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文档简介

《妇产科学与儿科护理学》试题【1】

一、单项选择题(每小题2分,共5。分)

1.在分娩过程中起主导作用的产力是(A)。

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.坐骨海绵体肌收缩力

2.第一产程又称官颈扩张期,一般产妇需经历(C)»

A.初产妇约需6-8小时B.初产妇约需8--10小时C.初产妇约需11—12小时

D.经产妇约需4〜6小时E.经产妇约需8~10小时

3.在第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施是(E)。

A.保暖B.系手圈C.Apgar评分D.体格检查E.清理呼吸道

4.绝经后妇女,补充雌激素可以防止骨质疏松的理由是(A)。

A.减少骨吸取B.刺激骨形成增长C.使体重增长,从而增长骨密度

D.改善睡眠,促进钙的吸取E.增长食欲,促进钙的吸取

5.放置富内节育器术后,严禁性交及盆浴的时间为(B)。

A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周

6.子宫颈癌患者的初期症状是(B)。

A.阴道排液B.接触性出血C.下腹痛D.腹部包块E.月经周期改变

7.卵巢肿瘤患者最常见的并发症是(C)。

A.肿瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭转D.恶性变E.腹水

8.浆膜下肌瘤患者最常见的症状为(D)。

A.阴道排液B.白带增多C.下腹坠痛D.下腹包块E.不孕

9.王女士,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,

双附件(一),最也许的诊断是(E)»

A.葡萄胎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.功能失调性子富出血E.子宫肌瘤

10.胎盘初期剥离的重要病理变化是出血发生在(C)。

A.壁蜕膜B.包蜕膜C.底蜕膜D.真蜕膜E.羊膜下

11.异位妊娠最常发生的部位是(B)。

A.宫颈B.输卵管C.卵巢D.腹腔E.子宫直肠陷凹

12.青春期功血患者的治疗方案,不涉及(C

A.大量雌激素止血B.调整周期C.大量孕激素十皋酮止血

D.诱发排卵E.纠正贫血,改善全身情况

13.生长发育最为迅速的一期是(C)。

A.围生期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E,学龄前期

14.计划免疫中初种年龄为1岁以上的疫苗是(D)。

A.卡介苗B,麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

15.新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质治疗的途径是(D八

A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.气管内滴人E.雾化吸人

16.胎儿缺氧初期表现为(B)。

A.胎心率'180次/分,胎动增长B.胎心率2160次/分,胎动增长

C.胎心率2140次/分,胎动增长D胎心率W120次/分,胎动减少E胎心率W100次/分,胎动减

17.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是(A)。

A.腹部胸背臀部四肢面颊B.胸背腹部臀部四肢面颊

C.胸背臀部四肢面颊腹部D.臀部四肢面颊胸背腹部E.腹部胸背四肢面颊臀部

18.防止维生素D缺少性佝偻病最应强调(D)。

A.合理喂养B.经常口服钙片C.经常服用鱼肝油

D.经常晒太阳E.加强母亲孕期及哺乳期的保健

19.腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时(C)。

A.2~4ml/kgB.5-7m1/kgC.8—lOml/kgD.1l-13m1/kgE.14~16m1/

kg

20.先天性心脏病最常见的是(B)。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉狭窄

21.急性肾炎患者在病程初期忽然发生惊厥,也许性最大的是(D)»

A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖症

22.皮肤黏膜淋巴综合征患儿忽然死亡的最常见因素是(E)。

A.心肌炎B.脑炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗塞

23.麻疹的传播途径是(A)。

A.飞沫呼吸道传染B.虫媒传播C.消化道传播D.血液传播E.皮肤接触传播

24.为减少颅压而进行的解决不涉及(B)。

A.脱水疗法B.腰穿快速放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压

25.以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂?(E)

A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.严重广泛肺部病变C.神经肌肉疾病者

D.长期哮喘致呼吸肌疲劳E.呼吸表浅、不规则

二、名词解释(每题4分,共20分)

26.婚前医学检查:是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查,重点是对双方

也许患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查。

27.羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水忽然进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血

