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文档简介

2024年留守老人伤亡赔偿协议书模板

甲方(赔偿方):_________________________

地址:__________________________________

电话:__________________________________

乙方(受偿方):_________________________

地址:__________________________________

电话:__________________________________

鉴于甲方因_____年_____月_____日发生的_____事件,导致乙方的留守老人_____遭受伤亡,为妥善处理伤亡赔偿事宜,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,达成如下协议:

第一条赔偿金额及支付方式

1.甲方同意向乙方支付一次性伤亡赔偿金共计人民币(大写)_____元整(¥_____元)。

2.赔偿金支付方式为:一次性支付,甲方应在本协议签订之日起_____日内,将上述赔偿金支付至乙方指定的银行账户。

3.乙方指定的银行账户信息如下:

开户行:____________________________

户名:____________________________

账号:____________________________

4.乙方收到赔偿金后,应向甲方出具收款收据。

第二条双方权利与义务

1.甲方的权利与义务:

-甲方有权要求乙方提供伤亡老人的身份证明、伤亡证明等相关证明材料。

-甲方应按照本协议约定的时间和方式支付赔偿金。

-甲方在支付赔偿金后,不再承担任何其他赔偿责任。

2.乙方的权利与义务:

-乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿金。

-乙方应向甲方提供真实、有效的伤亡老人身份及伤亡证明材料。

-乙方收到赔偿金后,不得再就本次伤亡事件向甲方提出任何形式的赔偿要求。

第三条违约责任

1.如甲方未按照本协议约定的时间支付赔偿金,每逾期一日,应向乙方支付未付赔偿金总额千分之五的违约金。

2.如乙方提供虚假证明材料,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿金,并追究乙方的违约责任。

第四条争议解决

甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议时,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第五条协议的生效与终止

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3.本协议在赔偿金支付完毕且双方权利义务履行完毕后终止。

甲方(盖章):_______________________乙方(签字):_______________________

代表人(签字):_____________________日期:_______________________

日期:______________________________日期:_______________________

(注:签字盖章处

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