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文档简介
骨盆骨折护理常规1、概念骨盆骨折多是由直接暴力所造成,如车辆碰撞或倒塌重物挤压。因盆腔内有许多重要器官存在,骨折时极易受累。2、护理评估(1)局部感觉及运动情况。(2)髋关节运动情况。(3)耻骨联合、腹股沟、会阴部皮肤情况。(4)腹部、耻骨联合压痛情况。(5)大、小便情况。(6)骨盆挤压及分离试验。(7)X线检查的情况。3、护理措施(1)常规护理①稳定患者的情绪,积极配合治疗。②合并直肠损伤时严格禁食,行直肠修补和结肠造瘘术后致便秘时鼓励病人多饮水,进食纤维素多的食物。③合并休克时应少搬病人,防止出血。(2)病情观察①严密观察神志及生命体征的变化,做好记录。②判断有无合并盆腔脏器损伤,观察有无血尿、血便、急性腹膜炎刺激症状。③行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者,观察尿液的性质、颜色、尿量并及时通知医生。④注意观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀及皮下淤血。(3)疾病护理①行骨盆悬吊牵引时,定时抬臀,防止压疮。②病人主诉疼痛时查明原因,遵医嘱应用止痛剂。③行直肠修补、结肠造瘘术后保持局部清洁干燥。④行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者,加强造瘘口、尿道口及导尿管的护理。⑤倾听患者主诉,了解髋关节活动及双下肢感觉运动障碍情况。4、健康指导(1)心理护理向病人及家属介绍病情,做好心理疏导工作。(2)饮食指导对能进食的患者做饮食指导。(3)功能锻炼①及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼,按摩肌肉的方法。②向病人及家属介绍功能锻炼的意义和方法。③与医生共同制订功能锻炼的计划。④了解病人及家属掌握功能锻炼方法的情况。⑤做出院指导时告知病人复诊的时间,调整功能锻炼计划。(4)医疗护理配合措施①给病
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