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文档简介
2023医学基础知识考试题及解析
1.心脏是一个中空的肌性纤维性器官,它被心间隔分为左、右半
心,左、右半心各分为左、右心房和左、右心室,在心脏的四个腔之
间,血液的流动顺序是:
A.左心房一右心房一右心室一左心室
B.左心室f左心房f右心房f右心室
C.左心房f右心室f右心房f左心室
D.左心房f左心室f右心房f右心室
【答案】Do
【解析】(D这道题考察的是系统解剖学-心血管系统-心的知识
点。(2)在心房与心室之间、心室与动脉之间,都有能开闭的瓣膜:
这些瓣膜只能向一个方向开:房室瓣只能朝向心室开,动脉瓣只能朝
向动脉开。这样就保证了血液只能按一定的方向流动:血液只能从心
房流向心室,从心室流向动脉,而不能倒流。因此心脏内血液流动的
方向是:左心房f左心室f右心房f右心室(D对)。故本题的答案为
Do
2.人体最长最结实的长骨是________,长度为体高的14,分一
体两端:
A.耻骨
B.骸骨
C.股骨
D.坐骨
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-总论的知识点。
(2)股骨是人体最长最结实的长骨,可分为一体两端(C对)。故本题
的答案为C。
3.机体散热有多种方式,其中高温环境中唯一有效的散热方式
是:
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
0.蒸发散热
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其
调节的知识点。(2)高温环境也就是环境温度高于表层温度时,蒸发
散热是机体唯一的散热方式(D对)。故本题的答案为D。
4.形成子宫内膜崩溃、脱落,出现月经的直接原因是:()
A.腺垂体分泌促进性腺激素减少
B.雌激素和孕激素分泌迅速增加
C.雌激素增加,孕激素减少
D.雌激素和孕激素分泌迅速减少
【答案】Do
【解析】月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互
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作用来调节的,在月经周期中的月经期和增殖期,血中雌二醇和孕酮
水平很低,从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,导致下
丘脑对促性腺激素的分泌增加,继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和
黄体生成素增多,因而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌
激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多,导
致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产
生负反馈抑制加强的作用,因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下
降,导致黄体退化,进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这
二种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。
5.下列选项中,不是恶性肿瘤特点的是:
A.可转移
B.分化不好,异型性小
C.生长较快
D.易复发
【答案】Bo
【解析】(D这道题考察的是病理学-肿瘤-肿瘤的区别的知识点。
⑵恶性肿瘤分化不好,但结构和细胞异型性都比较明显(B对),常
有转移(A错),生长速度较快(C错),手术难以彻底切除,治疗后也
容易复发(D错)。故本题的答案为B。
6.是口腔黏膜的一部分,血管丰富,包被牙颈,与牙槽
骨的骨膜紧密相连的是:
A.牙龈
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B.牙根
C.牙周膜
D.牙髓
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-消化系统-口腔的知识
点。(2)牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈三部分,对牙起保护、
固定和支持作用。牙周膜是介于牙龈和牙槽骨之间的致密结缔组织,
固定牙龈,并能缓解咀嚼时的压力。牙龈是口腔黏膜的一部分,血管
丰富,包被牙颈,并与牙槽骨的骨膜紧密相连(A对BCD错)。故本题
的答案为A。
7.鼻位于人体的面部,是的起始部:
A.消化道
B.呼吸道
C.尿道
D.神经节
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-鼻的知识点。
(2)呼吸系统由呼吸道和肺组成,呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支
气管等,临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道,(ACD错)气管和支气
管称为下呼吸道。鼻腔是呼吸道的起始部(B对)。故本题的答案为B。
8.根据内脏器官的基本结构,可将其分为管状器官和实质性器官
两大类,下列属于内脏的实质性器官的是:
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A.回肠
B.子宫
C.膀胱
D.胰
【答案】Do
【解析】⑴这道题考察的是系统解剖学-内脏系统-总论的知识
点。(2)实质性器官内部没有特定的空腔,表面包以结缔组织的被膜
或浆膜,如肝、胰(D对)、肾等均为实质器官。而中空性器官,也称
管状器官,内部均有空腔,如消化道的胃、空肠、回肠(A错),泌尿
道的输尿管、膀胱(C错)和生殖道的输卵管、子宫(B错)等。故本题
的答案为D。
9.在生理上起着稳定肺泡气体分压的缓冲作用,减少了通气间歇
时对肺泡内气体交换的影响,如果没有它,呼气末期肺泡将发生陷闭:
A.补吸气量
B.补呼气量
C.潮气量
D.功能残气量
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-呼吸系统-肺通气的知识点。
(2)功能残气量指平静呼气末尚存留于肺内的气体量,它的存在,可
防止吸气时二氧化碳分压过低,防止呼气时氧分压过低,起着稳定肺
泡气体分压的作用(D对)◎补吸气量指平静吸气末,再尽力吸气所能
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吸入的气体量(A错)。补呼气量指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出
的气体量(B错)。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量(C错)o
故本题的答案为D。
10.心脏的一次收缩和舒张构成一个心动周期,在心动周期中,
占时最长的时期是:
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.心室射血期
D.心室充盈期
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-血液循环-心脏的泵血功能
的知识点。(2)心室充盈期包括快速充盈期和缓慢充盈期,约占时
0.31s(D对),其次是心室射血期(C错),约占0.25s,等容收缩和等
容舒张期均很短(AB错),约0.06s。故本题的答案为D。
