤进行分级

本题答案:A,B,C,D,E

6、配伍题骨软骨病0

佝偻病0

类风湿关节炎0

大骨节病()

A.石棉变性

B.Harrison沟

C.血管翳

D.X线显示日光放射状的条纹阴影

E.软骨帽

解析:EBCA

7、单或加il转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉

B.毛细血管内有瘤栓形成

C.瘤细胞侵入动脉

D.瘤细胞栓塞于远隔器官

E.在远隔器官形成同一类型肿瘤

本题答案:E

8、单选符合转移性肿瘤概念的是()o

A.远隔器官发生的另一肿瘤

B.可形成癌脐

C.与原发瘤同属一种类型

D.血道转移的结果

E.可进一步发生转移

本题答案:C

本题解析:远隔器官发生的另一肿瘤是指同时或相继发生与原发瘤不同的肿瘤,

不是转移瘤;癌脐是位于器官表面的转移瘤结节中央出血、坏死而凹陷的结果,

并非必然发生;转移瘤是血道、淋巴道、种植性转移的结果,并不仅限于血道转

移;转移瘤不一定都进一步发生转移;而与原发瘤同属一种类型最符合转移瘤的

概念。

9、金空题骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是、、o

解析:表面纤维膜;中层软骨帽盖;基地部海绵松质骨

10、判断题转移性肿瘤的特点为边界不清,多个,散在分布于器官表面。

本题答案:错

11、配伍题结肠癌转移到肺0

晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠0

鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结0

基底细胞癌溃疡形成()

胃癌侵及浆膜层转移到卵巢0

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.局部浸润性生长

E.种植性转移

解析:C,A,B,D,E

12、单选下列哪一项不是恶性肿瘤的特点()o

A.常有完整包膜

B.细胞异型性明显

C.浸润性生长

D.可发生淋巴道、血道转移

E.常有出血、坏死等继发改变

本题答案:A

13、名词解释异型性(atypia)

解析:指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织有不同程度的差异,这

种差异称异型性。

14、单选下列哪一种良性瘤较易发生恶变()o

A.皮肤乳头状瘤

B.皮下脂肪瘤

C.膀胱乳头状瘤

D.皮下纤维瘤

E.子宫平滑肌瘤

本题答案:C

15、单或一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在

圆形阴影。此时首先应考虑()O

A.胃癌浸润至肺

B.胃癌继发小叶性肺炎

C.胃癌血道转移至肺

D.胃癌种植转移至肺

E.肺内又发生肺癌

本题答案:C

16、单选确定癌的主要依据是0

A.灰白、质硬

B.瘤细胞呈巢状排列

C.出现病理性核分裂象

D.细胞异型性明显

E.40岁以上中老年人

本题答案:B

17、单选肿瘤的异型性是指肿瘤的()o

A.组织代谢异常

B.组织生长异常

C.间质与起源组织在形态上的差异

D.实质与起源组织在形态上的差异

E.组织与起源组织在机能上的差异

本题答案:D

18、问答题简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。

解析:肿瘤的异型性越大,其分化成熟度越低,越倾向于恶性;反之,肿瘤的异

型性越小,其分化成熟度越高,越倾向于良性。

19、单选

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小

4cmx4cmx3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细

胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是0

B.脂肪肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.平滑肌肉瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

本题答案:E

20、单选原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小

B.基膜是否完整

C.边界是否清楚

D.有无血管浸润

E.有无淋巴管浸润

本题答案:A

21、单选下列哪一项不符合硬癌的特征()o

A.发生于柱状上皮或腺上皮

B.癌巢呈实体性,无腺腔形成

C.癌巢小而少,间质纤维组织多

D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块

E.分化较好,转移较少

本题答案:E

22、多选肉瘤的特征是()

A.青年人好发

B.切面灰红、鱼肉状

C.瘤细胞弥散排列

D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富

E.多经血道转移

本题答案:A,B,C,E

23、单选

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、暧气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的

病理诊断是0

A.胃溃疡

B.疣状胃炎

C.肥厚性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎

本题答案:E

24、单选瘤的实质是指0

A.肿瘤内肿瘤细胞

B.肿瘤内淋巴管

C.肿瘤内血管

D.肿瘤内神经组织

E.肿瘤内纤维结缔组织

本题答案:A

25、多选肿瘤的发生与激素有关的有()

A.乳腺癌

B.卵巢癌

C.阴茎癌

D.前列腺癌

E.子宫体癌

本题答案:A,D,E

26、名词解释异质性(heterogeneity)

解析:指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对

激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。

27、多选肿瘤细胞的蛋白质代谢具有0

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强

B.氨基酸的分解代谢减弱

C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原

D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强

E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱

本题答案:A,B,C,D

28、单选关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()o

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能

B.局部组织增生形成的肿块

C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力

D.肿瘤不一定形成局部肿块

E.肿瘤对机体有害无益

本题答案:B

29、单选鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞,说明()。

A.已发生肿瘤血道转移

B.即将发生肿瘤血道转移

C.已是恶性肿瘤晚期

D.并发了白血病

E.有可能发生肿瘤血道转移

本题答案:E

30、单选

如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图|3来源于脂

肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()

