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PAGEPAGE1《传染病病人的护理》考试复习题库(含答案)一、单选题1.下列预防恙虫病的措施,错误的是()A、避免在草地上坐、卧和晾晒衣被B、从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口C、在外露皮肤上涂抹驱避剂D、倾倒积水、疏通沟渠E、清除杂草、消灭野鼠答案:D2.王某,男,34岁。恙虫病病人,该病人的皮肤损害不可能出现的特征是()A、外观呈椭圆形B、直径约3~15mmC、周围有红晕D、中央隆起伴肉芽增生E、见于肛周答案:D3.在体外能产生自溶酶,易自溶的细菌是()A、伤寒沙门菌B、痢疾志贺菌C、霍乱弧菌D、布鲁菌E、脑膜炎奈瑟菌答案:E4.李某,男,26岁。体检时发现HBsAg阳性,其他血清标志物均为阴性。此情况已持续4年,无任何自觉症状和阳性体征。目前李某可能是()A、对乙型肝炎有免疫力B、乙型肝炎病情稳定C、乙型肝炎病毒携带者D、乙型肝炎无传染期E、乙型肝炎恢复期答案:C5.钩端螺旋体病的传播途径主要是()A、皮肤接触疫水B、虫媒叮咬C、进食污染的食物D、接触患病动物E、呼吸道传播答案:A6.张某,男,20岁。昨天进食海产品,今日出现频繁腹泻,水样便,继之呕吐,无腹痛、发热。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,脱水貌,心肺正常,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:WBC20.6×10⁹/L,N83%,L17%。粪便常规:WBC0~3/HP。目前该病人最紧急的处理措施是()A、大量补液B、抗生素治疗C、给升压药D、给止泻药E、给氢化可的松静脉滴注答案:A7.下列选项中,不属于急性病毒性肝炎常见的临床表现的是()A、疲乏B、腹胀C、腹水D、肝、脾大E、黄疸答案:C8.郑某,男,42岁。间日寒战、高热、大汗发作7天。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。2周前曾有类似症状,不规则门诊治疗后缓解。该病人应考虑为()A、输血疟疾B、新发疟疾病人C、疟原虫携带者D、复发病人E、再燃病人答案:E9.王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()A、不需隔离B、保持呼吸道通畅C、尽量保持病人安静D、减少光、风、声等刺激E、咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质答案:A10.夏某,男,56岁。持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,每天100~200ml,近2天咳痰减轻。体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起、肋间隙饱满,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中等,明显触痛,血常规:WBC13.2×10⁹/L,N78%,L22%,Hb112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。针对该病人,下列处理中不正确的是()A、抗生素治疗B、甲硝唑治疗C、氯喹治疗D、肝穿刺抽脓E、立即手术引流答案:E11.丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×10⁹/L,N66%,L34%。对该病人的护理措施,错误的是()A、遵医嘱用喹诺酮类抗生素B、嘱病人卧床休息,床上活动C、给予易消化、少纤维食物D、高热时用物理降温E、腹胀时用肛管排气,加用新斯的明答案:E12.医生在为艾滋病病人手术时,不慎被污染的手术刀片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()A、一级暴露B、二级暴露C、三级暴露D、四级暴露E、不能确定暴露级别答案:C13.李某,男,40岁,农民。2周前出现腹泻,7~10次/天,为果酱样大便,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,粪便常规发现夏科-莱登结晶。该病人的诊断应是()A、急性菌痢普通型B、霍乱C、病毒性肠炎D、阿米巴痢疾普通型E、伤寒答案:D14.林某,女,40岁,伤寒病人。持续高热3周后体温开始下降,症状减轻,食欲好转。为促进排便,病人开始下床活动。在一次排便后,病人突然出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降,该病人可能出现了()A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、血栓性静脉炎答案:A15.鼠疫最常见的临床类型是()A、腺鼠疫B、肺鼠疫C、败血症鼠疫D、肠鼠疫E、脑膜炎型鼠疫答案:A16.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()A、致病性大肠杆菌B、侵袭性大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、副溶血性弧菌E、伤寒沙门菌答案:E17.鼠疫的主要传染源为()A、老鼠B、病人C、病原携带者D、猫E、狐狸答案:A18.夏某,男,56岁。持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,每天100~200ml,近2天咳痰减轻。体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起、肋间隙饱满,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中等,明显触痛,血常规:WBC13.2×10⁹/L,N78%,L22%,Hb112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要检查手段是()A、CT扫描B、超检查C、肝穿刺抽脓检查D、抗阿米巴诊断性治疗E、阿米巴血清学检查答案:C19.吴某,女,40岁,来自霍乱流行区。突起腹泻,一天排水样便15次,伴呕吐,少尿。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米油水样,WBC0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱,该病人的临床类型属于()A、轻型B、中型C、重型D、中毒型E、暴发型答案:B20.丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×10⁹/L,N66%,L34%。此病人最可能的诊断是()A、败血症B、疟疾C、病毒性肝炎D、伤寒E、流脑答案:D21.拉米夫定的主要药理作用是()A、促进肝细胞生长B、降低ALTC、抑制HBVDNA复制D、减少病毒变异E、促进HBeAg转换答案:C22.猪囊尾蚴病最常见的临床类型是()A、脑猪囊尾蚴病B、眼猪囊尾蚴病C、肝猪囊尾蚴病D、肺猪囊尾蚴病E、皮下肌肉猪囊尾蚴病答案:A23.刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝、脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。对该病人治疗,医嘱予以口服乳果糖,其主要目的是()A、补充能量B、降低肠道pH,减少氨吸收C、增加肠道pH,减少氨产生D、杀死肠道细菌,防止继发感染E、促进肠道蠕动,加速有毒物质排泄答案:B24.王某,男,15岁。1周前露营时被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛。会阴部可见一焦痂,右侧腹股沟淋巴结肿大,有触痛。肝右下肋1cm,质软,其余检查正常。该病人首要的处理措施是()A、物理降温B、氯霉素治疗C、利巴韦林治疗D、甘露醇脱水治疗E、外科换药答案:B25.王某,男,30岁,农民。腹痛、腹泻10余天,大便每天5~7次,量多,有腥臭味,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC3~5/HP,RBC10~20/HP。最可能的诊断是()A、急性菌痢B、血吸虫病C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎答案:D26.汪某,女,41岁。间日寒战、高热、大汗发作7天,脾肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫。10个月前曾有类似症状发生,未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为()A、输血疟疾B、新发疟疾病人C、疟原虫携带者D、复发E、再燃答案:D27.痢疾志贺菌产生的外毒素可引起()A、发热B、毒血症状C、过敏反应D、ICE、水样腹泻答案:D28.鼠疫的基本病理改变为()A、鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤B、淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症C、鼠毒素致血液浓缩和休克D、肝出现脂肪变性E、肺部充血.、水肿、出血答案:B29.预防登革热的关键措施是()A、疫情监测B、加强国境卫生检疫C、防蚊灭蚊D、接种疫苗E、宣传登革热知识答案:C30.确诊伤寒最常见的检查手段是()A、粪便培养B、血培养C、骨髓培养D、尿培养E、胆汁引流液培养答案:B31.王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。根据病人目前情况,应首先做的检查是()A、血常规B、痰培养C、血培养D、病毒分离E、胸部X线检查答案:E32.翟某,女,38岁。近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时后大量出汗,体温恢复正常。病后觉疲乏、食欲不振。身体评估:体温40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1cm,脾肋下0.5cm。血常规:RBC3.9×10¹²/L,WBC8.9×10⁹/L、N54%,L41%,E3%,M2%。发病前1个月曾到海南省旅游。针对该病人,可防止其复发的药物是()A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、青蒿素E、奎宁答案:C33.典型布鲁菌病的热型呈()A、稽留热型B、弛张热型C、间歇热型D、波状热型E、不规则热型答案:D34.诊断绦虫病最有意义的检查是()A、粪便虫卵检查B、血清免疫学检查C、腹部CT检查D、妊娠节片检查E、腹部B超检查答案:D35.伤寒病人传染性最强的时期是()A、潜伏期末B、发病第1周C、发病2~4周D、发病第5周E、发病第5周后答案:C36.传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有()A、病原体B、变异性C、潜在性感染D、传染性E、显性感染答案:D37.鼠疫杆菌的主要储存宿主为()A、褐家鼠B、旱獭和黄鼠C、田鼠D、黑线姬鼠E、松鼠答案:B38.狂犬病兴奋期的临床表现不包括()A、极度恐水B、弛缓性瘫痪C、大汗、唾液分泌增多D、发作性咽肌痉挛E、神志多清楚答案:B39.高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋1cm。血常规:WBC9.9×10⁹/L,N70%,L30%,Hb63g/L。该病人最易发生的严重后果是()A、急性肾衰竭B、胆道大出血C、呼吸衰竭D、循环衰竭E、急性肝衰竭答案:A40.丁某,男,25岁。稽留热3周,伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:WBC18.0×10⁹/L,N88%,L12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA1:80。该病人最可能的诊断是()A、伤寒肠出血B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔答案:E41.钩虫具有感染力的是()A、杆状蚴B、成虫C、尾蚴D、丝状蚴E、虫卵答案:D42.陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.8×10⁹/L,红细胞4.2×10¹²/L,血小板96.3×10⁹/L。该病的特效病原治疗药物是()A、红霉素B、青霉素C、万古霉素D、氧氟沙星E、无特效病原治疗答案:E43.王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断是()A、体温过高B、舒适改变:胸痛C、气体交换障碍D、知识缺乏E、清理呼吸道无效答案:C44.对诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是()A、显凝试验B、补体结合试验C、炭凝集试验D、红细胞凝集试验E、红细胞溶解试验答案:A45.患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×10⁹/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。护理该病人时应避免()A、给热饮料B、头高脚低卧位C、吸氧D、每半小时监测生命体征E、根据血压调整输液速度答案:B46.李某,男,30岁,农民。频繁腹泻1天,水样便,伴呕吐,无腹痛、发热。1天前曾吃海蟹,同吃有2人无恙。身体评估:神志淡漠,眼眶下陷,声音嘶哑,脉搏细速,血压测不到,无尿。目前该病人最紧急的措施是()A、补液B、抗生素C、升压药D、止泻、止吐药物E、肾上腺皮质激素答案:A47.章某,男,19岁,大学生。暑假在沿海城市旅游,在一家餐馆食冷稀饭和凉菜后,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水,粪便常规:WBC0~3/HP,疑为霍乱。为确诊应考虑做的检查是()A、粪便涂片染色检查B、SS培养基粪便培养C、血培养D、粪便悬滴镜检E、碱性培养基粪便培养答案:E48.护士小王在护理狂犬病病人时,下列处理措施中错误的是()A、吸氧,保持呼吸道通畅B、减少光、风、声等刺激C、隔离病人,防止唾液污染D、观察有无幻视等精神异常E、病人出现神志不清,给予约束答案:E49.患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×10⁹/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈部抵抗,Kemig征阳性。腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎答案:B50.陈某,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周。血红蛋白减低,白细胞计数正常,分类单核细胞增多。该病人最可能发现阳性结果的试验是()A、血和骨髓涂片找病原体B、骨髓培养C、血培养D、肝胆B超E、X线胸片答案:A51.吴某,男.50岁。10小时腹泻20余次,稀水便,伴呕吐4~5次,无腹痛、发热。身体评估:血压90/60mmHg,神志清晰,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是()A、急性菌痢B、霍乱C、急性胃肠炎D、胃肠型食物中毒E、中毒性菌痢答案:B52.莫某,女,21岁。拟诊为流行性感冒,其主要处理措施不包括()A、呼吸道隔离B、降温处理C、抗病毒治疗D、预防性抗菌治疗E、休息答案:D53.普通型流脑败血症期的重要体征是()A、口唇发绀B、皮肤、黏膜瘀斑C、单纯疱疹D、脾大E、皮肤花斑状答案:B54.沈某,男、21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,多次手上、足趾间出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。该病人最可能的诊断是()A、血吸虫病B、华支睾吸虫病C、钩虫病D、并殖吸虫病E、肠炎答案:C55.叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。Kernig征、BrLldzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×10⁹/L,N67%。脑脊液:压力165mmH₂O,细胞数8×10⁶/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对明确病人诊断最有价值的检查是()A、血常规B、脑电图C、脑部CTD、皮下结节活检E、脑部MRI答案:D56.温某,男,39岁,农民。近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、食欲不振。身体评估:体温39.1℃,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,右下腹压痛。