1L活体心脏和血管内,血液成分形成的固体物质称为血栓,常
见于心瓣膜、动脉和静脉的头部的是:
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形
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成的知识点。(2)白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉
内,形成延续性血栓的头部(A对);混合血栓构成静脉延续性血栓的
体部(B错);红色血栓见于静脉内,构成延续性血栓的尾部(C错);透
明血栓发生于微循环的小血管内,主要在毛细血管(D错)。故本题的
答案为A。
12.主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,
而头、面及上肢常无水肿的是:
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.内分泌代谢疾病所致水肿
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-水肿的知识点。
⑵肝源性水肿时指由于各种原因引起的肝硬化、重症肝炎及肝脏肿
瘤等严重肝脏病变造成低蛋白血症和门脉高压,导致胶体渗透压降低
及循环障碍,以腹水为特征的可凹性体液潴留和水肿状态(C对)。也
可出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面及上肢常无水肿,按之呈
凹陷性,并常伴有肝功能减退和门脉高压表现。故本题的答案为C。
13.指细胞膜静息电位向膜内负值减少的方向变化的是:
A.超极化
B.复极化
C.去极化
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D.极化
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电
活动的知识点。(2)去极化是以静息电位为准,膜内电位负值向减少
方向变化的过程(C对)。复极化指细胞发生去极化后,又向原先的极
化方向恢复的过程(B错)。超极化是以静息电位为准,膜内电位向负
值增大的方向变化的过程(A错)。极化指静息电位(D错)。故本题的
答案为C。
14.合成血浆蛋白的主要场所,其发生病变时会引起血氨升高的
是:
A.肝脏
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是《生物化学与分子生物学》-氨基酸
的代谢-氨的代谢的知识点。(2)肝脏是代谢的主要场所,也是合成血
浆蛋白的主要部位。氨是有毒的物质,人体必须及时将氨转变成无毒
或毒性小的物质,然后排出体外。主要去路是在肝脏合成尿素、随尿
排出;一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺,也可合成其它非必需
氨基酸;少量的氨
15.四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这
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属于病理萎缩中的:
A.内分泌性萎缩
B.压迫性萎缩
C.失用性萎缩
D.老化和损伤性萎缩
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是病理学-细胞和组织的适应与损伤-
适应的知识点。(2)因器官组织长期工作负荷下降和功能代谢降低造
成的萎缩为失用性萎缩(C对),如骨折后久卧导致的肌肉和骨骼萎缩。
故本题的答案为C。
16.男,24岁,2天前淋雨后突然出现高热、咳嗽、胸痛的症状,
经检查诊断为大叶性肺炎,据此,该患者咳出的痰液特点为:
A.铁锈色
B.黑色
C.黄绿色
D.粉红色泡沫状
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是病理学-呼吸系统疾病-细菌性肺炎
的知识点。(2)大叶性肺炎为肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维性
渗出为主的炎症,在红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、
崩解后,会形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色(A对)。
故本题的答案为A。
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17.常见的典型异常步态有多种,其中走路时身体左右摇摆似鸭
形的步态,可见于佝偻病、逆行性肌营养不良或先天性鼠关节脱位等
的步态是:
A.剪刀步态
B.慌张步态
C.蹒跚步态
D.醉酒步态
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-一般检查的知识
点。(2)蹒跚步态多见于佝偻病(C对);剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫
患者(A错);慌张步态多见于帕金森患者(B错);醉酒步态见于小脑疾
病、酒精或巴比妥中毒(D错)。故本题的答案为C。
18.心搏量增加,周围动脉的阻力较小时,脉搏强大,称:
A.洪脉
B.细脉
C.丝脉
D.沉脉
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-一般检查的知识
点。(2)当心搏出量增加,周围动脉阻力较小,动脉充盈和脉压较大
时,则脉搏增强而振幅大,称为洪脉(A对),常见于高热、甲状腺功
能亢进、主动脉瓣关闭不全等。故本题的答案为A。
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19.关于结缔组织的描述,下列错误的是:
A.细胞种类多,数量少
B.无极性
C.含大量丰富的血管
D.细胞间质少
【答案】Do
【解析】结缔组织的细胞间质多。
20.泌尿系丝虫病尿液是:
A.活动后伴疼痛性血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
【答案】Do
【解析】乳糜尿,是指从肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)
不能按正常淋巴道引流至血液,而逆流至泌尿系统淋巴管中,使淋巴
管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,使尿色呈乳白色的现象。
常见于乳糜尿。
21.葡萄糖在体内代谢时通常不会转变生成的化合物是:
A.乙酰乙酸
B.胆固醇
C.脂肪酸
D.丙氨酸
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【答案】Ao
【解析】在糖代谢正常及三竣酸循环运转正常时,糖代谢所生成
的乙酰CoA的主要去路或是进入三竣酸循环彻底氧化;或是合成脂肪
酸,不可能堆积以缩合成乙酰乙酸。
22.下列情况,粪便隐血试验阴性的是:
A.服用铁剂
B.食用动物血
C.消化性溃疡
D.大量进食动物肝脏
【答案】Co
【解析】A、B、D选项均会出现隐血试验阳性,当消化性溃疡未
发生出血时,隐血试验为阴性。
23.心脏瓣膜的主要功能是:
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
【答案】Co
【解析】心脏瓣膜(房室瓣、半月瓣)的作用是防止血液反流。
引起脓肿最常见的病菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.脑膜炎球菌