A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤

B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤

C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤

D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤

E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤

本题答案:C

31、单选来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌

B.肉瘤

C.淋巴瘤

D.精原细胞瘤

E.霍奇金病

本题答案:A

32、单选淋巴结作病理切片检查,淋巴结内互成团的异型细胞,并有病

理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为()0

A.淋巴结结核

B.淋巴结慢性炎症

C.淋巴结转移性腺癌

D.恶性淋巴瘤

E.淋巴结转移性鳞状细胞癌

本题答案:E

33、单选交界性肿瘤是指0

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

B.癌前病变

C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

E.以上都不是

本题答案:A

34、单选下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征0

A.生长速度慢

B.不转移

C.膨胀性生长

D.异型性小

E.手术不易切除干净

本题答案:D

35、单选与遗传关系密切的肿瘤是()o

A.肾母细胞瘤

B.皮肤乳头状瘤

C.膀胱癌

D.乳腺纤维腺瘤

E.肝海绵状血管瘤

本题答案:A

36、单选胃癌最多见的组织学类型是()o

A.类癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.癌肉瘤

E.腺癌

本题答案:E

37、单选下列哪项是淋巴瘤0

A.霍奇金病

B.恶性间皮瘤

C.Krukenberg瘤

D.精原细胞瘤

E.白血病

本题答案:A

38、单选恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好()。

A.分化程度高,间质中有较多淋巴细胞浸润

B.分化程度高,但血管中有瘤栓

C.异型性明显,脏器被膜被侵犯

D.分化程度中等,但邻近淋巴结有转移

E.分化程度低,间质血管丰富

本题答案:A

39、配伍题膀胱乳头状瘤()

血管内皮肉瘤0

霍奇金病()

髓母细胞瘤0

精原细胞瘤0

多发性骨髓瘤0

滑膜瘤0

绒毛膜上皮癌0

A.上皮组织肿瘤

B.间叶组织肿瘤

C.淋巴造血组织肿瘤

D.神经组织肿瘤

E.其他恶性肿瘤

解析:A,B,C,D,E,E,B,E

40、单选下列为恶性肿瘤的是0

A.畸胎瘤

B.神经鞘瘤

C.软骨母细胞瘤

D.视网膜母细胞瘤

E.甲状腺囊腺瘤

本题答案:D

41、单选肿瘤的特性取决于0

A.肿瘤的生长部位

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤的生长方式

D.肿瘤的实质

E.肿瘤的间质

本题答案:D

42、填空题肿瘤组织包括和两种成分。

解析:实质;间质

43、多选下列哪些符合良性畸胎瘤的特征()o

A.常形成囊腔

B.常发生于卵巢或睾丸

C.见到毛发、皮脂等组织成分

D.由三个胚叶组织组成

E.常发生转移

本题答案:A,B,C,D

44、单选

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小

不一的圆形癌结节,边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A.肝

B.肺

C.脑

D.肾

E.脾

本题答案:E

45、单选女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发

生了()。

A.血道转移

B.癌细胞直接蔓延

C.淋巴道转移

D.大网膜、卵巢又发生了癌

E.种植性转移

本题答案:E

46、多选关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的0

A.实性癌又称单纯癌

B.指肿瘤无囊性变、呈实体性

C.实性癌的恶性程度较高

D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见

E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔

本题答案:A,C,D,E

47、问答题某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,可能有哪些病变,

并简述理由。

解析:考虑有如下病变:

(1)肺癌:肺癌发病率较多,患者的年龄较大,有吸烟史,又有相应的临床症状,

应首先考虑肺癌。可给患者做痰涂片,还可通过支气管镜钳取少量组织,做活体

组织检查以确诊。

(2)肺转移性癌:恶性肿瘤细胞很容易侵入全身的静脉系统,肿瘤栓子随血液循

环经右心到肺,在肺内形成转移瘤。

(3)炎性假瘤:是组织的增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,在肺部很常见。

其本质是一种慢性增生性炎症,在某些致炎因子的长期刺激下,局部组织细胞增

生,并伴有各种炎细胞的浸润,增生的细胞无异型性。肉眼上常有包膜,边界清

楚,质硬,呈灰白色。如患者无任何临床症状,排除转移瘤的可能,应考虑为此

病。

(4)结核球:结核球为一有纤维包裹的球形干酪样坏死灶,多为一个,常位于肺

上叶,结核球在X线片上很难与肿瘤相区别。

(5)脓肿:为一局限性化脓性炎症,伴有明显的组织坏死,形成脓腔。脓腔较大

时,在胸片上亦可形成阴影,但边界清楚,常可见液面。但患者有不同程度的感

染中毒症状。

(6)良性肿瘤:肺部的良性肿瘤较少见。

48、单选上皮非典型增生是指()o

A.上皮细胞增生,但极性不丧失

B.上皮细胞层次增多

C.上皮细胞的异型增生

D.上皮细胞的化生

E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌

本题答案:C

49、单选恶性肿瘤的特点有0

A.转移

B.无出血、囊性变

C.呈膨胀性生长或外生性生长

D.生长快,可浸润

E.浸润性生长

本题答案:A

50、多选呈浸润性生长的良性肿瘤有0

A.乳头状瘤

B.平滑肌瘤

C.血管瘤

D.脂肪瘤

E.淋巴管瘤

本题答案:C.E

51、单选良性肿瘤的异型性主要表现在0

A.瘤细胞的多形性

B.细胞核的多形性

C.组织结构的异型性

D.病理性核分裂

E.细胞异型性

本题答案:C

52、单选下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()o

A.乳头状

B.囊状

C.息肉状

D.边缘隆起的溃疡状

E.体积巨大的分叶状

本题答案:D

本题解析:肿瘤的形状十分多样,单从大体形态判断良、恶性并不十分准确,比

如,乳头状的肿瘤可以出现在良性肿瘤(乳头状瘤),同时也可以出现在癌上面

(乳头状癌)。溃疡状(边缘隆起)提示肿瘤对周围组织有一定的破坏,具有恶

性倾向。

53、多选下列哪种是血管源性肿瘤0

A.毛细血管瘤

B.海绵状血管瘤

C.动脉瘤

D.血管肉瘤

E.室壁瘤

本题答案:A,B,D

54、多选生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A.有的属于正常新陈代谢的细胞更新

B.有的是对刺激或损伤的适应性反应

C.增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能

D.其增生有一定限度

E.增生的原因消除后就不再继续增生

本题答案:A,B,C,D,E

55、判断题恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。

本题答案:错

56、多选原癌基因激活的方式有()o

A.点突变

B.染色体重排

C.基因扩增

D.过度表达

E.染色体易位

本题答案:A,B,C,D,E

57、单选肿瘤细胞分化程度越高0

A.肿瘤的恶性程度越低

B.对放射治疗越敏感

C.肿瘤转移越早

D.预后越差

E.肿瘤细胞的异型性越大

本题答案:A

58、单选下列哪一项决定肿瘤的生长速度()

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的起源组织

C.肿瘤的异型性

D.肿瘤的发生部位

E.机体的免疫力

本题答案:C

59、单选最能体现腺癌的特点的是0

A.发生于腺上皮

B.癌细胞呈腺样排列

C.癌巢形成

D.呈结节样外观

E.异型性明显

本题答案:B

60、单选良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变

B.发生的部位

C.生长方式

D.大小

E.肿瘤生存的时间长短

本题答案:B

61、多选下列哪些组织起源的恶性肿瘤叫肉瘤0

A.滑膜

B.间皮

C.血管

D.移行上皮

E.脂肪组织

本题答案:A,B,C,E

62、单选

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈

Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干断端,切面灰白色鱼肉

状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织

B.来源于骨母细胞

C.常见于青少年

D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端

E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移

本题答案:E

63、单捻恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是()o

A.

B.

/脑

C.

D.脾

E.

本题答案:B

64、单选肿瘤细胞核染色体多呈0

A.单倍体

B.双倍体

C.三倍体

D.多倍体或非整倍体

E.以上都不是

本题答案:D

65、单选

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有

蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是0

A.皮肤乳头状瘤

B.皮肤乳头状癌

C.基底细胞乳头状瘤

D.角化棘皮瘤

E.以上都不是

本题答案:A

66、单选

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆

形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见

菊形团结构。正确的诊断是0

B.转移性眼内炎

C.渗出性视网膜炎

D.视网膜胶质瘤

E.先天性视网膜发育不全

本题答案:A

67、单选最能体现腺癌特点的是()o

A.发生于腺上皮

B.癌细胞呈腺样排列

C.癌巢形成

D.呈结节状外观

E.异型性明显

本题答案:B

68、多选下列哪些是肿瘤相关抗原0

B.ACTH

C.AFP

D.ATP

E.ADP

本题答案:A.C

69、名词解释未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)

解析:指癌细胞可证明来源于上皮,但分化极差,多为大小一致的小圆形细胞,

不能辨认何种上皮分化,常与肉瘤难以鉴别。

70、单选恶性肿瘤最本质的特征是()o

A.生长迅速

B.细胞分化不成熟

C.浸润性生长

D.复发

E.出血坏死

本题答案:B

71、多选恶性肿瘤具有以下哪些特点0

A.分化不成熟、异型性大

B.生长较快

C.浸润性生长

D.可转移

E.对机体的影响严重

本题答案:A,B,C,D,E

72、判断题肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。

本题答案:对

73、单选

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为0

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.外生性+浸润性生长

E.外生性+膨胀性生长

本题答案:D

74>名词解释硬癌(scirrhouscarcinoma)

解析:是实性癌的一种,为低分化腺癌,癌巢形成实性的条索,不形成腺腔样结

构,癌巢小而少,间质结缔组织多,肿瘤质地硬。

75、单选

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

该肿瘤的性质为()

A.癌前病变

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.良性肿瘤

E.以上都不是

本题答案:D

76、多选横纹肌肉瘤0

A.多由血道转移

B.瘤细胞胞质可出现横纹

C.切面呈灰红色鱼肉状

D.多发生于心肌

E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞

本题答案:A,B,C,E

77、填空题肿瘤的形状与其、、和肿瘤的

密切相关。

解析:发生部位;组织来源;生长方式;良恶性

78、单选非典型增生是()o

A.细胞异型性不明显,极性不丧失

B.不会进一步发展为癌

C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层

D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层

E.细胞异型性增生但无核分裂

本题答案:C

79、单选下列哪种为恶性肿瘤0

A.囊状水瘤

B.畸胎瘤

C.混合瘤

D.霍奇金病

E.纤维腺瘤

本题答案:D

80、单选下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为0

A.胶质瘤

B.结肠息肉性腺瘤

C.骨软骨瘤

D.畸胎瘤

E.淋巴瘤

本题答案:B

81、单选

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈

Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干箭端,切面灰白色鱼肉

状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成

B.肿瘤由小圆形细胞构成

C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织

D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成

E.骨基质中散布异型性的软骨细胞

本题答案:C

82、问答题患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既

往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60X10/L,血红蛋白80g/Lo

CT示左顶叶近表面一3.5cmx3cmx2cm占位性病变,边缘不清,诊断为

左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠

道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cmx2cmx2cm占位性病变,

边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cmx2cmxl.5cm。可

能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?