血常规:WBC5.7×10⁹/L,N54%,L40%,M6%。本病的传播途径是()A、呼吸道B、消化道C、皮肤接触D、虫媒叮咬E、输血制品答案:B57.林某,女,30岁。登革热病人,今上午出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,立即予以抢救。下列措施错误的是()A、使用20%甘露醇脱水B、尽快降温至正常水平C、密切监测生命体征、神志、瞳孔变化D、静脉滴注地塞米松E、呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器答案:B58.张某,男,40岁。12月初出现畏寒、寒战、高热,大汗后缓解。隔天发作一次,病程1周。血常规:WBC5.0×10⁹/L,N68%,L32%,Hb100g/L,血培养阴性。病人8月曾去海南旅游2周。该病人最可能的诊断是()A、伤寒B、疟疾C、急性血吸虫病D、败血症E、结核答案:B59.治疗鼠疫的首选药物为()A、庆大霉素B、四环素C、阿卡米星D、青霉素E、红霉素答案:A60.夏某,男,10岁。急起腹泻2天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时。身体评估:体温35.5℃,血压60/50mmHg,神志模糊,重度脱水。粪便常规:水样便,WBC0~3/HP。该病人最可能是()A、中毒性菌痢B、霍乱泻吐期C、霍乱脱水虚脱期D、流脑E、霍乱反应期答案:C61.暴发脑膜脑炎型流脑的治疗重点是()A、病原治疗B、及时补液C、防治脑疝D、纠正电解质紊乱E、纠正酸中毒答案:C62.恙虫病的病原体属于()A、细菌B、衣原体C、原虫D、立克次体E、病毒答案:D63.患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神委靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点.Kernig征阳性,Brudzinski征阴性,Babinski征阴性。血常规:WBC15.1×10⁹/L,N89%,L11%。此时该病人最应注意的护理问题是()A、有皮肤完整性受损的危险B、体温过高C、潜在并发症:脑疝D、有受伤的危险E、疼痛:头痛答案:C64.霍某,男,35岁。因腹泻2天就诊。每天排便10余次,伴呕吐多次,不发热。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规:WBC0~1/HP。有外出旅游史。该病人最可能的诊断是()A、急性菌痢B、急性胃肠炎C、胃肠型食物中毒D、霍乱E、阿米巴痢疾答案:D65.作为具有流行病学意义的传染源,疟疾病人外周血中应存在()A、裂殖体B、环状体C、滋养体D、裂殖子E、配子体答案:E66.王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为()A、流行性感冒B、细菌性肺炎C、衣原体感染D、SARSE、人禽流感答案:E67.乙脑最主要的传染源是()A、病人B、隐性感染者C、猪D、牛E、蚊虫答案:C68.徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×10⁹/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。护士在处理该病人的焦痂时,不妥的是()A、观察皮肤有无溃疡B、观察皮损处有无感染C、用75%乙醇涂搽溃疡面D、保持局部皮肤清洁E、用庆大霉素注射液湿敷创面答案:C69.属于流脑脑脊液特点的是()A、无色透明B、白细胞计数1.5×10⁹/LC、氯化物正常D、蛋白含量正常E、糖偏高答案:B70.谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。该病人的临床诊断是()A、菌痢B、细菌性食物中毒C、伤寒D、布鲁菌病E、流行性脑脊髓膜炎答案:C71.乙脑的主要传播途径是()A、呼吸道传播B、消化道传播C、血液传播D、接触传播E、蚊虫叮咬答案:E72.下列蚊子中,可传播登革热的是()A、中华按蚊B、伊蚊C、微小按蚊D、大劣按蚊E、雷氏按蚊答案:B73.关于鼠疫流行病学的说法,错误的是()A、鼠疫是自然疫源性疾病B、非洲、美洲发病率高C、传染性强,病死率高D、通过染菌的鼠蚤作为媒介传播E、我国鼠疫已消灭答案:E74.胡某,男,30岁。腹泻2天,10余次/天,为黄色稀水样便,无脓血。无发热、腹痛、呕吐,无里急后重感。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻病流行。为明确诊断,该病人应做的检查是()A、大便培养B、大便悬滴及制动试验、涂片染色C、霍乱血清抗体检测D、测血清电解质E、粪便常规答案:A75.恙虫病的基本病变为()A、全身小血管通透性增加B、弥散性血管内凝血C、全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生D、脏器充血和出血E、炎症细胞渗出答案:C76.黄某,男,35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其进行的健康指导不妥的是()A、早期抗病毒治疗B、避免饮酒C、适当运动D、定时复查E、食具等应专用答案:A77.李某,男,30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属于()A、甲类传染病按甲类处理B、乙类传染病按乙类处理C、丙类传染病按丙类处理D、甲类传染病按乙类处理E、乙类传染病按甲类处理答案:E78.陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、食欲不振、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×10¹²/L,白细胞5.4×10⁹/L,血小板163×10⁹/L。CD4⁺T淋巴细胞0.3×10⁹/L。下列护理诊断与该病人不符的是()A、有感染的危险B、活动无耐力C、营养失调:低于机体需要量D、腹泻E、恐惧答案:E79.新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识,下面内容错误的是()A、粪-口传播是甲型和戊型肝炎的主要途径B、乙型和丙型肝炎均可经输血传播C、血液传播是HCV感染的主要方式D、丁型肝炎主要经消化道传播E、HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式答案:D80.温某,男,39岁,农民。近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、食欲不振。身体评估:体温39.1℃,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,右下腹压痛。血常规:WBC5.7×10⁹/L,N54%,L40%,M6%。最有效的治疗药物是()A、环丙沙星B、磺胺嘧啶C、吡喹酮D、阿苯达唑E、氟康唑答案:A81.猪囊尾蚴病最为严重的寄生部位是()A、皮下组织B、肌肉C、肠道D、脑组织E、眼底答案:D82.李某,男,58岁。诊断为肾综合征出血热。每天尿量为100~200ml,伴有高钾血症。下列措施错误的是()A、输全血B、血液透析C、绝对卧床休息D、严格限制液体入量E、给予5%碳酸氢钠静脉滴注答案:A83.一病人慢性腹泻1年,腹泻、便秘时常交替出现,大便曾查出溶组织内阿米巴包囊,可能引起的并发症是()A、肾功能不全B、阑尾炎及肝脓肿C、关节炎D、脑膜炎E、循环衰竭答案:B84.钩虫侵入人体的主要途径为()A、呼吸道B、皮肤C、血液D、消化道E、黏膜答案:B85.病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状和体征,只有通过免疫学检查才能发现者,称为()A、隐性感染B、轻型病例C、病原携带状态D、恢复期病人E、潜伏性感染答案:A86.赵某,男,50岁。伤寒病人,合并有胆囊炎。该病人最合适的抗生素是()A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、环丙沙星D、阿米卡星E、氯霉素答案:A87.我国肾综合征出血热的主要传染源是()A、家兔B、病人C、恙螨D、猪E、鼠答案:E88.翟某,女,38岁。近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时后大量出汗,体温恢复正常。病后觉疲乏、食欲不振。身体评估:体温40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1cm,脾肋下0.5cm。