(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发征。

28.潜伏紫绢型心病:平时由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭

闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,血液自右向左分流而出现暂时性青紫,

故此型又称潜伏紫绢型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。

29.抗结核全杀菌药:异烟肿(INII)和利福平(RFP)有较强的渗透力,在酸性和碱性环境中均能发挥作

用,对细胞内处在生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用。

30.中性温度:“中性温度”又称“适中温度”系指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度,在

此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。

三、简答题(每题6分,共18分)

31.简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施。

答:(1)评估病史;具体询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象;既

往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等;有无家族史。本次妊娠通过,出现异常征象的时间及治

疗通过。(2)保证休息:病情严重者应卧床休息,以左侧卧位为宜;发明安静、清洁环境,以保证充足

睡眠(8〜10小时/天)。(3)调整饮食:保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄人,并补充铁剂和钙剂。

(4)心理护理与健康指导:注意评估患者的心理状态。使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及对母

儿的危害,探讨妊娠期间自我照顾的方法,同时鼓励孕妇进行一些轻松、有趣的活动,帮助孕妇放松,保持

心情快乐。

32.简述小儿水代谢的特点。

答:(1)水的需要量相对较大水分的需要与能量的消耗成正比。小儿所需能量相对较高,故需水量

也相对高。婴儿每日水互换量约等于细胞外液的1/2,而成人仅为1/7,婴儿水互换率比成人快3〜4倍,

所以小儿较成人对缺水的耐受力差,容易出现脱水。(2)不显性失水多小儿生长发育快,新陈代谢旺盛,

所需能量较大,其不显性失水也较多,特别是肺和皮肤的不显性失水,体温升高和呼吸加快均可使不显性失

水增长。(3)消化道的液体互换量大,正常人每日分泌大量消化液,约为血浆量的1~2倍或细胞外

液的2/3,但大部分被再吸受,只有少量从粪便排出,若出现腹泻时,水的再吸受障碍,极易发生水和电解

质紊乱。(4)肾脏调节功能差,肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成

熟,年龄越小,肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保存碱基的功能均较低,发生水和电解质素乱的机会越多。

33。原发性单纯性肾病综合征的重要临床特点。

答:(D高度浮肿:水肿呈凹陷性,浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊,有时并有胸水、腹水。(2)

大量蛋白尿,蛋白定性,定量>0.1g/(kg.d)。(3)低蛋白血症:血浆总蛋白明显减少,白蛋白低于30/L,

白、球比例倒置。(4)高脂血症:血胆固醇升高,超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。

四、病例分析题(共12分)

34.李女士,48岁。近1年来月经紊乱,现停经3个月后,阴道流血10余天,量多,人院求

治。患者既往体健,月经规律,14未三轰天,量中,经期无不适。28岁结婚,婚后孕3产2,子

女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控

的症状。曾定期参与单位组织的常规体检,均无异常发现。

(1)请列出李女士最也许的医疗诊断,并列出重要依据。

(3)列出重要的护理措施。

答:(1)最也许的医疗诊断:围绝经期综合征。

(2)诊断根据;患者没有明显的器质性病变。年龄及临床表现(47岁;近1年来月经紊乱,现停

经3个月后,阴道流血10余天,量多)属于“无排卵性功血”的特点。同时还经常头晕、乏力、记忆力明

显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状,均是围绝经期妇女卵巢功能衰退,体内性激素水平

下降。

(3)可以提供的重要护理措施,涉及①全面评估患者的身心状况,具体询问并记录相关病史。②提供

心理精神支持与鼓励,有需要时按医嘱提供适量的镇静药以助睡眠,或抗焦急、抑郁药以缓解症状。③假如

拟定采用HRT,除了具体询问病史外,还要需要进行体格检查,特别是乳腺和妇科检查,涉及官颈防癌涂片,

进行激素水平测定等实验室检查,认真核对其采用HRT的适应证。④指导用药:帮助患者了解用药方案目

的、用药途径、药物剂量、用药时间、用药期间也许出现的反映等;并督促其接受定期随访,出现异常情

况应当随时就诊。⑤健康教育:使患者及其家属理解绝经是一个生理过程,帮助患者消除顾虑和恐惊心理;

介绍减轻症状的方法,例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰

上走等可以缓解不适;同时注意避免各种诱因,如情绪激动、品茗和咖啡,穿衣、盖被过多等热量增长的情

况。

《妇产科学与儿科护理学》试题【2】

一、单项选择题(每小题2分,共50分)

