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文档简介
2022年康复医疗信息化研究报告亿欧智库
https:///researchCopyrightreservedto
EO
Intelligence,August2022目录C
O
NT
E
NT
S01
康复医疗行业发展背景02
康复医疗行业发展瓶颈03
康复医疗信息化行业发展机遇04
康复医疗信息化行业市场现状05
康复医疗信息化行业发展趋势0405康复医疗信息化产品在院端推广应用仍然面临多重困难,导致产品在院端覆盖率低,企业盈利难。康复医疗信息化的推广需要聚合政策、医院、企业三方力量。康复医疗行业发展需要科学管理,而统一的功能评定标准是科学管理的关键。因此,我国需要首先调整和制定出适合我国国情的统一的功能评定标准。未来中短期,随着康复医院补充建设及电子病历评级的要求提升,行业对康复医疗信息化产品的需求扩增。长期,康复医疗信息化和标准的结合应用,将从院内延伸到院外场景探索,逐步串联
生态
,从而促进康复医疗行业科学化发展。康复医疗信息化是建立统一标准的基础工具。康复医疗信息化行业正处于导入期,布局企业数量
较少。其中,综合医疗信息化企业布局较晚,但整体实力更具优势。我国现缺乏统一的功能评定标准,使得康复医疗行业的发展痛点深化。其中,各级协同性较弱,临床执行差异较大,医保支付标准不统一,康复医疗人才短缺等问题尤为凸显。020301核心观点康复医疗行业发展背景u我国的康复医疗发展起源于苏联的疗养院模式,后在1980s借鉴欧美康复医疗的模式,引入现代康复医学理念。自2008年四川汶川地震之后,康复医疗的重要性凸显,行业进入扩容期,构建了我国康复医疗服务体系的基础框架。2021年,行业再次受到政策关注,进入加速发展期,将首先补充医疗资源,并持续探索出适合我国国情的康复医疗模式。康复医疗发展历程:行业进入加速发展期,将持续探索适合我国国情的康复
医疗模式扩容期康复市场规模扩大:2008
年四川汶川地震后,
国家发
布多项政策推进康复医疗工
作。康复医疗建设在全国范围内推广。
除公立医院以外,民营康复专科医院出现
,建立康复体系的雏形。探索期引入现代康复学理念
,成立首个康复中心:1982年国
家卫生部引进现代康复医学
的理念
,并集中在北京、上海等城市选择若干医疗机构
试办康复中心
,将部分疗养院转型为康复医院。标准化期标准化发展:
国家发布多项
政策规划康复医院的建设、建立康复医疗服务诊疗标准,
鼓励社会化办医
,从而进一
步补充资源并完善三级康复
医疗体系。萌芽期苏联的疗养院模式:这一时
期
,我国效仿苏联开办疗养
院
,形成康复医疗的前身。
但疗养院科室无诊疗专长
,还忽略了对疾病者的针对性
康复疗养。随着新冠疫情的爆发,
国家再次关注康复医疗的重要性。总结前期的发展经验
,以试点地区为主
,各地加紧补充各级康复医疗资源
,并将不断探索出适合我国国情的康复医疗模式。1950s2011年2021年1980s来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。加速发展期2008年5康复医疗的发展意义:缓解医保基金和医疗资源负担,并改善患者预后、
促进公立医院向高质量发展u康复医疗的发展能够缓解社会负担,减轻医保基金的压力。此外,及时和正确的康复医疗干预能够改善患者的预后,减轻家庭及个人的经济负担;同时,帮助医院提升医疗服务质量,提高医疗资源的使用效率。均的
日常生活活
动
(ADL)改善
率为73.75%。减轻家庭经济负担:有效的康复治疗能够缩
短患者的住院周期、减少药品的使用
,降低疾病的复发率和并发症的发病率
,从而减少医疗费用
,减轻家庭经济负担。减轻医保基金压力:患者预后情况改善
,在减少患者自身的医疗费用外
,还能够降低医保基金的支出
,提高医保基金的使用效率;同时
,康复能够减少患者对医疗资源的消耗,
从而释放出更多资源
,缓解“看病难
,看病
贵”的问题。促进公立医院向高质量发展:通过有序的搭建康复医疗体系,推进早期介入和分级诊疗的实施,可降低患者的重返率,提高安全指
标,提升医疗服务质量。提高医疗资源的利用率:
我国三级医疗体系中
,二级及以下医疗机构的资源闲置率较高。而通过医疗机构转型
,能促使闲置资源得到
有效利用。2020年我国医疗机构的平均住院日20.4改善患者预后:
康复治疗能减轻疼痛、加快恢复、避免或减轻残疾程度
,从而改善患者生活质量、减轻患者的心理负担。据《国家康复医学专业医疗服务与质量安全
报告》
显示,
2019年患者在康复治疗后平缓解社会负担:康复治疗能够改善预后
,帮助患者在一定程度上恢复劳动能力
,提高重返社会和工作岗位的可能性;
同时
,患者的
家庭也将释放出更多劳动力
,减轻社会的救助负担;9.5来源:亿欧智库根据《国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告》
、
《2021年卫生健康统计年鉴》
、专家访谈及公开信息整理绘制。
医院
患者综合医院
康复专科医院
政府
6国
家
规
划
指
导
康
复
医疗
发
展l
2021年《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》l
2021年《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务
的通知》l
2021年《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》l
2021年《“十四五”残疾人保障和发展规划》l
2021年《关于开展康复医疗服务试点工作的通知》l
2022年《“十四五”
中医药发展规划》地方发布并落实实施方案试点省市北京市《关于加强北京市康复医疗服务体系建设的指导意见》
浙江省《浙江省加快发展康复医疗服务实施方案》河南省《关于印发河南省加快推进康复医疗工作发展实施方案的通知》非试点省市福建省《关于加快推进福建省康复医疗工作发展的实施意见》