血常规:RBC3.9×10¹²/L,WBC8.9×10⁹/L、N54%,L41%,E3%,M2%。发病前1个月曾到海南省旅游。针对该病人,最有效的治疗药物是()A、乙胺嘧啶B、青霉素C、磺胺嘧啶D、青蒿琥酯E、氯霉素答案:D89.李某,男,32岁。因不规则高热、腹痛3天,伴腹泻2天入院。身体评估:肝大,肝区压痛,诉深呼吸及改变体位可致疼痛加剧。曾排暗红色果酱样便2次,量中,无里急后重。怀疑阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾。为明确诊断,该病人应进行的检查是()A、血常规检查B、肝穿刺检查C、粪便检查D、免疫学检查E、影像学检查答案:B90.日本血吸虫病寄生在人体的()A、回肠B、门静脉系统C、肝静脉系统D、肠系膜下动脉E、上腔静脉系统答案:B91.莫某,男,20岁,流脑病人。今测体温39.3℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态。该病人发生了()A、循环衰竭B、颅内压增高C、脑疝D、脑水肿E、中枢性呼吸衰竭答案:C92.治疗菌痢最理想的抗菌药物是()A、喹诺酮类B、磺胺类C、甲硝唑D、庆大霉素E、阿米卡星答案:A93.艾滋病病人的细胞免疫功能受损主要是由于HIV特异性侵犯并破坏()A、中幼粒细胞B、淋巴细胞C、抑制性T淋巴细胞D、单核-巨噬细胞E、辅助性T淋巴细胞答案:E94.鼠疫的主要传播途径为()A、鼠蚤叮咬B、剥患病啮齿类动物的皮C、直接接触病人脓血D、进食啮齿类动物的肉E、经呼吸道吸入答案:A95.关于鼠疫的发病机制及病理改变的叙述,错误的是()A、鼠疫耶尔森菌通过带菌鼠蚤叮咬血侵入人体,其传播方式为啮齿动物-蚤-人B、肺鼠疫为病人痰中的鼠疫耶尔森菌借飞沫构成人与人之间的传播C、鼠疫耶尔森菌具有侵袭力,可进入血液循环形成败血症D、鼠疫耶尔森菌外毒素是造成严重中毒症状的原因E、鼠疫耶尔森菌内毒素、鼠毒素致外周血管的损伤,造成组织出血坏死性病变答案:B96.SARS病人传染性最强的时期是()A、潜伏期B、隐性感染C、康复期D、急性期E、慢性期答案:D97.患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。如粪便检查结果为脓细胞8~10/HP。护士考虑该患儿是()A、中毒性细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥答案:A98.暴发休克型流脑的突出临床表现是()A、突发剧烈寒战B、喷射性呕吐C、烦躁不安、惊厥D、循环衰竭E、脑膜刺激征阳性答案:D99.中毒性菌痢多见于()A、婴幼儿B、学龄前儿童C、青少年D、青壮年E、老年人答案:B100.治疗重型霍乱的关键在于()A、抗菌治疗B、及时补液C、纠正酸中毒D、补充钙剂E、升血压答案:B101.乙脑常见的致死原因是()A、意识障碍B、惊厥C、呼吸衰竭D、循环衰竭E、脑疝答案:C102.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()A、IgM抗体B、IgA抗体C、IgG抗体D、IgE抗体E、IgD抗体答案:A103.叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。Kernig征、BrLldzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×10⁹/L,N67%。脑脊液:压力165mmH₂O,细胞数8×10⁶/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对判断治疗效果最有价值的检查是()A、血常规B、脑电图C、脑部CTD、皮下结节活检E、脑部MRI答案:E104.患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛-3天。身体评估:体温40T,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,Babinski征阳性。血常规:白细胞17×10⁹/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×10⁶/L.蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。该病人最可能的诊断是()A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、隐球菌性脑膜炎E、脑型疟疾答案:C105.程某,男.50岁。一天内腹泻10余次,水样便,量多,无腹痛,呕吐3次胃内容物,感口渴、乏力,体温37.8℃。粪便常规:WBC2~3/HP,悬滴动力、制动均阳性。该病人的诊断应为()A、急性细菌性痢疾B、食物中毒C、急性胃肠炎D、疑似霍乱E、病毒性肠炎答案:D106.张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是()A、不能进食者可鼻饲B、采用高糖、低脂、低蛋白饮食C、摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂D、腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入E、恢复期可长期高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:E107.贾某,女,34岁。诊断为伤寒,接受喹诺酮治疗,不属于此药副作用的是()A、影响骨骼发育B、血象变化C、胃肠不适D、失眠E、心律失常答案:E108.夏某,男,56岁。持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,每天100~200ml,近2天咳痰减轻。体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起、肋间隙饱满,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中等,明显触痛,血常规:WBC13.2×10⁹/L,N78%,L22%,Hb112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。最可能的诊断为()A、结核性胸膜炎B、支气管扩张并感染C、肝癌肺部转移D、细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破E、阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘答案:E109.慢性菌痢是指病情反复发作或迁延不愈,病程达()A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、6个月以上E、1年以上答案:B110.刘某,男,47岁。1周前出现疲乏、食欲不振,尿黄、身目黄染。今出现神志不清,呼气有特殊肝臭味,肝明显缩小,注射部位可见瘀斑。ALT560U/L,TBIL(总胆红素)240μmol/L,凝血酶原活动度为37%。该病人最可能的诊断是()A、急性病毒性肝炎B、轻度慢性肝炎C、急性肝衰竭D、肝炎后肝硬化E、淤胆型肝炎答案:C111.张某,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是()A、失语B、肢体瘫痪C、癫痫D、心律不齐E、意识障碍答案:D112.狂犬病最具有特征性且有诊断意义的病理变化是()A、内基小体B、脑实质充血C、神经细胞变性D、胶质细胞增生E、唾液腺肿胀答案:A113.李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天,巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸转氨酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、病毒性肝炎C、钩端螺旋体病D、恙虫病E、败血症答案:B114.魏某,女,38岁,农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛,伴食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次,诊断为肾综合征出血热。护士在对病人进行健康指导时,介绍该病的传染途径不包括()A、被鼠咬伤B、接触同类病人C、手部伤口接触鼠类排泄物D、进食被鼠类排泄物污染的食物E、处理死老鼠答案:B115.