《妇产科主治医师：相关专业知识》题六

《妇产科主治医师：相关专业知识》题六

1、单项选择题(江南博哥)下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小()

A.妊娠期

B.月经卵泡期

C.口服避孕药期间

D.卵巢早衰后

E.产后月经复潮后

本题答案：D

本题解析：生理性宫颈糜烂是宫颈糜烂面为宫颈管柱状上皮覆盖所致，宫颈鳞柱

交界随体内雌激素变化而移位称为生理性鳞柱交界部。雌激素水平降低，则鳞柱

交界内移，生理性糜烂面积减小。妊娠期、卵泡期、产后月经复潮后、口服避孕

药期体内雌激素水平增高，可使鳞柱交界外移，生理性糜烂面增大；而卵巢早衰

后闭经、雌激素水平降低，导致生理性糜烂面减小。

2、单项选择题女生殖系统自然防御功能不包括()

A.大阴唇自然合拢

B.阴道自净作用

C.宫颈黏液栓

D.输卵管上皮纤毛向伞端摆动

E.子宫内膜周期性脱落

本题答案：D

3、单项选择题对于蜕膜恰当的是()

A.受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变

B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大

C.底蜕膜为胎膜的组成部分

D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

E.真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

本题答案：B

本题解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变

成蜕膜细胞。

4、单项选择题有关不孕症的说法，不正确的是()

A.育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕称不孕症

B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而

无活婴获得，也属于不孕症范围

C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年

D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕

E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕

本题答案：B

本题解析：能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等,

虽妊娠而无活婴获得，不属于不孕症范围，属于不育症。

5、单项选择题先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选()

A.普鲁卡因青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.唾诺酮类

E.林可霉素

本题答案：A

6、单项选择题关于子宫病理缩复环不正确的是()

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

本题答案：D

本题解析:病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，

因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。

7、单项选择题在妊娠合并心脏病中，发病率居于首位的类型是()

A.围生期心肌病

B.各种心律失常

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.先兆子痫性心脏病

本题答案：C

8、单项选择题女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查

体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结

果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性对胎儿及新生儿影响不恰当的是()

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等

B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎

C.新生儿主要通过软产道被感染

D.本患者应立即终止妊娠

E.可以发生垂直传播

本题答案：D

9、单项选择题孕激素治疗子宫内膜癌的机制是()

A.破坏癌细胞胞膜

B.使癌细胞DNA破裂

C.延缓癌细胞DNA和RNA复制

D.细胞毒性作用

E.通过调节H-P-0轴，抑制癌细胞增殖

本题答案：C

本题解析：孕激素作用于癌细胞与PR结合，形成复合物进入癌细胞核，延缓DNA

和RNA的复制，抑制癌细胞生长。

10、单项选择题输卵管结核特有病理改变是()

A.急性子宫肌炎

B.子宫内膜炎

C.输卵管增粗，伞端外翻如烟斗嘴状

D.盆腔结缔组织炎

E.输卵管卵巢囊肿

本题答案：C

11、单项选择题子宫内膜异位症好发部位最常见的是()

A.输卵管

B.卵巢

C.子宫直肠凹

D.子宫舐骨韧带

E.子宫浆膜

本题答案：B

本题解析：卵巢是子宫外子宫内膜异位症最多见的部位，其次是舐骨韧带。

12、单项选择题对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的()

A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起

B.HIV感染主要通过性行为直接传播

C.HIV可通过胎盘传给胎儿

D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿

E.HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡

本题答案：E

本题解析：感染HIV后，大多数人没有症状，潜伏期可长达10余年。

13、单项选择题患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m,第二性征未发

育，有蹊颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为O

A.先天性子宫发育不全

B.侏儒症

C.特纳综合征

D.21三体综合征

E.Swayer综合征

本题答案：C

14、单项选择题急性盆腔炎的病理改变不包括()

A.急性子宫肌炎

B.输卵管间质炎

C.脓毒血症

D.盆腔结缔组织炎

E.输卵管积水，腊肠样

本题答案：E

本题解析：输卵管积水为慢性盆腔炎改变，急性盆腔炎可表现为输卵管积脓。

15、单项选择题26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右

侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见

宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。

处理方案应该是()

A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移

B.行清宫术后化疗

C.纠正一般情况，化疗

D.纠正一般情况，放疗

E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

本题答案：B

16、单项选择题阴道前壁膨出的高危因素不正确的是()

A.多产

B.产后过早体力劳动

C.长期便秘

D.慢性咳嗽

E.肥胖

本题答案：E

17、单项选择题女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，

5c1/2〜3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则

肿块，直径约8cm,边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。最具诊断意义且

对今后治疗有参考价值的辅助检查为()

A.B超

B.CA125

C.CA153,CA199,CEA

D.CT

E.腹腔镜

本题答案：B

18、单项选择题羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是()

A.小耳症

B.单眼症

C.白化病

D.内翻足

E.胎儿水肿

本题答案：C

本题解析：羊膜腔胎儿造影是一种显示羊水中胎儿轮廓的造影法，能诊断胎儿体

表畸形和胎儿消化管畸形。

19、单项选择题宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm,此时应首选的治疗方

式为()

A.终止妊娠，并手术切除囊肿

B.急诊或尽快手术切除囊肿

C.随访观察至孕3〜4个月手术切除囊肿

D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿

E.分娩后手术切除囊肿

本题答案：C

20、单项选择题女，28岁，GIPOo孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头

先露，胎心音在脐左下158次/分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔

10分钟，阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。入院后，予以肥皂

水灌肠后，宫缩加强，哪项处理不需常规进行()

A.消除孕妇的紧张情绪

B.左侧卧位

C.持续低流量吸氧

D.鼓励进食

E.定时检查了解产程进展

本题答案：C

21、单项选择题关于经前期综合征的说法正确的是()