辽宁省《辽宁省加快推进康复医疗工作发展实施方案》政策驱动:国家规划康复医疗发展,各省市积极响应,将首先补齐康复资源u近年来,国家发布多项政策,主导和规划康复医疗发展的主调,重点关注中医康复、外科康复、老年康复等领域,鼓励康复医疗资源补充、服务能力提升、康复模式创新等。在国家政策的指导和推动之下,以试点省市为主,各地方政府相继出台实施方案。其中,部分省市更是提供具
体的财政补贴和人才补充方案。
医疗机构资源:对转型医院提供财政补贴,专项用于人才培养、设备设施采购或房屋维修改造
人才资源:对已取得其他医疗卫生专业技术职称或执业资格证书拟从事康复治疗工作人员、或已经在康复治疗岗位上工作人员都制定了较为详细转岗培训和考核方案
关注重点领域:
中医康复、外科康复、老年康复、儿童康复等
促进康复医疗资源补充:鼓励一二级医院转型,动员社会资本介入,补充康复医疗机构、床位、人才资源,并在15个省市展开试点
提高康复医疗服务能力:建立康复医疗工作制度、临床指南及规范,提高三级康复医疗机构的服务能力
探索康复模式创新:结合新兴技术,发展“互联网+”、家庭病床、
上门巡诊等创新服务模式缓解医保基金压力优化医疗资源配置促进居民健康》》》》来源:亿欧智库根据国家及地方政府网站信息整理绘制。7亿欧智库:我国人口慢病患病率3.7%3.8%25-342013
2018社会驱动:随着人口老龄化问题不断深化,老年人口对康复医疗的需求持续
增加u我国老龄人口比例不断提升。老龄人口的身体各项功能退化,患病率提升,且自理能力降低。据北京大学研究表明,如果不加以预防和控制,我国的失能人口数量到2030年将达到1.3624-1.3674亿。其中,老年人的占比将超过57%。因此,为了迎接人口老龄化带来的挑战,我国需积
极发展康复医疗,从而延长人口的健康期望寿命,减轻疾病负担,实现健康老龄化。康复的意义:失能老人的占比增加,有效的康复能够预防和恢复老年人口的功能退化,减少残疾生活年限。1.0862.3%54.0%55-64
65+康复的意义:慢病患病率随年龄增长提升,对慢病康复的需求也将随之增加,
从而延缓疾病发展,降低并发症的发病率。亿欧智库:失能老人的预期寿命增长与残疾生活年限14.54%48.4%31.3%38.9%23.5%来源:亿欧智库根据卫生健康统计年鉴、北京大学《Trends
and
Challenges
for
Population
and
Health
During
Population
Aging
—China,
2015-2050》
信息整理绘制。亿欧智库:我国失能人口情况57%2015年
2030年
2050年
残疾年限
预期寿命提升率2020年
失能人口2030年老年人占比1.4%15-247.1%11.22%15.1%11.5%45-5435-449.60%11.4553%5.781.367.4482018
2020
2030
2050
基准方案
高方案备注:基准方案的核心在于测算以家庭可支配收入(现金)
作为老年人口消费资金而形成的老年人群体
的消费潜力。高方案的核心旨在测算老年人可利用的大口径的资金收入
,
包括可支配收入、
家庭储蓄、
子女补
贴、
政府补贴以及其他可用于消费的相关财富等所具有的消费能力。经济驱动:居民消费能力的提升及主动健康意识的增加,为行业发展带来
积极影响u老年人是康复的重点目标人群。根据《老龄产业发展及指标体系研究(2018-2050年)
》测算,
2030年全国老年人的消费水平
将达到119340-155142亿元。
而这一转变
,也将强化老年康复、慢病康复等领域的发展。4069071551421193404372448096老年人口消费潜力最大的
5个省级区域广东、四川、浙江、
江苏、山东广东、四川、山东、
河南、湖北u2021年我国居民的人均国内GDP已经达到80976元
,随着经济水平的提高
,居民的主动健康意识增加
,对康复的认知将逐步提升。亿欧智库:2012-2020年我国人均卫生费用与GDP的占比7.10%2015
2016
2017
2018
2019
2020
人均卫生费用(元)占比4,206.73,756.73,328.6亿欧智库:全国老年人口消费潜力估计(亿元)来源:亿欧智库根据《老龄产业发展及指标体系研究(2018-2050年)》信息整理绘制。来源:亿欧智库根据《2021年卫生健康统计年鉴》
信息整理绘制。6.19%
6.30%
6.42%36638403024,669.32,962.25,112.36917426.66%5.93%9康复医疗行业发展瓶颈我国需要康复的人群不断扩增,且呈现多元化。然而,康复医疗的价值显现不足,患者的认同感不强,导致实际进行康复的患者
仅有约5000万人/年。2012-2020年我国康复医学科的门急诊人次8.3%-8.2%526774584837168542946441396311303414709530543446201220132014201520162017201820192020 门急诊人次数(人次)
yoy康复人群:2020年12月柳叶刀发布的《全球疾病负担报告》:我国是康复需求最大的国家共计4.6亿人次发展概述:我国康复医疗资源与服务能力发展不充分,供需矛盾凸显,我国
需持续推动行业的科学化发展u康复医疗行业的可持续发展需要科学发展和科学管理。然而,当前我国康复医疗的资源分布和服务能力发展的科学性不足,行业发展仍处在初期。公立康复资源短缺,而民营机构实力不足,且康复资源和能力分布不均,难以满足患者的需求。由此,我国实际进行康复治疗的人数有限。公立康
复
医疗
资
源公立康复机构资源不足,等级医院的康复科配置率在2018年的占比也仅为28.4%,与政策规划要求差距较大。2016-2018年综合医院的康复病房配置情况31.49%30.49%28.46%2016
2017
201821475397未配置康复病房的综合医院数量
配置康复病房的综合医院数量非
公
康
复
医疗
资
源民营康复机构的实力不足,康复资源闲置。我国康复专科医院以非公机构为主,但其床位使用率在2020年仅为63.4%。2020年我国医院的床位使用率72.3%72.9%2020年康复专科医院的构成公立康复医院166非公康复医院57363.4%综合医院专科医院
康复专科医院来源:亿欧智库根据《2021年卫生健康统计年鉴》信息整理绘制。