1.妊娠24周末,官底高度位于(A)。

A.脐上一横指B.脐下一横指C.剑突与脐连线的中间位置D.脐上二横指E.剑突下三横

2.关于产褥期的子宫变化,下述对的的是(A)0

A.产后6周子宫回复至正常未孕大小B.产后10天在腹部可扪及子宫底

C.4周后富体进入盆腔D.多于4周后恢复月经E.子宫偏向一侧

3.绝经后因雌激素缺少引起的远期改变是(A)。

A.也许与早老性痴呆有关B.阴道分泌物增长C.易怒D.肥胖E.眼干、视力下降

4.绝通过渡期妇女体内激素的变化特点是(C)o

A.FSH分泌量减少B.LH分泌量减少C.FSH分泌量增长D.LH分泌量增长E.FSH/LH>

1

5.婚前医学检查的重要疾病,不涉及(D)。

A.强直性肌营养不良等严重遗传性疾病B.艾滋病、淋病、梅毒等指定传染病

C.精神分裂症、躁狂抑郁型等重型精神病D.肝、脾、胃、肠等脏器的急、慢性疾病

E.生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病

6.化疗患者考虑停药的白细胞计数为(C)。

A.1.0X109/LB.2.0X109/LC.3.0X109/LD.4.0X109/LE.5.0X1

09/L

7.化疗前需要准确测量患者体重的因素是(D)0

A.精确计算输入量B.精确计算患者的营养需要量C.精确计算补液量

D.精确计算药物剂量E.拟定化疗的效果

8.控制子痫的首选药物是(A)。

A.硫酸镁B.冬眠合剂C.阴酿嗪D.双氢克尿塞E.20%甘露醇

9.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是(C)。

A.尿量700ml/24小时B呼吸18次/分C膝反射消失D血压130/90mmHgE自觉症状消

失或减轻

10.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(E)。

A.阴道检查B.肛门检查C.X线捡查D.腹部检查E.B超检查

11.某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg。富内孕28周始出现浮肿,34周查:BP150/100mmHg,

浮肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量>300mg,无头痛、眼花等自觉症状。最也许的诊断是(A)。

A.子痫前期轻度B,子痈前期重度C.子痫D.妊娠合并慢性肾炎E.原发性高血压合并妊

12.在阴道自净作用中,能将糖原分解维持阴道酸性环境的细菌是(B)。

A.链球菌B.乳酸杆菌C.加德纳菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌

13.慢性富颈炎患者进行物理治疗的时间,应选择在(C)。

A.慢性富颈炎确诊时B.月经来潮前3—7天C.月经干净后3〜7天

D.月经干净后3周内E.任何时候均可

14.体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25,此公式合用于(E)。

A.13—15岁B.2—12岁C.l~2岁D.1〜6个月E.7~12个月

15.防止接种属于(D)。

A.非特异性免疫B.自然积极免疫C.自然被动免疫D.人工积极免疫E.人工被动

免疫

16.正常新生儿Apgar评分应为(D)。

A.0〜3分B.4—5分C.6~7分D.8〜10分E.10分以上

17.一新生儿胎龄37周,出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是

(A)。

A.足月儿、适于胎龄儿B.足月儿、小于胎龄儿C.足月儿、大于胎龄儿

D.早产儿、适于胎龄儿E.早产儿、大于胎龄儿

18.小儿肥胖的标准为(C)0

A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的i。%B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的

is%

C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%

E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%

19.营养不良初期诊断最敏感的指标是(D)。

A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白

D.胰岛素生长因子I(IGF-1)E.甲状腺素结合前白蛋白

20.护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心

音低钝,应考虑发生了(A)0

A.低钾血症B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症

21.腺病毒肺炎发病年龄最多见于(D)。

A.新生儿B.2~6月婴儿C.6~12月婴儿D.6—24月小儿E.任何年龄

22.法洛氏四联症患儿忽然昏厥抽搐的最常见因素是(C)。

A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑膜炎E.合并脑脓肿

23.单纯性肾病综合征的首选药物为(C)。

A.口塞替哌B.左旋米哇C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.瘤可宁

24.护士门诊分诊,初期发现麻疹的最有价值的依据是(B)。

A.呼吸道卡他症状B.口腔黏膜柯氏斑C.颈部淋巴结肿大

D.1周前有麻疹接触史E.身上有皮疹

25.结核性脑膜炎最易发生在(B)。

A.原发结核感染后1个月B.原发结核感染后3~6个月C.原发结核感染后1年

D.原发结核感染后3年E.新生儿期

二、名词解释(每题4分,共20分)