A.多发生于初潮后的几年内

B.典型表现为下腹疼痛

C.多有生殖器官器质性病变

D.月经来潮后症状明显加重

E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗

本题答案：E

本题解析：经前期综合征(PremenstrualSyndrome,PMS)是指反复发作于月经前

期(黄体期)的烦躁，抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精

神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%〜5%。月经

来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。

22、单项选择题关于骨盆出口平面下列说法正确的是()

A.出口前后径是指耻骨联合下缘至舐尾关节间的距离，平均值为12.75cm

B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离，平均值为9cm

C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为

8.5cm

D.出口横径和出口后矢状径之和＞15cm时，中等大小的妊娠足月胎头可通过后三

角区经阴道分娩

E.以上说法均不正确

本题答案：D

23、单项选择题孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做

产前检查可检测胎儿染色体的产前诊断方法是()

A.羊水震荡试验

B.羊膜腔胎儿造影

C.B型超声检查

D.绒毛活检

E.测定羊水中AFP值

本题答案：D

24、单项选择题25岁，G3P0o宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天,

产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。目前孕

妇的处理原则是()

A.立即引产

B.立即剖宫产

C.立即用依沙叶陡(雷佛奴尔)引产

D.积极治疗后终止妊娠

E.顺其自然

本题答案：D

25、单项选择题28岁，G2P0,孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，

出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：

血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分，子宫软，无宫缩，头位，儿

头高浮，胎心144次/分。应着手做哪项检查()

A.B超检查确定胎盘的位置

B.X线检查

C.肛查判断宫颈是否已扩张

D.尿常规

E.测定血E判断胎儿是否成熟

本题答案：A

26、单项选择题用于评价卵巢功能，除外以下哪项()

A.宫颈黏液检查

B.子宫内膜组织学检查

C.女性激素检查

D.阴道脱落细胞学检查

E.性交后试验

本题答案：E

27、单项选择题下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是()

A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低

B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩

C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制

D.剖宫产能避免新生儿感染HSV

E.妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠

本题答案：D

本题解析：妊娠合并HSV感染少数患者在宫内可通过胎盘感染，剖宫产不能避

免母婴传播，但可以避免生殖道传染。原发型生殖道疱疹孕妇母体来不及产生保

护性抗体传递给胎儿，因此对胎儿的危害大。妊娠早期感染HSV者建议终止妊

娠，妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩。

28、单项选择题有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确()

A.与5-羟色胺的释放有关

B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高

C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

D.临床表现的严重程度，不一定与血hCG水平呈正相关

E.多胎妊娠孕妇发病率相对高

本题答案：A

29、单项选择题关于妊娠合并肺结核，以下哪项是错误的()

A.近年研究显示，妊娠与分娩对肺结核多无不利影响

B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良

C.孕期对结核菌素试验阴转阳者，不建议做胸片检查

D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证

E.服用异烟脱治疗的孕妇，新生儿需要补充维生素B

本题答案：C

本题解析：妊娠期间使用结核菌素纯蛋白衍生物进行结核菌素试验是安全有效的,

对结核菌素试验由阴转阳者应行胸部摄片，以铅围遮挡腹部,尽量避开早孕期间。

30、单项选择题关于生乳素，哪项正确()

A.来自垂体

B.来自羊水

C.来自合体滋养细胞

D.来自子宫内膜

E.来自细胞滋养细胞

本题答案：A

本题解析：生乳素由腺垂体的催乳细胞分泌；妊娠期人胎盘生乳素由合体滋养细

胞合成。

31、单项选择题女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋

体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的()

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿

B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器

C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%

D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法

E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关

本题答案：D

本题解析：非梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法。

32、单项选择题25岁，G3P0o宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天,

产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。假如患

者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低，无反应，OCT阳性，处理原则为()

A.立即引产

B.立即剖宫产

C.立即用依沙叶咤引产

D.积极治疗后终止妊娠

E.顺其自然

本题答案：B

33、单项选择题女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月

经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP,人工流产2次，

末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴

阴道(-),宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件(-)0化验：Hb99g/K,WBC4.6

X109g/L,血小板235g/LoB超示:子宫前位4.2cmX4.1cmX3.2cm,内膜厚0.3cm,

双附件(-)o下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.肝功能检查

B.甲状腺功能检查

C.宫颈黏液检查

D.性激素6项检查

E.孕激素试验

本题答案：D

34、单项选择题与巨大儿发病无关的因素是()

A.孕妇及丈夫的身材高大

B.孕妇年龄增大

C.孕妇肥胖

D.孕妇在孕期体重增加明显

E.腹围增加

本题答案：B

本题解析：流行病学调查发现巨大胎儿的发生与糖尿病、营养、遗传、环境等因

素相关，与产妇年龄无关。

35、单项选择题因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现，10%〜30%在子

宫肌层中有子宫内膜组织，目前常采用的诊断深度标准是()

A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野

B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野

C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野

D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野

E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野

本题答案：D

36、单项选择题女，38岁，GP,孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝

炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS

死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘

较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理()

A.服用中药治疗

B.口服苯巴比妥30mg,3次/日

C.25%葡萄糖+维生素Cig静注

D.血浆置换治疗

E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血

本题答案：D

本题解析：根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机

将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生

儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到1：64者。

37、单项选择题妊娠90天行钳刮术中，患者突然烦躁不安，咳嗽、胸闷、呼

吸困难、发穿、心率加快，血压下降，应考虑()

A.人工流产综合反应

B.羊水栓塞

C.空气栓塞

D.子宫穿孔

E.出血过多

本题答案：B

本题解析：钳刮术中突然出现烦躁不安、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绡、心率加

快，血压下降是羊水栓塞的表现。

38、单项选择题关于低促性腺激素性闭经，下述哪种治疗方法是错误的()