来源:亿欧智库根据《2021年卫生健康统计年鉴》
、
《全球疾病负担报告》
信息整理绘制。来源:亿欧智库根据《国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告(2019年)》
信息整理绘制。实际康复人群约
5000万人/年康复医疗资源供给情况康复医疗需求情况供需矛盾患者48633419454715983760257410.1%11.8%8.4%7.0%5.9%5.4%11国外经验:我国可参考国外的发展路径,以统一的标准为桥梁,建立“以
功能为导向”的科学管理体系u纵观国外康复医疗的发展,美国的行业发展较为成熟,具有借鉴意义。美国基于康复医学统一数据(UDSMR)和独立功能量表(FIM),建立
以患者功能为基础的FIM-FRGs的支付体系,打造了“以功能为导向”的管理体系,推动其康复医疗体系发展。u对我国的参考价值:参考美国的康复管理理念,我国可建立统一的标准和数据系统,以功能恢复为指征进行转诊、治疗、支付,进一步形成科学的管理体系,从而引导机构关注功能恢复,切实提高患者的康复质量,促进康复行业的健康发展。长期急性护理机构(LTACs)专业护理机构(SNFs)急性期
恢复期
稳定期
机构主动控制医疗费用
转诊功能恢复标准明确,
一
旦满足指征,机构则会按时
按需转诊
机构由关注费用转向关注机
构的服务能力和患者功能恢
复情况
长期,通过康复对患者和社
会带来的正向作用,提高政
府对康复的重视促进科学管理体系的形成
提高医保基金使用效率:有利于在同一基线上统计医疗费用支出,制定和持续调整出
更科学的预付费用标准
促进分级诊疗:提升机构主动转诊的意愿,推动分级诊疗,实现资源的有效利用
提升康复质量:将引导机构强化康复能力,从而消耗最少的资源,提高患者康复效果
有利于政府资源配置:通过追踪康复治疗结果和分析资源消耗,有利于政府根据患者的需求,更科学化地配置相适宜的康复资源建立统一的功能评定标准建立标准,并以此为“桥梁”,构建科学的康复管理体系形成可追踪的数据应用系统和通用标准追踪各级机构的康复评定结果。形成统一可比性数据,促进行业沟通根据美国FIM-FRGs
实
行预付制。根据功能、合并症、年龄等进行分组
,然后根据资源消耗,预测时间
,计算预付费
用;通过功能恢复调节
费用建立以功能为导向
的支付体系通过标准和数据的支撑,
以功能评估结果为依据,
确立不同区域、不同等
级的支付标准备注:UDSMR:
Data
System
for
Medical
Rehabilitation,
FIM:Function
Independent
Measure,FRGs:
Function-related
Groups。来源:亿欧智库根据公开信息信息整理绘制。独立功能量表(FIM)美国康复医疗统一数据系统(UDSMR)助力美国的三级康复体系的科学管理国
外经验对我国的启示住院康复机构(IRFs)院中院业务
(ARUS)FIM与数据系统康复门诊/社区门诊家庭护理美国FIM-FRGs12现行标准的局限性:
国际上已有可参考的标准和管理体系,但在我国推行都有其局限性大部分的标准为静态的评价指标,但康复患者的功能1恢复是动态的,标准需要以动态临床路径为基础,加
以调整和制定;国外的评定体系,没有经过本土化改造,在进入我国2
后需要顺应我国国情,以形成符合我国人群的功能评
定体系;评定有赖于康复师的经验判断,存在主观影响,部分3
标准的应用难度较大,需要对康复团队进行长期统一
的培训;部分国外应用的标准已经形成较优的体系,如:美国4推行的FIM,但是由于专利费用问题,难以在国内普
遍使用。国情差异:我国与国外在发展阶段、医疗体系、医保制度、人口
特征等方面有所区别,国外标准和管理体系不完全适配发展阶段不同:我国是仍处于发展阶段,经济发展落后于发达国家。相对于英国、新加坡等国家的医疗支出大部分由国家支付,我国医疗卫生费用中的财政投入占比相对较低;医疗保障制度不同:我国推行全民医保,建立多层次
医疗保障体系,以保基本为主。而美国等国家则以商保体系为主,医疗费用定价相对较高,根据保险类别覆盖的医疗项目有所差异,但相对较广;医疗体系不同
:我国医疗资源的总量大,并建立三级医疗体系,但各地区、各级医院的医疗服务能力差异较大。且资源集中在临床诊疗阶段,对于康复的资源和分布相对部分发达国家滞后;人口特征不同:我国与国外人口在饮食起居等方面的4生活习惯存在较多差异。因此,
我国康复评定标准的制定需顺应我国人口特征,国外标准不能完全适用。国外经验:我国需首先调整和建立出符合国情的统一功能评定标准u
“以功能为导向”的康复医疗管理体系的科学性较强,而应用统一的功能评定标准是建设科学管理体系的关键。在现行标准中,《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)是残疾定义和残疾测量的标准框架
,在国际及国内都具有较高呼声。然而,实践中ICF更适合于静态目标的评估,对于
评估病情动态变化的患者,其适用性面临挑战。
因此,制定统一的、适合我国国情的且用于评价动态变化的功能评定标准是现阶段的首要任务。建立适
合
我
国
国
情
的
标
准来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。13321发展瓶颈:我国现缺乏统一的功能评定标准,使得康复医疗行业的痛点深化u当前,我国尚缺乏统一的功能评定标准,导致各级协同性较弱、临床执行差异较大、医保支付标准不统一、康复医疗人才短缺等问题不断深化,从而影响了行业的发展进程。符合标准的康复医疗人才短缺康复人才需要兼具理论与实践能力。而我国康复医师和康复治疗师的考核机制更偏
重于理论,应用型人才短缺。临床执行差异较大由于康复医师和康复治疗师的教育背景、工作分工
等方面多存在差异,二者
在临床执行上常存在脱节。各级协同性较弱由于缺少标准化的统一语言,各地区、各级医院之
间的康复医疗水平不可比,
无法协同统一。医保支付模式不统一按床日付费是未来的康复支付趋势,但缺乏以功能
为导向的管理体系,支付
标准难以确立。备注:ICF:
International
Classification
of
Functioning
,
Disability