26.人工流产综合反映:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、

面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。与受术

者的情绪、身体状况及手术操作有关。

27.激素替代治疗:是通过补充外源性激素,以填补体内激素局限性,改善因缺少激素所导致的症状,

并防止远期疾病的一种医疗措施。

28.中性温度:“中性温度”又称“适中温度”,系指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温

度,在此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。

29.杵状指(趾):青紫型先心病患儿由于长期缺氧,致使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨

组织也增生肥大,随后指(趾)末端膨大如鼓槌状,称杵状指(趾)。

30.仰卧位低血压综合征:指孕妇若长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,可引起回心血量减

少、心搏量减少,迷走神经兴奋,血压下降等症状。

三、简答题(每题6分,共18分)

31.列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。

答:(1)恶心、呕吐。在此期间应避免空腹或过饱,避免进食引起不舒适或难以消化的食物。如妊娠1

2周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的也许,需住院治疗,纠正水电解质紊乱。

对偏食者,在不影响饮食平衡的情况下,可不作特殊解决。(2)尿频、尿念。常发生在妊娠最初3个月及

末3个月。孕妇无需减少液体摄入量来缓解症状,有尿意时应及时排空,不可忍住。此现象产后可逐渐消

失。(3)下肢痉挛。指导孕妇饮食中增长钙的摄人,避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走

路时脚跟先着地。痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩,直至痉挛消失。(4)

仰卧位低血压综合征。孕妇改为侧卧位后症状可自然消失,不必紧张。

32.列出对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者需要进行指导的重要内容。

答:(1)在治疗前需要常规进行宫颈刮片细胞学检查,以除外癌变也许;(2)应选择在月经干净后3〜7

日内进行;(3)有急性生殖器炎症者,应先治疗急性生殖器炎症;(4)患者术后阴道分泌物会增多,甚至

有大量水样排液}在术后1〜2周脱痂时也许有少量血水或少许流血,属正常现象,但如出血量多需及时就

诊并解决;(5)术后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合期间(4~8周)严禁性交、

盆浴及阴道冲洗;(6)患者于两次月经干净后3〜7天复查,观测创面愈合情况。

33.简述新生儿病理性黄疽的特点。

答:病理性黄疽特点:①黄疸出现早(生后24h内);②限度重,血清胆红素超过221timol/L(12.9

mg/dl),早产儿超过257ym。1/L(15mg/d1),或病情发展快,胆红素每日上升超过851uLmol/L(5mg/d

1);③黄疸消退延迟,足月儿超过2周,早产儿超过4周,或黄疸退而复现;④血清结合胆红素超过34P

Lmo1/L(2mg/dl)o若具有上述任何一项均可诊断为病理性黄疽。

四、病例分析题(共12分)

34.患儿女2岁4天开始发热,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮

疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8C,精神萎靡,咽

红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤

正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边沿。神经系统未见异常。患儿为进城务工人

员子女,刚从老家接来,防止接史不详。昨日邻居有-3岁小儿发热、出疹子。

(1)该患儿最也许的临床诊断是什么?

(2)列出常见的护理问题。

(3)简述如何防止本病。

答:(1)最也许的临床诊断:麻疹。

(2)常见的护理问题:体温过高:与病毒血症或和继发感染有关;皮肤完整性受损:与麻疹病毒感染有

关;营养失调低于机体需要量:与食欲下降、高热消耗增多;有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关;

(3)防止措施:医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情(1分);对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天,

如合并肺炎应延长至出疹后10天:接触的易感者应隔离观测检疫21天,接受被动免疫者延长至28天;体

弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫;易感者均应准时接种麻疹疫苗。

《妇产科学与儿科护理学》试题【3】

一、单项选择题(每小题2分,共50分)

1.正常足月妊娠时,羊水的量约为(C)。

A.350mlB.500mlC.1000m1D.2023m1E.2500ml

2.常用来推算预产期的依据是(A)»

