口外第三部分（肿瘤、唾液腺、颞下颌关节）理论考核试题

口外第三部分（肿瘤、唾液腺、颗下颌关节）理论考核试题

属于恶性肿瘤的是

横纹肌肉瘤

乳头状瘤

成釉细胞瘤

腺淋巴瘤

多形性腺瘤

体位移动试验阳性的病变是

大囊型淋巴管畸形

微静脉畸形

微囊型淋巴管畸形

动静脉畸形

静脉畸形I

属于口咽癌的是

下颌第一磨牙正对颊黏膜癌

舌根鳞状细胞癌

上颌第二磨牙牙龈癌

舌腹黏膜鳞状细胞癌

硬腭黏膜鳞状细胞癌

属于良性肿瘤的是

非霍奇金淋巴瘤

多发性骨髓瘤

牙源性角化囊性瘤

霍奇金淋巴瘤

黏膜黑色素瘤

最可能含有静脉石的是

血管瘤

静脉畸形I

微静脉畸形

动静脉畸形

混合型脉管畸形

最常见的颍下颌关节脱位类型是

急性上方脱位

急性前方脱位

陈旧性侧方脱位

复发性后方脱位

陈旧性前方脱位

男,35岁。

左下颌肿物9年，逐渐增大，致面部不对称。x线片示左下颌骨体及下颌角部房性透

射影像，病变区牙根不规则吸收，骨质菲薄，周围骨壁有半月形切迹。首选的治疗

方法是

手术切除囊壁十拔除受累牙

手术切除颌骨+自体骨移植（:硝皆火）

手术切除囊壁+液氮冷冻骨壁

手术切除颌骨和周围软组织

手术拔除受累牙+开窗引流

男，55岁。左舌缘红白色斑块半年不消失，擦不掉。活检见异常增生的上皮细胞突

破基底膜向间质浸润性生长，病变细胞具有成细胞间桥和不同程度角化的特点，应

诊断为

腺癌

原位癌

鳞状细胞癌

基底细胞癌

中度上皮异常增生

男,65岁。诊断为舌尖部恶性肿瘤。转移最常累及的淋巴结是

须下淋巴结、下颌下淋巴结

下颌下淋巴结、颈深上淋巴结

须下淋巴结、颈肩胛舌骨肌淋巴结川

下颌骨、颈肩胛舌骨肌淋巴结

下颌骨、颈深上淋巴结

男孩,9岁。颈侧肿块2个月，破清1周。检查:见痿口位于颈前侧方甲状软骨水平，最

可能的诊断是

甲状舌管痿（正确答

皮样囊肿伴痿道形成

第一鲤裂痿

第二鲸裂痿

第三鳏裂痿

男，28岁。右侧下领骨膨隆半年，偶有胀痛。检查:右侧下领骨体部膨隆，可触及囊性

感。曲面体层片示右下领尖牙至下颌支前缘多房透射性病变，病变膨隆明显，前磨

牙和磨牙牙根锯齿状吸收，边缘可见切迹。最可能的诊断是

根尖周囊肿

含牙囊肿

始基囊肿

牙源性角化囊性瘤

成釉细胞瘤

男，16岁。须下舌骨前见3cmx3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可

活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自须下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞

咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是

甲状舌管囊肿

静脉畸形

舌异位甲状腺

皮样囊肿

脂肪瘤

女孩，13岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠，软，面

部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽种

囊性淋巴管痛

神经纤维瘤病

放线菌病

静脉畸形

女,35岁。发现右颊部皮下肿块，缓慢生长4年检查见

肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围蛆织界限明显，质地

软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为

皮脂腺囊肿

皮样囊肿

表皮样囊肿

甲状舌管囊肿

鳏裂囊肿

男，65岁。因扁桃体癌欲进行放疗，放疗前应

对仍能保留的幽坏磨牙治疗后进行金属全冠修复

对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复

蹈坏疗后进行金全冠修复

牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿（「硝己。

对所有制齿、牙周炎等病牙均予以拔除

男;30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cmx3cm大小，进行区域切除术，术中发现腮腺下