and
Health。
来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。123414u康复能力需要通过实践中的康复疗效进行对比。
由于我国康复医疗行业功能评定统一标准的缺失,导致各地方、各级医疗机构之间的康复服务能力不可比,院间协同性较差。u因此,我国各地区的康复医疗服务水平不一,且三级康复医疗体系的上下联动难度较大。因此,各类及处于各康复阶段的患者集中在医疗资源
较为丰富的地区的三级医院,造成三级机构康复资源紧张,而一、二级机构的康复配置落后且闲置。亿欧智库:标准不统一阻碍各级康复机构的协同亿欧智库:我国三级康复医疗体系二级康复二级综合医院康复科社区医院康复中心二级康复专科医院
急性期恢复期稳定期 对于各级协同的影响机构康复水平协同难:各
地区、各机构、各专家的
康复能力缺乏对比
,使得
彼此之间难以沟通
,导致
患者在各机构的康复结果
无法得到一致认可;各级诊疗协同难:
上下转
诊难。
出院指征不一致,导致康复患者住院周期长,
床位周转率低;
住院患者
难以转出
,而急性期康复
患者难以入院以得到及时的治疗。由于标准缺失,导致不可比康复机构之间不可比:医
疗机构间的康复结果评估
标准不一
,对各机构的康复服务水平难以评价;康复医疗体系内不可比:患者的功能评定缺乏或者
不一
,机构间无统一的上下转诊的标准;康复医疗数据不可比:
患
者的健康与功能评定数据
标准不同
,数据无法在机构之间传递和利用。各级协同较弱:机构之间患者的功能评定标准不一,难以实现服务水平统一和各级分工协同慢病人群残疾人群疾病损伤人群痛点各级协同较弱执
行差异
较
大付
费
模
式
不
统
一优质康复人才缺乏三级康复三级综合
医院康复科三级康复
专科医院患者集中老年人群三级
康
复
体
系资源不足且功能不全来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。人群康复阶段一级康复一级医院》》乡镇卫生院
康复科家庭15临床执行的差异较大:执行缺乏统一量化标准,导致康复目标与治疗脱节u患者的功能恢复有赖于康复医生和治疗师的配合。然而,由于二者在工作职责、执业背景以及在康复历程中的分工并不相同,二者在执行期间常出现脱节。一方面,治疗师多负责部分康复项目,常凭借经验把控治疗的效果,对康复医师制定的康复目标缺乏统一量化。另一方面,多数医院的信息系统常常只展现医嘱信息和治疗结果,较少反映具体治疗过程数据,
医师难以实时掌握患者的功能恢复情况。亿欧智库:康复医生与治疗师的配合情况工作职责不同康复医生设定康复目标
,统筹多个细分项目的康复治疗师、护士等成员
,把控患者的康复结果;各细分治疗师则对治疗结果负责;参与环节不同康复医生参与到医嘱、康复目标、康复方案制定的过程中
,较少参与具体治疗;治疗师往往只参与到单项治疗和评定过程
,缺少对病情的整体认知;执业背景不同康复医生需经历临床和康复专科教育
,但部分医生是转岗而来
,对具体康
复治疗不熟悉;而治疗师大多只熟悉康复治疗学理论
,对临床认知不足;责权不同康复医生具有执业医生资质
,具备处方权;治疗师则不具备处方权
,只能依据医生的要求执行评定和治疗。缺乏标准与信息桥梁康复医生与治疗师之间缺乏有效的沟通媒
介,造成二者之间常存在信息差,难以及
时发现治疗结果的偏差
康复医疗医嘱
康复过程及结果记录
康复目标制定
康复(再)评定
康复治疗康复PT治疗传统康复治疗痛点各级协同较弱执
行差异
较
大付
费
模
式
不
统
一优质康复人才缺乏
康复方案制定/调整
康复结果汇总以统一的功能评定标准为桥梁,将康复目
标与方案拆解并翻译成可量化的指标,让
康复医生与治疗师之间有统一的沟通语言康复医生康复治疗师来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。康复医生与康复治疗师的不同康复OT治疗康复ST治疗执
脱行
节16医保付费模式不统一:按床日付费更适合康复医疗,但需要以功能为导向
的支付管理体系u按床日付费成为未来康复医疗的支付趋势。长期以来,我国大部分省市对康复采取按项目付费方式。然而,按项目付费常导致医疗费用不合理
增长;而DRGs/DIP付费当前并不完全适用于康复医疗。于是,我国对医疗康复等需长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病采取按床日付费。u然而,康复医疗的对象是功能障碍,而现有的按床日付费多缺乏以功能为导向的管理方法。因此,现行方式仍存在缺陷,需要以标准为基础加以调整。亿欧智库:我国康复支付制度的变革亿欧智库:深圳市康复服务按床日付费情况20152017
变化康复支付方式按项目付费按床日付费住院次均费用(元)911740811日均费用(元)1154504平均住院日(天)8812017年,其中:失能者失智者住院次均费用(元)60789137975日均费用(元)628.7726.2平均住院日(天)111190实施按床日付费适合于慢性病或精神类等疾病,是未来康复医疗的支付趋势。然而,康复并不适合采用与诊断相关的付费体系,而适合与功能相关的
付费体系
,需要以功能为导向的支付管理体系支持。原因分析:按床日付费价格根据地区和医院等级而有所区分,但住院时长和支付费用缺乏依据,缺少对患者个体功能恢复情况的差异评价,
或将造成造成患者长期住院而得不到有效康复。弊端:
容易出现分解床日,通过增加
住院日提高收入
医院或将分解治疗来控制成本,
患者难以得到有效康复治疗优势:
定额付费,费用按机构等级区
分,有助于分级诊疗
引导机构的自主控费,防止费
用不合理增长痛点各级协同较弱执
行差异
较
大付
费
模
式
不
统
一优质康复人才缺乏优势:
操作简单,容易被医疗机构所理解和接受,便于操作实施
有利于调动工作的积极性弊端:
纳入医保的康复治疗项目较少
康复项目的费用较低
容易造成费用不合理增长释义:按床日付费是指社会保险机构按照住院参保人员每住院一天(一个床日)确定一个定额付费标准,并按参保人员实际住院天数向定点医药机来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。
