肛瘘病人的护理

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肛瘘病人的护理目录1、病因及分类2、临床表现3、辅助检查4、治疗原则5、护理问题6、护理措施一、病因及分类(一)病因肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围肱肿的后果。

(二)分类

1.根据瘘口与瘘管的数目单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。

2.根据瘘管所在的位置低位肛瘘

和高位肛瘘。二、临床表现1.疼痛多为隐痛不适。2.痿口排脓瘘口经常

有脓液排出。

3.发热肛瘘引流不畅时，

脓液积聚，毒素吸收可引起发热、头痛、乏力等表现。4.肛周瘙痒痿口排出的脓液刺激肛周皮肤，

使肛门部潮湿、瘙痒。三、辅助检查1.直肠指检在内口处有轻压痛。

2.内镜检查肛门检查时可发现内口。

3.特殊检查可将白色纱布条填人肛管及直肠下端，

并从外口注人亚甲蓝溶液，根据染色部位确定内口。四、治疗原则1.瘘管切开术或瘘管切除术，适用于低位肛瘘。

2.挂线疗法，适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。五、护理问题1.便秘与疼痛惧怕排便有关

2.皮肤完整性受损与肛周皮

肤瘙痒有关

3.潜在并发症:伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁等六、护理措施1.保持大便通畅

(1)饮食;饮食清淡，忌辛辣食物，多进新鲜果蔬;多饮水。

(2)养成良好排便习惯:在有意排便时应及时排便。

2.加强肛周皮肤护理

(1)保持肛周皮肤清洁、干燥:嘱病人局部皮肤瘙痒时不可用指甲抓，避免皮肤损伤和感染。

(2)

温水坐浴:手术后第二天开始，每日早晚及便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。

(3)挂线后护理:嘱病人每5~7天至门诊收紧药线，直到药线脱落。

3.术后并发症的预防和护理定

期行直肠指诊，以及时观察伤口愈

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