成人护理4学习通超星期末考试答案章节答案2024年

成人护理4学习通超星期末考试章节答案2024年病人，男性，44岁。有胃溃疡病史。病人近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该病人最有效的护理措施是()

答案:禁食洗胃[A2型题]病人，男性，52岁。因绞窄性肠梗阻行回肠部分切除术。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。查体:T38.5℃,R

22次/min,P

95次/min,BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规:白细胞计数13.5×10°/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是()

答案:若引流管堵塞，应高压冲洗[A3型题]病人，女性，45岁。因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。该病人麻醉后完全清醒的标识是()

答案:能正确回答问题[A₁型题]腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是()

答案:鼓励病人早期活动[A4型题]病人，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，病人半年前曾做阑尾切除术。查体:腹胀，见肠型;腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是()

答案:绞窄性肠梗阻[A₁型题]急性肠梗阻病人采取非手术治疗时，正确的措施为()

答案:胃肠减压[A4型题]病人，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时，出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含

少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛

包块，全腹有肌紧张移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规:WBC13.4×10°/L。发病以来未排便排气。以下不是肠梗阻病人手术后常见并发症的是()

答案:倾倒综合征[A2型题]患儿，女性，6个月。因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠。该患儿首选的检查治疗是()

答案:空气灌肠[A4型题]病人，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时，出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含

少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛

包块，全腹有肌紧张移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规:WBC13.4×10°/L。发病以来未排便排气。根据病情，应考虑为()

答案:肠扭转[A4型题]病人，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，病人半年前曾做阑尾切除术。查体:腹胀，见肠型;腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。首选的检查是()

答案:腹部X线平片[A₁型题]肛门停止排便排气提示有()

答案:肠梗阻[A₁型题]绞窄性肠梗阻的表现不包括()

答案:呕吐带臭味的粪样物[A₁型题]肠套叠患儿的大便性状是()

答案:果酱样便[A4型题]病人，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时，出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含

少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛

包块，全腹有肌紧张移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规:WBC13.4×10°/L。发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断为()

答案:体液不足[A₁型题]单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()

答案:肠管壁有无血运障碍[A3型题]病人，女性，45岁。因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是()

答案:全身麻醉[A4型题]病人，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，病人半年前曾做阑尾切除术。查体:腹胀，见肠型;腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻，最可能的原因为()

答案:肠粘连[A2型题]患儿，女性，1岁。阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，右上腹触及腊肠样包块。分诊护士考虑该患儿可能的诊断是()

答案:肠套叠[A3型题]病人，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,脉搏124次/min,血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82。腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该病人术后发生()

答案:切口感染[A₁型题]对于急性阑尾炎行阑尾切除术病人，术后鼓励病人早期下床活动的目的是()

答案:预防肠粘连[A2型题]病人，男性，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后右下腹痛曾有短暂的缓解，以后腹痛波及整下腹部，且呈持续性加剧，应考虑为()

答案:穿孔性阑尾炎[A3型题]病人，男性，58岁。有冠心病病史。主诉转移性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐6小时。查体;体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数0.8×10°/L,中性粒细胞0.75。B超可见阑尾肿大。急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。该病人可能会出现紊乱的血液成分是()

答案:电解质[A3型题]病人，男性，58岁。有冠心病病史。主诉转移性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐6小时。查体;体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数0.8×10°/L,中性粒细胞0.75。B超可见阑尾肿大。急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑()

答案:急性阑尾炎[A4型题]病人，男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。查体:体温39.1℃,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82。该病人行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键的措施为()

答案:早期下床活动[A₁型题]急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的不包括()

答案:预防肠粘连[A4型题]病人，男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。查体:体温39.1℃,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的重要体征是()

答案:右下腹压痛[A2型题]病人，男性，35岁。诊断为阑尾周围脓肿。病人行阑尾切除的时间应在体温正常()

答案:3个月后[A2型题]病人，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，为预防术后肠粘连的最关键措施为()

答案:早期下床活动[A₁型题]麦氏点位于()

答案:右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处[A3型题]病人，男性，58岁。有冠心病病史。主诉转移性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐6小时。查体;体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数0.8×10°/L,中性粒细胞0.75。B超可见阑尾肿大。急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。在给该病人补液治疗时，最重要的护理措施是()

答案:控制输液速度[A₁型题]阑尾炎的体格检查，错误的是()

答案:墨菲征阳性[A2型题]病人，女性，33岁。腰麻下行阑尾切除术，术后4小时病人烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑为()

答案:尿潴留[A4型题]病人，男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。查体:体温39.1℃,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82。下列治疗措施最不合适的是()

答案:非手术治疗[A2型题]病人，男性，36岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术。予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。查体:急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝大，肝区叩击痛明显。实验室检查:白细胞计数20×10°/L,中性粒细胞比例0.90。B超检查提示肝占位病变。该病人可能的诊断是()

答案:细菌性肝脓肿[A₁型题]急性阑尾炎典型的症状为()

答案:转移性右下腹痛[A₁型题]急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是()

答案:麦氏点固定性压痛[A₁型题]急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()

答案:内脏神经反射[A₁型题]阑尾炎症时可引起的是()

答案:门静脉炎和肝脓肿[A3型题]病人，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,脉搏124次/min,血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82。腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后，下列护理措施最关键的是()

答案:及时更换被渗液污染的敷料[A₁型题]护理阑尾切除术后病人，第1天应注意观察的并发症是()

答案:出血[A4型题]病人，男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。查体:体温39.1℃,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱;腰大肌试验