内科护理学之肝硬化病人的护理

肝硬化病人的护理126543教学目标：了解肝硬化的常见病因与发病机理熟悉肝硬化的主要临床表现，并发症，主要肝功能试验及诊断要点熟悉肝硬化的治疗要点及并发症处理掌握肝硬化及其并发症的主要护理诊断、护理措施，并制定护理计划熟悉肝硬化的保健指导123456课前提问一填空1、肝硬化门静脉高压的临床表现主要是

、

和

。2、肝硬化患者出现腹泻的主要原因是

、

和

等有关。3、肝硬化晚期常有出血倾向，其主要是由于

和

所致。4、肝硬化最常见的并发症为

和晚期最严重的并发症

。二名词解释1、肝硬化：2、肝肾综合征：肝硬化病人的护理临床表现辅助检查处理要点课后思考题一、单选题1、我国肝硬化的最常见病因是（）A酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎E代谢障碍2下列哪项不是肝硬化的早期症状（）A恶心B腹胀C食欲不振D经常便血E上腹部不适3肝硬化腹水患者的腹水性质是（）A渗出液B漏出液C血性液D脓性液E以上都不是4下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因（）A凝血酶原减少B凝血因子合成降低C脾功能亢进D肾上腺皮质功能减退E毛细血管脆性增加5肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是（）A出血倾向B并发感染C脾功能亢进D内分泌功能异常E以上都不是6肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A腹水B肝掌C低热D出血E脾功能亢进7肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（）A腹水、脾肿大、颈静脉怒张B腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张C腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成D腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成E脾肿大、腹壁静脉曲张、颈静脉怒张8肝硬化腹水血清白蛋白可低于（）A10g/LB15g/LC20g/LD25g/LE30g/L9下列哪项与脾功能亢进无关（）A红细胞减少B白细胞减少C血小板减少D雌激素减少E以上都不是10肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是（）A有利腹水消退B增加回心血量C减轻心脏负荷D减轻呼吸困难E增加肝脏血流量11、抢救肝硬化合并上消化道出血的最重要措施是（）A及时补充血容量B静滴垂体后叶素C高流量氧气吸入D三腔管压迫止血E建立静脉通路12、某肝硬化病人给利尿治疗后，腹水消退，但经常处于深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为肝性脑病（）A一期（前驱期）B二期（昏迷前期）C三期（昏睡期）D四期（昏迷期）E以上都不是

13、对消化系统病因叙述，下列哪项不妥（）A国内肝硬化最常见的病因是乙型肝炎B上消化道出现最常见的病因是消化性溃疡C肝性脑病以肝炎后肝硬化最常见D急性胰腺炎尤以胆结石为最常见的病因E慢性胃体炎90%由幽门螺杆菌感染引起14肝硬化腹水患者每日饮水量应限制在：A500ml左右B800ml左右C1000ml左右D1200ml左右二、多选题1肝硬化伴大量腹水病人的护理措施是A取半坐卧位B限制钠水摄入C记24小时出入量D定期测体重、腹围E预防压疮2一例肝硬化腹水病人，入院后护理诊断为体液过多，其相关因素是A门静脉高压B低蛋白血症C肝淋巴液生成过多D醛固酮增多E抗利尿激素减少3、肝硬化腹水产生的机制为（）A脾功能亢进B血清白蛋白减少C门静脉压力增高D醛因酮分泌增多E肝脏淋巴液生成过多4、下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环（）A食管下端静脉曲张B脐周静脉曲张C腹壁静脉曲张D下肢静脉曲张E颈静脉怒张三、填空1、肝硬化门静脉高压的临床表现主要是

、

和

。2、肝硬化患者出现腹泻的主要原因是

、

和

等有关。3、肝硬化晚期常有出血倾向，其主要是由于

和

所致。4、肝硬化最常见的四、名词解释1、肝硬化：肝肾综合征：五、简答题1试述胃底及食管下端静脉曲张破裂大出血病人的抢救配合2肝硬化腹水病人的护理共用题干题：男性，62岁，肝硬化病史5年。因呕血2天入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T：37.8℃,P118次/分，血压90/60mmHg,该病人目前最重要的护理诊断是：A体温