A.末次月经开始的第一天B.早孕反映开始的时间C.孕初期的妇科检查结果

D.开始感觉到胎动的时间E.测量官底的高度

3.下列症状也许与绝经有关,但应除外(D)。

A.易于激动B.肢体疼痛C.尿频、尿急

D.严重抑郁,多次自杀倾向E.外阴灼热感,分泌物减少

4.女性孕前及孕初补充叶酸的目的是(A)。

A.减少胎儿神经管畸形的发生率B.防止母儿缺铁性贫血

C.防止各种遗传性疾病D.提高胎儿的智力水平E.防止羊水过多或过少

5.葡萄胎患者随访时必须进行的检查是(B)。

A.阴道脱落细胞涂片检查B.测血、尿中的HCG值C.B型超声检查有无胎囊

D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况

6.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,

形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最也许的诊断为(E

A.葡萄胎B.子宫体癌C.绒毛膜癌D.卵巢肿瘤E.侵蚀性葡萄胎

7.使用最广泛的笛体激素避孕药是(A)。

A.复方短效口服避孕药B.长效避孕针C.探亲避孕药

D.缓释避孕药E.复方长效口服避孕药

8.李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:官颈光滑,子宫正常大小、软,

双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断脑选的辅助检查是(D)。

A.官颈涂片检查B.阴道镜检查C.官颈活体组织检查

D.分段诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查

9.有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理,错误的措施是(C)。

A.在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等

B.尽量缩短第二产程C.胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱

D.胎儿娩出后测血压,病情稳定后方可送回病房E.重症病人产后应继续硫酸镁治疗

10.输卵管妊娠最常见的因素是(C)。

A.内分泌失调B.受精卵游走C.输卵管慢性炎症D.输卵管手术粘连E.精神神经功能紊乱

11.慢性盆腔炎患者的临床表现,不涉及(D)。

A.下腹部坠胀、疼痛B.月经失调C.经量增多D.高热、寒战、头痛E.不孕

12.有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是(E)。

A.增长营养,锻炼身体,提高抵抗力B.单一疗法效果差,采用综合治疗为主

C.物理治疗D.抗生素治疗E.不宜手术治疗

13.小儿先能昂首后能坐,之后能走是遵循的发育顺序是(A)。

A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低档到高级的顺序

E.由简朴到复杂的顺序

14.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是(E)。

A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗1).乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

15.新生儿肺透明膜病重要是由于(E)。

A.病毒感染B.保暖不良C.羊水吸入D.胎粪排出延迟E.缺少肺表面活性物质

16.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应一方面考虑(B)o

A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症&母乳性黄疸

17.蛋白质一热能营养不良的最初症状(E)。

A.肌肉张力低下B.智力发育呆滞C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓E.体重不增

18.人体维生素D重要来源于(A)。

A.皮肤合成的内源性维生素DB.蛋黄中的维生素D

C.猪肝中的维生素DD.鱼类提供维生素DE.谷物中的维生素D

19.i。%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml,其混合液的张力是(C)

A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张

20.4岁小儿测血压平均正常的结果是(C)»

A.60/40mmHgB.80/5OmmHgC.88/50mmHgD.94/60mmHgE.100/64mm

Hg

21.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是(A)。

A.链球菌B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.原虫

22.水痘患儿应隔离至(D)。

A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂

D.所有皮疹结痂E.所有皮疹消退,结痂脱落

23.PPD实验(+++)为(A)。

A.硬结直径20nlm以上B.红斑直径20mm以上C硬结直径10~20mm

D.红斑直径15mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

24.以下几项因素可引起中枢性呼吸衰竭的是(C)。

A.心力衰竭B.氮质血症C.脑膜脑炎D.急性喉炎E.支气管哮喘

25.婴幼儿时期最常见惊厥的因素是(A兀

A.高热惊厥B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎E.低血糖和水电紊乱

二、名词解释(每题4分,共20分)

26.围婚期保健:围婚期保健是为保障婚配双方及其后代健康,在结婚前后一段时间所进行的健康

保健服务工作,涉及婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生征询。

27.仰卧位低血压综合征:指孕妇若长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,可引起回心血量减少、)

心搏量减少,迷走神经兴奋,血压下降等症状。

28.轮状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病,呈散发或小流行。常见于6个月至2岁小儿,

4岁以上者少见。重要经粪一口传播,潜伏期1―3天,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。多先有呕

