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文档简介
疼痛评估疼痛评估内容1—
目前疼痛的详细病史疼痛部位及范围(人体图)疼痛强度疼痛性质(钝痛、锐痛等)疼痛的发作和持续时间疼痛的伴随症状(如恶心、呕吐等)疼痛对机体的影响(睡眠、食欲等)疼痛评估内容2—
与疼痛相关的既往史、体格检查既往病史、重要器官功能状况、过敏史、药物滥用史一般情况--体重、疲倦、发热畏寒等呼吸系统--咳嗽,咳痰,胸闷气促,咯血,心悸等消化系统--口干、吞咽困难、恶心呕吐、嗳气消化不良,大便情况泌尿生殖系统--小便情况,阴道分泌物情况神经系统--意识,步态,言语等肌肉、骨胳--关节,伤口,皮肤情况主观疼痛评估方法视觉模拟评分法(VAS)数字疼痛分级法(NRS)文字描述评估分量表(VDS)Wong-baker面部表情疼痛量表语言描述法(DPIS)长海痛尺
视觉模拟量表(VAS)※划一长线(一般为10厘米),一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。
无痛×剧痛
※由评估者根据患者划叉的位置测算其疼痛程度;如果将划线垂直即可象T,P,R一样放在病人的体温单上显示动态的疼痛程度数字疼痛分级法(NRS)轻度
012345678910中度重度无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛Wong-baker面部表情疼痛量表无痛稍痛有点痛痛得较重非常痛最痛
该评分量表建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。语言描述法
(DPIS)
长海痛尺
012345678910无痛轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠中度疼痛:轻度影响睡眠,需用止通药重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状无法忍受,严重干扰睡眠伴有其他症状或被动体位国内外首次将数字与语言结合的新型痛尺疼痛评估表使用新入院患者入院时与入院评估同时评估一次用蓝笔在相应疼痛评估分处打勾4分以下每日评估1次10:004-6分每日评估2次10:00-16:00
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