55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准

（试行）

广西壮族自治区卫生厅

二。。八年二

总策划：高枫

策划：尤剑鹏

编写组：梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁

曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶

马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉

校对•：马辉余丽黄惠桥吴芳兰

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前B

随着医学科学技术迅速发展，新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的

不断更新，对进一步规范护理技术提出了更高的要求，迫使护理专业理论与技能必将进一步丰

富和拓展。为此，我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床

护理技术操作标准（试行）》（以下简称《标准》），旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化，

让护理人员在护理实践中有章可循，进一步提高临床医疗护理质量。

《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。因此，各级各类医疗机构必须严格遵

照执行，并在执行的过程中总结经验，对发现的问题及时反馈给我们，以便做进步的修改，

使其日臻完善。

在《标准》的制订过程中，得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广

西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导

及全区护理管理人员的大力支持和配合，借此谨致谢意！

广西壮族自治区卫生厅

二OO八年二月三日

目录

一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)........(1)

二、鼻饲法评分标准(标准分100分)...........(5)

三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100分).....(10)

四、卧床患者更换床单法评分标准.............(13)

五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)....(17)

六、一般洗手法评分标准(标准分100分).........(23)

七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)........(25)

八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准..........(28)

九、肌内注射法评分标准.................(33)

十、密闭式静脉输液技术评分标准.............(38)

十一、密闭式静脉输血法评分标准.............(43)

十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准..........(49)

十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分)......(54)

十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)......(58)

十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)......(62)

十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)........(67)

十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)....(71)

