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文档简介

诊断学模拟练习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.主动脉关闭不全时可见的体征时A、球形心B、奔马律C、心包叩击音D、奇脉E、脉压差增大正确答案:E2.咳嗽时伴大量脓痰的疾病,应除外A、肺脓肿B、支气管扩张C、空洞型肺结核并发感染D、急性支气管炎初期E、支气管胸膜瘘正确答案:D3.大叶性肺炎时可表现的病容A、急性病容B、慢性病容C、满月面容D、苦笑面容E、贫血面容正确答案:A4.正常情况下,腹部叩诊音是A、过清音B、实音C、清音D、浊音E、鼓音正确答案:E5.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案:D6.心包摩擦音的听诊特性中,哪项不正确A、性质粗糙,为搔抓样与心跳一致B、胸骨左缘第3、4肋间最清楚C、呈递减型,可沿胸骨左缘向下传导D、坐位前倾时听诊更清楚E、屏住呼吸时,摩擦音不消失正确答案:C7.作为肾小球滤过率检测的金标准是A、氯化铵负荷试验B、CcrC、菊粉清除率D、昼夜尿比密试验E、对氨基马尿盐清除试验正确答案:C8.患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为A、食道黏膜撕裂伤B、消化性溃疡C、胃烧伤D、胃息肉E、急性胃黏膜病变正确答案:E9.哪种药物可引起瞳孔扩大A、毛果芸香碱B、吗啡C、氯丙嗪D、阿托品E、有机磷正确答案:D10.大量胸腔积液时,叩诊音为A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音正确答案:E11.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染,但一般不发生于A、前额B、巩膜和口腔黏膜C、足底D、鼻部E、手掌正确答案:B12.正确的叩诊手法不包括哪一项A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性B、叩击后右手中指不必抬起C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动正确答案:B13.中性粒细胞减少的疾病是A、大面积烧伤B、急性溶血C、伤寒D、心肌梗死E、糖尿病酮症酸中毒正确答案:C14.凝血障碍常表现的出血应除外A、内脏出血B、关节腔出血C、软组织血肿D、肌肉出血E、皮肤粘膜紫癜正确答案:E15.出现潮式呼吸最主要的原因为A、大量腹水呼吸受抑制B、严重神经衰弱C、腹部外伤后呼吸受抑制D、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低E、胸腔积液时呼吸受抑制正确答案:D16.男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案:E17.S.T段下移的正常范围,是指在各导联均不超过A、0.2mVB、0.05mVC、0.5mVD、0.1mVE、0.3mV正确答案:B18.肠鸣音减弱的是A、肠鸣音4~5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案:B19.先有意识障碍后有发热,可见于A、伤寒B、斑疹伤寒C、败血症D、脑出血E、中毒性菌痢正确答案:D20.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、R-R间距进行性缩短B、固定的房室3:1传导C、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏D、P-R间期进行性缩短E、P-R间期进行性延长正确答案:C21.腹式呼吸增强,见于A、腹水B、腹腔内巨大肿物C、急性腹膜炎D、胸腔疾病E、膈麻痹正确答案:D22.男性,65岁,1年前有脑卒中史,体检发现病人双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力1级B、肌力4级C、肌力2级D、肌力0级E、肌力3级正确答案:E23.关于胸膜摩擦音的描述,错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定,不会随体位的变化而出现或消失正确答案:E24.肺下界下移见于A、肝脾肿大B、肺不张C、慢性阻塞性肺疾病D、大量腹水E、气胸正确答案:C25.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、白血病B、肋间神经炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肋软骨炎E、肋骨骨折正确答案:C26.正常心尖搏动位于A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处B、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处C、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处D、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处E、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处正确答案:C27.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示A、急性弥漫性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫症E、泌尿系统结石正确答案:A28.男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为A、右侧肺不张B、左侧肺不张C、右下肺大叶性肺炎D、右侧大量胸腔积液E、右侧气胸正确答案:D29.脊柱两旁肌肉压痛,常见于A、脊椎增生性关节炎B、椎间盘突出C、强直性脊柱炎D、急性腰肌劳损E、脊柱结核正确答案:D30.C.T上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案:B31.