A.无生育要求者可采用周期性孕激素疗法

B.有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗

C.高催乳激素血症者可用漠隐亭治疗

D.甲状腺功能亢进者，可用甲状腺片治疗

E.先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗

本题答案：D

本题解析：甲状腺功能亢进应用抗甲状腺药物治疗。

39、单项选择题妇女病普查率正确的是()

A.实查人数/应查人数X100%

B.实查人数/治疗人数X100%

C.患病人数/检查人数X100%

D.已治愈数/治疗人数X100%

E.以上均对

本题答案：A

40、单项选择题成熟畸胎瘤恶变率为()

A.0.01%〜0.03%

B.2%〜4%

C.0.6%〜1%

D.5%〜10%

E.20%〜30%

本题答案：B

本题解析：成熟畸胎瘤恶变率为2%〜4%。

41、单项选择题人工流产术后感染的临床表现不包括()

A.体温升高

B.下腹疼痛

C.白带浑浊

D.面色苍白

E.不规则阴道流血

本题答案：D

本题解析：术后感染开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、

附件、腹膜，甚至发展为败血症。临床主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑

浊、不规则阴道流血。

42、单项选择题饮食控制可以治疗的先天性疾病是()

A.黏多糖增多症

B.肝豆状核变性

C.苯丙酮尿症

D.无丙种球蛋白血症

E.无脑儿

本题答案：C

43、单项选择题有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确()

A.妊娠期患者较非妊娠期时增多

B.一般产后难以自行恢复

C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血

D.分娩时疣体损伤可发生大出血

E.妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多

本题答案：B

本题解析：妊娠合并尖锐湿疣可在产后自行消退,早期感染不是终止妊娠的指征。

44、单项选择题女性，50岁，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿

瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方

式为()

A.肿瘤切除术+大网膜活检

B.患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检

C.子宫+患侧附件切除术

D.子宫+双附件切除术

E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

本题答案：D

45、单项选择题女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧

小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多妊娠合并HSV

治疗药物首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.头抱类

D.四环素

E.阿昔洛韦

本题答案：E

46、单项选择题头位难产中的病因中发生率最高的是()

A.高直后位

B.前不均倾位

C.面先露

D.高直前位

E.持续性枕横位或枕后位

本题答案：E

47、单项选择题关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确()

A.刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血

B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫

C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断

D.年龄超过40岁的顽固性功血，可通过激光行子宫内膜去除术

E.年龄超过40岁，病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术

本题答案：E

本题解析：子宫内膜简单型增生过长的治疗应采取大量孕激素治疗。

48、单项选择题对于早产处理的描述，错误的是()

A.孕妇精神紧张时可用镇静剂

B.分娩时推荐行会阴切开

C朋|躲美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用

D.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染

E.糖皮质激素可用于早产胎膜早破

本题答案：C

本题解析：吗川朵美辛可用于抑制宫缩，但在妊娠34周后使用，PG水平下降可使

动脉导管收缩狭窄。

49、单项选择题女，37岁，辅助生殖受孕，GIPOo现孕20周，体重80kg。来

院咨询检查，病史询问与孕期保健无关的是哪项()

A.有无高血压家族史

B.有无糖尿病家族史

C.有无内膜异位症史

D.是否因多囊卵巢综合征不孕

E.是否进行过产前诊断筛查和咨询

本题答案：C

50、单项选择题早期发现卵巢肿瘤的有效措施是()

A.关注月经改变

B.注意有无腹胀

C.注意体重变化

D.年度妇科检查

E.筛查有卵巢癌家族史的人群

本题答案：D

51、单项选择题下列试验结果不能提示有子痫前期的是()

A.平均动脉压=90mmHg

B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg

C.孕25周，尿钙/肌酎=0.03

D.血细胞比容0.36

E.血浆黏度比值1.7

本题答案：B

本题解析：妊娠中期进行的妊娠期高血压疾病的预测性诊断方法包括：①平均动

脉压三85mmHg;②翻身试验：左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧位5分

钟后再测血压。若仰卧位舒张压较左侧卧位三20mmHg,提示孕妇有子痫前期倾

向；③血液流变学试验：低血容量(血细胞比容20.35)及血液黏度高(全血黏

度比值三3.6,血浆黏度比值N1.6),提示孕妇有子痫前期倾向；④尿钙排泄量:

妊娠24〜34周，测定尿钙/肌酎比值W0.04,提示孕妇有子痫前期倾向。

52、单项选择题卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是()

A.下腹部肿块

B.下腹部隐痛

C.无明显症状

D.尿频、尿急

E.大便不畅、便秘

本题答案：C

53、单项选择题哪项不是早产原因()

A.子宫畸形

B.宫颈内口松弛

C.胎儿生长受限

D.妊娠期高血压疾病

E.前置胎盘

本题答案：C

54、配伍题吗啡

吠塞米

毛花昔C

氨茶碱

A.解除支气管痉挛

B.降低肺毛细血管楔压或左心房压

C.增加心肌收缩力和减慢心率

D.减少烦躁不安和呼吸困难

E.快速减少血容量

本题答案：D,E,C,A

本题解析：试题答案D,E,C,A

55、单项选择题过期妊娠时无需做下列哪项检查()

A.胎动计数

B.B超测羊水

C.L/S

D.E/C

E.宫颈Bishop评分

本题答案：C

本题解析：L/S是胎儿肺成熟度的检查，过期妊娠主要需要检查胎盘功能，不需

要检查此项。

56、单项选择题妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当()

A.尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切

B.孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部潮湿，容易患尖锐湿疣

C.妊娠期病灶增长快

D.新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播

E.新生儿主要通过产道传播

本题答案：D

本题解析：孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。

57、单项选择题与早产无关的因素是()

A.孕妇患急、慢性疾病

B.双子宫畸形

C.胎盘缺乏硫酸酯酶

D.子宫内感染

E.胎膜早破

本题答案：C

本题解析：胎盘缺乏硫酸酯酶被认为与过期妊娠有关。

58、单项选择题关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是()

