三基三严临床护理理论考试试题及答案

三基三严临床护理理论考试

一、选择题

1.呼吸中枢所在的位置是（）［单选题］*

A.大脑

B小脑

C.脑干

D.脑桥

E延髓V

2.下列说法正确的是（）［单选题］*

A.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室

B.胸腔内压是指胸膜腔内的压力V

C.正常人呼气时胸腔内压高于大气压

D.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压

E.正常人吸气末时胸腔内压等于大气压

3.下列最可能出现“三凹征"的是（）［单选题］*

A.咳嗽

B.咳痰

C.吸气性呼吸困难，

D.呼气性呼吸困难

E.混合性呼吸困难

4自发性气胸特发性患者多见于（）［单选题］*

A.矮胖体形的男性青少年

B.矮胖体形的男性青壮年

C.矮胖体形的男性中老年

D.瘦高体形的男性青壮年。

E.瘦高体形的男性中老年

5.慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为（）［单选题］*

A.精神紧张

B.过度劳累

C.呼吸道感染。

D.长期吸烟

E.体质虚弱

6.II型呼吸衰竭是指动脉血气显示（）［单选题］*

A.仅有缺氧

B.仅有二氧化碳潴留

C.仅有二氧化碳降低

D.既有缺氧，又有二氧化碳降低

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留V

7.气管插管过深时易误入（）［单选题］*

A.左主支气管

B.右主支气管V

C.细支气管

D肺泡

E.胸膜

8.大量痰是指24小时痰量超过（）［单选题］*

A.lOml

B.30ml

C50ml

D.80ml

ElOOmlV

9.少量咯血是指病人一天咯血量小于（）［单选题］*

A.lOml

B.SOml

ClOOmlV

D.150ml

E.200ml

10.肺结核最重要的传播途径是（）［单选题］*

A.经性传播

B.经皮肤途径传播

C.飞沫传播V

D.血液传播

E.母婴传播

11.肺血栓栓塞症发生后,病人常即刻出现（）［单选题］*

A胸痛

B咳嗽

C.咯血

D.烦躁不安

D.心肌炎

E.心脏压塞

16.可引起左心室前负荷过重的疾病是（）［单选题］*

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全V

D.肺动脉高压

E.肺动脉瓣狭窄

17.以下选项不属于左心衰竭的表现的是（）［单选题］*

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐V

C.疲乏无力

D.咳嗽、咳痰

E,咯血

18.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）［单选题］*

A心率

B.呼吸

C.血清电解质V

D.肾功能

E.肝功能

19.我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（）［单选题］*

A先天性心脏病

B.风湿热，

C创伤

D.腱索过长

E.左心衰竭

20.稳定性心绞痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是（）［单选题］

A性质

B.持续时间V

C部位

D.放射部位

E.伴随症状

21.急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）［单选题］*

A.V1-V6导联

B.V1-V3导联

CV3-V5导联V

D.I、aVL导联

E.V1-V3及I、aVL导联

22.高血压急症病人首选的抗高血压药是（）［单选题］*

A.硝普钠V

B.氢氯睡嗪

C.硝酸甘油

D.阿替洛尔

E.利血平

23.通常成人使用双向波电除颤的能量为（）［单选题］*

A.1OOJ

B.150J

C.200JV

D.300J

E360J

24.急性肺水肿典型痰液的性状为（）［单选题］*

A.白色泡沫痰

B.粉红色泡沫痰V

C.铁锈色痰

D.黄脓痰

E.灰白色痰

25.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）［单选题］*

A.咯血

B.水肿

C.咳嗽咳痰

D.劳力性呼吸困难V

E.端坐呼吸

26.心脏的正常起搏点是（）［单选题］*

A.壅房结V

B.房室束

C.浦肯野纤维

D.左右分支

E房室结

27.颈静脉怒张见于（）［单选题］*

A.高血压

B.右心衰竭V

C.左心衰竭

D.肺结核

E.心律失常

28.长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是（）［单选题］*

A心脏