来源:亿欧智库根据清华大学医院管理研究院信息整理绘制。按
项
目
付
费按
床
日
付
费释义:按照患者在住院期间所享受的医疗服务项目收取费用。2010年:
10项2016年:29项构支付医疗费用的方式。》》17符合标准的康复医疗人才短缺:行业缺乏应用型人才,其中,康复治疗师
更为不足u我国康复医疗人才的执业准入与职称晋升条件中大多重视理论知识考核,对临床实践能力关注度较低;且我国康复科医师中转岗医生占比较高,
多数地区未对转岗医师设置健全的考核机制,导致康复医师间专业水平差异较大,符合标准的人才不足。u康复治疗师加速补充,但优质人才短缺:截止2021年,我国开设康复治疗学专业相关的高等学历教育院校约有849所。按照各院校每年毕业50-100人计算,我国每年约有4.2-8.5万名康复治疗专业的毕业生进行入临床工作,队伍将会得到快速补充。然而,
由于我国治疗师的执业准入制度不健全,且规范化培训制度未全面推行,导致兼具理论与实践能力的治疗师仍旧短缺。康复治疗师在取得职称证书后即可上岗执业。
具体如下:
康复治疗学毕业生
,取得学士学位或大专毕业工作相应年限者可参加康复治疗师(士)资格考试。
4门考试均超过60分可取得资格证书。考试
包括临床和专业理论考核
,共400道选择题,考试形式单一
,对临床实践及职业道德和规
范方面涉及较少。治疗师规范化培训制度未全面推行康复治疗师的临床岗位能力的培训主要依赖于毕业前最后1年参与实习的医疗机构的临床教学水平,大多难以适应康复对象日益增长的服务需求,需要进一步规范化培训。然而,规范化培训尚未在全国推行。治疗师的执业准入制度不完善虽然行业内以职称考试证书代替执业证书,但由于职称考试并非准入标准的考核,康复治疗技术能力在考试中未体现,不足以代表治疗师的实际岗位能力。
康复医学专业的执业医师;
取得执业医师证的其他各专业临床医师,
经过转岗培训考核上岗。我国康复科医师学历专业占比痛点各级协同较弱执
行差异
较
大付
费
模
式
不
统
一优质康复人才缺乏亿欧智库:我国康复医疗人才从业条件亿欧智库:优质康复治疗师的短缺因素康复医师从业条件康复治疗师从业条件来源:亿欧智库根据专家访谈、
《康复医学杂志,2021》
、公开信息整理绘制。康复医学专业
非康复医学专业18解决路径:信息化与标准的结合应用是缓解康复医疗四大痛点的重要举措u功能评定标准与信息系统结合,以系统为支撑,以标准为量化编码工具,便于标准的应用和标准化数据的生成,进而协助各级机构的协同化、
临床执行一致化、人才培养高效化、支付管理科学化,以缓解行业面临的四大痛点。助力各级机构协同化
以系统为工具,应用功能评定标准,使患者的功能状态编码统一化,语言同义化,便于数据的比较与流通,促进机构的协同;
编码工具:为信息系统提供编码工具,有关章和类目的编码构成了通用的分类语言。这种语言可以在不同国家、语言、文化和行业间进行数据
采集和比较;
数据流通:实现不同时间、机构对患者健康信息的存储、传递和利用。促进临床执行一致化
二者结合融入到治疗闭环体系。通过系统应用,让各个亚专业参与到患者的评定过程中,从而实现患者的总体评定。并以统一的评定标准为中
介,制定系统的、多方认可的康复目标;
治疗操作必须与康复目标的评定标准关联起来,形成康复目标-功能障碍条目-治疗的业务信息链,把通用的功能分类体系作为中介,使治疗师的操作与医生制定的康复目标紧密关联。人才培养高效化
通过跨国、跨地区的比较,促进医院提升质量
,重视人才培养;
有利于知识库系统的校核与检验,提高知识库系统的共享与复用性,实现功能领域知识的信息组织与知识管理问题;
应用系统视频功能,追溯治疗和评定过程,结合功能评定标准,可用于人才评价及教学示范,从而提高各康复团队技术的一致性。支付管理科学化
类似临床医学以
ICD-10为标准制定DRGs病组分类,并以过往数据为支撑,确定医疗资源消耗,从而制定支付标准。康复医疗体系可制定功能评定的标准管理体系,作为对医院出院病例费用支付的依据;
基于此,康复医疗机构在提供医疗服务前就已知该组疾病资源消耗的最高限额,从而促使医院主动控费。功能评定
标准生成标准数据
助力标准完善康复医疗
信息化来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。19康复医疗信息化行业发展机遇信息化是建立适合我国国情标准的基础工具
u解析美国功能评定标准的形成与推广过程,数据系统的建立十分必要。一方面,调整和制定出更符合我国国情的统一的功能评定标准需要基于我国人口、健康、不同地区等级医院的医疗数据信息,并运用云计算、大数据等先进的技术手段,依靠系统对数据进行整合分析和利用。另一方面,信息化也是标准推行和规范化应用的基础工具。u标准的持续调整,也会不断对系统功能提出新要求,将助力信息系统升级。医疗信息系统+基础标准康复数据数字化标准化数据全周期电子病历亿欧智库:信息化对制定符合我国国情标准的推动作用
调整适合我国国情的标准
追踪、分析、比较一级医院……人工智能其他新兴技术云计算大数据来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。区域三……康复数据标准化康复医学知识库患者健康档案链接HIS系统修订标准体系信息系统升级其他功能其他数据三级医院二级医院区域一区域二21通用的信息系统难以满足康复医学的需求,需要康复专科信息化u尽管医疗机构已基本覆盖通用医院的信息系统,但康复科在治疗目的、评价诊断、治疗方法等方面与其他临床科室有着较大区别,通用的系统并不能满足康复医疗的业务需求。因此,为适配康复医学业务的特殊性,需要企业研发康复专科信息化产品。治疗目的导致的不适配:康复医疗主要考虑患者的功能恢复,不能使用仅考虑疾病的ICD编码体系评价诊断导致的不适配:康复科通过功能评定进行评价诊断
,传统
的诊断方式多为检验、检查。
因此
,通用系统中常常只有显示治疗
前、后的评估结果
,过程数据难以追溯治疗方法导致的不适配:康复治疗大多需要反复多次重复的评定和治疗
,而大多通用系统中的医嘱为单次执行参与人员导致的不适配:通用系统的使用角色多为医生和护士
,而
康复团队还包括治疗师等其他成员
,康复目标制定、
问题解析、计