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C.链球菌
D.大肠埃希菌
【答案】Ao
【解析】引起脓肿最常见的病菌是金葡菌,其次是溶血性链球菌。
24.慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞
的小肠或大肠黏膜上皮组织的过程是:
A.变性
B.机化
C.再生
D.化生
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是病理学-细胞和组织的适应与损伤-
适应的知识点。(2)化生是指一种已分化成熟的细胞类型被另一种分
化成熟的细胞类型所取代的过程(D对),通常发生在同源细胞之间,
肠上皮化生属于上皮组织之间的化生。故本题的答案为D。
25.肾小球滤过率是指每分钟:
A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾单位生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
【答案】Bo
【解析】肾小球滤过率指的是单位时间(每分钟)内两肾生成的超
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滤液量即原尿量。
26.提取病原体中有效免疫原制成的抗原称为:
A.灭活疫苗
B.合成肽疫苗
C.亚单位疫苗
D.重组抗原疫苗
【答案】Co
【解析】亚单位疫苗,即通过化学分解或有控制性的蛋白质水解
方法,提取细菌、病毒的特殊蛋白质结构,筛选出的具有免疫活性的
片段制成的疫苗。亚单位疫苗是将致病菌主要的保护性免疫原存在的
组分制成的疫苗,也叫组分疫苗。
27.脚气病的原因常常是缺乏:
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素B1
D.维生素C
【答案】Co
【解析】维生素Bl又称硫胺素。它的主要作用是以辅酶的方式
参加糖代谢。还能抑制胆碱酯酶的活性,减少乙酰胆碱的水解。缺乏
可引起脚气病。
28.在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是:
A.额窦
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B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦
【答案】Co
【解析】因上颌窦的窦口高于窦底,因此在直立姿势下,不能利
用重力作用而引流。
29.女性恶性肿瘤发病第一位的是:
A.胃癌
B.乳腺癌
C.宫颈癌
D.卵巢癌
【答案】Bo
【解析】女性恶性肿瘤发病率最高的是乳腺癌,生殖系统恶性肿
瘤发病率最高的是宫颈癌。
30.与宫颈癌的发生有关的是:
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙型肝炎病毒
D.HTV
【答案】Bo
【解析】与宫颈癌的发生有关的是HPV即人乳头瘤病毒。
31.青光眼为临床上常见的眼科疾病,严重者可导致失明,低浓
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度的毛果芸香碱可用于治疗闭角型青光眼,其滴眼后产生的症状是:
A.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛
B.缩瞳,升高眼内压,调节麻痹
C.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹
D.扩瞳,降低眼内压,调节痉挛
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-传出神经系统药物-拟胆碱
药和抗胆碱药的知识点。(2)毛果芸香碱为M受体激动剂,为青光眼
首选用药,滴眼后扩瞳,降低眼内压,调节痉挛(D对)。故本题的答
案为D。
32.局麻药作用局限于给药部位,在保持意识清醒的情况下,可
逆的引起局部组织痛觉消失,目前应用最多的局麻药是:
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-麻醉药-局部麻醉药的知识
点。(2)利多卡因是目前应用最多的局麻药;和普鲁卡因相比,具有起
效快,作用持久,黏膜穿透能力强,安全范围大且无扩血管的特点,
对组织几乎没有刺激性,适用于各种局部麻醉,有全能麻醉药之称(B
对)。普鲁卡因:一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、
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传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉(A错)。丁卡因:又称地卡
因。属于酯类麻醉药,对黏膜的穿透力强,常用于表面麻醉,也可用
于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因毒性大,一般不用于浸润麻醉(C
错)。布比卡因:用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞(D
错)。故本题的答案为B。
33.为广谱抗癫痫药,对各型癫痫都有一定疗效,为大
发作和小发作的首选药:
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-中枢神经系统药物-抗癫痫
和抗惊厥药的知识点。(2)丙戊酸钠为大发作合并小发作的首选药,
也是广谱抗癫痫药(B对);苯妥英钠为大发作和局限性发作首选药(A
错);卡马西平为神经运动性发作首选药(C错);苯巴比妥为新生儿缺
血性惊厥首选药(D错)。故本题的答案为B。
34.是心三联的首选药物,用于溺水、麻醉和手术过程
中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停:
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
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D.肾上腺素
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-传出神经系统药物-拟肾上
腺素药和抗肾上腺素药的知识点。(2)肾上腺素直接激动a和B受体,
起到强心,提高心肌兴奋性的作用,用于溺水、麻醉和手术过程中的
意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停,为心跳
骤停(心室内注射)、过敏性休克的首选药物(D对)。去甲肾上腺素为
a受体激动药,稀释后口服,食管和胃黏膜血管收缩产生局部止血作
用,也可用于早期神经源性休克和嗜铭细胞瘤切除或药物中毒时的低
血压(A错)。多巴胺临床应用于各种休克,如感染中毒性休克、心源
性休克及出血性休克等;与利尿药合用,应用于急性肾功能衰竭(B
错)。阿托品为M胆碱受体阻断剂,可用于全麻前给药减少呼吸道腺
体分泌,防止呼吸道阻塞及吸入性肺炎的发生;也用于虹膜睫状体炎、
验光、眼底检查、窦性心动过缓、房室传导阻滞等(C错)。故本题的
答案为D。
35.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪种运动障碍:
A.不能屈
B.不能伸
C.不能内收
D.不能外展
【答案】Do
