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文档简介
2024/11/51阿糖腺苷及单磷酸阿糖腺苷为人工合成的广谱抗病毒药物。治疗乙肝可使HBeAg转阴率达40%左右。用法是阿糖腺苷10~15mg/d/kg加入5%或10%葡萄糖液100~200ml静脉滴注,每日一次,3周为一疗程,副作用有消化道症状、粒细胞减少。单磷酸阿糖腺苷5mg/d/kg加入10%葡萄糖液100ml中静滴,每日2次,6~28日后以同量肌注,每日一次。2024/11/52干扰素及其诱导剂目前临床上主要用的是人干扰素和基因工程制得的干扰素,作用机理是抑制病毒核糖核酸和蛋白质的合成,阻止病毒复制,调节宿主免疫系统功能,刺激组织溶抗原I型蛋白合成及其细胞膜的表面的修复。治疗慢性乙肝及丙肝,其用法是300~500万单位,隔日1次肌注,HBeAg转阴后减为每周3次,疗程3~6个月。HBeAg转阴率40%~50%,HBsAg转阴率10%。慢性丙肝用同样方法和疗程使血清丙肝病毒核糖核酸水平下降。2024/11/53干扰素诱导剂聚肌胞,每日0.5~1mg;潘生丁50ml,每日1~3次口服,3个月为一个疗程。两药诱导产生干扰素而起抗病毒作用。2024/11/54无环鸟苷是一种合成的无环嘌呤核苷类化合物,具有抑制多种去氧核糖核酸病毒的增殖作用,特别在抗疱疹病毒时效力比阿糖腺苷高160倍,且毒性小,但对乙肝病毒抑制机理尚不清楚。其用法是15mg/kg体重,每日加入10%葡萄糖500ml内静滴,疗程2~4周。2024/11/55重组人白细胞介素-2(IL-2)肌肉注射隔日一次,每次5万单位,连用8周后,改为隔两日一次,连用4周。或基因工程干扰素和白细胞介素-2联合应用。2024/11/56温馨提示抗病毒治疗主要是抑制肝炎病毒的复制,进而达到逐渐清除的目的。山西疾控肝病诊疗中心的专家提醒:据观察和有关报道,乙肝、丙肝患者在抗病毒治疗中,能改善肝功能,随着血中的表面抗原、e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸、丙肝病毒核糖核
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