医疗就诊合同范例

医疗就诊合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（就诊人）：____________________________

乙方（医疗机构）：____________________________

鉴于甲方因身体健康原因，需要接受乙方的医疗就诊服务，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、就诊事项

1.1甲方因__________（具体病情）需接受乙方提供的医疗就诊服务。

1.2乙方承诺为甲方提供专业、优质的医疗就诊服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

二、就诊安排

2.1甲方应按照乙方指定的就诊时间、地点参加就诊。

2.2乙方应提前告知甲方就诊前需准备的相关资料和注意事项。

三、费用及支付

3.1甲方应按照乙方提供的医疗就诊项目和服务内容，支付相应的医疗费用。

3.2甲方应在就诊结束后，按照乙方开具的收费单据支付医疗费用。

3.3如甲方对医疗费用有异议，应在收到收费单据之日起______个工作日内向乙方提出，双方协商解决。

四、保密与隐私

4.1乙方应遵守国家有关医疗保密的规定，对甲方的个人隐私和病历资料予以保密。

4.2未经甲方同意，乙方不得向任何第三方泄露甲方的个人隐私和病历资料。

五、解除合同

5.1如甲方在就诊过程中，发现乙方存在违反本合同约定的行为，甲方有权解除合同。

5.2如乙方在就诊过程中，发现甲方存在违反本合同约定的行为，乙方有权解除合同。

5.3解除合同后，双方应按照约定结算医疗费用，并相互返还已支付的费用。

六、争议解决

6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。

6.2协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

附件：

1.甲方病历资料

2.乙方医疗就诊项目和服务内容清单

3.医疗费用明细表

甲方（就诊人）：____________________________

乙方（医疗机构）：____________________________

签订日期：____________________________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（就诊人）：____________________________

乙方（医疗机构）：____________________________

丙方（第三方保障机构）：____________________________

鉴于甲方因身体健康原因，需要接受乙方的医疗就诊服务，为保障甲方的权益，提高医疗服务质量，甲乙双方经丙方协调，达成如下协议：

一、就诊事项

1.1甲方因__________（具体病情）需接受乙方提供的医疗就诊服务。

1.2乙方承诺为甲方提供专业、优质的医疗就诊服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

1.3丙方作为第三方保障机构，负责协调甲乙双方关系，保障甲方的权益。

二、就诊安排

2.1甲方应按照乙方指定的就诊时间、地点参加就诊。

2.2乙方应提前告知甲方就诊前需准备的相关资料和注意事项。

2.3丙方应协助甲方了解就诊流程，确保甲方顺利完成就诊。

三、费用及支付

3.1甲方应按照乙方提供的医疗就诊项目和服务内容，支付相应的医疗费用。

3.2乙方应向甲方提供详细的费用清单，甲方有权对费用进行核实。

3.3丙方负责监督乙方的收费行为，确保甲方权益不受侵害。

四、甲方的权利与义务

4.1甲方有权要求乙方提供真实、准确的病情诊断和治疗方案。

4.2甲方有权要求乙方在就诊过程中保护其个人隐私。

4.3甲方有权要求乙方在治疗过程中对病情变化进行及时沟通。

4.4甲方应按照约定支付医疗费用，并配合乙方完成就诊流程。

五、乙方的责任与义务

5.1乙方应按照国家法律法规和行业标准，为甲方提供优质的医疗服务。

5.2乙方应确保医疗设施齐全、设备安全，为甲方提供良好的就诊环境。

5.3乙方应遵守合同约定，履行对甲方的服务义务。

5.4乙方如违反合同约定，应承担相应的法律责任。

六、丙方的责任与权利

6.1丙方负责监督乙方的服务质量，确保甲方权益得到保障。

6.2丙方有权要求乙方整改服务质量问题，直至符合甲方要求。

6.3丙方有权向甲方提供第三方保障服务，如垫付医疗费用等。

6.4丙方在履行职责过程中，如发现乙方存在违法行为，有权向有关部门举报。

七、违约责任

7.1乙方如违反合同约定，导致甲方权益受损，应承担相应的法律责任。

7.2乙方如未按约定提供医疗服务，甲方有权解除合同，并要求乙方退还已支付的费用。

7.3丙方如未履行监督职责，导致甲方权益受损，应承担相应的法律责任。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。

8.2协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他

9.1本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

9.2本合同未尽事宜，可由三方另行协商补充。

第三方介入的意义和目的：

1.保障甲方权益，提高医疗服务质量。

2.监督乙方履行合同义务，确保甲方权益不受侵害。

3.提供第三方保障服务，降低甲方就医风险。

甲方为主导的目的和意义：

1.确保甲方在就诊过程中享有充分的知情权和选择权。

2.提高甲方的医疗满意度，增强甲方对医疗机构的信任。

3.保障甲方在医疗过程中的人身安全和健康权益。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（服务提供方）：____________________________

乙方（服务接受方）：____________________________

丙方（第三方监管机构）：____________________________

鉴于乙方需要接受甲方的专业服务以满足其特定需求，为保障乙方权益，提高服务质量，甲乙双方经丙方协调，达成如下协议：

一、服务事项

1.1乙方因__________（具体需求）需接受甲方提供的服务。

1.2甲方承诺为乙方提供专业、高质量的服务，包括但不限于项目实施、技术支持、售后服务等。

1.3丙方作为第三方监管机构，负责监督甲乙双方履行合同，保障乙方的权益。

二、服务安排

2.1乙方应按照甲方提供的服务计划和时间表接受服务。

2.2甲方应提前告知乙方服务前需准备的相关资料和注意事项。

2.3丙方应协助乙方了解服务流程，确保乙方顺利完成服务接受。

三、费用及支付

3.1乙方应按照甲方提供的服务内容，支付相应的服务费用。

3.2甲方应向乙方提供详细的费用清单，乙方有权对费用进行核实。

3.3丙方负责监督甲方的收费行为，确保乙方权益不受侵害。

四、乙方的权利与义务

4.1乙方有权要求甲方提供符合约定标准的专业服务。

4.2乙方有权要求甲方在服务过程中保持透明度，及时沟通服务进展。

4.3乙方有权在服务完成后对服务质量进行评价，并提出改进建议。

4.4乙方应按照约定支付服务费用，并配合甲方完成服务流程。

五、甲方的责任与义务

5.1甲方应按照国家相关法律法规和行业标准，为乙方提供符合约定标准的服务。

5.2甲方应确保服务团队具备相应的专业能力和经验，为乙方提供高质量的服务。

5.3甲方应遵守合同约定，履行对乙方的服务义务。

5.4甲方如违反合同约定，应承担相应的法律责任。

六、丙方的责任与权利

6.1丙方负责监督甲方履行合同义务，确保乙方权益得到保障。

6.2丙方有权要求甲方整改服务质量问题，直至符合乙方要求。

6.3丙方有权向乙方提供第三方监管服务，如审核服务费用等。

6.4丙方在履行职责过程中，如发现甲方存在违法行为，有权向有关部门举报。

七、违约责任

7.1甲方如违反合同约定，导致乙方权益受损，应承担相应的法律责任。

7.2甲方如未按约定提供服务，乙方有权解除合同，并要求甲方退还已支付的费用。

7.3丙方如未履行监管职责，导致乙方权益受损，应承担相应的法律责任。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。

8.2协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他

9.1本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

9.2本合同未尽事宜，可由三方另行协商补充。

乙方为主导的目的和意义：

1.确保乙方在接受服务过程中享有充分的知情权和选择权。

2.提高乙方的服务质量满意度，增