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【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-周围神经系统-脊神经
的知识点。(2)腋神经紧贴骨面,支配三角肌和小圆肌。腋神经主干
损伤后的主要表现为:臂不能外展和方肩;臂部旋外力减弱;肩部及臂
外侧区上部皮肤感觉障碍(D对、A错、B错、C错)。故本题的答案为
Do
36.下列动脉中,哪些没有分支到胃:
A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肝固有动脉
D.胃十二指肠动脉
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-动脉-腹主动脉及其分
支的知识点。(2)胃左动脉,起于腹腔干(A对)。胃右动脉,起自肝
固有动脉(C对)或胃十二指肠动脉(D对)。肠系膜上动脉约在第一腰
椎高度起自腹主动脉前壁,经胰头和胰体交界处的后方下行,越过十
二指肠水平部的前面进入小肠系膜根,斜行向右下,至右骼窝处其末
端与回结肠动脉的回肠支吻合(B错)。故本题的答案为B。
37.由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限
性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹,见于
各种过敏性疾病的是:
A.尊麻疹
B.丘疹
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C.玫瑰疹
D.斑疹
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-一般检查的知识
点。(2)尊麻疹是稍隆起于皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,
为速发型皮肤变态反应所致,见于各种过敏性疾病(A对)。故本题的
答案为A。
38.咯血和呕血都经口腔流出,但二者有本质区别,下列关于咯
血和呕血的描述不正确的是:
A.咯血的病因大多是呼吸系统的疾病,呕血的病因则大多是消化
系统疾病
B.咯出的血的颜色是鲜红的,呕出的血的颜色是暗红的
C.咯出的是酸性,呕出的是碱性
D.呕血多伴有黑便,而咯血没有黑便产生
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-呕血的知识点。
⑵呕血的血液中一般混有食物残渣和胃液,胃液是酸性的,所以呕
血呈酸性,而咯血血液中混有痰、泡沫,一般为碱性(C对)。故本题
的答案为C。
39.心肌正常收缩的起搏点是:
A.房室束
B.房室结
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C.窦房结
D.心房肌
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-心血管系统-心传导系
的知识点。(2)心肌正常收缩的起搏点是窦房结,其次是窦房结到房
室交界之间的传导纤维结间束。然后再到房室束、左右束支,最后至
浦肯野纤维网(C对、A错、B错、D错)。故本题答案为C。
40.关于脊柱的生理弯曲,正确的是:
A.颈曲后凸,胸曲前凸
B.舐骨前凸,腰曲前凸
C.颈曲前凸,胸曲前凸
D.颈曲前凸,胸曲后凸
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-中轴骨连结-躯干骨连
结的知识点。(2)从侧面观察脊柱,可见成人脊柱有颈、胸、腰、舐
四个生理性弯曲。其中,脊柱侧面观为:颈曲和腰曲凸向前,胸曲和
舐曲凸向后(A错、B错、C错、D对)。脊柱的这些生理弯曲增大了脊
柱的弹性,对维持人体的重心稳定和减轻震荡有重要意义。故本题的
答案为D。
41.输尿管的3个狭窄,由起始端至末端依次为:
A.出肾门处、与骼血管交叉处、壁内段
B.与肾盂移行处、与骼血管交叉处、壁内段
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C.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段
D.与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-泌尿系统-输尿管的知
识点。(2)输尿管有三个狭窄部:上狭窄位于肾盂与输尿管移行处(输
尿管起始处);中狭窄位于越过小骨盆入口处;下狭窄位于进入膀胱壁
的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位(B对、A
错、C错、D错)。故本题的答案为B。
42.颗区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是:
A.颗浅动脉
B.大脑中动脉
C.脑膜中动脉
D.板障静脉
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-中轴骨-颅骨的知
识点。(2)颗区有脑膜中动脉经过,而颗骨又薄脆,容易受伤骨折,
损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿(C对、A错、B错、D错)。故本题的答
案为C。
43.甲状腺素由下述哪个腺体产生:
A.肝脏
B.甲状腺
C.甲状旁腺
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D.甲状腺C细胞
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是生理学-内分泌-甲状腺内分泌的知
识点。(2)甲状腺滤泡分泌到血液循环中具有生物活性的甲状腺激素
有甲状腺素(或称四碘甲腺原氨酸T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲状
腺滤泡上皮细胞是合成和分泌TH的功能单位,并受腺垂体促甲状腺
激素的调控(B对);甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(C错)、甲状腺C细
胞分泌的降钙素(D错)以及由皮肤、肝和肾等器官联合作用生成的
1,25-二羟维生素D3(A错)是共同调节机体钙、嶙代谢稳态的三种基
础激素。故本题的答案为B。
44.对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是:
A.胃液
B.胆汁
C.胰液
D.小肠液
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是生理学-消化吸收-胃内消化的知识
点。(2)胃液中含蛋白酶但无脂肪酶(A错),胆汁有乳化脂肪的作用
但无消化的作用(B错);胰液中含有脂肪酶和蛋白酶,对脂肪和蛋白
质消化作用最强的消化液是胰液(C对);小肠液中含有肠激酶可激活
胰蛋白酶(D错)。故本题的答案为C。
45.测定肺通气功能较好的指标是:
23
A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.通气血流比值
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是生理学-呼吸-肺通气功能的评价的
知识点。(2)时间肺活量是指一次最大吸气后尽力尽快呼气,在一定
时间内所能呼出的气体量。因此测定肺通气功能较好的指标为时间肺
活量(C对);潮气量是每次呼吸时吸入或呼出的气体量(A错);尽力吸
气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量(B错);测定肺换气
功能较好的指标为VQ比值(D错)。故本题的答案为C。