解析:诊断:胃低分化腺癌伴右肺下叶及脑左额叶转移。

转移途径:癌细胞f胃小静脉入血一右心一肺动脉一肺转移癌一肺毛细血管、肺

小静脉一左心一体循环一脑转移癌。

83、多选肿瘤脱落细胞检查常用于0

A.癌

B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤

C.肉瘤

D.位于深部组织的恶性肿瘤

E.脑组织肿瘤

本题答案:A.B

84、多选下列哪些是黏液癌的特征()

A.多见于呼吸道

B.肉眼常呈半透明胶冻状

C.可有印戒细胞

D.其黏液用苏丹IH染色呈阳性

E.有黏液湖形成

本题答案:B,C,D,E

85、单选

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A.有包膜,膨胀性生长

B.生长速度慢

C.组织异型性小,分化程度低

D.无核分裂象

E.对机体影响小

本题答案:C

86、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()o

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名

B.硬癌是一种低分化腺癌

C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大

D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名

E.硬癌恶性程度高

本题答案:A

87、单选良性肿瘤异型性主要表现在()o

A.组织结构紊乱

B.核的多形性

C.核分裂象增多

D.核仁明显

E.可见病理性核分裂象

本题答案:A

本题解析:良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小,一般表现为组织结构异型性。而答

案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴,多见于恶性肿瘤。

88、单选

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧

槎骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

B.软骨肉瘤

C.甲状旁腺棕色瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.骨巨细胞瘤

本题答案:E

89>名词解释直接蔓延(dirrectextension)

解析:恶性肿瘤细胞连续不断地沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入或破

坏邻近正常组织和器官并继续生长。

90、配伍题癌组织未超过黏膜下层0

上皮组织来源的恶性肿瘤()

有可能发展为癌的某些良性病变()

间叶组织来源的恶性肿瘤()

癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()

A.癌

B.肉瘤

C.癌前病变

D.原位癌

E.早期浸润癌

解析:E,A,C,B,D

91、单选属于良性肿瘤的疾病是()。

A.淋巴瘤

B.黑色素瘤

C.白血病

D.多发性骨髓瘤

E.骨母细胞瘤

本题答案:E

本题解苏:有些肿瘤的形态类似某种幼稚组织,被命名为"母细胞瘤",良性者如

骨母细胞瘤,恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等,而A、B、C、

D均是恶性肿瘤。

92、单选

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有

蒂,与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项0

A.阴茎

B.外耳道

C.膀胱

D.颜面部

E.结肠

本题答案:D

93、单选

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、暧气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

A.黏膜白斑

B.宫颈原位癌

C.肝硬化

D.结肠息肉状腺瘤

E.慢性溃疡性结肠炎

本题答案:B

94、单选确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()o

A.陷窝细胞

B.免疫母细胞

C.镜影细胞

D.异型组织细胞

E.嗜酸性粒细胞

本题答案:C

95、单选男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重

200go切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能

是()。

A.黑色素

B.胆色素

C.含铁血黄素

D.脂褐素

E.前角蛋白聚集

本题答案:D

96、多选良性肿瘤具有以下哪些特点0

A.分化较成熟,异型性小

R牛长缰慢

C.一般不呈浸润性生长

D.不转移

E.一般对机体无严重影响

本题答案:A,B,C,D,E

97、单选

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为0

A.增生性病变

B.良性肿瘤

C.恶性肿瘤

D.交界性肿瘤

E.以上均不是

本题答案:B

98、填空题瘤细胞多经入血,少数经入血。

解析:静脉;淋巴管

99、单选下列哪一项是肿瘤0

A.错构瘤

B.动脉瘤

C.室壁瘤

D.创伤性神经瘤

E.骨软骨瘤

本题答案:E

100>问答题癌与肉瘤的区别有哪些?

解析:(1)组织来源不同:癌来源于上皮组织;肉瘤来源于间叶组织;

⑵发病率不同:癌较常见,约为肉瘤的9倍,多见于40岁以后较少见;肉瘤大

多见于青少年;

⑶大体上:癌质较硬、色灰白、较干燥;肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状;

⑷组织学上:癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织增生,瘤细胞间

多无网状纤维;瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤

维组织少,肉瘤细胞间多有网状纤维;

(5)转移方式:癌多经淋巴道转移;肉瘤多经血道转移。

101、判断题所有的恶性肿瘤都会发生转移。

本题答案:错

102、单选胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮

质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟

诊断为()

A.未分化癌

B.纤维肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.纤维瘤

E.平滑肌肉瘤

本题答案:B

103.单选肿瘤性增生的主要特点是0

A.增生旺盛

B.增生过度

C.增生细胞出现分化障碍

D.与机体不协调

E.增生可形成肿块

本题答案:C

104、单选

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为"乳腺浸润性

导管癌"。

该肿瘤发生了何种改变0

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.种植性转移

E.以上都不是

本题答案:B

105、单选以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()o

A.纤维瘤

B.横纹肌肉瘤

C.骨瘤

D.乳头状瘤

E.腺瘤

本题答案:B

106、单选下列哪一项是原位癌的主要特征()o

A.发生于粘膜或表皮

B.是一种早期癌

C.癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整

D.上皮内出现异型性的细胞

E.脱落细胞学检查发现癌细胞

本题答案:C

107、直选在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作

用的激素是()O

A.甲状腺素

B.孕激素

C.前列腺素

D.雌激素

E.肾上腺皮质激素

本题答案:D

108、单选

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面

分叶状。

镜下观如图所示,可能的诊断是0

F壬.•二"%上二、AN%"二}

B.毛细血管瘤

C.平滑肌肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.血管肉瘤

本题答案:D

109、多选胶样癌常见于()