关于肾功能检查的叙述,哪项是错误的A、内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能B、血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能C、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能D、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能E、氯化铵负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验正确答案:C32.腰椎前凸,不见于A、大量胸腔积液B、脊柱结核C、腹腔巨大肿瘤D、大量腹腔积液E、晚期妊娠正确答案:A33.小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、方颅B、巨颅C、小颅D、尖颅E、长颅正确答案:C34.入院记录应当于病人入院多少小时内完成A、12B、48C、72D、24E、6正确答案:D35.患者因乏力、黄疸就诊,确诊为急性甲型病毒性肝炎。哪项指标有诊断意义A、抗HAV-IgM阳性B、HBsAg阳性C、抗HCV-IgM阳性D、HBeAg阳性E、HDVAg阳性正确答案:A36.收缩中、晚期喀喇音,常见于A、二尖瓣狭窄B、心肌病C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂正确答案:E37.单侧眼睑闭合障碍见于A、乙型脑炎B、沙眼C、面神经麻痹D、甲状腺功能亢进E、重症肌无力正确答案:C38.女性,19岁,干咳、右下胸痛1周,查体:胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为A、腹膜炎B、肺炎C、肋骨骨折D、胸膜炎E、肋间神经炎正确答案:D39.与正常人语音震颤有关的因素中,错误的是A、瘦者较胖者强B、右胸上部较左胸上部强C、成人较儿童强D、男性较女性强E、前胸下部较上部强正确答案:E40.关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、左心室肥大、扩张B、S1常减弱C、二尖瓣区舒张期杂音D、晚期双室肥大、扩张E、P2可亢进和分裂正确答案:C41.患大叶性肺炎时,病变部位胸部叩诊音为A、鼓音B、过清音C、沙沙音D、浊音E、清音正确答案:D42.腹部检查的正确顺序为A、听诊、触诊、视诊、叩诊B、听诊、视诊、触诊、叩诊C、视诊、听诊、叩诊、触诊D、视诊、触诊、叩诊、听诊E、叩诊、视诊、触诊、听诊正确答案:C43.一侧肺不张时,叩诊心界应为A、心浊音界移向患侧B、心浊音界不变C、心浊音界移向健侧D、心浊音界扩大E、心浊音界缩小正确答案:A44.检查Babinski征方法,正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案:E45.尿胆素原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,疾病中哪种可能性大A、溶血性贫血B、胆囊结石C、胆总管癌D、中毒性肝炎E、病毒性肝炎正确答案:A46.关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、右心室增大心尖搏动向左移位C、肺不张心尖搏动向健侧移位D、大量腹水心尖搏动位置上移E、胸腔积液心尖搏动向健侧移位正确答案:C47.哪项不是胃泡鼓音区明显缩小或消失的常见原因A、心包积液B、左侧胸腔积液C、肝左叶肿大D、中重度脾肿大E、左侧肺不张正确答案:E48.腹部检查中,最重要的是A、听诊B、叩诊C、触诊D、嗅诊E、视诊正确答案:C49.关于正常呼吸音描述,错误的是A、支气管肺泡呼吸音两相大致相同B、正常肺泡呼吸音吸气时相较长C、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及D、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及E、正常支气管呼吸音吸气时相较长正确答案:E50.尿急最常见于A、膀胱癌B、肾结核C、前列腺炎D、急性膀胱炎E、肾结石正确答案:D51.多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大,有囊性感D、表面不平,质地坚硬E、触到1/3以上的肾,并能上下移动正确答案:C52.醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于A、腓总神经麻痹B、脑性瘫痪C、佝偻病D、小脑疾病E、脊髓疾病正确答案:D53.泌尿系肿瘤血尿的特点是A、终末血尿伴膀胱刺激征B、血尿+蛋白尿C、无痛性肉眼血尿D、疼痛伴血尿E、排尿突然停止正确答案:C54.一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害,属于A、不完全性瘫痪B、偏瘫C、交叉性偏瘫D、截瘫E、单瘫正确答案:B55.脉压增大不包括哪种情况A、动脉导管未闭B、甲状腺功能亢进C、老年性动脉硬化D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:D56.某患者,15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、恶性肿瘤淋巴结转移B、急性淋巴结炎C、淋巴结炎D、淋巴结结核E、慢性淋巴结炎正确答案:D57.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音正确答案:A58.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点A、有家族史B、自幼发病C、无心、肺疾病D、身体状况较好E、静注大量维生素C可缓解发绀正确答案:E59.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、胸锁乳突肌上部B、胸锁乳突肌下部C、锁骨上淋巴结D、颌下淋巴结E、腋窝正确答案:B60.男性,20岁,突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难,查体时最可能出现的体征是A、右肺局限性哮鸣音B、右侧听觉语音减弱或消失C、右侧湿啰音D、右肺闻及异常支气管呼吸音E、右侧哮鸣音正确答案:B61.检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开,属于哪项A、Babinski征阳性B、Hoffmann征阳性C、Oppenheim征阳性D、Gordon征阳性E、Brudzinski征阳性正确答案:D62.