吐、随后出现腹泻,每日大便10次以上甚至数十次,量多,水样或蛋花汤样,黄色或黄绿色,无腥臭味,

常伴脱水、酸中毒及电解质素乱,但无明显的感染中毒症状。

29.惊厥连续状态:如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称惊厥连续状态,

为惊厥的危重型。

30.抗结核全杀菌药:异烟胧(INH)和利福平(RFP)有较强的渗透力,在酸性和碱性环境中均能

发挥作用,对细胞内处在生长繁殖状态的结核菌和于酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用。

三、筒答题(每题6分,共18分)

31.简述防止官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。

答:可采用以下措施防止尿潴留的发生:①稳定患者的情绪,增长信心,取得患者的合作,避免因紧

张、焦急加重尿道括约肌的痉挛。②拔除尿管前3天开始夹闭尿管,每2~3小时定期开放1次,以训练膀胱

恢复其正常功能。③拔除尿管后1—2小时协助患者自行排尿,如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。

④帮助建立排尿反射如听流水声,下腹部热敷,按摩等。⑤如以上措施无效必要时采用导尿术解除尿潴留。

32.简述小儿心跳呼吸骤停的临床症状体征。

答:(1)意识忽然丧失,可有一过性抽搐。(2)大动脉搏动消失,血压测不出。(3)心音消失或心动严重

过缓;(4)呼吸停止或严重呼吸困难(表浅、缓慢、倒气)。以上四条为诊断重要条件,此外瞳孔散大、紫

组为参考依据。

33.简述小儿水代谢的特点。

答:(1)小儿所需能量相对较高,故需水量也相对高。婴儿水互换率比成人快3~4倍,所以小儿对缺

水的耐受力差,容易出现脱水。(2)小儿不显性失水也较多,特别体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增

长。(3)小儿消化道的液体互换量大,若出现腹泻时,水的再吸受障碍,极易发生水和电解质素乱。(4)肾

脏调节功能差肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟,年龄越小,肾

脏浓缩、稀释、酸化尿和保存碱基的功能均较低,发生水和电解质紊乱的机会越多。

四、病例分析题(共12分)

34.某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,

量较多,无腹痛。入院检查:血压120/7OmmHg,尿蛋白(一),下肢水肿(一),血色素82g/L。B超提

醒胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观测。请综合以上资料

(1)列出患者的临床诊断。

(2)列出2个重要的护理问题。

(3)列出重要的护理措施。

答:(1)临床诊断:前置胎盘;失血性贫血。

(2)护理问题:①潜在并发症:出血性休克;②有感染的危险:与孕妇贫血有关;

(3)护理措施:①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定期间段吸氧,每日3次,

每次1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,

禁作阴道检查及肛查。③认真执行医嘱。及时完毕实验室检查项目,查血型,交叉配血备用;发现异常及时

报告医师并配合解决。④加强会阴部护理。使用消毒会阴垫,并及时更换,以保持会阴部清洁、干燥。⑤

提供心理支持。稳定患者情绪,配合治疗方案。⑥加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含

铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等,配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。

《妇产科学与儿科护理学》试题【4】

一、单项选择题I每题2分.共50分)