A.卵巢

B.甲状腺

「田

D.乳腺

E.肠

本题答案.cF

110、多选靠典型增生的特点是()O

A.细胞具有一定程度的异型性

B.是早期癌

C.不可逆转至正常

D.有可能发展为癌

E.常发生在鳞状上皮

本题答案:A,D,E

111、单选肿瘤的异型性主要反映()

A.肿瘤的生长速度

B.肿瘤的性质

C.肿瘤的组织起源

D.肿瘤的分化程度

E.肿瘤的复发情况

本题答案:D

112、填空题骨组织来源的恶性肿瘤称,转移至肺称。

解析:骨肉瘤;肺转移性骨肉瘤(或骨肉瘤肺转移)

113、单选病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白

色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可

穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为

()O

A.韧带样纤维瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.纤维组织细胞瘤

E.以上都不是

本题答案:A

114、单选关于浸润性生长0

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式

B.是良性肿瘤所独有的生长方式

C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长

D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长

E.以上都不是

本题答案:C

115、单选下列哪一项不符合炎性增生0

A.病因消除后增生停止

B.失去原组织结构和功能

C.属反应性增生

D.分化成熟

E.可见核分裂象

本题答案:B

116、单选肉瘤是指()o

A.由神经组织来源的肿瘤

B.由上皮组织来源的良性肿瘤

C.由间叶组织来源的良性肿瘤

D.由间叶组织来源的恶性肿瘤

E.由上皮组织来源的恶性肿瘤

本题答案:D

117、单选有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切

面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,

细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()O

A.瘤样纤维组织增生

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.纤维组织细胞瘤

E.以上都不是

本题答案:B

118、单选

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结

节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为0

A.结节性肝硬化

B.胃的转移性肝癌

C.肝转移性胃癌

D.肝脓肿

E.肝细胞性肝癌

本题答案:C

119、单选

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭

圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶

状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤

B.软骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨囊肿

E.骨样骨瘤

本题答案:B

120、填空题肿瘤的间质对肿瘤起着和作用,在某些情况

下有肿瘤生长的作用。

解析:支持;营养;限制

121、填空题转移是的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:

、、o其中是癌的主要转移途径;是

肉瘤的主要转移途径。

解析:恶性肿瘤;淋巴道转移;血道转移;种植性转移;淋巴道转移;血道转移

122、单选下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征0

A.肿瘤细胞排列紊乱

B.肿瘤细胞核的多型性

C.肿瘤细胞的多型性

D.肿瘤细胞浆嗜碱性

E.肿瘤细胞失去极性

本题答案:B

123、单选下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()o

A.骨肉瘤

B.淋巴管瘤

C.黑色素瘤

D.恶性纤维组织细胞瘤

E.平滑肌瘤

本题答案:C

124、多选具有内分泌功能的肿瘤有()

A.纤维肉瘤

B.肠癌

C.肺癌

D.平滑肌瘤

E.胃癌

本题答案:A,B,C,D,E

125、单选诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态

B.肿瘤对机体的影响

C.肿瘤的大小

D.肿瘤细胞的异型性

E.肿瘤的继发改变

本题答案:D

126、单选下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞形成

D.浸润性生长和转移

E.血管丰富

本题答案:D

127、单选诊断肿瘤最可靠的方法是()o

A.X线检查

B.脱落细胞学检查

C.核磁共振

D.病理活体组织检查

E.B超检查

本题答案:D

128、单选

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cmxl3cmx7cm,

切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为0

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢副中肾管囊肿

C.卵巢恶性畸胎瘤

D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤

E.卵巢浆液性囊腺瘤

本题答案:D

129、单选恶性肿瘤细胞核深染主要是由于()。

A.黏多糖聚集

B.核融合

C.DNA增多

D.RNA增多

E.核膜增厚

本题答案:C

130、单选良、恶性肿瘤的根本区别在于0

A.生长速度

B.有无出血、坏死

C.生长方式

D.分化程度

E.核分裂象的多少

本题答案:D

131、单选

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面

密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位

B.常具有家族遗传性

C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变

D.为典型的癌前病变

E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别

本题答案:E

132、问答题何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?

解析:癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变,如长期存在,即有可能转

变为癌。常见的癌前病变有慢性溃疡性结肠炎、黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴子宫

颈糜烂、皮肤慢性溃疡、乳腺增生性纤维囊性病、结肠息肉状腺瘤、肝硬化、慢

性萎缩性胃炎及胃溃疡等。

133、多选下列哪些说法是正确的()

A.从遗传学角度来说,肿瘤是一种基因病

B.瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤

C.原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化

D.肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程

E.肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果

本题答案:A,B,C,D,E

134、单选下列哪种是上皮来源的良性肿瘤()o

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.乳头状瘤

D.平滑肌瘤

E.血管瘤

本题答案:C

135、单选下列哪一种是恶性肿瘤()o

A.淋巴管瘤

B.血管瘤

C.髓母细胞瘤

D.乳头状瘤

E.脂肪瘤

本题答案:C

136、单选下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()o

A.发病年龄较年轻

B.常为多发性肿瘤

C.第一次突变发生在生殖细胞

D.男性多于女性

E.家族史阳性

本题答案:D

137、单选早期癌可以是()o

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌

B.可进一步发展为进展期癌

C.发生于粘膜或表皮

D.可发生淋巴结转移

E.以上都是

本题答案:E

138、多选间接作用的化学致癌物是()