极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是

无需特殊处理

保留，但术后需放疗

保留与瘤体粘连的淋巴结

与肿瘤发生有关,应摘除（L

术中冷冻切片决定是否切除

不属于颗下颌关节素乱病特点的是

病因清楚

关节弹响、杂音

临床症状相同或类似

下颌运动异常、功能障碍

颜下颌关节区、咀嚼肌疼痛

关于双侧撅下颌关节前脱位临床表现描述错误的是

下颌前伸，两颊变平

献弓下方可触及移位的牒突

双侧耳屏前方凹陷

下颌运动异常，呈开口状

X线片段突脱位于关节结节前下方（I：

单侧颗下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为

须部偏向患侧，患侧下颌支正常,健侧面部丰满

须部偏向健侧，患侧下颌支正常傕侧面部丰满

须部偏向健侧，患侧下颌支正常,患侧面部丰满

领部偏向患侧，患侧下颌支短小,患侧面部丰满

须部偏向患侧，患侧下颌支短小,健侧面部丰满

关于颗下颌关节紊乱病的特点撤述错误的是

常见症状是疼痛、下颌运动异常和杂音

可伴有头痛、耳鸣

一般具有自限性

可能继发关节强直I

预后良好

领下颌关节前脱位时，黑突的位置在关节结节的

前上方（正确答案）

前下方

前方

后方

下方

题下颌关节紊乱病得特殊检查中不包括

双侧许勒位（张口位）

双侧许勒位（闭口位）

关节上腔造影

关节内镜检查

关节内穿刺活检（—J

颍下颌关节内强直的常见病因是

类风湿关节炎和颗下颌关节紊乱病

坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗

喙突肥大和化脓性关节炎

腮腺炎和咬肌间隙感染

化脓性中耳炎和外伤（正确答案）

男孩，十五岁。因双侧颗下颌关节强直已行颗下颌关节假关节成形术，开始张口训

练的时间应是术后

1天

2~3天

7Mo天（

2周

1个月

男，29岁。左颍下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音

,张口线锁。X线检查；左牒突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效

果不佳。正确的处理方法是

心理治疗

自我治疗

药物治疗

外科介入治疗（正确答案）

暂观察

左侧颍下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于联突横崎前方，开口位见牌

突前方的关节盘变形，似一肿块压迫造影剂的影像，应诊断为

不可复性关节盘前移位

关节肿瘤

关节盘附着松弛

关节盘内移位

可复性关节盘前移位

颗下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是

关节盘后带位于歌突横崎之上正确？'+案）

关节盘中带对牌突横崎

关节盘前带位于牌突横崎

关节盘后带位于联突横崎前方

关节盘后带位于霞突横崎后方

疼痛和张口受限，无弹响

翼外肌功能亢进主要表现

翼外肌痉挛主要表现

咀嚼肌群痉挛主要表现

肌筋膜痛主要表现

滑膜炎主要表现

局限性持久性钝痛，有明确部位，压迫压痛点可引起远处部位的牵涉痛

翼外肌功能亢进主要表现

翼外肌痉挛主要表现

咀嚼肌群痉挛主要表现

肌筋膜痛主要表现I

滑膜炎主要表现

开口末，闭口初弹响和开口过大呈半脱位

翼外肌功能亢进主要表现（I

翼外肌痉挛主要表现

咀嚼肌群痉挛主要表现

肌筋膜痛主要表现

滑膜炎主要表现

翼外肌功能亢进的主要症状是

开口度正常

开口过大呈半脱位

中度开口受限

弹响及半脱位（」—J

轻度张口受限

儿童复发性腮腺炎需特别注意鉴别的疾病是

急性化脓性腮腺炎

流行性腮腺炎I

慢性阻塞性腮腺炎

慢性淋巴结炎

舍格伦综合征

涎屡最常发生的部位是

腮腺

下颌下腺

舌下腺

腭腺

唇腺

多形性腺瘤最常发生于

腮腺正确答案）

下颌下腺

舌下腺

腭腺

唇腺

青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是

急性化脓性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎

流行性腮腺炎

腮腺良性肥大

以下关于下颌下腺涎石多见的原因，错误的是

下颌下腺导管弯曲而长,唾液流动缓慢

导管口大，位于口底

下颌下腺分泌的唾液含黏液量较腮腺为低

下颌下腺唾液浓而黏稠

下颌下腺唾液较腮腺涎液更偏减性

纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是

硬化剂治疗

导管结扎术

药物治疗

摘除涎石

下颌下腺摘除”