1.母体血容量自妊娠6周开始增长,达成高峰期是孕(C)。

A.28—30周B.30—32周C.32—34周D.34—36周E.36~38周

2.我国推行计划生育的内容涉及(B

A.晚婚、晚育B.晚婚、晚育、节育C.晚婚、晚育、优生优育

D.晚婚、晚育、优生优育、绝育E.晚婚、晚育、优生优育、节育

3.正常孕妇在整个妊娠期,平均增长体重(C)。

A.8.5kgB.10.5kgC.12.5kgD.15.5kgE.17.5kg

4.为防止负压吸引术后感染,嘱受术者术后严禁性生活及盆浴的期限是术后(D)。

A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月

5.下列症状也许与绝经有关,但应除外(D)。

A.易于激动B.肢体疼痛C.尿频、尿急

D.严重抑郁,多次自杀倾向E.外阴灼热感,分泌物减少

6.女性孕前及孕初补充叶酸的重要目的,是为了(A)。

A.减少胎儿神经管畸形的发生率B.防止母儿缺铁性贫血

C.防止各种遗传性疾病D.提高胎儿的智力水平E.防止羊水过多或过少

7.属于手术流产严重并发症的是(C)。

A.漏吸B.吸官不全C.子宫穿孔D.月经失调E.继发性不孕

8.葡萄胎患者随访时必须进行的检查项目是(B)。

A.阴道脱落细胞涂片检查B.测血、尿中的HCG值C.B型超声检查有无胎囊

D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况

9.正常胎心率的范围是(D)。

A.80~100次/分B.80〜120次/分C.100〜120次/分

D.120〜160次/分E.140~180次/分

10.葡萄胎病人在随访期间最佳的避孕方法是(B)。

A.安全期B.避孕套C.避孕环D.避孕药E.绝育术

11.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大

小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最也许的诊断为(C)。

A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.子宫体癌E.绒毛膜癌

12.李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫正常大小、软,

双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是(D)。

A.官颈涂片检查B.阴道镜检查C,官颈活体组织检查

D.分段诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查

13.一般体格生长,下列几个年龄阶段增长最快的是(A)。

A.生后头6个月B.6〜12个月C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

14.体重达成出生体重的4倍的年龄是(D)。

A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.2岁半

15.婴儿每日总的能量需要为(C)。

A.15Okcal/kgB.130kcal/kgC.1lokca1/kgD.lookca1/kg

E.90kca1/kg

16.防止接种属于(D)。

A.非特异性免疫B.自然积极免疫C.自然被动免疫D.人工积极免疫E.人工被动免疫

17.正常婴儿,身长65cm,可独坐一会儿,会用手摇玩具,能认出熟人和陌生人,最也许的月龄是(B)。

A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月

18.新生儿的正常呼吸频率为(E)»

A.16—18次/minB.19—24次/minC.25—29次/minD.30—39次/minE.

40~45次/min

19.新生儿透明膜病发生的因素重要是(B)。

A.剖官产B.肺表面活性物质缺少B.肺泡数量少D.剖宫产E.呼吸中枢发育不成

20.人体所需的维生素D重要来源于(E)。

A.猪肝中的维生素DB.乳类中的维生素DC.蛋黄中的维生素D

D.植物油中的维生素DE.人体皮肤中的7一脱氢胆固醇

21.引起小儿秋冬季腹泻最常见的病毒是(A)。

A.轮状病毒B.星状病毒C.冠状病毒D.腺病毒E.埃可病毒

22.重症肺炎因缺氧及二氧化碳潴留可发生(E)0

A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒

23.多数婴儿动脉导管解剖闭合的年龄是(A

A.3~4个月B.6个月C.12个月D.24个月E.3岁

24.儿科门诊护士分诊,初期发现麻疹的最有价值的依据是(B)o

A.呼吸道卡他症状B.口腔黏膜柯氏斑C.颈部淋巴结肿大

D.1周前有麻疹接触史E.身上有皮疹

25.以下几项病变可引起周边性呼吸衰竭的是(B)。

A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病D.-氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎

二、名词解释(每题4分.共20分)

26.婚前医学检查:婚前医学检查是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康

检查,重点是对双方也许患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查。

27.分娩机制:分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,

以其最小径线通过产道的全过程。

28.过期产儿:指胎龄》42周(294天)的新生儿。

29.哮喘连续状态:哮喘连续发作,在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药物治疗后仍有严重或

进行性呼吸困难,出现低氧血症、心功能不全,时间一般在12h以上称为哮喘连续状态。

30.等渗脱水:水和电解质成比例丢失,血浆渗透压正常,血清钠为130~150mm01/L,丢失的体

液重要是细胞外液,临床上最常见,出现一般的脱水症状。

三、简答题(每题6分,共18分)

31.简述围绝经期妇女的保健内容。

答:(1)提供心理支持:涉及介绍绝经的生理过程,帮助护理对象消除因绝经变化产生的恐惊心理;

(2)鼓励进行室外活动,增进社会交往,增强个人修养,保持心情舒畅,以积极心态适应社会角色和家庭结

构的变化。同时,要注意发挥家庭成员作用;(3)指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。

补充钙剂,防止骨质疏松。避免不良饮食习惯,注意合理的膳食结构;(4)指导围绝经期妇女,每年定期进

行妇女病与肿瘤的普查,根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查,以便及时发现异常情况。积极防治绝