十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）.......（77）

十九、中心吸引装置吸痰法评分标准（标准分100分）....（82）

二十、电动吸引器吸痰法评分标准（标准分100分）.....（87）

二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分）......（92）

二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）

................................................（9乃

二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分）.....（100）

二十四、心电监护评分标准（标准分100分）......（103）

二十五、除颤术评分标准（标准分100分）........（106）

二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）........（109）

二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分）.......（112）

二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分）.......（115）

二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分）.....（122）

三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分）.....（124）

三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分）....（130）

三十二、灌肠法评分标准（标准分100分）........（136）

三十三、换药法评分标准（标准分100分）........（140）

三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分）....（143）

三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分）....（146）

三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分）....（149）

三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准

（标准分100分）................（153）

三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分）........（158）

三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分）....（161）

四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分）......（165）

四十一、造口护理评分标准（标准分100分）.......（169）

四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分）........（174）

四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分）....（178）

四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分）

................................................（181）

四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分）

................................................（184）

四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分）

................................................（187）

四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分）……（191）

四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分）....（195）

四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分）....（199）

五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分）

..................................................（202）

五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分）…..…（208）

五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分）......（212）

五十三、患者约束法评分标准（标准分100分）.....（217）

五十四、，，『，管引流护理（标准分100分）........（222）

五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）（225）

一、口腔护理操作评分标准

（标准分100分）

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

一处不符合要求扣

1.仪表端庄，着装整洁2

1分

未核对扣5分；一

2.核对医嘱、治疗单（卡）5处不符合要求扣1

分

3.评估：

（1）询问、了解患者身体

状况，如意识、有无

吞咽障碍

操未评估扣4分；评

（2）重点评估口腔情况，

作6估不全一项扣2

如有无义齿；口腔黏分；未解释扣2分

刖

膜情况如有无出血、

准

溃疡等

备

解释操作的目的，取

20得患者配合

分一处不符合要求扣

4.洗手，戴口罩2

1分

5.用物准备：手消毒液，

内铺清洁治疗巾的治疗

盘内备:治疗碗两个（-

盛棉球、压舌板、弯血管

钳、镜子、另一盛温开水

少一件或一件不符

和吸水管）弯盘2个，无5

合要求扣1分

菌棉签，手电筒1盛污物

容器，按需要准备开口

器,外用药（如石蜡油，冰

硼散,制霉素，甘油等）,

选择合适的溶液浸湿棉

球并点数量

1.携用物至患者床旁，核不核对扣3分；核

3

对床号、姓名对不全一处扣1分

2.告知患者配合方法，协体位不舒适扣2

助患者侧卧位或面向3分；一处不符合要

护士求扣1分

3.颌下铺治疗巾，弯盘放

于口角旁，（如有义齿先取

一处不符合要求扣

下）1

操1分

作

流口角干裂未湿润扣

4.湿润口唇、口角

程11分；

60未漱口扣2分；未

分协助、未指导各扣

5.协助并指导患者正确

1分；

漱口（清醒患者）观察口2

未观察口腔情况扣

腔情况

1分；观察方法不

正确扣1分

6.压舌板撑开对侧颊部，

漏擦洗一处扣3

弯血管钳夹取棉球由内向

分；擦洗方法不对

外纵向擦洗臼齿至门齿，6

扣2分；一处不符

顺早肛牙外侧面到下牙

合要求扣1分

外侧面

操漏擦洗一处扣3

7.同法擦洗另一外侧面3

作分；擦洗方法不对

流扣2分；一处不符

程合要求扣1分

608.嘱患者张开上下齿，按漏擦洗一处扣3

分顺序擦洗对侧牙齿上分；擦洗方法不对

12

内侧f上咬合面f下扣2分；一处不符

内侧面一下咬合面合要求扣1分

漏擦洗扣3分；擦

洗方法不对扣2

9.以弧形擦洗对侧颊部3

分；一处不符合要

求扣1分

漏擦洗一处扣3

分；擦洗方法不对

10.同法擦洗另一侧3

扣2分；一处不符

合要求扣1分

漏擦洗一处扣3

11.擦洗硬腭部一舌面一

分；擦洗方法不对

舌底，注意勿触及咽9

扣2分；一处不符

部，以免引起恶心

合要求扣1分

未漱口扣2分；未

12.协助并指导患者漱口2协助、未指导各扣

1分

一处不符合要求扣

13.擦净口周围及口唇1

1分

14.询问患者对操作的感未评估扣4分；方

受，用手电观察口腔法不正确扣2分；

4

情况（如是否擦洗干一处不符合要求扣

净、有无棉球遗留、1分

有无出血、溃疡等情

况)，必要时口腔用

药

未清点扣1分

15.清点棉球数量1

一处不符合要求扣

16.撤去弯盘和治疗巾1

1分

17.协助患者取舒适体一处不符合要求扣

2

位，整理床单元,致谢1分

未洗手扣1分

18.洗手1

未记录扣2分；记

19.记录2录不符合要求一处

扣1分

1.按消毒技术规范要求

一处不符合要求扣

分类整理使用后物3

1分

品

操

1.2.正确指导患者

作

(1)告知患者在操作过程

后

中的配合事项未指导扣5分；指

评5

(2)指导正确的漱口方导不全一处扣1分

价

法,避免呛咳或

15

者误吸

分

态度、语言不符合

3.语言通俗易懂，态度

2要求各扣1分；沟

和蔼，沟通有效

通无效扣2分

4.全过程动作熟练、规一处不符合要求扣

5

范，符合操作原则1〜2分

目的：

1.保持口腔及牙齿清

洁，消除口臭

2.预防口腔感染，防止

并发症

3.观察口腔黏膜和舌苔

有无异常，便于了解

病情变化

注意事项：

1.擦洗过程中，动作轻

回

柔，特别是对有凝血

答

功能障碍的患者，应一项内容回答不全

问

防止碰伤黏膜及牙龈5或回答错误扣0.5

题

2.昏迷患者需用开口器分

5

时，应从臼齿放入。

分

牙关紧闭者不可用暴

力使其张口，以免造

成损伤。擦洗时需用

止血钳夹紧棉球，每

次一个，防止棉球遗

留在口腔内。棉球不

可过湿，以防患者将

溶液吸入呼吸道

有义齿者，应取下，用冷

水刷洗干净，患者漱

口后戴上。暂时不用

时，可浸泡于清水中，

每日更换清水，义齿

禁用热水和消毒水浸

泡

二、鼻饲法评分标准

(标准分100分)