46.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是:
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺泡缺氧和C02潴留引起肺小动脉收缩
【答案】Do
【解析】慢性呼衰可出现肺泡缺氧和C02潴留,从而引起肺小动
脉收缩,进一步可导致肺动脉高压;肺动脉高压使右心后负荷增加,
右心失代偿时出现心衰。
47.肝性脑病的正确概念应是:
A.肝脏疾病并发脑部疾病
24
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.严重肝病所致的神经精神综合征
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
【答案】Co
【解析】肝性脑病是由严重肝病或门-体分流引起、以代谢紊乱
为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现是意识障
碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
48.给高热病人酒精擦浴是为了增加:
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其
调节的知识点。(2)酒精的沸点较低,在自然环境中很容易挥发,在
从液体变为气体的过程中会带走机体表面的热量,和出汗蒸发散热本
质相同(D对);辐射散热是机体通过热射线的形式将体热传给外界温
度较低物质的一种散热方式(A错);传导散热是指机体的热量直接传
给与之接触的温度较低物体的一种散热方式(B错);对流散热是指通
过气体流动而实现热量交换的一种散热方式(C错)o故本题的答案为
Do
49.血液中氧气的主要运输形式是:
25
A.物理溶解
B.碳酸氢盐
C.氧合血红蛋白
D.氨基甲酸血红蛋白
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是生理学-血液-血细胞生理的知识点。
⑵由于血红蛋白在氧含量高的地方容易与氧结合,在氧含量低的地
方容易与氧分离,所以血液中的氧气以氧合血红蛋白形式运输。红细
胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧气是以与血
红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在的(C对);血液中的二氧化碳
主要以物理溶解为碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在(A错、B
错、D错)。故本题的答案为C。
50.心衰时水肿的原因是:
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压升高
C.组织液胶体渗透压降低
D.毛细血管、微静脉管壁通透性增加
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是病理学-局部血液循环障碍-充血和
淤血的知识点。(2)毛细血管有效流体静压即毛细血管血压与组织液
静水压的差值。心衰竭可引起体循环静脉压增高,静脉回流受阻,使
全身毛细血管后阻力增大,导致毛细血管有效流体静压增高,引起全
26
身性水肿。组织液的生成主要与有效滤过压有关,有效滤过压二(毛细
血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。心
衰竭的病人体循环静脉压增高,静脉回流受阻,全身毛细血管后阻力
增大,毛细血管血压增高,有效滤过压增高,使组织液生成过多,所
以水肿(B对、D错)。血浆胶体渗透压降低主要见于白蛋白降低,组
织液生成增多(A错)。组织液静水压降低和组织液胶体渗透压升高对
组织液的生成影响较小(C错)。故本题的答案为B。
5L有机磷农药中毒的机制是:
A.与乙酰胆碱争夺M型受体
B.与乙酰胆碱争夺N型受体
C.抑制乙酰胆碱的作用
D.抑制胆碱酯酶的活性
【答案】Do
【解析】⑴这道题考察的是药理学一抗胆碱酯酶药-有机磷酸酯
类的评价的知识点。(2)有机磷酸酯类与AChE结合,使AChE失去水
解ACh的能力,此为难逆性过程,可造成ACh在体内大量积聚引起一
些列中毒症状(D对)。故本题的答案为D。
52.下列哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克:
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗型脱水
D.低钾血症
27
【答案】Ao
【解析】低血容量性休克常是由于大量出血活体丢失或液体积存
与第三间隙所致。而液体积存与第三间隙多可引起低渗性缺水。
53.某溃疡并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果
为:pl17.49,PaC0248mmIlg,HC03-36mmolL,该病人应诊断为:
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
【答案】Do
【解析】正常pH为7.35〜7.45,故患者有碱中毒;患者病史有
反复呕吐,PaC02升高(正常值为35〜45mmHg),HC03-升高(正常为
22-27mmolL),故患者可诊断有代谢性碱中毒,系丢失大量H+所致,
HC03-为原发性升高,PaC02为代偿性升高。
54.DIC最主要的病理特征是:
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的
形成对机体的影响的知识点。(2)弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些
28
致病因子的作用下,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活,
凝血酶增多,微循环中形成广泛的微血栓,继而因凝血因子和血小板
大量消耗(D错);引起继发性纤维蛋白溶解功能增强(C错);机体出现
以凝血功能障碍为特征的病理生理过程(B对);DIC时微循环内广泛
性纤维素性血栓形成可导致广泛性出血(A错)。故本题的答案为Bo
55.体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为:
A.骨骼肌和内脏的血液大量增加
B.骨骼肌和脑的血液大量增加
C.肾脏和肝脏的血液大量增加
D.骨骼肌和心肌的血液大量增加
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-血液循环-静脉血压和静脉
回心血量的知识点。(2)体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等
处的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧化碳却使供应肌肉的小动脉
扩张,使流入肌肉和心肌的血液大量增加(D对)。故本题的答案为Do
56,溃疡出现下列征象中,提示溃疡可能发生恶变的而是:
A.溃疡龛影形态呈半圆形,突出于胃腔之外
B.龛影周围发现项圈征和狭颈症
C.溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成
D.溃疡周围胃变形或胃潴留
【答案】Co
【解析】龛影、溃疡周围胃变形或胃潴留的征象难以鉴别溃疡良
29
恶性,如有充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成则胃癌可能性大。