经前期月经失调,重视绝经后的阴道流血。

32.简述新生儿生理黄疸的特点。

答:新生儿生理黄疸的特点:(1)一般情况良好;(2)足月儿2~3天出现,4〜5天达高峰,10〜14天消

退;早产儿出现稍晚,可至3~4周消退;(3)每日胆红素浓度升高<851Imol/L;(4)血清胆红素浓度足

月儿不超过220.6t).mol/L,(1分)早产儿不超过256.5ymo1/。注意较小早产儿胆红素低于171Ftm

ol/L时,也可发生胆红素脑病。

33.简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。

答:肺炎合并心力衰竭时表现为:⑴心率忽然加快,婴儿》180次/分,幼儿》160次/分;⑵呼吸

忽然加快,超过60次/分;(3)忽然出现极度烦躁不安,明显发组,面色发灰,指(趾)甲微循环充盈时间延

长。(4)肝脏迅速增大;(5)心音低钝,或有奔马律;(6)尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿,颈静脉怒张。

四、病例分析题(共12分)

34.某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现

阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/75mmi1g,尿蛋白(一),下肢水肿(一),血色

素82g/L。B超提醒胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口,为前置胎盘,该孕妇现接受

期待疗法的治疗方案。请综合以上资料回答:

(1)为该孕妇拟定2个重要的护理问题。

(2)针对上述护理问题制定相应的护理措施。

答:(1)潜在并发症:出血性休克。

护理措施:①保证休息孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并间断吸氧,每日3次,每次

1小时;②减少刺激孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁

作阴道检查及肛查;③监测生命体征,及时发现病情变化严密观测并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、

色、流血时间及一般状况,监测胎儿富内状态。并按医嘱及时完毕实验室检查项目,查血型,交叉配血备用。

发现异常及时报告医师并配合解决。

(2)有感染的危险:与孕妇贫血有关。

护理措施:①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施;②加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及

含铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等;③加强会阴部护理使用消毒会阴垫,并及时更换,

以保持会阴部清洁、干燥;④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等,及时发现

感染征象;⑤协助取样,监测孕妇血色素值的变化。

《妇产科学与儿科护理学》试题【5】

一、单项选择题(每小题2分,共50分)

1.初次产前检查应在(B)。

A.妊娠8周B.拟定妊娠时C.妊娠16周D.妊娠20〜24周E.妊娠24周以后

2.产褥期,正常恶露连续(E)»

A.广2周B.2〜3周C.3--4周D.4~5周E.4~6周

3.有关绝经后因雌激素缺少引起的近期改变,应除外(B)。

A.阴道分泌物减少B.容易摔伤C.尿频尿急D.阴道反复感染E.血管舒缩功能障碍

4.绝经后期妇女,体内激素的变化特点是(B)。

A.卵巢继续分泌少量雌激素和孕酮B.FSH及LH的水平明显升高C.FSH/LIK1

D.绝经1年内FSH/LH达最高水平E.绝经1年后FSH及LH水平下降

5.严重常染色体显性遗传病,不涉及(A)。

A.先天性聋哑B.强直性肌营养不良C.遗传性痉挛性共济失调症

D.双侧视网膜母细胞瘤E.先天性无虹膜

6.行外阴根治术后的患者应取的体位是(D)。

A.半卧位,双腿外展屈膝B.俯卧位C.侧卧位,双腿屈膝

D.平卧位,双腿外展屈膝E.膝胸卧位

7.在女性生殖系统恶性肿瘤中,目前死亡率最高的是(A)。

A.卵巢癌B.绒毛膜癌C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.外阴癌

8.某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血,妇科检查:官颈重度糜烂。为排除官颈癌,首选的检查项目是

(A)。

A.官颈刮片细胞学检查B.官颈活检C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘实验

9.妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是(A)。

A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛膜退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.低蛋白血

10.妊娠期高血压疾病患者、采用大剂量硫酸镁治疗时,其最早出现的中毒反映是(E)

A.呼吸减慢B.尿量增多C.尿量减少D.膝腱反射亢进E.膝腱反射消失

11.疑为子宫内膜不规则脱落者,刮取子宫内膜活检的时间是(B)。

A.月经第1日B.月经第5日

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