A.大多数孕妇症状明显

B.会造成胎儿畸形

C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎

D.间接传播是其主要途径

E.首选青霉素治疗

本题答案：C

59、单项选择题卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意()

A.B型超声检查

B.妇科检查

C.病史的全面采集

D.腹腔镜探查

E.剖腹探查

本题答案：C

本题解析：卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意病史的全面采集，慢性

盆腔炎常有流产、产后感染病、不洁性交、放置节育器、疲劳、急性盆腔炎反复

发作、不孕等病史。常有发热及下腹痛，用抗生素治疗后症状缓解，肿物缩小。

B型超声检查有助于鉴别。

60、单项选择题妊娠合并肝炎的产科处理原则，下述哪项不当()

A.妊娠小于12周，行人工流产

B.妊娠大于12周，治疗无效考虑终止妊娠

C.重症肝炎临产积极治疗，均阴道分娩

D.分娩时积极做好输血准备

E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素

本题答案：C

本题解析：重症肝炎积极控制24小时后，迅速终止妊娠，因母儿耐受力差，过

度体力消耗加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。

61、单项选择题女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶

心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁

突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12X10g/L。诊断应首先

考虑()

A.慢性盆腔炎

B.子宫肌瘤红色变性

C.阑尾炎

D.子宫肉瘤样变

E.急性盆腔炎

本题答案：B

本题解析：子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以

急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

62、单项选择题女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶

心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，

应根据O

A.肿瘤的大小

B.肿瘤是否破裂

C.附件扭转是否变色

D.快速病理报告

E.卵巢血供及快速病理

本题答案：E

63、单项选择题妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括()

A.加重早孕反应

B.易发生子痫前期-子痫

C.易发生羊水过多

D.易发生产后出血

E.易发生重症肝炎

本题答案：C

64、单项选择题引起产褥感染的病原体，不常见的有()

A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

B.金黄色葡萄球菌

C.衣原体

D.支原体

E.大肠杆菌

本题答案：A

本题解析：铜绿假单胞菌。

65、单项选择题42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。

末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：

子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：

白细胞总数14.2X109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加

重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。补充能协助诊断的病史是()

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史

本题答案：C

66、单项选择题患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂

型增生。建议患者选择何种治疗方法()

A.观察

B.大剂量孕酮

C.子宫全切术

D.子宫全切+双附件切除术

E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术

本题答案：B

67、单项选择题双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的

辅助检查是()

A.直肠镜

B.乙状结肠镜

C.纤维结肠镜

D.胃镜

E.全消化道领餐

本题答案：C

本题解析：卵巢肿瘤需要与生殖道以外的原发肿瘤相鉴别，如腹膜后肿瘤、直肠

癌、乙状结肠癌等鉴别，消化道癌和乳腺癌易于转移至卵巢，常为双侧。B型超

声检查、锁剂灌肠、纤维结肠镜、胃镜等检查有助于鉴别。该病案双侧卵巢肿瘤，

无腹水，同时伴有大便性状、体重的改变，首先排除大肠来源的转移癌，首选纤

维结肠镜检查。

68、单项选择题不协调性宫缩过强的表现错误的是()

A.子宫痉挛性狭窄环

B.病理性缩复环

C.第三产程胎盘嵌顿

D.强直性子宫收缩

E.急产

本题答案：E

本题解析：不协调性子宫收缩过强：①强直性子宫收缩：多因分娩受阻、不恰当

应用缩宫素、发生胎盘早剥时。产妇多持续性腹痛、拒按，胎心听不清，可出现

病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征兆。②子宫痉挛性狭窄环:多因精神紧张、

过度疲劳以及不恰当应用缩宫素或粗暴的阴道操作所致。发生在第三产程可引起

胎盘滞留。

69、单项选择题下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴()

A.接触性皮炎

B.外阴毛囊炎

C.外阴硬化性苔辞

D.银屑病

E.外阴炎

本题答案：C

本题解析：外阴色素减退性疾病包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔群、白瘢

风、白化病等。

70、单项选择题妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高()

A.7周

B.9周

C.11周

D.13周

E.15周

本题答案：D

71、单项选择题确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是()

A.碘油造影

B.阴道涂片

C.基础体温

D.B超辅助诊断

E.雌激素、孕激素序贯试验

本题答案：E

72、单项选择题关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的()

A.孕期需控制饮食

B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

C.已合并严重心血管病史，肾功能减退者，不宜妊娠

D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度

E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期

本题答案：E

73、配伍题妊娠合并细菌性阴道病

妊娠期合并VVC

妊娠期合并淋病

妊娠期合并滴虫性阴道炎

排卵期白带

A.稀薄泡沫样白带

B.豆腐渣样白带

C.灰白色，稀薄，腥臭味白带

D.稀薄、透亮、拉丝状白带

E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出

本题答案:C,B,E,A,D

本题解析：试题答案C,B,E,A,D

74、单项选择题卵巢癌的早期临床症状是()

A.腹水

B.腹胀

C.腹块、腹痛

D.无特异症状

E.腹胀、腹水、消瘦

本题答案：D

75、单项选择题女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性,

对于此患者处理不恰当的是()

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率

B.齐多夫定lOOmg,每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩

C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定

D.产后新生儿人工喂养

E.新生儿立即接种卡介苗

本题答案：E

本题解析：卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，艾滋病病毒感染的婴儿由于免疫力下

降，可能不能控制这种减毒的活菌在体内的繁殖，造成婴儿发生感染，所以暂不

接种卡介苗直至检查未感染HIV后。

76、配伍题尿急时来不及到厕所就有尿液溢出

慢性尿潴留的患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出

腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

A.溢出性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.尿屡

E.先天性尿失禁

本题答案：C,A,B

本题解析：试题答案C,A,B

77、单项选择题患者21岁，未婚有性生活，尿频、尿急、尿痛，外阴瘙痒，

白带脓性3天，检查：宫颈充血水肿，触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞＞30

个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌，关于治疗哪项正确()