57.子宫颈刮片诊断属于下列何种病理学研究方法:
A.脱落细胞学检查
B.活体组织检查
C.组织培养
D.细胞培养
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是病理学-绪论-病理学诊断和研究的
方法的知识点。(2)细胞学检查是用各种方法取得瘤细胞或组织颗
粒,鉴定其性质。这是由于恶性肿瘤细胞比正常细胞容易从原位脱落,
包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等(A
对)。故本题的答案为A。
58.肺癌最常见的形态学类型是:
A.腺状囊腺癌
B.巨细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸系统常
见肿瘤的知识点。(2)鳞状细胞癌是肺癌中最常见的类型,约占肺癌
手术切除标本的60%以上(C对)。故本题的答案为C。
59.患者,男,60岁,肥胖哮喘,近1个月来反复发作心绞痛,
30
用硝酸甘油治疗效果不满意,最好加用:()
A.心得安
B.消炎痛
C.美托洛尔
D.硝苯地平
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-B受体阻断药
的知识点。(2)心得安和美托洛尔都属于B受体阻滞剂,禁用于支气
管哮喘(A错、C错);硝苯地平属于钙通道阻滞剂,可抑制心肌收缩力,
降低血压,减少心肌耗氧量(D对);消炎痛应用于炎症反应疾病(B
错)。故本题的答案为D。
60.患者,男,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前
1天出现气促,咳粉红色泡沫痰。体检:心率130次分,心尖部可闻
及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用:
()
A.静脉注射西地兰
B.皮下注射吗啡
C.静脉注射速尿
D.静脉注射硝酸甘油
【答案】Ao
【解析】心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄,而洋地
黄类药物会加重二尖瓣狭宰的“漏斗效应”。因此,二尖瓣狭窄是洋
31
地黄类药的禁忌证。
6L调节血糖的最主要器官是:
A.肾脏
B.肌肉
C.脑组织
D.肝脏
【答案】Do
【解析】(D这道题考察的是生理学-消化吸收-肝脏的消化功能
和其他生理作用的知识点。(2)肝脏可进行糖原合成和分解、糖转化
为其他物质、糖异生等过程,在糖代谢中起着关键作用,对糖的贮存、
分解和血糖调节等方面均至关重要(D对)。故本题的答案为Do
62.可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是:
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
【答案】Do
【解析】高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到
肝脏的运载工具的作用,因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上
的沉积,从而防止动脉粥样硬化。
63.每次毒性药品处方剂量不得超过:()
A.1H极量
32
B.1日常用量
C.2日极量
D.2日常用量
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-药物效应动力学-药物剂量
与效应关系的知识点。(2)毒性药品每次处方剂量不得超过2日常用
量(D对)。故本题的答案为D。
64.对于生长良好的肉芽组织的特点,下列哪项是错误的:()
A.表面颗粒状
B.触之引起疼痛
C.湿润
D.柔软
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是病理学-损伤的修复-纤维性修复的
知识点。(2)肉芽组织由新生薄壁毛细血管和增生的成纤维细胞构成,
并伴有炎性浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润。由于不含
神经纤维,故无痛觉(B错)。故本题的答案为B。
65.肿瘤的异型性是指肿瘤组织与其发源的正常组织:()
A.增生速度不同
B.细胞分裂方式的差异
C.细胞形态及组织结构的差异
D.代谢活动的不同
33
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是病理学-肿瘤-肿瘤的分化与异型性
的知识点。(2)肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程
度的差异,称为肿瘤的异型性(C对)。故本题的答案为C。
66.酶的催化高效性是因为酶:()
A.启动热力学不能发生的反映
B.能降低反映的活化能
C.能升高反应的活化能
D.能改变反应的平衡点
【答案】Bo
【解析】酶的催化高效性是因为酶降低了反应的活化能,改变了
反应的历程,使反应能更快地达到平衡点。
67.患者,女,20岁,糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏
迷,呼吸深大,血糖27.7mmolL,血钠140mmolL,血PH7.2,此患者
考虑为:()
A.酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.低血糖后高血糖
【答案】Ao
【解析】糖尿病酮症酸中毒是最常见糖尿病急症。早期表现为三
多一少症状加重;酸中毒失代偿后,会表现为疲乏、食欲减退、恶心、
34
呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙
酮)。
68,药物的首过效应是:()
A.药物与血浆蛋白结合
B.肝脏对药物的转化
C.口服药物后对胃的刺激
D.肌注药物后对组织的刺激
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物的体
内过程-的知识点。(2)首过效应,指某些药物经胃肠道给药,在尚未
吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原
形药量减少的现象,也称第一关卡效应(B对)。故本题的答案为B。
69.静脉注射速尿常在什么时间产生利尿作用:()
A.5〜lOmin
B.lh
C.2〜4h
D.8h
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物的体
内过程-的知识点。(2)速尿通用名为吠塞米,而静脉注射速尿常在5〜
lOmin产生利尿作用(A对)。故本题的答案为A。
70.胰岛素的药理作用不包括:()
35
A.降低血糖
B.促进蛋白合成
C.抑制蛋白分解
D.抑制糖原生成
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-胰岛素及其他降糖药-胰岛
素-的知识点。(2)胰岛素的药理作用包括降低血糖、促进蛋白质合成,
减少蛋白分解、增加去路,主要指糖原合成增加、组织利用增加(D
错)。故本题的答案为D。
71.下列关于灭菌法的叙述中哪一条是错误的:()
A.灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法
B.微生物只包括细菌、真菌
C.细菌的芽抱具有较强的抗热性,不易杀死,因此灭菌效果应以
杀死芽胞为主
D.在药剂学中选择灭菌法与微生物学上的不尽相同
【答案】Bo
【解析】灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生