对有肝区疼痛的肝脓肿病人进行护理时,下列措施中错误的是()A、密切观察肝大进展情况B、注意有无脓肿破溃的征兆C、采取舒适的左侧卧位D、多活动,以促进脓肿吸收E、疼痛严重时可予镇痛药答案:D116.赵某,女,25岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解。隔日一次,已半个月。身体评估:脾大,余未见异常。血常规:WBC4.6×10⁹/L,N65%,L30%,Hb100g/L。平常月经正常,现已停经2个月,儿时有过蚕豆病。该病人发热最可能的原因是()A、急性血吸虫病B、伤寒C、疟疾D、革兰阴性细菌败血症E、恶性组织细胞增生症答案:C117.就多数传染病而言,最常见的感染表现形式是()A、病原携带状态B、显性感染C、暴发流行D、隐性感染E、潜伏性感染答案:D118.患儿,女,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾志贺菌,护士留取大便正确的做法是()A、标本多次采集,集中送检B、用开塞露灌肠取便C、若患儿无大便,可口服泻剂留取大便D、送检所有粪便E、选取大便黏液脓血部分送检答案:E119.王某,男,15岁。1周前露营时被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛。会阴部可见一焦痂,右侧腹股沟淋巴结肿大,有触痛。肝右下肋1cm,质软,其余检查正常。该病人最有可能的诊断是()A、急性肝炎B、猩红热C、恙虫病D、钩端螺旋体病E、麻疹答案:C120.关于鼠疫预防的叙述,错误的是()A、腺鼠疫不必严格隔离B、肺鼠疫要单独隔离C、加强国境检疫与交通检疫D、进入疫区可给予预防性服药E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种答案:A121.引起细菌性食物中毒呕吐最剧烈的病原菌是()A、致病性大肠杆菌B、侵袭性大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、副溶血性弧菌E、伤寒沙门菌答案:C122.脑猪囊尾蚴病最常见的临床类型是()A、脑实质型B、脑室型C、混合型D、软脑膜型E、脊髓型答案:A123.有关绦虫病病人的护理,错误的是()A、观察腹痛的部位、性质、持续时间B、观察粪便的性状C、若粪便中有节片状,应快速扯出D、观察有无肠梗阻,阑尾炎等并发症E、观察有无贫血、消瘦答案:C124.王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问()A、是否到过疫区B、近2月有无坐卧草地史C、有无疫水接触史D、有无静脉吸毒史或输血史E、有无被动物咬伤史答案:E125.阿米巴痢疾粪便特点为()A、柏油样便B、黏液脓血便C、黄色稀水便D、暗红色果酱样便E、米泔水样便答案:D126.张某,男,34岁。因发热3天,伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院。拟诊传染性非典型肺炎。近日该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者,最好实施()A、隔离观察(留验)B、紧急免疫接种C、药物预防D、医学观察E、调整工作岗位答案:A127.徐某,男.25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。经积极输液、纠正酸中毒,病人血压恢复正常。但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是()A、肺部继发感染B、急性肺水肿C、低钾综合征D、中枢性呼吸衰竭E、异物阻塞呼吸道答案:B128.下列可以确定鼠疫诊断的是()A、到过疫区,出现鼠疫症状,检菌阳性B、有鼠疫病人接触史C、有发热、淋巴结肿大坏死、皮肤出血等临床表现D、突发寒战高热,面色土灰,腔道出血,皮肤出血,24小时死亡E、病人的脓血样本接种于豚鼠,导致豚鼠死亡答案:A129.邹某,男,37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm可触及。血常规:WBC9.7×10⁹/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP,发病前曾进食生黄瓜。对明确诊断有较大意义的实验室检查是()A、粪便镜检寄生虫卵B、粪便培养细菌C、粪便培养毛蚴D、粪便培养霍乱弧菌E、粪便镜检阿米巴滋养体答案:D130.林某,男,35岁。间歇性腹泻、脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常。该病人最可能的诊断是()A、慢性细菌性痢疾B、慢性阿米巴痢疾C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、结肠癌答案:B131.张某,女,19岁。急起高热,明显头痛、肌痛、关节痛,伴鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊“流行性感冒”。该病主要的传染源是()A、病人和隐性感染者B、病人C、隐性感染者D、恢复期病人E、受感染的动物答案:A132.不属于布鲁菌病病人发热特点的是()A、不规则热B、波状热C、高热时可无明显不适D、体温下降后自觉症状反而加重E、发热期平均1周答案:E133.下列说法错误的是()A、隐性感染也能产生特异性免疫B、感染后免疫属于主动免疫C、不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D、蠕虫感染后一般不产生保护性免疫E、通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫答案:E134.鼠疫的最主要特点为()A、自然疫源性B、以鼠蚤为媒介C、多种途径传播D、各种途径进入人体均可发展为败血症E、传染性强,病死率高答案:E135.谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。对该病人排泄物和分泌物的处理措施,正确的是()A、以4:1的含氯石灰和等量的生石灰搅拌,静置2小时B、直接置于医疗垃圾液中C、直接经下水道冲走D、100℃高温煮沸10分钟后排走E、100℃低温10分钟静置后排走答案:A136.郑某,女性,29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月。血常规:WBC3.8×10⁹/L,N78%,Hb98g/L。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体。该病人应给予的治疗是()A、奎宁口服B、氯喹口服C、奎宁+伯氨喹D、米帕林+伯氨喹E、伯氨喹+乙胺嘧啶答案:B137.患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规:白细胞15.8×10⁹/L。脑脊液检查:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。该病人确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是()A、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、脑脊液检查E、特异性IgM抗体测定答案:E138.患儿,5岁。随家人外出旅行时,突然高热,体温40.2℃,心率112次1分,血压150/90mmHg,频发惊厥,瞳孔大小不等。中午曾食用变质食物,该病人可能患了()A、伤寒B、霍乱C、食物中毒D、脑型菌痢E、乙型脑炎答案:D139.陈某,女,6岁。因高热伴呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kemig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A、体温B、心率和心律C、呼吸及瞳孔变化D、皮肤E、二便情况答案:C140.陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.8×10⁹/L,红细胞4.2×10¹²/L,血小板96.3×10⁹/L。病人好转出院,护士对其进行的健康指导。下列说法正确的是()A、防蚊灭蚊B、消除恙螨C、消灭野鼠D、避免接触疫水E、严禁献血答案:A141.高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋1cm。血常规:WBC9.9×10⁹/L,N70%,L30%,Hb63g/L。该病人最可能的诊断是()A、伤寒并发中毒性肝炎B、病毒性肝炎合并急性溶血C、严重细菌感染并发溶血D、间日疟并发黑尿热E、钩体病答案:D142.谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。1周后病人出现腹泻,以下护理措施中错误的是()A、评估腹泻次数、持续时间B、评估粪便的颜色、性状、量C、注意检查大便隐血D、监测水、电解质、酸碱平衡状况E、及时使用止泻药控制腹泻答案:E143.沈某,男、21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,多次手上、足趾间出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是()A、硫氯酚B、乙胺嗪C、吡喹酮D、甲苯咪唑E、槟榔答案:D144.李某,男,35岁。反复发热30天。病人持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗。2周后再次出现发热。身体评估:体温38.5℃,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.0×10⁹/L,N70%,L30%。肝功能:ALT200U/L,TBIL16μmol/L。粪便隐血试验阳性。该病人最可能的诊断是()A、革兰阴性杆菌败血症B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D、伤寒复发E、阿米巴病答案:D145.登革热最常见的并发症是()A、急性血管内溶血B、慢性肾衰竭C、精神异常D、心肌炎E、中毒性肝炎答案:A146.倪某,男,20岁。诊断为菌痢,病人每天排便十余次,伴有呕吐,下列措施中正确的是()A、急性期症状消失,粪便培养连续3次阴性可解除隔离B、每天用1:500高锰酸钾溶液坐浴C、宜进食高热量、高维生素、高纤维素饮食D、遵医嘱补充水及电解质,避免脱水及电解质紊乱E、尽早使用止泻药,减少体液丢失答案:D147.能引起伤寒不断传播流行的传染源是()A、潜伏期带菌者B、初期病人C、极期病人D、恢复期病人E、慢性带菌者答案:E148.陆某,女,34岁。伤寒病人,经积极治疗好转,现拟出院。护士对该病人的出院指导,下列说法欠妥的是()A、坚持饭前便后洗手、不饮生水、不吃不洁食物B、出院后如有发热等不适,应及时就诊C、若粪便或尿液培养持续阳性1年或以上,仍需用抗生素治疗D、尽快增加饮食量,给予高蛋白、高脂肪、高热量,促进机体康复E、家庭密切接触者可注射伤寒Vi菌苗答案:D149.张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×10⁹/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。经治疗,病人好转准备出院。向病人健康宣教时,应告知预防措施中最关键的是()A、不要坐卧草地B、防鼠、灭鼠C、防止蚊虫叮咬D、疫苗接种E、加强食品卫生答案:B150.1992年孟加拉流行霍乱的霍乱弧菌类型是()A、O₁群霍乱弧菌古典生物型B、O₁群霍乱弧菌爱尔托生物型C、不典型O₁群霍乱弧菌D、非O₁群霍乱弧菌E、O₁₃₉血清型霍乱弧菌答案:E151.患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×10⁹/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。该病人最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、脑型疟疾E、败血症答案:C152.李某,男,32岁。因不规则高热、腹痛3天,伴腹泻2天入院。身体评估:肝大,肝区压痛,诉深呼吸及改变体位可致疼痛加剧。曾排暗红色果酱样便2次,量中,无里急后重。怀疑阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾。采集阿米巴痢疾粪便标本时,应注意()A、便盆应先用温水冲洗B、留取粪便后直接送检C、留取粪便后冷却30分钟送检D、留取粪便后加热30分钟送检E、留取粪便后进行碱化后送检答案:A153.患儿,男,9岁。春天突起发热、头痛、呕吐、咳嗽-3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.5℃,血压98/60mmHg,精神委靡,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在出血点,Kernig征阳性,Brudzinski征阴性,Babinski征阴性。血常规:WBC15×10⁹/L,N90%,L10%。针对该病人的病原治疗,应首选()A、庆大霉素B、大剂量青霉素C、氯霉素D、红霉素E、环丙沙星答案:B154.1989年上海出现了大量甲型肝炎的病人,其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为()A、流行B、大流行C、暴发D、散发E、复燃答案:A155.多数SARS病人的首发症状为()A、咳嗽、咳痰B、腹泻C、胸痛D、发热E、胸闷、气促答案:D156.张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×10⁹/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。下列护理措施中,错误的是()A、卧床休息B、观察24小时尿量C、酒精擦浴降温D、高热量、高维生素饮食E、维持水、电解质平衡答案:C157.张某,女,19岁。急起高热,明显头痛、肌痛、关节痛,伴鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊“流行性感冒”。该病传染性最强的时期是()A、潜伏期~恢复期B、潜伏期~病后1天C、病后2~3天D、病后4~6天E、病后6~8天答案:C158.李某,女,50岁,伤寒住院病人妻子。她向护士咨询有关病人饮食注意事项。在护士给予的下列指导中,不恰当的是()A、疾病进展期,禁食生、冷、硬、粗、刺激性强、产气、多渣的食物B、极期,应给予营养丰富、清淡的流质饮食C、有肠出血时,应禁食,静脉补充营养D、热退2周后,应补充牛奶、鸡蛋等高蛋白食物E、注意补充钾盐答案:D159.患儿,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神委靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:WBC20.4×10⁹/L,N90%,L10%。为快速明确诊断,应做的检查是()A、血培养B、脑脊液培养C、瘀斑处组织液培养D、瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检E、血液涂片染色镜检答案:D160.在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。身体评估:神志清晰,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑做腰椎穿刺,其最恰当的理由是()A、无脑膜刺激征B、可以确诊,不必要作腰椎穿刺C、腰椎穿刺可以引起脑疝D、腰椎穿刺可诱发脑膜炎E、脑脊液可能正常答案:E161.恙虫病的最主要传染源为()A、鼠类B、恙螨C、家禽D、猪E、病人答案:A162.高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋1cm。血常规:WBC9.9×10⁹/L,N70%,L30%,Hb63g/L。此时护理该病人,首先应()A、输同型新鲜血B、静脉滴注5%碳酸氢钠C、静脉滴注氢化可的松D、减少搬动,给予吸氧E、立即停服奎宁和伯氨喹答案:E163.李某,女.28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。该病人最可能的诊断是()A、HIV急性感染期B、HIV无症状感染期C、艾滋病期D、HIV淋巴结肿大期E、艾滋病机会感染期答案:C164.李某,女,37岁。诊断为霍乱。入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次,约500ml,呕吐1次,约100ml。该病人补液量应为()A、3500mlB、4000mlC、4500mlD、5000mlE、5500ml答案:E165.陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、食欲不振、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×10¹²/L,白细胞5.4×10⁹/L,血小板163×10⁹/L。CD4⁺T淋巴细胞0.3×10⁹/L。