A.多环芳煌如3,4-苯并花等

B.芳香胺类如乙蔡胺

C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯

D.亚硝胺类

E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1

本题答案:A,B,C,D,E

139^名词解释浸润性生长(invasivegrowth)

解析:为大多数恶性肿瘤的生长方式,瘤细胞分裂增生,侵入破坏邻近正常组织,

像树根长入泥土一样向周围蔓延,称为浸润性生长。

140、单选肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬

B.结节状、有包膜,切面灰白质软

C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬

D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥

E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状

本题答案:E

141、单选

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处,有一鲜红色突起,约2.5cmx2cmxlcm,切

除活检如图1、2、3所示,正确的诊断是()

A.结肠Crohn病

B.结肠增生性息肉

C.结肠腺瘤性息肉

D.慢性结肠炎

E.结肠癌

本题答案:C

142、单选

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构

B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常

C.肿瘤细胞呈编织状排列

D.肿瘤细胞呈束状排列

E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列

本题答案:E

143、单选

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小

不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是0

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据

B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移

C.血道转移最常见的器官是肺和肝

D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移

E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤

本题答案:B

144、单选

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切

除术,病理诊断为"胃印戒细胞癌"。现切除卵巢包块送检。

巨检如图,镜检如图所示,首先应考虑的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.Krukenberg瘤

C.胃转移性卵巢癌

D.卵巢癌

E.以上都不是

本题答案:B

145>名词解释髓样癌(medullarycarcinoma)

解析:是实性癌的一种,为低分化腺癌,癌巢形成实性的细胞团,不形成腺腔样

结构,癌巢大而多,间质结缔组织少,肿瘤质地软。

146、单选癌的镜下特点主要为()o

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等

B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕

C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富

D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多

E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕

本题答案:B

147、单选

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒

状。

镜下诊断该疾病的重要标志是0

A.癌巢中有角化珠

B.形成腺体样结构

C.无细胞间桥

D.基底膜完整

E.实质与间质分界清楚

本题答案:A

148、单选晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()

A.Aschoff淋巴结

B.Ewing淋巴结

C.Krukenberg淋巴结

D.Schwann淋巴结

E.Virchow淋巴结

本题答案:E

149、多选下列哪些符合肿瘤命名的原则0

A.良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字

B.恶性上皮组织肿瘤称“癌”

C.恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”

D.恶性肿瘤也可以用“瘤”命名

E.肿瘤也可以用“病”命名

本题答案:A,B,C,D,E

150、多选肿瘤命名的依据是()。

A.肿瘤的生物学行为

B.同时结合发生部位

C.有时结合形态特点

D.肿瘤的组织来源

E.肿瘤的颜色

本题答案:A,B,C,D

151、单选平滑肌瘤最常发生于()o

A.胃肠道

B.膀胱

C.血管壁

D.子宫

E.心脏

本题答案:D

152、单选诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的()o

A.形状

B.硬度

C.大小

D.间质

E.实质

本题答案:E

153、名词解释原癌基因(proto-oncogene)

解析:以非激活方式存在于正常细胞中的癌基因,称原癌基因,其编码的蛋白质

大多是促进细胞生长。

154、多选下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关()o

A.肺癌

B.子宫平滑肌瘤

C.乳腺癌

D.前列腺癌

E.卵巢腺癌

本题答案:B,C,D

155>名词解释恶性变(malignantchange)

解析:有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,称之为恶性变。

156、单选恶性肿瘤的扩散方式概括起来有()o

A.直接蔓延和转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.淋巴道转移

本题答案:A

本题解析:肿瘤扩散是恶性肿瘤的生物学特性之一,包括直接蔓延和转移。

157、多选肿瘤的生长能力与下列哪几项有关0

A.生长分数

B.肿瘤血管形成能力

C.肿瘤细胞倍增时间

D.肿瘤细胞异质性

E.肿瘤细胞生成与丧失之比

本题答案:A,C,E

158、单选皮样囊肿是指()

A.皮肤囊性肿块

B.卵巢良性畸胎瘤

C.皮肤恶性畸胎瘤

D.皮肤皮脂腺囊肿

E.卵巢囊腺瘤

本题答案:B

159、配伍题神经鞘瘤0

慢性粒细胞性白血病0

霍奇金病0

脑膜瘤0

高分化鳞状细胞癌0

A.砂粒体

B.R-S细胞

C.Rhl染色体

D.Verocay小体

E.癌珠

解析:D,C,B,A,E

160、配伍题纤维瘤病0

无性细胞瘤0

皮样囊肿0

先天性巨结肠()

结肠多发性腺瘤性息肉0

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.增生性病变

D.癌前病变

E.发育不全

解析:C,B,A,E,D

161、判断题肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。

本题答案:对

162、单选下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A.肿瘤与周围组织分界不清

B.囊性变

C.出血、坏死

D.鱼肉状

E.质硬

本题答案:D

163、单选最易发生囊性变的肿瘤是()