B.脑

C.肺，

D.肾

E脾

29.发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是（）［单选题］*

A.平卧位

B.头高脚低位

C.头低脚高位

D.侧卧位

E.坐位，两腿下垂V

30.心脏骤停首选的治疗措施是（）［单选题］*

A.心肺复苏V

B.安置起搏器

C.开通静脉输液

D.通畅呼吸道

E高浓度吸氧

31.以下对心律失常患者的护理中，正确的是（）［单选题］*

A.可以进行强体力劳动

B.绝对卧床休息

C.高热量、高蛋白饮食

D.左侧卧位

E.可以正常工作和生活V

32.冠心病最常见的病因是（）［单选题］*

A.重度主动脉瓣病变

B.冠状动脉栓塞

C.冠状动脉粥样硬化V

D.肥厚型心肌病

E.冠状动脉痉挛

33.心绞痛发作的典型部位在（）［单选题］*

A.心尖部

B.心前区

C.剑突附近

D.胸骨体中上段之后V

E,胸骨体中下段之后

34.判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是（）［单选题］*

A.心室颤动

B.意识丧失及大动脉搏动消失V

C.呼吸断续或停止

D.瞳孔散大

E.电机械分离

35.当患者发生心室颤动时，首选的抢救措施是（）［单选题］*

A开放呼吸道

B.开放静脉

C胸外心脏按压

D.气管插管

E.电除颤V

36.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）［单选题］*

A.彳蚓

B.低糖

C低脂

D.高维生素

E,限制热量

37.慢性心力衰竭最常见的诱因是（）［单选题］*

A妊娠

B.水、电解质平衡紊乱

C.服用洋地黄药物

D.感染V

E.过度劳累

38.慢性左心衰竭最早出现的症状是（）［单选题］*

A.倦怠乏力

B.劳力性呼吸困难V

C夜间阵发性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.咳粉红色泡沫痰

39.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是（）［单选题］*

A支气管哮喘

B.胸廓畸形

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病V

E.支气管扩张

40.以下选项不属于右心衰竭的表现的是（）［单选题］*

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.下肢水肿

D.咳嗽、咳痰V

E.颈静脉怒张

41.哮喘急性发作常见的诱因是（）［单选题］*

A.饮用牛奶

B.精神刺激

C.剧烈运动

D.药物副作用

E』乎吸道感染V

42.慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）［单选题］*

A休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭V

E.心力衰竭

43.慢性右心衰竭的典型体征是（）［单选题］*

A.腹水

B.颈静脉征V

C.恶心、呕吐

D.下垂部位水肿

E.肝肿大伴压痛

44.硝酸甘油常见的不良反应是（）［单选题］*

A.低血压V

B.低血糖

C.过敏反应

D.酮症酸中毒

E.室性期前收缩

45.导致肺心病的最根本的原因是（）［单选题］*

A.二氧化碳潴留

B.肺动脉高压，

C.肺血管痉挛

D.肺血管重构

E.缺氧

46.支气管扩张最具特征性的表现是（）［单选题］

A反复大量咯血

B.胸部尖锐性疼痛

C.刺激呛咳伴喘鸣

D.肺部固定湿性啰音

E慢性咳嗽、大量脓痰与体位有关V

47.湛某，女性，68岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷、憋气，诊断为"心肌梗死”。立即进行心

电监护，严重的心律失常是（）［单选题］*

A.I度房室传导阻滞

B.壅性心动过缓

C.卖性心动过速

D.心室颤动V

E.心房颤动

48.关某，男性，38岁。诊断为支气管扩张，胸部X线检查示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择

的合适体位是（）［单选题］*

A.取坐位，床脚抬高30-50cm

B.左侧卧位，床脚抬高10-20cm

C.右侧卧位，床脚抬高10~20cm

D.右侧卧位，床脚抬高30-50cm

E,左侧卧位，床脚抬高30-50cmV

49.孟某，男性，33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.7~38.5C之

间。今晨以"感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检杳。抽取血清标本时间的选择，正确的是（）