对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

细针吸取细胞学检查

B.CT或MRI

唾液腺造影

切取活检术

B超

腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是

四头带

交叉十字绷带（正确答案）

头部绷带

颅颌弹性绷带

石膏绷带

女孩，15岁。右口底肿胀2个月，检查:右口底贴膜隆起，呈浅蓝紫色，质软，穿刺为蛋

清样液体，最可能的诊断是

A.囊性水瘤

B舌下腺囊肿（正确答案）

C.下颌下腺囊肿

D.皮样囊肿

E.表皮样囊肿

女，43岁.因左舌下腺我肿（口外型）于门诊行左舌下膻及囊肿摘除术，术后第2

天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是

A.因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致

B因左下颌下腺导管结石所致

C.因前日术中误结扎左下领下腺导管所致,七确答案）

D.左下颌下淋巴结反应性肿胀

E因急性左下颌下腺炎症所致

某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家屈

签字时，谈话中以下不必要的是

A.术后可能出现面瘫

B.耳垂麻木

C.诞瘦

D.Frey综合征

E,可能出现半侧下领骨麻术（正确答窠）

男，40岁。左腮腺区切割伤，创口己缝合3周，但仍未愈合，有较大量清亮液体流

出，进食时明显。该患者发生了

A.感染

B.涎瘦（正确答案）

C.血清肿

D.腮腺囊肿破裂

E.味觉出汗综合征

男，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清

楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺

A.混合瘤（正确答案）

B.腺淋巴瘤

C.血管瘤

D.黏液表皮样癌

E淋巴结炎

男孩，10岁6双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4~5次，每次持续1周，无口干、眼干

症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为

A理疗

多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗（正确答案）

C应进行双腮腺手术切除

D腮腺内注人甲紫致腺体萎缩

E主导管结扎治疗

女，55岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软，检查肿块边界不是很

清楚。表面皮肤较对侧粗糙，该患者在寻问病史时，必须要问道

肿块是否疼痛

服药是否有效

皮肤是否瘙痒

与进食是否有关

与感冒是否有关

男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1-

2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量

分泌物，尚清，该患者不宜进行的治疗是

导管冲洗

急性发作时全身抗感染治疗

维生素C含服

按摩腮腺腺体帮助排唾液

腮腺切除术

女，35岁。左下颌下腺炎长期反复发作，双合诊左口底区可触及一硬结，为明确是

否有结石，最正确的检查是

拍牙片

B超检查

CT检查

MRI检查

拍下颌咬合片

女，30岁。左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，

压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是

静脉畸形

粘液囊肿

黏膜表皮样癌

多形性腺瘤

炎症

男，26岁。左下颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显肿痛感。临床诊

治过程中，应着重于

询问下颌下肿块发病时间

询问肿块与进食关系”

检查肿块大小与活动度

检查体位试验时肿块的变化

进行切取活检

关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是

开LI末，闭口初清脆单生弹响

多声破碎杂音

一般无弹响杂音

开口初，闭口末清脆，单声弹响

多声清脆弹响

可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点是

开口初期或开口初闭口清脆，单生弹响

多声破碎杂音

一般无弹响杂音

连续摩擦音

多声破碎音

应用下列哪像检查，可发现颗下颌关节紊乱病的一些早期改变，如

关节盘糜烂，滑膜充血，关节性内絮状物等

X线平片

MRI

颍下颌关节内镜।正确答案）

CT

关节造影

颍下颌关节可复性盘前移的主要治疗方法是

药物

理疗

针灸

牙合垫（正确答案）

手术

某患者开口度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下

关穴处有压痛，开口性偏左，应考虑为

左侧翼外肌金銮（正确泞父）

右侧翼外肌亢进

左侧不可复性关节盘前移

左侧关节盘后区损伤

左侧可复性关节盘前移位

单侧颗下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为

须部偏向患侧患侧下颌支正常健侧面部丰满

须部偏向健侧患者下颌支正常健侧面部丰满

须部偏向健侧患侧下颌支正常患侧面部丰满

须部偏向患侧患侧下颌支短小患侧面部丰满

须部偏向患侧患侧下颌支短小建侧面部丰满

双侧颗下颌关节强宜最好一次手术相隔时间不宜超过

3天

1周

2周（正确答案）

1个月

3个月

由器质性病变导致开口度逐渐变小，以致完全不能开口，称为

关节盘移位

咀嚼肌群痉挛

痛症行牙关紧闭

破伤风后牙关紧闭

颜下颌关节强直

患者女35岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。检查；开口度一指半，开口型偏

左，首先应进行哪项检查

曲面体层及经咽侧位

许勒位及咽侧位（「—%）

许勒位及下颌开口后前位

曲面体层及下颌开口后前位

许勒位及下颌升支位

对放射线敏感的肿瘤是

恶性黑色素瘤

颌骨骨肉痛

脂肪肉瘤

恶性淋巴瘤”