物杀灭或除去,从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保
证水平的方法。本法适用于制剂,原料,辅料以及医疗器械等物品的
灭菌。微生物包括:细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生生物、显
微藻类等在内的一大类生物群体,它个体微小,与人类关系密切。涵
盖了有益跟有害的众多种类,广泛涉及食品、医药、工农业、环保等
36
诸多领域。
72.长期用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是:()
A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.体位性低血压
D.内分泌障碍
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗精神失常药-经典抗精神
分裂症药吩噫嗪类的知识点。(2)锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病
药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:急性肌张力障碍、静
坐不能、帕金森病、迟发性运动障碍(A对)。故本题的答案为A。
73.在降压同时伴有心率减慢的药物是哪一个:()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.米诺地尔
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗高血压药的知识点。(2)
美托洛尔,用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心
绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛
尔作用与阿替洛尔相似,对81受体有选择性阻断作用,对B2受体
阻断作用很弱。具有减慢心率的作用(B对)。故本题的答案为B。
37
74.患者,男,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发
热,用抗菌药。祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻及细湿啰音,
胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸
脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大:()
A.胸部CT检查
B.经纤维支气管镜肺活检
C.放射性核素肺扫描
D.胸部磁共振检查
【答案】Bo
【解析】结合提干所诉,考虑特发性肺纤维化QPF)可能性大。
IPF早、中期的组织学改变有一定特点,而间质性肺病病因多包括许
多有明确病因可寻者,因此肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有
意义。首选应用纤支镜作TBLB,但标本小,诊断有时尚有困难。必
要时宜胸腔镜或开胸肺活检。
75.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠,易发生的副
作用是:()
A.嗜睡
B.牙龈增生
C.心动过速
D.过敏
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫
38
痫药的知识点。(2)苯妥英钠副作用小,常见齿龈增生,儿童发生率
高,应加强口腔卫生和按摩齿龈(B对)。故本题的答案为B。
76.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是:()
A.扩张冠状动脉
B.降压
B.C.消除恐惧感
D.降低心肌耗氧量
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-硝酸酯类的知
识点。(2)硝酸甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支
血管,尤其在冠状动脉痉挛时更为明显,而对阻力血管的舒张作用较
弱(A对)。故本题的答案为A。
77.钙拮抗药的基本作用为:()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-作用于受
体的药物分类的知识点。(2)根据药物与受体结合后所产生效应的不
同,习惯上将作用于受体的药物分为激动药和拮抗药2类。拮抗药能
与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。它们本身不产生
39
作用,但因占据占据受体而拮抗激动药的效应,如纳洛酮和普蔡洛尔
均属于拮抗药。钙拮抗药由于阻滞Ca2+的内流,使细胞内Ca2+量减
少,从而引起各种作用(D对)。故本题的答案为D。
78.下列对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效的抗生素是:
()
A.林可霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗菌药物-林可霉素类抗生
素的知识点。(2)林可霉素对革兰阳性球菌有较好作用,特别对厌气
菌、金葡菌及肺炎球菌有高效,主要抑制细菌细胞蛋白质的合成,临
床用于敏感菌引起的各种感染(A对);万古霉素类药对G+菌产生强大
杀菌作用,尤其是MRSA和MRSE(D错);红霉素是指大环内酯类抗生素,
作用机制是抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗
菌作用,预防创口发炎(B错);吉他霉素片是一种抗菌药物,具有杀
菌、消炎的作用,吉他霉素是大环内酯类的抗生素,其作用机制和抗
菌谱与红霉素相类似,但对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用不如红霉
素(C错)。故本题的答案为A。
79.抗结核药联合用药的目的是:()
A.扩大抗菌谱
40
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
【答案】Co
【解析】(1)这道题考察的是药理学-抗结核药的知识点。(2)抗
结核药联合用药的目的是可以增强疗效、并可避免严重的不良反应和
延缓耐药性的产生(C对)。故本题的答案为C。
80.吗啡的镇痛作用机制是由于:()
A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B.激动中枢阿片受体
C.抑制中枢阿片受体
D.抑制大脑边缘系统
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是药理学-镇痛药的知识点。(2)吗啡
的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰
质等部位的阿片受体,主要是u受体,模拟内源性阿片肽对痛觉的调
制功能而产生镇痛作用(B对)。故本题的答案为B。
81.人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配,在这种
情况下,体液调节或为神经调节反射弧的传出部分,这种调节称为:
()
A.神经调节
B.体液调节
41
C.自身调节
D.神经一体液调节
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是生理学-绪论-机体生理功能的调节
的知识点。(2)有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,