A.首选青霉素80万单位，每日肌注2次共7天

B.氧氟沙星300mg,单次口服

C.大观霉素1g单次肌内注射

D.阿奇霉素1g顿服

E.头抱曲松钠250mg单次肌内注射，加阿奇霉素1g顿服

本题答案：E

78、单项选择题女性，33岁。G3P0A3L0,人工流产后5年未避孕不孕，妇科

查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕

的原因最可能是()

A.排卵障碍

B.子宫内膜病变

C.输卵管因素

D.卵巢囊肿

E.盆腔结核

本题答案：C

79、单项选择题已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3〜4月自然流产

3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为()

A.黄体功能不足

B.环境因素

C.免疫因素

D.遗传基因缺陷

E.子宫畸形

本题答案：E

80、单项选择题女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，

白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，

宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物,

宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是O

A.妊娠合并淋病

B.妊娠合并沙眼衣原体感染

C.妊娠合并滴虫阴道炎

D.妊娠合并细菌性阴道病

E.妊娠合并外阴炎

本题答案：A

本题解析：据患者临床表现结合病史初步诊断，感染淋病潜伏期工〜14日，平均

3〜5日，感染沙眼衣原体潜伏期7〜12日。

81、配伍题外阴尖锐湿疣表现为

外阴白瘢风表现为

外阴硬化性苔辞表现为

念珠菌性阴道炎表现为

A.外阴及肛周皮肤萎缩变薄，失去弹性

B.外阴皮肤增厚，纹理突出，角化过度部位呈白色

C.外阴红肿，白带呈凝乳或豆渣样

D.外阴出现界限分明的发白区，表面光滑润泽

E.外阴孤立、散在或簇状分布粉色乳头状或菜花状赘生物

本题答案：E,D,A,C

本题解析：试题答案E,D,A,C

82、单项选择题女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产

术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg,脉搏50次/分上述患者

反应发生的主要原因是()

A.人工流产中出血过多

B.人工流产中子宫穿孔

C.人工流产中吸宫不全

D.人工流产的患者有心脏病

E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

本题答案：E

83、单项选择题妊娠高血压综合征时，扩容治疗指征是()

A.血黏度比值W3.6

B.尿比重＜1.020

C.舒张压NllOmmHg

D.红细胞比值三0.35

E.平均动脉压40mmHg

本题答案：D

本题解析：扩容治疗的指征是血液浓缩［血细胞比容(红细胞压积)》0.35,全

血黏度比值》3.6,血浆黏度比值三1.6及尿比重＞1.020］。常用扩容剂有白蛋白、

血浆、全血、右旋糖酎及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察

脉搏、呼吸、血压及尿量，防止肺水肿和心力衰竭发生。

84、单项选择题下列哪种情况最易发生子宫破裂()

A.软产道阻塞

B.横位

C.胎儿脑积水

D.额先露

E.高张性宫缩乏力

本题答案：B

本题解析：忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被

挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍

被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动

扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。

85、单项选择题经前期综合征多发生于()

A.生育年龄妇女

B.青少年期

C.中老年妇女

D.围绝经期

E.与年龄无关

本题答案：A

86、单项选择题初产妇,35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120

次/分钟，ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径9.1cm,

羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理()

A.静脉点滴小剂量缩宫素

B.人工破膜

C.温肥皂水灌肠

D.左侧卧位、吸氧、输

本题答案：B

87、单项选择题关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关()

A.HPV感染

B.外阴慢性炎症

C.外阴硬化性苔群

D.长期使用乳胶避孕套

E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等

本题答案：D

本题解析：外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下

列因素有关：①HPV感染；②外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔群伴鳞状上

皮不典型增生；③外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期

刺激；④肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。

88、单项选择题Kallmann综合征的内分泌激素特征为()

A.促性腺激素分泌正常高性激素

B.低促性腺激素,低性激素

C.低促性腺激素,高性激素

D.高促性腺激素,低性激素

E.高促性腺激素,高性激素

本题答案：B

本题解析：特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合征(Kallmannsyndrome),也

称为卡尔曼综合征，是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的

病征。

89、单项选择题关于月经失调，下列说法正确的是（）

A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止

B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经

C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经

D.以往月经正常，以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经

E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经

本题答案：D

90、单项选择题子宫内膜癌恶性程度最高的是（）

A.腺鳞癌

B.腺棘癌

C.内膜样腺癌

D.透明细胞癌

E.浆液性乳头样腺癌

本题答案：E

本题解析：子宫内膜癌的病理类型：①腺癌占80%〜90%,I级（高分化）：非

鳞状或桑根状实性生长区域W5%,常局限于子宫内膜；II级（中分化）：分化稍

差，腺体轮廓欠清晰，部分为实性癌，非鳞状或桑根状实性生长区域占6%〜50%;

HI级（低分化或未分化癌）：分化差，腺体结构消失，实性癌块为主，非鳞状或

桑根状实性生长区域＞50%；②腺癌伴鳞状上皮化生包括腺癌中含分化良好的良

性鳞状上皮（腺棘癌）及鳞癌（腺鳞癌）；③透明细胞癌呈管状结构，内衬透明

的鞋钉状细胞，恶性度高；④浆液性乳头样腺癌1/3含有沙砾体，易广泛累及

肌层和脉管，恶性度极高。

91、单项选择题患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：

子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cmX3cmX3cm,轻

压痛。可能的诊断是O

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.生殖器结核

D.先天子宫发育不良

E.卵巢早衰

本题答案：C

92、单项选择题子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为（）

A.腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，细胞核大，深染且有异型性

B.腺体高度增生，呈出芽状生长，形成子腺体或突向腺腔

C.腺体数目明显增多，出现背靠背，间质明显减少

D.腺上皮呈复层排列，细胞核大，深染，有核分裂象

E.腺体增生拥挤且结构复杂

本题答案：A

93、配伍题女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至

宫颈黏膜

女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌（G1）,手术分期为la期

女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌

转移

女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移

女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心

脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术

B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

D.大剂量孕激素治疗

E.放疗加化疗

本题答案：B,A,B,D,E,

本题解析：试题答案B,A,B,D,E,

94、单项选择题关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是()