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

一处不符合要求扣1

1.仪表端庄，着装整洁2

分

2.核对医嘱、治疗单未核对扣5分；一处

5

(卡)不符合要求扣1分

操

3.评估：未评估扣4分；评估

作(1)询问身体状况，了

解既往有无插管经不全一项扣2分；未

前历

(2)评估患者鼻腔情况，如解释扣2分

准鼻腔黏膜有无!中胀、6

炎症、鼻中隔偏曲、

备

息肉等

(3)箱往有无鼻部疾患

20

(4)解释操作目的，取

分得患者配合

一处不符合要求扣1

4.洗手，戴口罩2

分

5.用物准备：手消毒液、少一件或一件不符

治疗盘，鼻饲包（治

疗碗1、弯盘1、镣子、合要求扣1分

垫巾、纱布、石蜡油

棉球两个），适当型

号的一次性胃管、注

射器、甘油节注射器，

棉签，胶布，听诊器，

装有温开水的杯子，

治疗碗两个（一'个装5

义齿，一个装鼻饲

液），一次性手套，

别针，治疗单，按医

嘱准备适宜温度的鼻

饲液，盛污物容器；

拔管用物：治疗盘内放

一次性手套，纱布，棉

签，松节油，盛污物容

器

1.携用物至床旁，核对不核对扣3分；核对

3

床号、姓名不全一处扣1分

2.告知患者配合方法，体位不舒适扣3分；

协助患者侧卧位或面3一处不符合要求扣1

向护士分

操3.颌下铺巾，放置弯盘，一处不符合要求扣1

2

作清洁鼻腔分

流4.戴手套，检查胃管是不检查胃管是否通

否通畅，石蜡油棉球畅、不量长度各扣5

程

润滑胃管前端，测量分；量不准扣2分

60

插管长度（成人大约

分

45〜55cm,婴幼儿约

5

14~18cm）,即发际

到剑突的距离或者从

鼻尖到耳垂+耳垂到

剑突的距离，做好标

记

5.告知患者可能出现的插管前不告知配合

不适及配合方法，将方法、不润滑胃管各

胃管沿一侧鼻孔轻轻扣3分；插管方法不

插入，到咽喉部（插对、插入不畅时未检

7查、插管过程中不指

入14〜15cm）时，指

导、患者呛咳仍继续

导患者做深呼吸或吞

插扣5分

咽动作，随后迅速将

胃管插入

6.证实胃管在胃内，可未检查胃管是否在

选用以下一种方法：

胃内扣6分；检查方

（1）胃管末端接注射

器抽吸，有胃液抽出法不对扣5分

（2）置听诊器于胃

部，用注射器从胃管8

注入10ml空气，听到

气过水声（3）当患者

呼气时，将胃管末端

置入治疗碗水中，无

气泡逸出

不固定扣2分；固定

7.固定胃管2

不牢扣1分

操

不检查鼻饲饮食温

8.检查鼻饲饮食温度2

作度或温度不宜扣2分

9.注入适宜温度的鼻饲

流灌注量不准确扣1

饮食：以一手折起胃分；用营养泵滴入时

程管末端加以固定，另

一手以甘油注射器抽连接不正确扣5分；

60吸少量温开水注入胃不通畅扣2分；不观

内，再缓缓注入流质

察患者反应扣2分；

或药液，注入量不融7

分一处不符合要求扣2

过200ml。用营养泵

持续滴入时，将流质分

饮食放在专用容器

内，滴注端接胃管，

注意观察患者反应

10.鼻饲结束，再注入少一处不符合要求扣1

2

量温开水（20〜50ml）分

11.拔除胃管：揭去固定一处不符合要求扣1

的胶布，嘱患者深吸

一口气屏住呼吸，用5分

纱布包裹近鼻孔端的

胃管，边拔边用纱布

擦胃管，拔到咽喉处

时，快速拔出；清洁

患者口、鼻、面部，

擦净胶布痕迹