在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道
路的延伸。这种情况可称为神经-体液调节(D对)o故本题的答案为Do
82.下列除哪项外都属于红细胞的生理特征:()
A.可塑变形性
B.吞噬性
C.悬浮稳定性
D.渗透脆性
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是生理学-血液-红细胞生理的知识点。
(2)红细胞的生理特性:可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性,不包
含吞噬性(B错)。故本题的答案为B。
83.引起血液性缺氧的常见原因有:()
A.贫血
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.高铁血红蛋白血症
【答案】ACDo
42
【解析】(1)这道题考察的是生理学-血液-血细胞生理的知识点。
⑵引起血液性缺氧的常见原因有贫血、高铁血红蛋白血症、碳氧血
红蛋白血症。碳氧血红蛋白血症是由于CO中毒引起的,CO与Hb的
亲和力为02与Hb亲和力的218倍(37℃),Hb与C0结合后就不能与
02结合。另一方面,C0还能抑制红细胞内糖酵解,使其2,3-DPG生
成减少,氧离曲线左移,HbO2中的氧不易释出,从而加重组织缺氧,
血液HbCO含量达到Hb总量的10-20%,就可引起轻度缺氧;当吸入
气中有0.1%的C0时,血液中的血红蛋白可能有50%为HbCO,则可发
生极为严重的缺氧。故本题的答案为ACD。
84.下列哪一药物属于水杨酸类:()
A.口引跺美辛
B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)
C.保泰松
D.阿司匹林
【答案】Do
【解析】(1)这道题考察的是药理学-解热镇痛抗炎药-水杨酸类
的知识点。(2)水杨酸类药物包括阿司匹林和水杨酸钠等,由于水杨
酸本身刺激性强,仅作为抗真菌药和角质溶解药,而阿司匹林则应用
广泛(D对)。故本题的答案为D。
85.去甲肾上腺素引起:()
A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩
B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大
43
C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张
D.心脏兴奋,支气管平滑肌松弛
【答案】Ao
【解析】(1)这道题考察的是药理学-中枢神经系统药-去甲肾上
腺素的知识点。(2)去甲肾上腺素是强烈的a受体激动药,对81受
体作用较弱,对B2受体几无作用。通过a受体的激动作用,可引起
小动脉和小静脉血管收缩,血管收缩的程度与血管上的a受体有关,
皮肤黏膜血管收缩最明显(A对);其次是肾血管(C错);对冠状动脉作
用不明显,这可能与心脏代谢产物增加,扩张冠脉对抗了本品的作用
有关。通过61受体的激动,使心肌收缩加强,心率上升,但作用强
度远比肾上腺素弱。a受体激动所致的血管收缩的范围很广,以皮肤、
黏膜血管、肾小球为最明显,其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等,继
心脏兴奋后心肌代谢产物腺甘增多,腺首能促使冠状动脉扩张。。受
体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强,心率加快,心排血量
增高;整体情况下由于升压过高,可引起反射性兴奋迷走神经,使心
率减慢,心收缩率减弱,应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管
强烈收缩,使外周阻力增高,故心输出量不变或下降。大剂量也能引
起心率失常,但较少见。血压:外周血管收缩和心肌收缩力增加引起
供血量增加,使收缩压及舒张压都升高,脉压略加大(B错);其他:
对其他平滑肌作用较弱(D错);但可使孕妇子宫收缩频率增加,对机
体代谢的影响也较弱,只有在大剂量时才出现血糖增高。由于很难通
过血脑屏障,几乎无中枢作用。逾量或持久使用,可使毛细血管收缩,
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体液外漏而致血溶量减少。故本题的答案为A。
86.糖皮质激素的生理作用有:()
A.促进蛋白质分解
B.使淋巴细胞减少
C.升高血糖
D.使胃酸和胃蛋白酶增加
【答案】ABCDo
【解析】(1)这道题考察的是生理学-内分泌与激素-糖皮质激素
的知识点。(2)糖皮质激素可以促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的
有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。促
进蛋白分解,抑制其合成,形成负氮平衡,促进脂肪的分解,使血浆
游离脂肪酸增加,有利于糖异生。还可以提高中枢神经系统的兴奋性,
促进胃酸分泌和胃蛋白酶生成等,还可以使红细胞、血小板和中性粒
细胞数目增加,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故此题目全选。故
本题的答案为ABCD。
87.内脏痛觉的特点有:()
A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对缺血敏感
D.对炎症切割敏感
【答案】BCo
【解析】(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-腹痛的知识点。
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(2)内脏痛的特点有定位不明确、对切割、烧灼等刺激不敏感,对牵
拉、痉挛、缺血、炎症刺激敏感、常伴有牵涉痛、常伴有情绪的改变
(B对、C对)。故本题的答案为BC。
88.对机体酸碱平衡进行调节的机制包括:()
A.血液中的缓冲系统
B.肺的呼吸
C.肝的解毒
D.肾脏排酸保碱
【答案】ABDo
【解析】(1)这道题考察的是生理学-绪论-机体内环境的稳态的
知识点。(2)机体对体液酸碱度的调节主要是通过体液的缓冲以及肺
和肾对酸碱平衡的调节来维持的,包括以下几个方面。①血液的缓冲
作用:是通过血液缓冲系统实现的,血液缓冲系统是由弱酸和其相对
应的缓冲碱组成(A对);②肺的调节作用:是通过改变二氧化碳的排
出量来调节血浆碳酸浓度,使血浆中HC03-与H2C03比值接近正常,
以保持pH相对稳定(B对);③组织细胞的缓冲作用:细胞的缓冲作用
主要是通过离子交换进行的,红细胞、肌细胞和骨细胞均能发挥这种
作用;④肾的调节作用:肾主要调节固定酸,通过排酸和保碱的作用
来维持HC03-的浓度,调节pH使之相对稳定(D对)。上述四方面的调
节因素共同维持机体内的酸碱平衡,但在作用时间和强度上有差别。
故本题的答案为ABD。
89.颈椎的主要特征是:()
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A.棘突短
B.有横突孔
C.有椎孔
D.椎体大,呈肾形
【答案】Bo
【解析】(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-颈椎的知识点。
⑵颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形(D错),横突上有横突孔,是
颈椎最显着的特点(B
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