纤维肉瘤

对放射线中等敏感的肿痛是

恶性黑色素瘤

脂肪肉瘤

鳞状细胞癌I

浆细胞肉瘤

未分化癌

肿瘤化疗的主要不良反应是

口腔溃疡

胃肠道反应

骨髓抑制（

脱发

肝损害

当白细胞和血小板减少到什么程度时，应考虑停用化疗药物

白细胞4.0x109/L,血小板1OOx109/L

白细胞3.0X109/L,血小板100X109/L

白细胞4,0xl09/L,血小板80X109/L

白细胞3.OX1O9/L,血小板80X109/L

白细胞3・0X109/L,血小板60X109/L

关于肿瘤的治疗哪项不正确

良性肿瘤一般以外科治疗为主

细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗

位于颌面深部或近颅底的肿瘤，首先考虑放射或化疗

唇癌或面部皮肤癌首选放疗或化疗।

颌骨肿瘤一般以手术治疗为主

口腔癌T2N1M1所指哪项不正确

T2代表肿瘤最大直径＞2cm£4cm

N1代表同侧单个淋巴结转移，直径03cm

Ml有远处转移

Ml无远处转移（正确答案）

以上都不正确

属于口腔癌一级预防措施的是

早发现

早诊断

早治疗

病因预防1I

防止复发

口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括

拔除口内的病灶牙

治疗患幽的牙齿

保留金属套冠及牙桥（1硝泮冬）

注意口腔卫生

用氟剂涂布牙冠

口腔颌面部常见的癌前状态不包括

口腔扁平苔薛

口腔黏膜下纤维性变

红斑

上皮过角化

复发性口疮（正确答

口腔颌面部常见的临界瘤是

骨肉瘤

成釉细胞瘤—）

始基囊肿

牙龈瘤

血管瘤

最常用的血管瘤硬化剂是

甲醇

碘化油

3%鱼肝油酸钠

泛影葡胺।

可用于血管瘤硬化治疗的是

环磷酰胺

平阳霉素

长春霉素」」J

紫衫醇

听诊有吹风样杂音的是

静脉畸形

动静脉畸形

淋巴管畸形微囊型

淋巴管畸形大囊型

牙源性角化囊性瘤

体位实验阳性的肿瘤是

神经鞘瘤

牙源性角化囊性瘤

血管瘤（正确答案）

成釉细胞瘤

含牙囊肿

某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约LOcmxLOcm大小。拟行手术切除，手

术时应注意

采用细针细线，以减小瘢痕

进针点距创缘近些，缝得浅些

最好不用褥式缝合

尽量保持舌的长度（正确省

尽量保持舌的宽度

患儿，男，5个月。出生时即被家属发现右颊部稍红斑片，哭闹时颜色加深，逐渐

增大，大小约2.0cm乂1.5cm,祥高于皮肤。目前的治疗方法首选

硬化剂治疗

激光治疗

冷冻治疗

手术切除

应先观察，如发展迅速给予一定的干预治疗（下确结案）

关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

女性多见，与内分泌有关

可以破坏牙槽骨壁

一般应将病变波及的牙齿拔除

病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

因非真性肿痛，切除后不易复发（「:而节先）

关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是

可呈多房性囊肿样阴影

可呈单囊

囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹

可呈分房状,伴有钙化灶M产由

囊内根尖不规则吸收

成釉细胞瘤的临床特征，错误的是

以下颌骨体及下颌角部为常见

可使牙齿松动、移位或脱落

多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

不会造成下唇及颊部麻木（山确

术后容易复发

如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为

术后放射治疗

手术彻底刮除肿瘤

下颌骨切除加颈淋巴清扫术

下颌骨方块切除（正确答案）

术后化学药物治疗

随着年龄增长间歇期延长，发作期缩短的是

急性化脓性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎

流行性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎I

舍格伦综合征

腹部大手术后易发的是

急性化脓性腮腺炎II

慢性阻塞性腮腺炎

流行性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎

舍格伦综合征

早期以导管炎症为主要表现的是

急性化脓性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎II

流行性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎

舍格伦综合征

为自身免疫性疾病的是

急性化脓性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎

流行性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎

舍格伦综合征（正确答案）

腮腺造影显示末梢导管点状、球状扩张、排空迟缓的是

急性化脓性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎

流行性腮腺炎

慢性复发性腮腺炎I

舍格伦综合征

涎痿最常发生的部位是

腮腺

下颌下腺

舌下腺

腭腺

唇腺

根治舌下腺囊肿的方法是

抽出囊液

抽出囊液，下颌下区加压包扎

行袋形缝合术

摘除舌下腺㈠

摘除囊肿

涎石病的临床表现不包括

口干（正确答案）

唾液腺肿大

可触及导管内的硬块

停止进食后复原

进食后腺体肿大

涎石摘除术的适应症包括

涎石在腺体内，进食有明显肿胀者

涎石在腺体内，腺体未纤维化者

涎石在导管内，腺体有纤维化者

涎石在导管与腺体交接处

涎石在前部导管腺体未纤维化者I

涎石病好发于

下颌下腺正确答案）

腮腺

舌下