腹部叩诊的顺序正确的是A、从左下腹开始B、从右上腹开始C、从脐周开始D、从左上腹开始E、从右下腹开始正确答案:A63.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、流行性脑脊髓膜炎B、紧张性头痛C、颅脑肿瘤D、偏头痛E、舌咽神经痛正确答案:D64.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、吸气性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、中枢性呼吸困难正确答案:A65.下列不属于非血管介入技术的是A、经皮肝穿刺胆管引流术B、二尖瓣狭窄球囊扩张术C、食管狭窄内支架植入术D、经皮椎体成形术E、T形管取石术正确答案:B66.人体的呕吐中枢在A、小脑B、延髓C、下丘脑D、大脑皮质E、桥脑正确答案:B67.形成发绀的最主要的原因是A、血红蛋白增多B、黑色素增多C、氧合血红蛋白增多D、血细胞血红蛋白含量过低E、还原血红蛋白增多正确答案:E68.不符合肺血增多X线表现的是A、肺门舞蹈B、肺动脉段凹陷C、两侧肺门影增大D、肺野透亮度正常E、肺纹理增多增粗正确答案:B69.最可能闻及中水泡音的是A、肺淤血B、肺结核C、支气管扩张D、肺脓肿空洞E、支气管肺炎正确答案:E70.叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎正确答案:B71.60岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法是A、体格检查配合钡餐透视B、体格检查配合胸部X线检查C、心电图D、胸部X线检查E、体格检查配合心电图诊断正确答案:E72.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨右缘第三肋间C、胸骨左缘第二肋间D、胸骨右缘第二肋间E、心尖部正确答案:C73.晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于A、低血糖性晕厥B、体位性低血压C、心源性晕厥D、贫血E、偏瘫正确答案:C74.关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、陈旧期B、亚急性期C、超急性期D、晚期E、急性期正确答案:D75.正常肝上下径为多少厘米A、7-9cmB、9-10cmC、9-11cmD、8-12cmE、10-12cm正确答案:C76.关于电子病历叙述不正确的是A、不同病人的信息可以复制B、门诊病历归档后不得修改C、按照原《病历书写基本规范》执行D、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档,不属于电子病历E、可为病人建立个人信息数据库正确答案:A77.男性乳房增生,可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案:E78.触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法正确答案:B79.男性,68岁。咳嗽、咳痰20余年,近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是A、双肺叩诊呈过清音B、两肺野满布湿啰音C、桶状胸D、双肺呼吸音增强E、发绀正确答案:D80.贫血最常见的临床表现是A、窦性心动过速B、皮肤和黏膜苍白C、心脏扩大D、口腔炎、舌炎E、毛发干枯无光泽正确答案:B81.女性,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举性。常提示A、右心房肥大B、左右心室肥大C、左心房肥大D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案:D82.关于腹外疝,不正确的是A、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝B、股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性C、手术愈合不良处可有切口疝D、脐疝多见于婴幼儿E、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊正确答案:B83.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、然后示指向下压迫睑板上缘C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、嘱被检查者向前看正确答案:E84.继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、胰岛细胞瘤B、甲状腺机能亢进C、2型糖尿病D、肾上腺皮质机能亢进E、性腺功能减退正确答案:B85.哪项不是肝硬化患者应有的表现A、锁骨上淋巴结肿大B、肝掌C、黄疸D、杵状指E、呼吸困难正确答案:A86.男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。腹泻为淘米水样,半天已10余次,无腹痛,感口渴、乏力,粪便检查:WBC2~5个/HP,余(-)。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻正确答案:C87.门诊病历记录应在多长时间内完成A、24小时B、接诊当时C、下次就诊前D、10小时E、12小时正确答案:B88.临床上最为常见的第二心音分裂是A、逆分裂B、反常分裂C、通常分裂D、固定分裂E、生理性分裂正确答案:C89.骨巨细胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角正确答案:A90.关于舒张早期奔马律,正确的是A、可见于正常人B、左侧卧位明显C、呼气末明显D、坐位或立位时消失E、以上都不对正确答案:C91.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A、Ⅰ、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、

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