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文档简介

神经外科专科题库+答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.原发性脑室内出血指()A、血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂C、出血灶多位于脑桥基底部与被盖部之间。大量出血(血肿>5ml)D、血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内正确答案:D2.以下那项不是脑震荡的临床表现()A、各种生理反射迟钝或消失B、神经系统阳性体征C、患者出现了短暂意识障碍D、患者出现了逆行健忘正确答案:B3.以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料()A、不锈钢B、钛钢板C、铝D、铁合金正确答案:C4.一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为()A、高出脑室平面15cmB、高出外耳廓15cmC、低于头颅15cmD、与头颅平齐正确答案:D5.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项()A、注意保护缺损区域,避免碰撞缺损区域,防止脑组织损伤B、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术C、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷D、外出不需戴帽,多去公共场所正确答案:D6.全身最大的神经为()A、坐骨神经B、股神经C、面神经D、脑神经正确答案:A7.下列瞳孔的变化提示脑干损伤()A、一侧瞳孔散大,对光反应消失B、双侧瞳孔不等大,对光反应消失C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大,对光反应消失正确答案:C8.ACTH型垂体腺瘤的临床表现为()A、向心性肥胖、满月脸B、巨人症、面容改变、肢端肥大症C、闭经、溢乳、女性不孕男性不育D、饥饿、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁正确答案:A9.颅内哪个部位病变最早出现颅内压增高?()A、第三脑室正前部B、第三脑室左侧方C、第三脑室后部D、第三脑室右侧方正确答案:C10.颅脑外伤后,腰椎穿刺的禁忌症是()A、颅高压B、临床诊断为脑挫裂伤C、脑震荡后头痛加重D、脑膜刺激征明显正确答案:A11.脑动脉瘤国际上通常采用五级分类法,以下属于四级的是()A、轻微头痛B、半昏迷C、轻度意识障碍D、头痛较重和颈强直正确答案:B12.血管网织细胞瘤为良性肿瘤,起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤,多发生在()A、小脑B、丘脑后部C、侧脑干D、丘脑前部正确答案:A13.脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的()A、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术B、发生于脑室的内囊胞,可进行手术摘除术治疗C、对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断D、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫正确答案:D14.以下哪个不是垂体腺瘤患者药物治疗的目的()A、改善临床症状B、杜绝复发C、减少激素水平D、缩小肿瘤体积正确答案:B15.关于脑脊液不正确的是()A、一般行腰椎穿刺采集B、采集后脑脊液应及时送检C、采集时可在脑池穿刺采集D、不遵守无菌操作正确答案:D16.听神经鞘瘤多发生于听神经的()A、延髓与中脑B、内耳孔神经胶质段C、小脑桥脑隐窝段D、内听道内正确答案:D17.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是()A、病情观察时注意疼痛性质、程度不同B、病情问诊时注意疼痛持续时间不同C、病情问诊时注意区别在于有无触发点D、神经系统检查有阳性发病者正确答案:D18.颅内压增高病人施行物理降温时,降温速度应该是()A、每小时下降3℃B、每小时下降1C、每小时下降2℃D、每小时下降4℃正确答案:B19.疼痛触发点常见于以下哪个疾病()A、癫痫发作前中后期B、面肌抽搐发作时C、三叉神经痛D、神经质型偏头痛发作时正确答案:C20.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()A、双上肢与双上肢瘫痪B、下肢瘫痪C、节段性瘫痪D、四肢瘫痪正确答案:A21.耳蜗及前庭症状,主要表现为()A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、眩晕、耳鸣C、颅内压增高症状D、并侧面部疼痛正确答案:B22.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状?A、侧脑室出血B、消化道出血C、丘脑出血D、蛛网膜下腔出血正确答案:C23.三叉神经痛患者,轻触其上下唇、颊部、鼻翼和舌可诱发称为()A、触发点B、病灶触痛点C、病灶痛阈D、病灶触点正确答案:A24.硬膜外血肿的特点是()A、意识障碍进行性加重B、昏迷逐渐加重C、中间清醒期D、持续性昏迷加重正确答案:C25.老年患者诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于哪个部位?()A、胸部B、肺C、前列腺D、结肠正确答案:B26.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过()A、2小时B、1小时C、0.5小时D、3小时正确答案:C27.