婴幼儿期护理与保健（母婴保健课件）

婴幼儿抚触【目的】促进婴儿血液循环，提高体抗力；利于食物的消化和吸收；促进神经系统的发育；增进母婴情感交流。【准备】1.护理准备

评估婴儿身体情况，包括出生情况，体温、沐浴后情况、皮肤完整性，修剪指甲，洗手。2.用物准备大毛巾、婴儿润肤油，清洁衣服、尿布。3.环境准备

室内安静关闭门窗，调节室温在26～28℃以上；播放舒缓的音乐。

【操作步骤】1.解开婴儿包被和衣物,去除尿布。取适量润肤油,涂抹均匀，并预热双手。按头面部、胸部、腹部、四肢、背部顺序依次进行抚触。2.头面部抚触头面部抚触可舒缓皮肤，促进牙齿发育。（1）双手拇指指腹从前额中心处向太阳穴推压,到达太阳穴时，轻轻按压。（2）双手拇指指腹从下颌中央向耳前方推压，划出微笑状。（3）一手轻托起婴儿头部,另一手从一侧前额发际抚向脑后,至耳后乳突处轻轻按压。换手同法抚触另一侧。注意避开囟门。【操作步骤】3.胸部抚触可以顺畅呼吸和循环。双手放在婴儿两侧肋下缘，向对侧肩部交叉推进，在胸部画出一个大大的交叉，交替进行，注意避开乳头

4.腹部抚触按按顺时针方向按摩腹部,可做出“ILOVEYOU”的亲情体验,在操作过程中向婴儿传递爱与关怀。（1）用右手由婴儿右下腹推向右上腹,呈英文字母“II”字形。（2）再由婴儿右上腹推动至左上腹再至左下腹,呈倒“L”字形。（3）最后由婴儿右下腹→右上腹→左上腹→左下腹推动,呈倒“U”字形。【操作步骤】5.四肢抚触有助于促进肢体灵活反应两手交替握住婴儿上臂向腕部推动,分段搓、揉、捏肌肉群及关节。用双拇指从婴儿手掌根按摩至指端,并轻轻提拉婴儿手指。同法按摩下肢和足部。【操作步骤】6.背部抚触背部抚触有助于舒缓背

婴儿呈俯卧位,头偏向一侧。操作者双手与脊柱成直角，分别于婴儿脊柱两侧

由中央向两侧推动，再由后颈部推向臀部,最后由头顶沿脊椎抚触至骶部。一边按摩一边与婴儿说话,进行感情交流，避免受外界打扰。

在做完全身抚触后，肌肉已完全放松,帮助婴儿活动各关节，伸展四肢。主要动作为上、下肢的伸展。

7.为婴儿穿衣,包好尿布,整理用物。【注意事项】1.抚触应选择在婴儿沐浴后、游泳后、晚上临睡前或换衣服时进行，每日可进行2～3次，每个抚抚触动作可重复4～6次，每次抚触15分钟为宜。2.腹部按摩应顺时针方向进行,在脐带残端未脱落前不要按摩脐部。3.抚触动作要到位,用力适当。开始抚触时动作要轻柔,然后逐渐加力,让婴儿慢慢适应。4.抚触过程中应通过语言、目光等与婴儿进行交流,同时注意观察婴儿的反应,若有哭闹、肌张力增加、肤色改变、呕吐等则应停止抚触。婴幼儿体格生长的测量体格生长常用指标与测量方法

体重、身高（长）、头围、胸围体重定义：各器官、系统、体液的总重量意义：①最能反映儿童营养状况；②是衡量儿童体格生长最重要的指标；③是临床补液量和给药量的重要依据体格生长常用指标与测量方法

体重测量方法：1根据测量对象年龄、合作情况选择体重秤及测量方法。1岁以内选用婴儿体重秤，取坐位或卧位测量，1岁以上选用高精准家用电子秤，取坐位或立位测量，不合作的幼儿由家长抱着测量。2铺毛巾于秤上，校准至显示读数为“0”。3脱去幼儿衣物、鞋、袜。4轻抱幼儿放于秤上，根据幼儿自身情况采用卧位、坐位或立位，保持身体平稳，显示稳定后读数并记录。家长抱着测量时，家长轻上轻下平稳站于体重秤中央，分别测量抱幼儿与不抱幼儿时重量，差值即为幼儿体重。5为幼儿穿好衣物鞋袜。注意事项:体重秤应水平放置，称量前确认其性能，同时矫正至零点(冬季寒冷时，可在秤上垫上毛毯后再矫正归零)。注意做好安全防护工作，防止小儿从秤上坠落。体重体重增长（kg）

＜6个月：体重（kg）＝出生体重＋月龄×0.7

7～12月：体重（kg）＝6＋月龄×0.252岁～青春前期：体重（kg）＝年龄×2＋8

年龄：出生3月1岁2岁体重：369

12体格生长常用指标与测量方法

身高（长）身高增长（cm）2岁以后稳步增长，平均每年增长5～7cm2～12岁：身高（cm）＝年龄×7＋75（cm）

年龄：出生3月1岁2岁身高：5061～637585体格生长常用指标与测量方法

定义：经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度意义：与脑和颅骨的发育密切相关，2岁以内意义较大头围

体格生长常用指标与测量方法

年龄：出生3月1岁2岁15岁头围：3440464854~58头围过小常提示脑发育不良等头围增长过快则提示脑积水等

头围增长（cm）头围

体格生长常用指标与测量方法

定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度意义：与肺和胸廓的发育有关增长：出生时平均为32cm，比头围小1