12.鼻饲管的维持：封闭一处不符合要求扣1

胃管末端，将胃管末端

分

抬高反折，用纱布包3

好，用橡皮圈或夹子夹

紧，用别针固定胃管于

患者枕旁或衣服上

操13.撤去弯盘和治疗巾,一处不符合要求扣

1

作脱手套0.5分

14.询问患者对操作的未评估扣5分；方法

流感受，了解患者的满5同定确扣2分；一处

木格合塞求疝1分

意度

程

15.协助患者取舒适体一处不符合要求扣1

60位，整理床单元和用2分

物，致谢

分

16.洗手1未洗手扣1分

未记录扣2分；记录

17.记录2不符合要求一处扣1

分

1.按消毒技术规范要求一处不符合要求扣1

3

分类整理使用后物品分

2.正确指导患者未指导扣5分；指导

（1）告知插胃管和鼻饲不全一项扣1分

可能造成的不良

操反应

作（2）告知患者鼻饲操作过

程中的不适及配合

■法

后5

（3）指导患者在恶心时

评做深呼吸或吞咽动

作

价（4）指导患者在带管过

程中的注意事项，避

15免胃

管脱出

分

态度语言不符合要求

3.语言通俗易懂，态度

和蔼，沟通有效2各扣1分；沟通无效

扣2分

4.全过程动作熟练、规5一处不符合要求酌

范，符合操作原则情扣1〜2分

目的：通过胃管供给不能

经口进食患者营养丰富的

流质饮食，保证患者能摄

入足够的蛋白质与热量、

水分和药物

注意事项：

1.插管动作轻稳，通过食

管狭窄处时尤需注

意，避免损伤食管粘

膜

回

2.昏迷患者因吞咽和咳

答

嗽反射消失，不能合

问

作，为提高插管的成一项内容回答不全

题5

功率，在插管前将患或回答错误扣0.5分

5

者头向后仰，当插至

分

15cm（会厌部）时，

以左手将患者头部托

起，使下颌靠近胸骨

柄以增大咽部通道的

弧度，便于胃管顺利

通过会厌部

3每.次灌食前应先检查

胃管是否在胃内，确

实无误，方可灌食。

每次灌注量不超过

200ml,温度38℃-

40℃,间隔时间不少

于2h

4.长期鼻饲者，胃管应每

周更换一次(晚上最

后一次灌食后拔出，

次日再由另一鼻孔插

入)

三、热水袋使用法操作评分标准

(标准分100分)

分

程

扣得

分

值

序规范项目评分标准

分

一处不符合要求扣1

1.仪表端庄，着装整洁2

,分

2.核对医嘱、治疗单未核对扣5分；一处

5

(卡)不符合要求扣1分

3.评估：未评估扣4分；评估

操

(1)询问、了解患者身体不全一项扣2分；

作

状况，如意识、体温，未解释扣2分

刖

准热水袋放置处皮肤

备情况6

20

(2)热水袋及水温计是

分

否完好适用

(3)解释操作目的，取得

患者配合

一处不符合要求扣1

4.洗手，戴口罩2

分

5.用物准备：手消毒液，少一件或一件不符

热水袋，布袋，热水，合要求扣1分

5

水温计，毛巾，治疗单，

手表，笔，凉水壶

操1.测量水温，调置未测量水温扣6分；

作60℃~70℃6温度不符合要求酌

情扣1〜6分

流

2.热水袋去塞，将水灌一处不符合要求扣1

程入1/2〜2/3满分

606

分

3.排尽袋内空气，旋紧一处不符合要求扣2

5

塞子、擦干分

4.倒提热水袋检查无漏未检查扣5分；检查

水后装入布套，系紧方法不对扣3分；未

5

袋子装布袋或未系带各

扣2分

5.携用物至床旁，核对不核对扣5分；核对

操床号、姓名5不全一处扣1分；'