A.宫颈管黏膜炎

B.子宫内膜炎

C.输卵管炎

D.盆腔炎

E.易侵袭子宫肌层

本题答案：E

本题解析：沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。

95、单项选择题阿司匹林治疗FGR常用剂量为()

A.50mgtid

B.50mgbid

C.lOOmgqd

D.75mgqd

E.5Omgqd

本题答案：E

本题解析：阿司匹林治疗FGR一般始于妊娠28〜30周。剂量为50mgqd。

96、单项选择题初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2

小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1,胎膜未破，胎心140次/分。本例正

确的处置应是()

A.严密观察产程进程

B.肌注哌替咤

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

本题答案：D

97、单项选择题子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是()

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受

精卵的运行而导致不孕

B.黄体功能不全

C.卵泡黄素化未破裂综合征

D.宫颈黏液性状改变

E.患者的细胞或体液免疫功能异常

本题答案：D

本题解析：子宫内膜异位症一般不引起宫颈黏液性状的改变。

98、单项选择题以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸()

A.胎囊过小

B.子宫过度屈曲

C.双子宫

D.异位妊娠

E.瘢痕子宫妊娠

本题答案：D

99、单项选择题初产妇，28岁。妊娠37周，腹痛10小时入院。查血压

100/70mmHg,宫缩35秒/3分钟，已破膜，宫口开大8cm,单臀，位于棘下2cm,

胎心140次/分，胎儿估计3200g,此时最适当的处理方式是()

A.立即行臀牵引术

B.急诊行剖宫产术

C.静脉点滴缩宫素

D.可阴道分娩

E.以上都不是

本题答案：D

本题解析：宫口开大8cm,单臀估计胎儿体重3200g,可以经阴道分娩。

100、单项选择题有关过期妊娠说法不正确的是()

A.羊水量迅速减少

B.羊水胎粪污染率增加

C.胎盘物质交换与转运能力下降

D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限

E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好

本题答案：E

101,单项选择题关于生殖道衣原体感染下列哪项错误()

A.可以引起急性宫颈炎

B.是异位妊娠和不育的原因之一

C.可以引起胎膜早破和早产

D.可以引起新生儿结膜炎和肺炎

E.孕妇衣原体感染常发生宫内感染

本题答案：E

102、单项选择题以下哪项不是头位难产的表现()

A.临产后头不入盆，跨耻征阳性

B.活跃期后期胎膜自然破裂

C.临产早期，耻骨联合上方扪及胎头前顶部

D.活跃期阻滞

E.胎头娩出并复位以后，胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致

本题答案：B

本题解析：活跃期末胎膜自然破裂属正常产程。

103、单项选择题妇女卵巢癌筛查相对可靠的手段为()

A.腹部B超

B.阴道彩色多普勒超声

C.检测P53

D.检测P21

E.检测CEA

本题答案：B

本题解析：卵巢癌早期无症状，目前尚无有效的筛查手段，相对来讲，经阴道超

声检查敏感性较高。

104、单项选择题卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑

是来源于O

A.卵巢

B.胃肠道

C.子宫内膜

D.输卵管

E.子宫颈

本题答案：B

105、单项选择题与过期妊娠发生无关的是()

A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势

B.头盆不称

C.甲状腺功能亢进

D.无脑儿

E.胎盘硫酸酯酶缺乏症

本题答案：C

本题解析：过期妊娠发生可能与雌激素水平低下，头盆不称，胎盘硫酸酯酶缺乏

等有关。无脑儿、甲状腺功能减退症者易发生过期妊娠。甲状腺功能亢进者易发

生早产。

106、单项选择题女性，55岁，外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1个

月，不痛，伴外阴瘙痒，触之可有碎屑脱落，首先考虑()

A.假性湿疣

B.尖锐湿疣

C.扁平湿疣

D.外阴癌

E.外阴乳头瘤

本题答案：B

107、配伍题围产期心肌病最多发生在

妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不满意，易发生胎儿畸形

A.早孕期

B.中孕期

C.晚孕期

D.产程中

E.产褥期

本题答案：E,A

本题解析：试题答案E,A

108、单项选择题关于VIN下列哪项阐述不正确()

A.VINI级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗

B.VINII级〜VINIH级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除

C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级

D.很少转变为浸润癌，但60岁以上患者有可能发展为浸润癌

E.确诊须依据病理检查，活检取材深度一般应达到皮下脂肪层

本题答案：E

本题解析：诊断外阴鳞状上皮内瘤样病变的确诊需依据病理检查。对可疑部位多

点组织取材作病理检查，取材时需根据病灶情况决定取材深度，一般不需达皮下

脂肪层。治疗：①VINI级：用药物治疗，5%氟尿喀陡(5-FU)软膏涂抹或激光

治疗。②VINII〜VINHI级或病灶较广泛或复发的病变：可考虑手术切除，包括病

灶局部切除、单纯外阴切除。

109、单项选择题卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是()

A.腹腔镜探查

B.CT/MRI

C.剖腹探查

D.短期抗感染治疗

E.诊断性刮宫

本题答案：D

110,单项选择题关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的()

A.肿瘤的部位

B.肿瘤的大小

C.肿瘤的形态

D.肿瘤的囊实性

E.肿瘤的性质

本题答案：E

本题解析：B型超声检测肿块部位、大小、形态，可提示肿瘤性状。临床诊断符

合率＞90%。确定肿瘤的性质需要术中或术后的病理学检查。

11K单项选择题滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素，与下列哪项无关()