［单选题］*

A.观察24小时后采血，间隔1小时，共3次

B.第1日间隔1小时采血，共3次，

C.第1日间隔2小时采血，共3次

D.第1口间隔1小时采血，共5次

E.停用抗生素后1天采血

50.黄某，男性，67岁。冠心病10余年，今晨劳累后出现呼吸困难、胸闷、气短，双唇发组,来院就诊。

诊断为急性左心衰。为缓解病人的病情，下列措施错误的是（）［单选题］*

A.吸氧，使Sa02>90%V

B.端坐位，双腿下垂

C.建立2条静脉通路

D.吗啡3~5mg静脉注射

E,每日出入量呈负平衡约500m］

二、单选题［A2］（每一题下面有多个备选答案,请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案，每题1分）

.宋某男，岁。诊断为慢性源性心脏病，血气分析结果示该

5156M:PaO253mmHg.PaC0261mmHgo

病人适宜的氧疗法是（）［单选题］*

A.持续低流量给氧V

B.间断低流量给氧

C.间断高浓度给氧

D.持续中浓度给氧

E.持续高浓度给氧

52.患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作。其可

能的过敏原是（）［单选题］*

A.花粉V

B.尘螭

C.寄生虫

D.病毒感染

E.细菌感染

53.刘某，女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于

该病人留取痰标本的方法，不妥的是（）［单选题］*

A晨起后清水漱口数次后留取痰标本

B.用力咳出深部第一口痰并留取

C.痰液留取后应尽量于2小时内送检

D.如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取标本V

E.尽可能在抗生素使用（或更换）前留取痰标本

54.李某，男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、I型呼吸衰竭人院。病人意识不清，采用机械通气

治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时，下列不妥的是（）［单选题］'

A.采用负压进行吸痰

B.每次吸引持续时间不超过15秒

C.吸痰中加大给氧流量V

D.两次抽吸间隔时间大于3分钟

E.吸痰时帮助病人平卧旦头偏向一侧

55.向某，男，45岁。因长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量520mL

咯血间隔时间变短。入院当晚，护士在巡视时发现病人咯血突然中止。表情紧张、惊恐，大汗两手乱动，颜面

发绢。该病人可能并发了（）［单选题］*

A.肺不张

B.吸入性肺炎

C.失血性休克

D.窒息V

E,肺梗死

56.郑某，女，82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血，

咯血量每天500-600mL此时病人适宜的饮食方案是（）［单选题］*

A.禁食V

B.少量温凉流食

C.温热流食

D.禁水

E.少量温热软食

57林某，男,73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中

呼吸机突然发出压力过低报警，最可能的原因是（）［单选题］*

A病人咳嗽

B.病人痰液过多

C.病人痰液黏稠

D.输入气体管道扭曲

E.气管插管气囊漏气。

58.赵某，女，57岁。有心力衰竭病史。今曰出现明显双下肢水肿，服用利尿药后出现低钾血症。护士应

指导病人选用的食物是（）［单选题］*

A.橙子V

B藕粉

C.牛奶

D鸡蛋

E粉皮

59.许某，男，67岁.有高血压、糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷，严重窒息感，伴有恶心呕吐，

出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能缓解。其最可能发生了（）［单选题］*

A.急性心力衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死V

E.急性胃炎

60.孙某，女，30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治入院。病人近年来症状严重，医生要求护士观察