划安排和执行质控等环节各自分割
,缺少高效的统筹框架记录方式导致的不适配:通用系统多缺乏相关功能模块
,预约信息以及日常的治疗等信息常需要手工记录治疗目的以改善/恢复功能为目的以功能评定为基础PT、ST、OT,结合传统康复治疗,并辅助以药物等康复医师、康复治疗师、康复专业护理人员、中医师等多只记录评定和治疗的结果,缺少过程值;采用手工预约以治愈疾病或稳定病情为目的以检查诊断为基础手术、药物等临床医生、护士,以及检验、
影像、药技师全流程信息系统记录通用信息系统与康复医疗业务的不适配性诊断评价治疗方法参与团队记录方式康复医学临床医学来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。22亿欧智库:康复业务的“医教研”痛点行政管理难:医院合规化管理、医保管理、团队绩效管理、费用管理等需要数据支撑,及分析与统计的工具预约难:
评定和治疗预约难。
每位患者的治疗项目多
,治
疗时间和顺序不一
,各项目
等候时间长
,且衔接不畅病历记录难:缺乏工具,评定和治疗数据,多只有结果记录在病历上,缺乏过程数据,信息难以上传和保存教学培训难:康复人才需要
专业化培训。但是团队的培训时间少,且培训体系较弱,可复用学习的临床案例较少亿欧智库:我国康复医疗信息化相关政策2017年《国家卫生计生委关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》要求配置具备信息报送、传输和自动化办公功能的网络计算机等设备,配备与功能相适应的信息管理系统,保证医疗信息化建设符合国家与所在区域相关要求。2018年《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评
价标准(试行)
》要求6级系统需支持全流程医疗数据闭环管理
,
并支持高级医疗决策。
由此
,系统需涵盖康复治疗数据。2019年《关于开展加速康复外科试点工作的通知》要求建立康复数据库,及时登记病历资料,并根据收集的信息,定期开展效果评估,总结完善管理制度和技术规范。2021年《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》要求借助新兴技术手段加强康复医疗信息化建设,并基于信息化应用的基础之上,探索新的服务模式。2021年《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》推进医院信息化建设的标准化、规范化水平。要求到2022年,全国二级和三级公立医院的电子病历应用水平平均级别应分别达到3级和4级。受政策推动,并顺应科室需求,康复医疗信息化应势而生
u康复医疗信息化建设逐步受到政策和院端重视。在2012年发布《康复医院基本标准》制定康复医院的基础建设规范后,2018年国家进一步细化
政策,从升级信息系统、提升电子病历应用评级、推动康复医疗发展等多方面促进康复专科信息化建设。与此同时,伴随着康复医疗的发展,业务上存在的痛点显露,也催生了对于康复医疗信息化的需求。执行难:
康复治疗缺少计划
制定与记录书写之间的执行
监督环节
,治疗记录溯源难,治疗方案改进难质量管理难:
临床路径管理
欠缺规范化执行
。且科室康
复治疗质控缺乏可回溯的数
据支持科研难:
科研需要临床案例
以及有效的临床数据的支撑,且需要应用系统对数据进行
分析团队协作难:康复团队成员
多
,治疗分散
,业务流程复
杂
。
团队内沟通局限
,彼此
之间易形成“信息孤岛”康复医疗
信息化来源:亿欧智库根据国家政府网站、专家访谈及公开信息整理绘制。》》医疗业务管理教学科研医疗管理23康复医疗信息化优势明显,可满足科室的多重业务需求
u康复医疗专科系统包含多个功能模块,并将康复业务的数据与HIS系统联通,从而实现患者康复全流程数据的电子化留存,为医院运营管理、医疗业务执行、教学体系提供有力支撑。团队协作难病历记录难团队协同化:康复医疗专科系统纳入原本HIS系统中较少具备的康复治疗师工作站
,让医生、护士、康复治疗师等角色能够实现实时的信息共享和同步
,从而缓解康复团队内存在的“信息孤岛
”
问题。医疗质量优质化:通过“
申请-预约-执行
”的全过程管控体系
,不断调整患者的康复治疗方案
,加强过程监管;部分系统支持视频采集功能
,收集评定的过程中客观数据
,减少个人经验的主观判定;
内置知识库
,为康复团队提供决策参考依据。病历内容丰富化:系统内置满足不同需求患者的多角度评定需求的量表模板;
联通治疗与评定数据
,节省手工录入信息的时间
,保证病历内容的详细、规模化储存。信息数据化:利用系统将原本需要手工记录的数据电子化上传
,并通过接口与HIS系统连接
,实现患者就诊全流程数据的电子化留存。
由此
,通过系统可快速获取病历、
医嘱、治疗执行情况、评估结果等全维度信息
,支持行政和医疗管理
,与前瞻性科研。管理科学化:通过应用康复医疗信息化,医生、治疗师、护士等全员可以相互协同,并围绕“功能进步”,不断优化治疗项目组合,为患者选择性价比较高的治疗项目,提升康复治疗的效率,提高医院的康复水平。业务高效化:满足治疗与预约需求
,支持电子化预约。部分系统可根据治疗项目、治疗顺序、治疗资源的工作负荷、患者的空闲时间自动计算出预约时间;支持移动端使用
,可方便医护技随时记录患者的病情;
支持康复设备与信息系统的数据联通。医疗行政和质量管理难预约治疗难科学研究难教学培训难适配康复医疗需求,缓解科室管理和业务痛点来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。康复医疗
信息化24康复医疗信息化行业市场现状行业概况:行业发展尚处在导入期,市场规模增长较为缓慢,仅少量企业
布局u康复医疗信息化行业处在行业发展周期的导入阶段,涉足到这一领域的企业数量和类别在近年来有所增加,但总量仍较小。布局企业可大致分为综合医疗信息化企业、康复医疗信息化企业、康复医疗器械企业。其中,康复医疗信息化企业数量最少,但由于其布局时间较早,其市场占有量较多。康复医疗器械企业数量占比大,但市场占有量最少。而综合信息化企业整体虽布局时间较晚,但市场布局速度较快。导入期市场规模增长较为缓慢:
医院对康复专科信息化缺乏认知,现阶段市场需求释放不足。布局企业数量较少:康复专科信息化、康复器械企业、综合
医疗信息化企业相继布局到这一赛道。企业数量较少
,且多
处在发展初期。其中
,康复器械类企业数量较多。产品完善和升级:大多公司的信息化产品设计未定型
,正持
续进行更新迭代。多数产品销售量有限
,企业往往发生亏损。企业研发及生产康复医疗器械
,后通过自建
或收购其他企业以布局康复专科信息化。但这不作为企业的主要业务
,企业仅有约10%
的收入来自信息系统。此类康复器械企业数量相对较多
,但大部分处于初创期。企业多专注医疗行业
,拥有更为全面的医疗行业
信息化解决方案的研发和市场经验。然而
,当前
仅有少量企业布局康复医疗信息化业务板块
,布局时间较晚;现仍有多数企业仍未有相关产品。企业专注于康复科/康复医院的信息化需求
,多数在
2014后成立
,数量较少
,且多为初创企业。其中
,有
部分企业
,也开始研发生产康复医疗器械
,或者通过参股器械企业延伸布局。康复医疗器械企业(多)综合医疗信息化企业(较多)现有产品的
市场占有量多:布局时间较
早,已有少量头
部企业出现,积
累较多成功案例各类别企业数量康复医疗信息化
企业(较少)较多:布局
时间较晚,
因此市场占
有量较少我国布局康复医疗信息化的企业康复医疗信息化发展阶段来源:亿欧智库根据专家访谈及公开信息整理绘制。少:仅覆
盖约
30家
医院各类别企业特征成熟期成长期衰退期26行业竞争:综合医疗信息化企业布局较晚,但整体实力更具优势u各类企业的产品不断升级迭代,
同时也在进行市场探索。当前,各类企业提供的解决方案在技术能力、产品能力、市场能力方面各具特色。其中,综合医疗信息化企业基于其对于医疗机构需求的全面认知和积累的产品研发经验,虽然布局较晚,但整体实力较强;而康复医疗信息化企业基于先发优势,具备了一定的技术、产品、市场积累,与综合类信息化的企业竞争较为直接。亿欧智库:我国康复医疗信息化企业概况亿欧智库:康复医疗信息化的典型企业企业类别企业能力综合能力综合医疗
信息化企业技术能力:系统研发经验积累丰富
,研发团队完善
,能力较强;产品能力:产品的功能全备
,与企业自有HIS系统的适配性强;产品研发经验丰富
,能够更全面地考虑医院需求;市场能力:企业在医院的口碑较好
,前期医疗信息化产品布局为康复产品拓展市场奠定了较好的基础。康复医疗
信息化企业技术能力:
自建技术团队
,研发技术能力积累较少;产品能力:
贴近康复医院需求;
可对接任意厂家的HIS系统和
康复设备
,系统开放性较强;市场能力:
前期需求积累较强的案例;少数企业
,基于先发优
势
,已实现较为广泛的布局。康复医疗器械厂商技术能力:
信息系统与设备打包
,与设备相关的功能较为完备,但在医院业务模块上研发积累较弱;产品能力:多为独立系统
,产品的开放性不足
,接自有设备;市场能力:
通过设备的布局
,叠加信息化产品
,市场布局有赖于设备。评价指标说明
技术能力:指标主要包括数据治理、信息安全以及技术专利三个细分的能力
产品能力:指标主要包括产品与HIS系统的适配性、
对康复设备的开放性,以及产品是否贴近康复科个性化需求三个细分的能力
市场能力:指标主要包括客户体量、客户数量以及客户类型三个细分的能力32 综合医疗信息化企业
康复医疗信息化企业
康复器械厂商来源:亿欧智库根据公开资料和企业访谈信息整理绘制。产品能力技术能力市场能力5427u各医院的康复业务构架和组成都有其差异性,需要针对性的系统设计。然而,当前市场上约2/3的产品都为标准化系统
,易用性差,系统内只涵盖基础的功能模块,难以满足各医院的需求。u因此,医院即便安装了康复专科信息系统,系统的使用率不足30%。其中,认为系统好用的机构也仅为10%。大部分医院认为信息化系统并不
能对日常工作提供帮助,多处于闲置状态。同时,从访谈中了解到,早期安装的系统存在较多缺陷,导致部分医院的系统进行重复建设。重复建设的原因
系统欠灵活:系统具备通用的基础的功能模块,对于各医院的人员配置、科室安排、流程等不熟悉;
系统操作复杂:系统的操作流程不够简便,
反而使得业务流程更为繁琐;
功能欠全面:原有系统没有按照规划要求建设。因此,随着政策从严监管或要求升级,
系统常需要更新换代;
功能完善价格高:相对于重新建设,完成单
一功能升级的价格或更高昂。产品现状:大部分产品较为基础,难以满足各院的个性化需求,科室需要服务型的产品医院重复建设康复信息化系统部分头部企业产品覆盖的医院数量较多。然而
,其中
,不乏有医疗机构在重复
建设康复信息系统
,所以各企业覆盖的医院常有交叉。康复医疗专科信息化使用率低据亿欧智库了解
,在已经配置了康复信息化的医院中
,对于信息化的使
用率和满意度不高。企业一企业三企业二使用且觉得好用:经常使用, 且认为符合科室需求,对日常业务开展有较大帮助经常使用:安装系统,并作
为日常的工具使用,但不一定好用来源:亿欧智库根据公开资料和企业访谈信息整理绘制。企业覆盖的医院相互重叠100%30%10%2829康复评定系统系统包括评定预约及评定执行。
评定师根据科室实
际工作负荷给患者手动预约评定时间
,
支持评定改
期;支持不同评定项目不同评定量表
,
执行后与HIS系
统对接
,实现自动计费;支持现有资源计划查看、
评定预约结果查看等功能。
医生和评定师共享评定结果。康复治疗系统提供对患者的康复治疗预约、
执行、
计费;治疗预约支持系统自动预约和手动预约两种模式;
康复治疗的执行
,支持模板化内容录入;支持系统与HIS对接
,
实现自动计费功能
,
最大程
度减少错计和漏计的情况发生。
康复分析系统
康复分析系统从科室运营和康复质控两方面进行临
床数据的分析及展示
,
为科室管理者精细化管理提
供数据支撑;大规模的高价值病历数据
,
利于构建康复治疗标准
化质控体系。系统支持治疗师使用PDA、
iPad等移动设备
,
通
过扫描患者腕带二维码、输入患者姓名等方式查看
患者信息及执行医嘱。并根据医嘱详情为患者进行
康复治疗以及治疗执行记录的书写。目前已有200多种规范的评定量表
,操作界面便捷友好
,包含了丰富的评分标准;支持评定报告打印、历史
评定展示及趋势分析;支持康复评定总览功能
,患者历次评定结果集中展示;评定数据均为结构化存储