A.化疗不规范

B.葡萄胎术后未及时化疗

C.全身广泛转移的患者

D.化疗剂量不合适

E.巩固化疗不充分

本题答案：B

本题解析：葡萄胎术后预防性化疗可能增加日后发生滋养细胞肿瘤时耐药的可能,

预防性化疗仅对具有高危因素和随访困难的葡萄胎患者使用。

112、单项选择题致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是()

A.链球菌

B.葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.脆弱类杆菌

E.淋病奈瑟菌

本题答案：D

113、单项选择题女，27岁，GP,孕33周，ROA,无痛性大量阴道流出血水1

小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg,脉搏86次/分，B超未提

示胎盘异常。最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.子宫破裂

C.胎盘边缘血窦破裂

D.前置血管破裂

E.重度胎盘早剥

本题答案：D

114、单项选择题人工授精的适应证包括()

A.女方有严重的生殖道畸形

B.女方无排卵

C.严重的宫颈糜烂

D.丈夫尿道下裂

E.以上都不是

本题答案：E

本题解析：人工授精适应证：丈夫精液人工授精。①男性因少精、弱精、液化异

常、性功能障碍、生殖器畸形等不育；②女性因宫颈黏液分泌异常、生殖道畸形

及心理因素导致性交不能等不育；③免疫性不育；④原因不明的不育。供精人工

授精。①无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；②输精管绝育术后期望生

育而复通术失败者及射精障碍等；③男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性

疾病；④母儿血型不合不能得到存活新生儿；⑤原因不明的不育。

115、单项选择题关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是()

A.肿瘤囊内壁多无乳头

B.上皮复层不超过3层

C.核分裂象＞10个/HP

D.多有深层间质浸润

E.细胞异型明显

本题答案：B

本题解析：卵巢交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃有核异型，上皮细胞层次增加,

但无间质浸润。

116、单项选择题以下不属于组播路由协议的是()。

A.PIM

B.IGRP

C.IGMP

D.DVMRP

本题答案：B

117,单项选择题关于阴道发育异常，下列哪项是正确的()

A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似

B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活

C.绝大多数阴道纵隔者有症状

D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，且常伴有卵巢发育异常

E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常

本题答案：A

本题解析：为尿生殖窦未参与形成阴道下段，该处阴道被纤维组织替代。闭锁段

厚约2cm以上，其上为正常阴道。临床症状与处女膜闭锁相似，但闭锁处位置

较处女膜闭锁者高。治疗应尽早手术。

118、单项选择题卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是

（）

A.腹水

B.盆腔肿块

C.下腹部压痛

D.直肠子宫陷凹内硬结

E.腹部柔韧感、移动性浊音（+）

本题答案：D

本题解析：卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出

现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破

裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大

网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润

性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道

蠕动"搅拌机"作用和腹腔液/腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组

织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双

合诊在阴道后穹隆、三合诊在子宫-直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"

样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、

直肠子宫陷凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

119、单项选择题女性，33岁，婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。

近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增

厚，右侧可触及4cmX3cmX3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样

改变。无停经史。该病的鉴别诊断不包括（）

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.异位妊娠

D.卵巢肿瘤

E.输卵管卵巢脓肿

本题答案：C

120、单项选择题正常阴道寄居微生物不包括（）

A.人型支原体

B.衣原体

C.大肠埃希菌

D.表皮葡萄球菌

E.白色念珠菌

本题答案：B

121、单项选择题36岁，孕2产0,停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。

孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上

腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕

吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8℃,心肺（-）,

肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min,偏弱。宫

底脐上2指，胎心140/min,宫缩20〜30s/3〜5min,强度中等。血常规WBC14.5

X109g/L,中性白细胞93%,腹部B超检查无阳性所见，应做何种处理（）

A.仅需保胎治疗

B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重可开腹探查

C.立即手术治疗

D.抗生素治疗

E.立即终止妊娠

本题答案：C

122、单项选择题下列哪项不属于宫颈炎()

A.宫颈息肉

B.宫颈糜烂样改变

C.宫颈肥大

D.宫颈外翻

E.宫颈腺囊肿

本题答案：D

123、单项选择题引起外阴瘙痒的病因不包括()

A.避孕套、卫生巾过敏

B.药物过敏

C.外阴疱疹

D.阴道炎

E.白化病

本题答案：E

124、单项选择题女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。

妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3

年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。可选择的治疗不包括下

列哪一项()

A.继续用Tamoxifen治疗，并加大药量

B.手术治疗

C.放射治疗

D.放疗结合手术

E.手术加化疗

本题答案：A

125、单项选择题女，28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg,胎儿较大,

羊水偏多，糖筛查12mmol/L,病人需进一步检查()

A.OGTT

B.饮食控制

C.再测一次空腹血糖

D.复查糖筛查

E.糖轮廓试验

本题答案：A

本题解析：糖筛查试验血糖高，应行OG-TT明确诊断。

126、单项选择题下列哪项不是脐带过短的表现()

A.脐带长度＜30cm

B.产程中可造成胎盘早剥

C.阻碍胎儿头下降

D.脐带先露

E.引起胎儿窘迫

本题答案：D

127、单项选择题女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访

一年后未见复发，下列叙述不正确的是()

A.此患者可怀孕

B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩

C.此患者妊娠后可以经阴道分娩

D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病

E.此患者仍有传染胎儿的可能性

本题答案：B

本题解析：妊娠合并尖锐湿疣终止妊娠的指征主要是产科指征而不能因为很低的

新生儿喉乳头瘤发病率而决定，另外剖宫产也不能防止胎儿宫内感染。对外阴阴

道湿疣应在34周前积极治疗，以免影响会阴伤口的愈合。

128、单项选择题关于妇女保健，不包括以下哪项内容()