脑出血最佳手术适应症()A、下丘脑出血B、脑室出血C、脑干急性出血D、基底节区出血正确答案:B28.颅内血肿中最为常见的类型是()A、额颞部硬膜外血肿B、第三脑室内血肿C、枕部脑内血肿D、硬膜下血肿正确答案:D29.颈椎病多见于()A、50岁以下B、45岁左右C、60岁左右D、40岁左右正确答案:D30.颅盖骨折发生率最高的是()A、枕骨和顶骨B、顶骨、额骨C、枕骨和颞骨D、额骨和颞骨正确答案:B31.脑内血肿是指脑实质内的血肿,好发于()A、顶叶和枕叶B、脑基底叶C、脑干及小脑D、额叶正确答案:D32.生殖细胞肿瘤不包括()A、脂肪瘤B、内胚窦肿瘤C、生殖细胞瘤D、颅咽管肿瘤正确答案:A33.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视交叉上间隙B、视交叉前间隙C、颈内动脉间隙D、视神经-颈内动脉间隙正确答案:D34.颅内转移癌男性主要以()脑转移多见A、肺癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、直肠癌正确答案:A35.下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、少有“中间清醒期”B、病情观察要警惕脑疝的发生C、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝D、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重正确答案:A36.使用呋塞米应特别注意()A、补钙B、补铁C、补镁D、血钾浓度正确答案:D37.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案:D38.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是()A、(5-8)×10%/LB、(0-5)×10%/LC、(7-12)×10%/LD、(6-10)×10%/L正确答案:B39.治疗三叉神经痛的药物最常用的有()A、洛索洛芬钠片B、左乙拉西坦片C、卡马西平D、奥卡西平口服片正确答案:C40.颅内肿瘤中最多见的是()A、神经上皮性肿瘤B、胆脂瘤C、脑膜瘤D、转移瘤正确答案:A41.小儿颅底骨折深度超过()时就需要手术复位A、0.5cmB、4cmC、3cmD、2cm正确答案:A42.桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、生命体征的变化B、呼吸节律C、意识、瞳孔的变化D、呼吸的频率正确答案:B43.当头部遭受斜向暴力时,头皮发生剧烈的滑动,引起层间的导血管撕裂,出血较易扩散,常致巨大血肿,主要发生于()。A、头部骨膜下头皮血肿B、皮下积液及头皮血肿C、帽状腱膜下血肿D、急性颅内损伤性出血正确答案:C44.颈椎手术后出现呛咳,常为()损伤A、颈椎脊神经B、双侧喉上神经C、喉返神经D、颈椎神经根正确答案:C45.儿童脑脊液的产生过程物形成量与成人相同,平均每小时为()A、30mlB、50mlC、20mlD、40ml正确答案:C46.癫痫病人由于长期服用抗癫痫药物,易引起骨质疏松,应给予()饮食。A、高钙B、高镁食物C、高蛋白食物D、高钾食物正确答案:A47.脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、不完全性脊髓损伤C、脊髓髓外肿瘤D、横贯性脊髓损伤正确答案:C48.关于高颅压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、恶心呕吐常伴有头痛B、共济失调多属躯干性C、头痛以双额部疼痛最常见D、平卧最痛正确答案:D49.下列属于开放性损伤的是()A、火器伤B、擦挫伤C、撕脱伤D、头皮下血肿正确答案:D50.腰椎管狭窄典型的临床症状是()A、双下肢肿胀疼痛B、双下肢感觉减退C、间歇性跛行D、腰背部酸麻痛正确答案:C51.小儿颅内血肿发生率较低,血肿类型与年龄有一定关系,婴幼儿往往发生()A、硬膜下血肿B、帽状腱膜下血肿C、头颅头皮血肿积液D、急性颅内血肿正确答案:A52.格拉斯哥昏迷计分法是从病人的睁眼、语言、运动三项反应情况给予计分,若病人能呼唤睁眼,但是回答错误,躲避刺痛,属于()A、清醒B、嗜睡C、中度昏迷D、昏睡正确答案:C53.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B54.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行下列哪项有关尿液护理的指导()A、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁B、白天限制摄入液体,减少尿量C、始终应避免饮用含气饮料D、训练规律排尿正确答案:D55.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()A、左侧额极损伤B、右侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤正确答案:D56.下列说法错误的是()A、尼莫地平用于治疗癫痫B、尼莫地平主要用于治疗急性缺血C、尼莫地平可以改善脑供血循环D、尼莫地平的作用为扩张脑血管正确答案:A57.颅神经共有12对,其中第VIII对神经是()A、听神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面部神经正确答案:A58.亚低温治疗一般在达到治疗温度后,维持()小时A、36-48B、48-60C、24-48D、48-72正确答案:C59.颈椎病最早期的表现为()A、颈肩痛B、间歇性跛行C、双上肢麻木D、锥体束表现正确答案:A60.硬脑膜的血管主要来自上颌动脉发出的()A、椎动脉和脑膜前动脉B、脑膜后动脉和椎动脉C、脑膜中动脉D、脑膜前动脉和脑膜后动脉正确答案:C61.