A.神经纤维瘤

B.甲状腺腺瘤

C.乳腺纤维腺瘤

D.腮腺瘤

E.脑膜瘤

本题答案:B

164、单选与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()o

A.鼻咽癌

B.肝癌

C.食道癌

D.胃癌

E.膀胱癌

本题答案:B

165、单选手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状

结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,

并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为()o

A.血管瘤

B.海绵状血管瘤

C.毛细血管瘤

D.淋巴管瘤

E.囊状水瘤

本题答案:B

166、多选关于鳞状细胞癌的正确叙述有()o

A.常发生在原有鳞状上皮的部位

B.高分化者癌巢中可见角化珠

C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位

D.多先经血道转移

E.多见于青少年

本题答案:A,B,C

167、多选恶性肿瘤细胞的形态特点是0

A.细胞大小不一,形态不规则

B.核与胞质的比例增大

C.核深染,核仁肥大

D.胞质嗜酸性

E.胞质内RNA增多

本题答案:A,B,C,E

168、单选下列哪项属于真性肿瘤()o

A.畸胎瘤

B.动脉瘤

C.错构瘤

D.迷离瘤

E.结核瘤

本题答案:A

169、单选肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的()。

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.胆囊癌

E.肝癌

本题答案:D

170、多选子宫颈癌最常用的病理学检查方法是0

A.脱落细胞学检查

B.内窥镜检查

C.活体组织检查

D.超声检查

E.CT检查

本题答案:A.C

171、单选大肠多发性息肉属于()o

A.癌的早期病变

B.癌前病变

C.原位癌

D.非典型增生

E.无癌变可能的良性病变

本题答案:B

172、问答题腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。

解析:(1)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺、肠等

处。黏膜腺发生的腺瘤呈息肉状,腺器官内的腺瘤呈结节状,有包膜,腺瘤的腺

体与其起源腺体在结构上十分相似,且有一定的分泌功能。只是腺体大小、形态

不规则,排列密集,无小叶及导管形成。常见有以下几种类型。例如:①囊腺瘤:

常见于卵巢,有乳头状浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两种类型。②纤维腺瘤:多

见于乳腺,肿瘤中除大量的腺体增生外,还有大量纤维结缔组织增生,二者共同

构成肿瘤的实质。③多形性腺瘤:有腺组织、黏液样、软骨样等多种成分混合组

成。常见于涎腺,该瘤生长缓慢,切除后易复发。

(2)腺上皮癌:由腺上皮发生的恶性肿瘤,有以下几种类型。①腺癌:多见于胃

肠、胆囊、子宫等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺腔样结

构,细胞排列成多层,失去极向,细胞大小不一,核分裂象多见。根据分化程度

可分为高、中、低分化腺癌。例如:实性癌,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢

为实体性,无腺腔样结构形成,细胞异型性高,其中实质多,间质少的为髓样癌,

实质少,间质多的为硬癌。②黏液癌:又称胶样癌,多见于胃肠,是来源于具有

黏液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状。镜下

观,黏液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞,以后黏液堆积

在腺腔内,腺体崩解后黏液聚集形成黏液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。

173.单选下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位

B.呈外生性生长

C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征

D.癌珠形成

E.主要经淋巴道转移

本题答案:C

174、单选原癌基因的描述,错误的是()o

A.正常细胞基因组中的DNA序列

B.其产物对细胞的生长起抑制作用

C.正常时以非激活形式存在

D.环境和遗传因素均可使其激活

E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起

本题答案:B

本题解析:原癌基因的产物对细胞起促进生长的作用。

175、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()o

A.类癌

B.癌症

C.癌

D.肉瘤

E.癌肉瘤

本题答案:C

176、单选

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有

蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生

B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状

C.多为恶性肿瘤

D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生

E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成

本题答案:C

177、单选具有直接致癌作用的是()o

A.3,4一苯并花

B.烷化剂

C.芳香胺类

D.亚硝胺类

E.真菌毒素

本题答案:B

本题解析:A、C、D、E所列均为间接致癌物。所谓间接致癌物是指此类物质进

入人体后需要进行生物转化方有致癌性,比如亚硝酸盐需要在体内转化为亚硝胺

才有致癌性。烷化剂不需要在体内代谢转化即可直接致癌。

178、单选下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病

B.十二指肠溃疡病

C.胃溃疡病

D.粘膜白斑

E.结肠多发性腺瘤性息肉

本题答案:B

179、单选肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的()。

A.包膜

B.髓窦

C.淋巴滤泡

D.边缘窦

E.门部

本题答案:D

本题解析:淋巴道转移:是癌转移的重要途径。瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液进

入局部淋巴结,先聚集在边缘窦,逐渐累及破坏整个淋巴结,最终经胸导管进入

体循环。

180、单选下列哪一项是腺瘤的特征()o

A.具有分泌功能

B.有导管结构

C.有小叶结构

D.浸润性生长

E.细胞异型性明显

本题答案:A

181、单选诊断恶性肿瘤的重要依据是0

A.肿块迅速长大

B.病理性核分裂象

C.恶病质

D.细胞有异型性

E.局部淋巴结肿大

本题答案:D

182、多选下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A.通过浆膜腔

B.通过手术器械

C.通过相邻组织器官接触

D.通过脉管

E.经脑脊液

本题答案:A,B,E

183、单选左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是()。

A.甲状腺

B.胃

C.管

D.腺

E.•

本题答案:C

本题解析:判断左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位,首先应从该区淋巴结的

淋巴引流部位考虑,食管和胃的可能性最大,而乳腺、肝、鼻咽部的淋巴引流均

不首先注入该区淋巴结,可能性较小;考虑到食管癌绝大多数起源于黏膜鳞状上

皮,胃癌多起源于黏膜腺上皮。

184、多选与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位

B.生长方式

C.肿瘤的良恶性

D.组织来源

E.继发改变

本题答案:A,B,C,D

185、单选有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的()o

A.可由黑色素痣恶变而来

B.恶性度较高,易发生血道转移

C.光镜下可不见黑色素颗粒

D.可发生于粘膜和内脏器官

E.以上都不是

本题答案:E

186、单选下列哪项不属于细胞异型性0

A.核数目不一

B.核肿胀,核膜不清

C.核染色质分布不均

D.核大小不等,核畸形

E.病理性核分裂象

本题答案:B

187、填空题肿瘤的分期是依据、、、、

来确定的。

解析:原发肿瘤大小;浸润深度;浸润范围;淋巴结转移情况;远处器官转移情

188、名词解释膨胀性生长(expansilegrowth)