A.是一门综合学科，对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护

B.以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体

C.控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生

D.提供和指导安全有效的避孕措施

E.定期开展妇女病的普查普治

本题答案：A

本题解析：妇女一生是一个连续过程，妇女保健服务的范围是从胎儿期到老年期

各个阶段。

129、单项选择题关于卵巢早衰的描述，下列哪项是不正确的()

A.可采用雌、孕激素序贯治疗

B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗

C.血FSH>40U/L

D.孕激素试验往往为阳性反应

E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落

本题答案：D

本题解析：卵巢早衰时卵巢不分泌雌激素，子宫内膜不受雌激素作用，孕激素试

验阴性。

130、单项选择题下述哪种疾病不是不孕症的原因()

A.生殖器结核

B.子宫黏膜下肌瘤

C.卵巢囊肿

D.Asherman综合征

E.Stein-Leventhal综合征

本题答案：C

本题解析：生殖器结核和Asherman综合征引起子宫内膜破坏或粘连导致不孕，

Stein-Leventhal综合征表现为高雄激素，影响排卵导致不孕。卵巢囊肿不影响排

卵者不会引起不孕。

131、配伍题妇科手术损伤所致的尿疹，多发生在术后

患者分娩压迫所致的尿疹，多发生在经阴道分娩后

放射损伤所致的尿疹，多发生在治疗后

A.立即出现

B.3~7天出现

C.较晚出现

D.1周左右

E.3天左右

本题答案：A,B,C

本题解析：试题答案A,B,C

132、配伍题停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性

月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征

月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流

产史

月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血

继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫

B.盆腔炎性肿块

C.子宫腺肌病

D.双子宫

E.子宫黏膜下肌瘤

本题答案:A,D,B,E,C

本题解析：试题答案A,D,B,E,C

133、单项选择题关于输卵管妊娠保守治疗，下列哪种情况是不适宜的()

A.输卵管妊娠未破裂或流产

B.B超检查未见胚芽

C.无明显内出血

D.血HCG持续升高

E.无明显闭经史

本题答案：D

本题解析：血HCG持续升高，应行手术治疗。

134、单项选择题卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是()

A.多为单侧,体积较大,切面多房,充满胶冻样黏液

B.多为双侧,体积较小,切面单房,充满胶冻样黏液

C.多为单侧,体积较大,切面单房,充满血性黏液

D.多为单侧,体积较大,切面多房,囊内多有乳头

E.多为双侧，体积较小,切面单房,充满稀薄血性液

本题答案：A

135、单项选择题患者24岁，G1P0,突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：

面色苍白，超提示子宫大小正常，左附件区囊性占

PllO/min,BP70/50mmHgoB

位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史()

A.有无外伤史

B.有无停经史

C.有无晕厥史

D.有无卵巢囊肿史

E.有无恶心、呕吐史

本题答案：B

136、单项选择题关于HELLP综合征，下列哪项是正确的()

A.孕期贫血、血小板减少时，应考虑此病

B.多在产前发生，产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者，则危险更大

C.仅在妊高征中特发此病

D.一旦诊断，应立即剖宫产

E.剖宫产多选用硬膜外麻醉

本题答案：B

本题解析：HELLP综合征可以发生在妊娠中晚期及产后数日，产后发生伴肾功能

衰竭和肺水肿者危险性更大。

137、配伍题妊娠15周，剖宫产术后2年

妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年

A.依沙叶咤羊膜腔注射

B.吸宫术

C.钳宫术

D.药物流产术

E.水囊引产术

本题答案：A,B

本题解析：试题答案A,B

138、单项选择题外阴癌常见的部位是()

A.阴蒂

B.小阴唇

C.大阴唇

D.尿道周围

E.会阴后联合

本题答案：C

本题解析：外阴鳞状细胞癌即浸润性鳞状细胞癌，是外阴癌中最常见的一种，一

般分化较好。外阴癌最常见的发生部位为大阴唇，其次为阴蒂，其他部位有小阴

唇、会阴后联合、尿道口周围。

139、单项选择题女性，50岁。上腹部不适2年，腹胀、消瘦2个月。查体腹

部膨隆，移动性浊音(+),盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物,

本例最可能的诊断是O

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢恶性肿瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢子宫内膜异位囊肿

本题答案：B

本题解析：盆腔肿瘤伴腹水及消瘦等恶病质表现，考虑恶性肿瘤可能性大。

140、单项选择题不能提示羊膜腔感染的检查项目是()

A.羊水涂片计数白细胞＞100个/ml

B.羊水中发现胎粪污染

C.羊水测定白介素6＞17Pg/L

D.C反应蛋白＞8mg/L

E.羊水涂片查见细菌

本题答案：B

本题解析:羊膜腔感染的检查:①羊水细菌培养;②羊水涂片革兰染色检查细菌；

③羊水涂片计数白细胞：若白细胞数＞100个/ml,提示羊膜腔感染；④羊水白

介素6(IL-6)测定：三17ug/L提示羊膜腔感染；⑤血C反应蛋白＞8mg/L,提示羊

膜腔感染。

141、单项选择题女性，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰

当的是O

A.妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿

B.引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等

C.妊娠早期HSV,流产率极高

D.继续妊娠至足月选择剖宫产分娩

E.此患者应终止妊娠

本题答案：D

本题解析：妊娠期感染HSV-2后，可发生病毒血症，导致流产、死产、胎儿畸形，

早期应建议患者终止妊娠。

142、配伍题患梅毒的孕妇，其新生儿易出现的并发症

患淋病的孕妇，其新生儿易出现的并发症

A.新生儿结膜炎

B.新生儿骨膜炎

C.新生儿肺炎

D.新生儿败血症

E.新生儿脐炎

本题答案：B,A

本题解析：试题答案B,A

143、单项选择题臀先露剖宫产指征，错误的是()