,方
便科研提取和数据挖掘;康复医疗信息化系统产品现状:部分企业先行,将业务向服务化转型,市场上已具备较为完善的系统u为更贴合院端需求,部分企业以服务为导向,升级产品,提供全面的解决方案。以东软集团产品为例,公司围绕康复的评定与治疗闭环,了解康复医师、康复治疗师、护理人员等角色的需求,设计康复评定、康复治疗、数据分析、知识库等多个功能模块,打包生成支持功能评定标准、符合电子病历标准的全面解决方案。康复系统可通过接口,与医院的HIS系统联通,从而实现康复业务的全流程信息化。解决方案以服务为导向:信息化企业深入康复科室
,了解具体业务和诊
疗流程
,挖掘院端需求
,形成全面的、个性化的解决方案。患者信息和诊断信息、医嘱状态等---------------------------------------⃞
重---------------------------------------个
门诊诊疗流程
门诊病历亿欧智库:东软集团的康复医疗信息化产品设计支持《国际功能、残疾和
健康分类》
(ICF)预约、评估、治疗、质控、
科研全面解决方案遵循《电子病历应用水平
六级评级标准》通用信息化系统住院诊疗流程来源:亿欧智库根据公开资料和企业访谈信息整理绘制。治疗
记录个康复
治疗个
康复治疗移动端执行康复评定知识库康复科工作流程住院
门诊
患者住院
病历住院
患者评定
预约治疗
预约康复
医嘱康复
医嘱评定
执行评定
记录病房就诊家盛京医院康复中心与东软集团合作,建设“计划、评定、治疗”一体化的全业务流程闭环的深度专科化康复信息系统调研整合信息化需求达成联合开发共识达成共识2018年4月移动端应用2019年5月系统深入应用,引入移动端,满足治疗师床旁执行治疗项目的需求康复信息系统设计与研发系统设计2018年6月分析系统应用2020年8月随着数据量的与日俱增,康复分析系统正式上线,协助管理者做出经营策略合理调整,实现精细化管理康复信息系统上线运行上线运行2018年10月精进发展2022年4月提升康复医疗质量的同时累积海量数据,为后续建立我国康复医疗标准体系打下坚实基础盛京医院康复中心多维度能力区域辐射能力辽宁省重点医学学科(辽宁省康复医学中心)借助盛京医疗联盟、辽宁省康复治疗技术培训基地和辽
宁省康复医学会等平台,
继续扩大与下级医院双向转诊
合作,向社区提供康复医疗技术支持医疗服务能力聚焦医院集团管理模式下,综合医院康复科急性期康复
医疗与专科医院性质康复中心恢复期康复医疗的医疗服
务质量与双向转诊模式,
提高整体康复治疗效果医疗质量管理借助盛京医院强大的信息化管理平台,探索并建立了完
善的综合医院康复科层面危重难病人和恢复期病人康复
医疗质量控制体系并持续优化人才队伍建设全国首批国家级康复医师培训基地全国康复医师规范化培训示范基地建立结构合理、满足各康复亚专业方向可持续发展需要
的人才梯队临床技术发展积极引进国际上先进的治疗技术与设备,
开展国际合作u医科大学附属盛京医院康复医学中心(简称:盛京医院康复中心)是国内综合性大型医院中建筑规模最大、治疗水平高、设备先进的集康复医疗、教育、培训为一体的区域性康复医学中心。盛京医院康复中心建筑面积6.8万平方米,床位600余张,涵盖评定室、
PT、OT、ST、针灸、高压氧、泥蜡等20多个治疗室,
医生、评定师、治疗师共计260余人,持续提供高水平的康复诊疗服务。典型案例:信息化助力盛京医院康复中心,提升康复医疗服务能力与管理质量,赋能康复医疗行业发展(1)30•
••
以患者为中心的康复评定与康复治疗预约,减少患者反
复奔走•
减少手工预约排期困难造成
的资源空闲浪费•
以患者流转、工作量饱和度、营收情况等各类真实数据即时统计结果为依据,指导经营策略合理
调整,实现精细化管理•
有效记录并钻取病历、医嘱、评估结果、治疗结果、检查检验等
全维度信息,多维度分组统计与
分析,推动前瞻性科研发展典型案例:信息化助力盛京医院康复中心,提升康复医疗服务能力与管理质量,赋能康复医疗行业发展(2)u盛京医院康复中心依托康复信息系统的建设,创新发展康复医疗服务模式,优化患者就医体验;聚焦协作效率、全流程闭环、质量控制、精细化管理等方面,全面提升康复医疗服务能力与管理质量;多维度的临床数据统计与分析,为前瞻性科研提供有效支撑,赋能康复医疗行业发展。住院评定人次
190000+Berg日均进步0.204住院治疗人次220万+MMSE日均进步0.074住院患者人次13000+ADL日均进步0.336•
基于病历记录、治疗方案、初中末期的评估结果,建立同类患者某类疾病的预后标准,逐步建立规范化的质量标准体系•
康复评定、治疗行为有源头、
有过程、有结果、可追溯,与HIS有效连接,实现康复
业务流程的闭环管理减少手工录入工作量创建“医生-治疗师-评定师”一体化病历记录,实现完全的信息共享康复信息系统
建设效果推动前瞻性科研实现精细化管理实现全流程闭环提升质控能力提高协作效率提升患者体验31行业痛点:康复医疗信息化在院端推广遇到多重难题,产品在院端覆盖率低,企业盈利难u尽管信息化产品正向服务型升级,但在院端推广时仍然面临较多难题,包括:各地政府和医院对于康复医疗建设尚待加强,康复科的参与度不高,医院对康复信息化价值认知不足,资金投入有限等。因此,康复信息化产品在各级医疗机构的覆盖率尚较低;而多数康复信息化业务面临
盈利难题。对康复科的建设尚待加强:当前政策对康复医疗主要强调硬件能力,包括诊疗面积、床位比、人员等。即便如此,现也仅有不足50%的医院的硬件配置能达标。因此,多数医院对康复信息化的配置尚未
提上日程。康复科参与度不高:过往,部分医院建设康复信息化是为了完成医院电子病历评级,或医保、工伤等基金使用的监管要求。因此,系统需求大多由信息科发出,而康复科参与度较低,导致产品常不符合康复科的日常业务需求。对康复医疗信息化的认知不足,选择通用型信息化:汇总招标信息,发现部分医院对于康复专科信息化的认知不足,或者价值认可度不高。因此,即便是康复专科医院,有时也会选择采购通用型信息化
产品。行业投资回报率较低收入有限:部分企业开启价格竞争。支出增加:
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