作处不符合要求扣1分

流

6.再次检查局部皮肤情未检查皮肤、不告知

程况，将热水袋置于所注意事项各扣2分；

需部位；协助患者取热水袋放入位置不

60

舒适体位10符合扣5分；未询问

分患者患者感受扣5

分；一处不符合要求

扣3分

7.询问患者对操作的感未评估扣5分；方法

受；告知注意事项；6不正确扣2分；一处

向患者致谢不符合要求扣1分

8.热敷过程随时观察效

8不观察扣6分

果与反应,防止烫伤

9.用毕，取出热水袋3不符合要求扣3分

10.协助患者取舒适体一处不符合要求扣1

位，整理床单元和用3分

物，致谢

11.洗手1未洗手扣2分

12.记录未记录扣2分；记录

2不符合要求一处扣1

分

1.按消毒技术规范要求一处不符合要求扣1

3

分类整理使用后物品分

2.正确指导患者未指导扣5分；指导

操(1)告知患者移动身体

时,不要将热水袋5不全一项扣1分

作直接贴于皮肤上

(2)若感觉太热或不适，

后及时报告

态度语言不符合要

评3.语言通俗易懂，态度

2求各扣1分；沟通无

价和蔼，沟通有效

效扣2分

15

4.全过程动作熟练、规一处不符合要求酌

分5

范，符合操作原则情扣1〜2分

目的：保暖，解除痉挛、

缓解疼痛，促进浅表炎症

消散和局限

注意事项：

1.对婴幼儿、老年人、麻

回醉未清醒、末梢循环不

良、昏迷等患者，热水

答温度应调节在50℃以

内，热水袋套外包毛巾

问或布袋，不可直接接触

皮肤，以免烫伤

一项内容回答不全

题2.使用热水袋过程中，5

应定时检查局部皮或回答错误扣0.5分

5肤，如发现皮肤潮红，

立即停止使用，并在

分局部涂凡士林，以保

护皮肤；如需要持续

使用热水袋，当水温

降低后应及时更换热

汞

3.软组织损伤或扭伤

后，48h内禁用热敷

4.严格执行交接班制度

四、卧床患者更换床单法评分标准

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

1.仪表端庄，着装整洁一处不符合要求扣1

2

分

操2.评估：未评估扣6分；评估

（1）了解患者病情（意识

作不全一项扣2分；未

状态、各种管道、肢

前体活动情况、自理能10解释扣4分；不作指

准力）导扣3分；不按需要

（2）解释操作目的，取

给予便器扣1分

备得患者配合

203.洗手，戴口罩一处不符合要求扣1

2

分分

4.用物准备：手消毒液、少一件或一件不符合

带污物袋的双层护理6

要求扣1分

车，按操作前后顺序

准备大单、中单、枕

套各1条，床刷及一

次性床刷套

1.携用物至床旁，核对一处不符合要求扣1

2

床号，姓名分

操2.指导患者配合，移动一处不符合要求扣1

2

作床旁桌、椅方便操作分

流3.松被尾，移枕侧卧，观一处不符合要求扣1

5

程察患者背部受压情况分

及反应

60

4.安排妥当各种引流管一处不符合要求扣1

分

及治疗措施（如有引分

流管及其他治疗措施4

时，应先从没有的一

侧开始更换）

5.松开近侧大单及中一处不符合要求扣1

单，中单卷至患者身3分

下

6.扫橡胶中单（从床头

到床尾扫、过中线，床

操

扫放在床褥下，或将一

作

次性中单卷至患者身一处不符合要求扣1

流

下）后搭在患者身上，6分；扫橡胶单和床褥

程

将大单卷至患者身下，时不过中线各扣1分

60

扫床褥（从床头到床尾

分

分两到三节扫床褥过中

线），床扫放对侧床尾

7.取清洁大单，对齐中大单不拉平、塞紧各

线，将远侧半边向内8扣2分；中线偏离扣

卷至患者身下，再将2分；一处不符合要

近侧半边铺好拉平求扣1分

（近侧床头、床尾、

床中间）

8.将橡胶中单（或换上中线偏离扣1分；不

干净的一次性中单）包紧、不平整各扣1

拉下铺平，铺清洁中4分

单，协助患者翻身平

卧

9.转至对侧，移枕头，一处不符合要求扣1

协助患者侧卧，检查分；未将污单放入污

皮肤，各层污单卷出，4物袋扣3分

置于污物袋或治疗车

下层

10.扫橡胶中单后搭在大单、中单不拉平塞

患者身上（从床头到紧各扣2分；中线偏

床尾扫、过中线，床离各扣1分；扫橡胶

扫放在床垫下），扫单和床褥时不过中线

4

床褥（从床头到床尾各扣1分：不取下床

分两到三节扫床褥扫套丢弃扣1分

过中线），床扫套

放治

操疗车下层，将患者身

作下清洁大单、橡胶中

流单（或干净的一次性

程中单）、清洁中单逐

60层拉出铺好

分11.移枕协助患者平卧2一处不符合要求扣1

分