儿童先天脑积水中症状少见的是()A、头颅异常增大B、双眼"落日征"C、情绪容易激惹D、视盘水肿正确答案:D62.原发性三叉神经痛的病因()A、延髓空洞症B、尚不明确C、桥小脑角肿瘤D、颅底蛛网膜炎正确答案:B63.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是()A、20%甘露醇缓慢静滴B、15-30分钟内滴完C、20%甘露醇快速静推D、输液速度控制在60-80d/min正确答案:B64.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感B、无明显边界C、血肿可高出皮面,触压时有痛感D、头部显著变形,质软,波动,边界明显正确答案:B65.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()A、脑脊液漏B、颅底骨凹陷C、出现意识障碍D、头皮皮下出血正确答案:A66.原发性三叉神经痛首选的治疗方法()A、药物B、射频治疗C、封闭治疗D、手术治疗正确答案:A67.引流管护理错误的是()A、妥善固定引流管B、观察引流液颜色、性质、量C、保持引流管的通畅D、隔日更换正确答案:D68.癫痫发作持续30分钟或间歇性癫痫发作持续30分钟或更长,发作间歇期意识不恢复者称为()A、癫痫的连续状态B、神经性全身僵直C、持续状态D、神经性痉挛性癫痫正确答案:C69.大动脉瘤是指()A、>2.5cmB、<5cmC、3.5-4.5cmD、1.5-2.5cm正确答案:D70.关于颅底骨折,下列哪项错误()A、颅前窝骨折可出现熊猫眼B、脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补C、颅中窝骨折可以出现鼻漏正确答案:B71.颅脑手术前消化道准备的要求是()A、术前8小时禁食B、术前无需禁食C、术前10小时禁食D、术前12小时禁食正确答案:A二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.引起脑动脉瘤的病因学说正确有哪几点?()A、综合学说B、先天学说C、后天学说正确答案:ABC2.垂体腺瘤经颅手术适应症正确的有()A、不合适经蝶窦手术者B、肿瘤向鞍上生长呈哑铃状C、肿瘤长入第三脑室,伴有脑积水及颅内压增高者D、肿瘤向鞍外生长至颅前、中或后窝者正确答案:ABCD3.神经外科学里下列哪些说明了该病人属于深度昏迷()A、四肢肌张力消失或极度增强B、深反射、浅反射均消失C、疼痛刺激逃避D、呼之能应正确答案:AB4.V-P分流术后护理要点正确的是()A、观察神志瞳孔情况B、观察头腹部切口情况C、遵医嘱定时按压分流泵D、观察有无低颅压性头痛正确答案:ABCD5.何为垂体卒中及亚垂体卒中,以下正确的是()A、垂体腺瘤梗死或出血B、出现鞍旁组织的受压症状或脑膜刺激征C、变现为突然头痛视力下降或失明、复视、眼睑下垂等D、以上均正确正确答案:ABCD6.根据肿瘤与脊髓,脊膜的关系分为()肿瘤,以下正确的是A、髓内B、髓外硬脊膜下C、硬脊膜外正确答案:ABC7.有关胶质瘤的分级与其恶性程度下列说法正确的是()A、I级恶性程度最低B、级别越高,恶性程度越高C、IV级恶性程度最高D、胶质瘤根据恶性程度分为I~IV级正确答案:ABCD8.关于颅内肿瘤,正确的是()A、神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤B、临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症,状及体征C、大脑半球发生脑肿瘤的机会最多D、最早出现的局灶性症状及体征有定位意义E、脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内肿瘤正确答案:ABCDE9.颅内动脉瘤瘤破裂可发生哪些正确的病理改变?()A、脑内血肿B、脑积水C、脑血管痉挛D、自发性蛛网膜下腔出血正确答案:ABCD10.对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点正确的是A、多给与生活照顾B、多吃蔬菜水果以防腹泻C、满足营养需要、多进纤维多的食物D、预防三大并发症正确答案:ABCD11.以下哪些是气管切开术后的并发症,以下正确的是A、气管食道瘘B、感染C、气胸D、出血正确答案:ABCD12.动脉瘤在年龄、性别和地区发生率上特点正确的有哪些?()A、性别:女性较男性稍多发,前者约占56%。但是在50岁以前,男性多见女性,50岁以后以女性多见。B、年龄:以50~69岁年龄组好发,约占总发生率的2/3C、发生率:高发生率见于芬兰和日本,低发生率见于非洲、印度、中东和中国。在中国东北地区发生率要高于南方地区。冬季发病率有明显上升。正确答案:ABC13.下面关于脑膜瘤的描述错误的是:()A、肿瘤多邻近颅骨,容易引起颅骨改变B、脑膜瘤起源于蛛网膜粒细胞,与硬脑膜相连C、出血坏死D、肿瘤血供丰富,供血动脉多与脑膜有联E、多见于成年女性正确答案:ABDE14.阻塞性脑积水的病因()A、炎症性B、发育异常C、颅内肿瘤D、妊娠正确答案:ABC15.烟雾病多为脑出血症状,脑出血临床表现正确的是()A、偏瘫B、意识障碍C、失语D、头痛正确答案:ABCD16.帽状腱膜下血肿特点正确的是A、有波动感B、大范围血肿C、触之柔软正确答案:ABC17.AVM按大小分类正确的是()A、小型:最大径<2.5cmB、中型:最大径为C、大型:最大径>5D、巨大型:最大径>6cm正确答案:ABCD18.脑积水的发病机制正确的是()A、脑脊液循环障碍B、脑室系统内积血C、蛛网膜颗粒堵塞D、蛛网膜下隙出血正确答案:ABCD19.AVM的治疗目的正确的是()A、防止破裂出血B、减轻盗血现象C、改善脑供血D、减少癫痫发作正确答案:ABCD20.阻塞性脑积水病因()A、继发性的炎症B、先天发育

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