解析:为良性肿瘤的生长方式,随着肿瘤体积的逐渐增大,将四周组织推开或挤

压,并不侵入邻近正常组织,称为膨胀性生长。

189、单选恶性纤维组织细胞瘤最好发于0

A.上肢

B.下肢

C.腹膜后

D.头面部

E.泌尿道

本题答案:B

190、单选关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.癌巢小而少

B.是一种高分化腺癌

C.恶性程度低

D.是起源于骨髓的癌

E.癌巢大而多

本题答案:E

191、填空题肿瘤的生长方式有、、三种。良性肿

瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为。

解析:膨胀性生长;外生性生长;浸润性生长;胀性生长;外生性生长;浸润性

生长

192、多选恶性肿瘤常具有()

A.瘤细胞的多形性明显

B.瘤组织的排列、极向紊乱明显

C.瘤细胞核的多形性明显

D.瘤细胞胞质多呈嗜碱性

E.瘤细胞超微结构的异型性明显

本题答案:A,B,C,D,E

193、多选膨胀性生长的肿瘤大多数()o

A.是良性肿瘤

B.有完整的包膜

C.术后不易复发

D.易手术切除

E.易破坏局部器官的结构

本题答案:A,B,C,D

194、单选癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()

A.核浆比值增大

B.蛋白质增多

C.核糖体增多

D.胞质脱水

E.胞质变性

本题答案:C

195、单选性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取

活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条

状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()0

A.乳腺癌肉瘤

B.乳腺低分化癌

C.乳腺腺癌

D.乳腺髓样癌

E.乳腺硬癌

本题答案:E

196、多选外生性生长可发生于0

A.体表

B.体腔

C.深部组织

D.实质性脏器

E.管道器官

本题答案:A,B,E

197、单选下列哪项非直接浸润0

A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织

B.贲门癌累及食管下段

C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织

D.宫颈癌侵及膀胱直肠

E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶

本题答案:E

198、单选下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()o

A.乳头状瘤

B.纤维瘤

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.软骨瘤

本题答案:A

199、单选下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤

B.乳腺髓样癌

C.乳腺硬癌

D.肝细胞癌

E.子宫颈鳞状细胞癌

本题答案:D

200、单选一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型

性主要表现在()O

A.瘤细胞的多形性

B.瘤细胞核的大小及形态不一致

C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性

D.肿瘤排列紊乱

E.以上都是

本题答案:E

病理学(医学高级):肿瘤必看考点

1、单选原癌基因的描述,错误的是()o

A.正常细胞基因组中的DNA序列

B.其产物对细胞的生长起抑制作用

C.正常时以非激活形式存在

D.环境和遗传因素均可使其激活

E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起

本题答案:B

本题解析:原癌基因的产物对细胞起促进生长的作用。

2、判断题恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转

移三种方式。

本题答案:对

3、单选下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大0

A.息肉状

B.火山口状溃疡

C.分叶状

D.结节状

E.乳头状

本题答案:B

4、单选下列组织或器官中不发生癌的是()o

A.皮肤

B.淋巴造血组织

C.肾上腺

D.子宫内膜

E.卵巢

本题答案:B

5、单选下列哪一项不符合良性肿瘤()o

A.生长缓慢

B.常呈浸润性生长

C.异型性小

D.术后一般很少复发

E.不发生转移

本题答案:B

6、单选

A.A为肿瘤实质

B.B为肿瘤间质

C.C为肿瘤间质

D.D为肿瘤间质

E.B为肿瘤实质

本题答案:B

7、单选女,60岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小的

病变是Oo

A.转移癌

B.淋巴结反应性增生

C.恶性淋巴瘤

D.淋巴结结核

E.转移性肉瘤

本题答案:E

8、多选肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞0

A.相对无限制的生长

B.自主性生长

C.失去了接触抑制作用

D.细胞形态异常

E.细胞代谢异常

本题答案:A,B,C,D,E

9、多选异型性大的肿瘤特征是()o

A.生长迅速

B.预后好

C.细胞分化程度低

D.不易转移

E.恶性程度高

本题答案:A,C,E

10、多选恶性肿瘤细胞的形态特点有()o

A.细胞大小不一

B.核与细胞质比例增大

C.核深染,核仁肥大

D.细胞形态不规则

E.核分裂象减少

本题答案:A,B,C,D

11、单选呈浸润性生长的良性肿瘤是()O

A.脉管瘤

B.平滑肌瘤

C.纤维瘤

D.骨瘤

E.脂肪瘤

本题答案:A

12、填空题肿瘤的形状与其、、和肿瘤的

密切相关。

解析:发生部位;组织来源;生长方式;良恶性

13、单选胃癌不可能种植到()o

A.大网膜

B.腹膜

C.子宫

D.卵巢

E.肾脏

本题答案:E

14、配伍题纤维瘤()

脂肪肉瘤0

黏液腺癌0

交界性肿瘤0

卵巢的浆液性囊腺瘤0

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤

B.来源于间叶组织的恶性肿瘤

C.组织形态介于良性

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