心率变化，及时发现心'律失常的发生。该病最可能发生心律失常的是（）［单选题］*

A.心房颤动，

B.窦性心动过速

C.姿性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

61.王某，男，65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括

（）［单选题］*

A.高血压

B肥胖

C.高纤维素饮食V

D.吸烟

E,缺少运动

62.刘某，男，45岁。护士多次为其测量血压，最高值为145/95mmHg,则其血压属于（）［单选题］*

A理想血压

B.正常血压

C.临界高血压

D.高血压V

E.单纯收缩期高血压

63.张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等

日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是（）［单选题:*

A心功能I级

B.心功能n级

C.心功能m级V

D.心功能IV级

E.心功能V级

64.王某，女，44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症

状。若病程中出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿，应考虑为（）［单选题］*

A.右心衰竭、体循环淤血V

B.左心衰竭、肺淤血

C.右心衰竭、肺淤血

D.左心衰竭、体循环淤血

E,心源性肝硬化

65.刘某，男，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射,休息约5分钟

后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注，下列护理措施不正确的是

（）［单选题］*

A.告知病人不能随便调节滴速

B.监测病人的血压变化

C观察病人的疼痛有无减轻

D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光

E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分，

66.患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是（）［单选题］*

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术V

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

67邹某，女，58岁。因支气管扩张咯血入院治疗，该病人突然出现咯血减少或中止，表情紧张或惊恐，

大汗淋漓，两手乱动。护士应立即给病人采取的体位是（）［单选题］*

A.半卧位

B.侧卧位

C坐位

D.仰卧中凹位

E.头低足高45。俯卧位V

68.谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD,该病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、

神志恍惚,此时病人可能发生了（）［单选题］*

A.心力衰竭

B.肺性E病V

C.气胸

D.脑梗死

E.休克

69.陈某，女，71岁。X线示左股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗，下列护士采取的措施中，可以

预防深静脉血栓形成的是（）［单选题］*

A指导病人深呼吸有效咳嗽

B.指导病人保持左下肢制动

C.按时按摩受压部位皮肤

D.监测左下肢足背动脉搏动

E.应用间歇序贯加压充气泵V

70.伍某，女，68岁。慢性心力衰竭，对其护理正确的是（）［单选题］*

A.低蛋白、高维生素饮食

B.限制总热量的摄入、少量多餐，

C.服用地高辛的患者若一次漏服，应嘱下次补服

D.若患者心率＞100次/min,不能服用地高辛

E.患者每日液体入量无需限制

71、气胸X线检查的典型表现（）［单选题］*

A.肺纹理增粗

B.气胸线V

C.肺透明度增加

D.卷发样阴影

E,皮下气肿

72、张力性气胸首选的治疗方式（）［单选题］*

A.胸腔闭式引流V

B.吸氧

C.呼吸兴奋药

D.呼吸机

E.气管切开

73、气胸的气体少于该侧胸腔容积多少的,可自行吸收，不用抽气（）［单选题］

A.10%

B.20%V

C.15%

D.25%

E.30%

74、呼吸衰竭诊断依据（）［单选题］*

A.血气分析，

B.氧饱和度

C.X线

D.月市功能

E.CT

75、呼吸衰竭最早最突出的表现是（）［单选题］*

A.发绢

B.呼吸困难V

C.心率加快

D.球结膜水肿

E烦躁

76、呼气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）［单选题］*

A胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下限V

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下限

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下限

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下限

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下限

77.呼吸衰竭治疗的主要目的是（）［单选题］*

A.纠正心力衰竭V

B.纠正酸碱失衡

（:.纠正缺氧和C02潴留

D.纠正电解质紊乱

E纠正脑乏氧

78.肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液是（）［单选题］*

A.铁锈色痰

B.暗红色胶冻状粘稠痰V

C.大量恶臭味脓痰

D.棕黄色脓性痰

E.粉红色乳状脓性痰（脓血痰）

79.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）［单选题］*

A.患侧卧位V

B.仰卧位

C.坐位

D.健侧卧位

E.俯卧位

80.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是（）［单选题］*

A.痰内有大量红细胞

B.痰内含大量脓细胞

C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶

D.红细胞破坏释放出含铁血黄素V

E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬

三、多项选择题（每一题有多个备选答案，请从中选择两个或两个以上你认为符合题意的备选答案，涂

在答题卡相应位置:每题2分）

81.为了准确测量患者的血压，应尽量做到“四定"，即（）［多选题］*