有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是()A、血培养细菌B、大便培养细菌C、骨髓象检查D、血清HIV抗体检测E、血清肥达反应答案:D166.陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.8×10⁹/L,红细胞4.2×10¹²/L,血小板96.3×10⁹/L。病人所患疾病最可能是()A、伤寒B、麻疹C、肾综合征出血热D、恙虫病E、登革热答案:E167.李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天,巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸转氨酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是()A、肝功能B、CTC、B超D、血培养E、肝炎病毒标志物答案:E168.鼠疫的主要传播媒介为()A、恙螨B、旱獭的长须山蚤C、革螨D、鼠蚤E、白蛉答案:D169.感染细菌性痢疾后传染性最强的是()A、急性菌痢早期病人B、病程后期病人C、非典型病人D、慢性病人E、带菌者答案:A170.张某,男,44岁。因不规则发热、腹泻2个月伴体重下降入院治疗,既往有静脉吸毒史。目前最需要进行的检查是()A、X线检查B、大便常规+培养C、HIV抗体(初筛试验)D、CD4⁺淋巴细胞计数E、血培养答案:C171.李某,男,23岁。被狗咬伤,对其进行的处理,错误的是()A、迅速用20%肥皂水清洗伤口5分钟B、冲洗后局部用70%乙醇和2%碘酊消毒C、清创后伤口局部行抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射D、积极预防破伤风和细菌感染E、不缝合或包扎伤口答案:A172.张某,女,20岁。自诉2个月前遭遇野狗咬伤腿部,其中对拟诊“狂犬病”最有意义的早期症状是()A、喉头紧缩感B、恐惧感C、伤口周围蚁走感D、口腔分泌物增多E、发热答案:C173.赵某,女,25岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解。隔日一次,已半个月。身体评估:脾大,余未见异常。血常规:WBC4.6×10⁹/L,N65%,L30%,Hb100g/L。平常月经正常,现已停经2个月,儿时有过蚕豆病。该病人最佳的治疗措施是()A、氯喹+伯氨喹B、奎宁C、氯喹D、乙胺嘧啶E、奎宁+伯氨喹答案:C174.患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。下列关于对该病的描述,错误的是()A、该病主要见于2~7岁体质较差的儿童B、该病根据临床表现可分为休克型、脑型和混合型C、除病原治疗外,降温、镇静、纠正休克和保护脑功能是抢救病人的关键D、急性期临床症状消失、连续2次便培养阴性方可解除隔离E、切断传播途径是预防本病的关键答案:A175.患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×10⁹/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人的血压为122/99mmHg。本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、应用抗高血压药答案:D176.急性血吸虫病最常见的异位损害发生于()A、心脏B、肺C、脑D、肝E、肾答案:B177.某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,身体评估无异常发现,血、尿常规正常。对密切接触者应采取()A、霍乱菌苗预防接种B、预防性服药C、严格检疫5天,并予预防性服药D、医学观察3天E、待出现症状后立即进行隔离治疗答案:C178.肾综合征出血热最基本的病理变化是()A、血小板减少B、低血容量性休克C、全身小血管充血D、全身小血管和毛细血管广泛受损E、弥散性血管内凝血答案:D179.关于鼠疫的人群易感性说法,错误的是()A、普遍易感B、可为隐性感染C、病后免疫力不持久D、预防接种可使易感性降低E、预防接种后可发生隐性感染答案:C180.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×10⁹/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是()A、钩体病B、伤寒合并溶血性尿毒症综合征C、间日疟合并黑尿热D、败血症合并肝肾损害E、病毒性肝炎合并急性溶血答案:C181.恙虫病最具特征性的临床表现是()A、肝、脾大B、焦痂C、溃疡D、淋巴结肿大E、暗红色皮疹答案:B182.徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×10⁹/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。该病人最可能患了下列疾病中的()A、败血症B、钩体病C、恙虫病D、疟疾E、伤寒答案:C183.患儿,男,7岁。诊断为细菌性痢疾。经治疗目前临床症状已消失,家长询问何时可以上学,护士的回答是()A、目前即可B、临床症状消失后3天C、1次粪便培养阴性D、连续2次粪便培养阴性E、连续3次粪便培养阴性答案:E184.鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因为()A、鼠疫自然疫源地的存在B、非洲、亚洲第三世界国家对传染病监管力度不够C、家畜也可能成为传染源D、某些国家仍保存鼠疫杆菌E、狩猎者的存在答案:A185.邹某,男,37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm可触及。血常规:WBC9.7×10⁹/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP,发病前曾进食生黄瓜。有效的病原治疗药物是()A、青霉素B、环丙沙星C、甲硝唑D、吡喹酮E、酮康唑答案:B186.翟某,女,38岁。近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时后大量出汗,体温恢复正常。病后觉疲乏、食欲不振。身体评估:体温40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1cm,脾肋下0.5cm。血常规:RBC3.9×10¹²/L,WBC8.9×10⁹/L、N54%,L41%,E3%,M2%。发病前1个月曾到海南省旅游。对明确诊断有较大意义的实验室检查是()A、肥达反应B、外-斐反应C、钩端螺旋体凝集溶解试验D、血液细菌培养E、血液涂片找疟原虫答案:E187.不属于低血钾临床表现的是()A、心动过速B、鼓肠C、脉率不齐D、肌张力减弱E、肌腱反射增强答案:E188.肾综合征出血热的病原体是()A、细菌B、病毒C、螺旋体D、衣原体E、东方体答案:B189.徐某,男.25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。应立即采取的措施为()A、立即快速静脉滴注生理盐水B、立即用右旋糖酐扩充血容量C、立即用升压药D、立即镇静、强心E、立即用肾上腺皮质激素答案:A190.张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是()A、头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点B、重症病例热退后病情反而加重C、腹痛与急腹症有关D、少尿仅见于少尿期E、出现消化道症状是罕见的答案:B191.张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L,HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便一次,粪质干硬。医生查房后,嘱护士给病人灌肠一次。该病人忌用的灌肠液是()A、清水B、肥皂水C、温开水D、生理盐水E、弱酸溶液答案:B192.当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是()A、毛蚴B、母胞蚴C、尾蚴D、童虫E、子胞蚴答案:C193.张某,女,19岁。急起高热,明显头痛、肌痛、关节痛,伴鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊“流行性感冒”。该病传染期一般持续()A、3天B、4天C、1周D、2周E、3周答案:C194.叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。Kernig征、BrLldzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×10⁹/L,N67%。脑脊液:压力165mmH₂O,细胞数8×10⁶/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。本例治疗最为重要的药物是()A、吡喹酮B、青霉素C、20%甘露醇D、苯妥英钠E、地塞米松答案:A195.杨某,男,52岁,农民。腹泻18天,大便6~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无发热,无里急后重。当地医院予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,有血和黏液,WBC1~3/HP,RBC1~3/HP,发现夏科-莱登结晶。该病人目前较合适的治疗药物是()A、甲硝唑B、甲硝唑+喹碘方C、依米丁D、依米丁+喹碘方E、喹碘方答案:B196.李某,女,21岁。2天前开始出现发热,体温38.5~39.4℃,伴乏力、肌肉酸痛,随之出现咳嗽、咳痰,胸痛,呼吸促,端坐呼吸。病人发病前3曾到菜市场买菜,有死禽接触史。门诊拟“人禽流感"收入院治疗。在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施()A、一级防护B、二级防护C、三级防护D、四级防护E、无须防护答案:B197.徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×10⁹/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。病人治疗痊愈后准备出院,护士对其进行健康教育,其中错误的是()A、病人是主要传染源B、应加强灭螨C、避免在草地上坐、卧D、避免在草地上晾衣被E、本病多于夏秋季发病答案:A198.血吸虫病的病理变化中,由虫卵引起的主要病变是()A、肺部肉芽肿病变B、皮下结节C、脑部肉芽肿病变D、肝和肠的肉芽肿病变E、胆囊息肉样变答案:D199.青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是()A、青霉素过敏B、大量钩体被杀死而释放毒素C、感染性休克D、肾衰竭E、肝功能损害答案:B200.张某,男,34岁,广东佛山人。因发热、全身酸痛、皮疹3天收入院。怀疑为登革热。下列检查对确诊有意义的是()A、血培养B、头颅CT检查C、肥达反应D、骨髓培养E、检测血中特异性IgM抗体答案:E201.伤寒病变的好发部位是()A、回肠下段B、空肠上段C、十二指肠D、升结肠E、乙状结肠答案:A202.罗某,男,32岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。大便镜检:WBC1~3/HP,RBC3~9/HP。最可能的诊断是()A、血吸虫病B、急性菌痢C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、慢性非特异性溃疡性结肠炎答案:D203.张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L,HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便一次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡,肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发了()A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、肝肺综合征E、消化道出血答案:C204.血吸虫病的实质是()A、血吸虫吸血导致人体衰竭B、免疫反应C、血吸虫在体内游走导致组织损伤D、过敏反应E、血吸虫阻塞局部血管导致组织坏死答案:B205.下列关于细菌性食物中毒病人的护理措施,错误的是()A、呕吐者给予止吐处理B、剧烈吐泻、腹痛者遵医嘱口服颠茄合剂或皮下注射阿托品C、早期不用止泻药D、鼓励病人多饮水或饮淡盐水E、休克者迅速协助抗休克处理答案:A206.流行性感冒的临床表现特点为()A、上呼吸道症状较轻,发热和全身中毒症状较重B、上呼吸道症状较轻,发热和全身中毒症状也较轻C、上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重D、上呼吸道症状较轻,无发热和全身中毒症状E、无上呼吸道症状,发热和全身中毒症状较重答案:A207.以下关于“鼠疫”的描述,错误的是()A、由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病B、鼠疫的主要传染源为鼠虱C、主要通过蚊子叮咬传染给人D、人对鼠疫耶尔森菌普遍易感,病后可获得持久的免疫力E、根据临床表现可分为多种类型,其中以腺鼠疫最常见答案:B208.猪囊尾蚴病的传染源是()A、猪带绦虫病病人B、牛带绦虫病病人C、短膜壳绦虫病病人D、长膜壳绦虫病病人E、阔节裂头绦虫病病人答案:A209.血吸虫病的确诊可通过从大便中孵育出()A、尾蚴B、虫卵C、幼虫D、毛蚴E、成虫答案:D210.李某,女,21岁。2天前开始出现发热,体温38.5~39.4℃,伴乏力、肌肉酸痛,随之出现咳嗽、咳痰,胸痛,呼吸促,端坐呼吸。病人发病前3曾到菜市场买菜,有死禽接触史。门诊拟“人禽流感"收入院治疗。此病人应置于的隔离环境是()A、单间隔离B、与禽流感病人同室隔离C、家庭中隔离D、与其他呼吸道传染病病人同室隔离E、无须隔离,外出戴口罩即可答案:B211.血吸虫的中间宿主是()A、病人B、家禽C、钉螺D、病牛E、猪答案:C212.艾滋病最常见的机会性感染是()A、肺孢子菌肺炎B、肺结核C、巨细胞病毒感染D、念珠菌感染E、隐球菌性脑膜炎答案:A213.李某,男,35岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、解黏液样便、恶心、食欲不振、疲乏2天,每天排便15次以上。身体评估:体温39.9℃,心率96次/分,肝、脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:WBC11.6×10⁹/L,RBC4.5×10¹²/L,Hb135g/L,该病人最可能的诊断是()A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性菌痢答案:E214.霍乱最重要的传播途径是()A、日常生活接触传播B、经水传播C、经食物传播D、共用餐具E、通过苍蝇答案:B215.治疗恙虫病的特效药物为()A、氯霉素B、罗红霉素C、诺氟沙星D、四环素E、青霉素答案:A216.患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规:白细胞15.8×10⁹/L。脑脊液检查:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。该患儿在起病的4~10天内,最容易发生的并发症是()A、压疮B、上消化道大出血C、支气管肺炎D、败血症E、呼吸衰竭答案:C217.蔡某,男,45岁。诊断为钩端螺旋体病,用青霉素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑()A、过敏性休克B、赫氏反应C、心肌炎D、合并败血症E、颅内压增高答案:B218.张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L,HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便一次,粪质干硬。该病人所患疾病最可能是()A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性肝衰竭D、亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭答案:C219.洛某,男,4岁。因高热10小时,惊厥2小时来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血常规:WBC17.9×10⁹/L,N87%,L13%。为早期明确诊断,首选的检查是()A、脑脊液检查B、血培养C、胸部X线检查D、生理盐水灌肠液镜检E、粪便培养答案:D220.钩体病的主要传染源是()A、病人B、家鼠C、野鼠和猪D
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