12.换枕套：托住患者头不松枕扣2分；枕头

颈部，将枕头撤出；放置不当扣2分；一

取下枕套置于污物袋处不符合要求扣1分

4

套好枕套，四角充实；

一手托住头部，一手

将枕头置于患者头下

13.整理近侧盖被，协助未整理扣2分；不平

患者取舒适体位；转整扣1分；盖被两侧

至对侧整理盖被，在

及尾端折叠不好各扣

床尾将被尾反折4

1分；未协助患者取

舒适体位扣2分

14.将床旁桌椅搬回原处一处不符合要求扣1

1

分

15.询问患者对操作的感一处不符合要求扣1

5

受，向患者致谢分

16.洗手2未洗手扣2分

操一处不符合要求扣1

1.按消毒技术规范要求3

作分类整理使用后物品分

后2.正确指导患者未指导扣5分；指导

评(1)及时反映自己的感觉不全一处扣1分

价及不适5

15(2)告知患者主要步骤及

分配合

操态度语言不符合要求

3.语言通俗易懂，态度

作2各扣1分；沟通无效

和蔼，沟通有效

后扣2分

评一处不符合要求酌情

价4.全过程动作熟练、规扣1〜2分

5

15范，符合操作原则

分

目的：

为卧床患者更换床单、枕

回

套，使其舒适并保持病房

答

的整洁，便于观察患者，

问

预防压疮一项内容回答不全或

题5

注意事项：回答错误扣0.5分

5

1.保证患者安全，体位

分

舒适

2.注意节力

3.注意观察病情变化

五、无菌技术基本操作法评分标准

（标准分100分）

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

操1.仪表端庄，着装整洁一处不符合要求各扣

2

作1分

刖2.评估：环境、桌面是未评估扣8分；评估

8

准否清洁，适宜操作不全--处扣2分

备3.洗手不洗手扣4分；指甲

4

20长扣2分

分4.戴口罩2不戴口罩扣2分

5.用物准备：手消毒剂，少--件或--件不符合

无菌持物钳或镣（干要求（无菌物品包外

罐则有效期为4小

时），治疗盘，无菌无标志）扣1分；无

治疗巾包，无菌弯盘菌物品与非无菌物品

包，器械方盒，无菌4

混放一件扣1分

治疗碗包，手套，无

菌溶液，棉签，消毒

剂，表，笔，盛污物

容器，必要时备启瓶

器，标签

1.无菌持物钳：取、放

操一处不符合要求扣1

无菌持物钳时，钳端3

作应闭合向下，用后立分

流即放回容器内

2.无菌包：检查无菌包

程

名称、灭菌日期、化不检杳扣3分；检查

60学指示带颜色变化情

3漏一项扣分

分况，包布干燥、完整、1

系带严紧

3.解开系带缠好放在包

布边下，自包布外角、一处不符合要求扣1

两侧角、近侧角的顺3分；污染一处扣1分

操序打开

作4.用无菌持物钳取出一

流块治疗巾放在治疗盘

程内，包内有剩余物品，一处不符合要求扣1

60则按原折痕包起扎3分；污染一处扣1分

分好，注明开包日期、

时间

5.铺无菌盘：双手捏住一处不符合要求扣1

无菌巾上层两角的外分;污染一处扣1分；

4

面抖开，铺于治疗盘跨越无菌区一次扣1

上，双手捏住两角展分

开双折铺于治疗盘

上，上层扇形折叠，

开口边向外

6.取无菌弯盘包，检查名称、不检查扣3分；检查

灭菌日期、化学指示胶3漏一项扣1分

带

7.将弯盘包托在手中打开包方法不对扣2

开，另一手将包布四分;污染物品扣4分；

角抓住，将无菌弯盘3污染无菌治疗盘扣4

放于无菌治疗盘内分

8.检查无菌容器名称、

灭菌日期、化学指示

胶带，打开无菌容器

盖，内面朝上或拿手一处不符合要求扣1

4

中，取出无菌物品后分；污染一处扣1分

立即盖严容器，手不

可触及容器及容器的

内面及边缘

9.打开容器时，避免手跨越一次扣2分

2

臂跨越容器上方

操10.从无菌容器中取物物品触碰边缘一次扣

作时，应将盖子完全打1分

2

流开，避免物品触碰边

程缘

6011.手持无菌容器时，应2未托住底部扣2分

分托住底部

12.放入无菌物品后，展边缘不对齐扣1分；

开扇形折叠层，盖住未能一次盖好扣1

物品，上下层边缘对分；不反折或反折不

3

齐。开口处向上反对各扣1分

折，两侧边缘向下反

折后备用

13.记录铺盘日期及时未注明铺盘日期及时

2

间间各扣1分

14.取无菌治疗碗包，检漏检查一项各扣1

查灭菌日期、化学指分；开包方法不对扣

示胶带，打开无菌治2分；手污染治疗碗

3

疗碗包，双手托治疗内面扣3分；未用手

碗底部轻放于操作托住治疗碗底部轻放

台上于操作台上扣1分

15.取无菌溶液:核对标

签上药名、浓度、剂

量、失