血液学检验模拟考试题与参考答案

血液学检验模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项A、大面积烧伤B、病毒感染C、细菌感染D、寄生虫病E、恶性肿瘤正确答案：B2.多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，其病变的细胞来源是A、前B细胞B、浆细胞C、造血前体细胞D、前T细胞E、成熟B细胞正确答案：C3.D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死A、200μg/LB、300μg/LC、400μg/LD、500μg/LE、600μg/L正确答案：D4.尿中检出本周蛋白对其诊断意义较大的是A、慢性粒细胞白血病B、MDSC、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤F、恶性组织细胞病G、慢性淋巴细胞白血病正确答案：D5.对于增生性贫血,下列说法不正确的是A、骨髓增生明显活跃B、周围血网织红细胞增多C、周围血涂片红细胞大小不均D、周围血出现有核红细胞E、白细胞总数增加正确答案：E6.下列那项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、一般无肝、脾、淋巴结肿大B、全血细胞减少C、骨髓有核细胞增生减低D、网织红细胞减少E、骨髓巨核细胞增生成熟障碍正确答案：E7.因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT,SPT是指A、收缩蛋白六聚体B、收缩蛋白四聚体C、收缩蛋白三聚体D、收缩蛋白五聚体E、收缩蛋白二聚体正确答案：B8.凝血酶时间的缩写是A、D-二聚体B、Bβ1-42C、TTD、PLE、UK正确答案：C9.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细饱计数一般在A、0．5％～1．5％B、5．0％～20．0％C、2．6％～3．5％D、3．6％～4．5％E、1．6％～2．5％正确答案：B10.尼曼-匹克病为A、过氧化物酶阳性B、戈谢病和尼曼一匹克病C、常染色体显性遗传D、胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如蜘蛛网状E、酸性磷酸酶阴性正确答案：E11.铁粒幼细胞贫血A、骨髓象红系细胞“核老质幼”B、骨髓象红系细胞“核幼质老”C、骨髓涂片中可见巨大原始红细胞D、环形铁粒幼红细胞30%E、酱油色尿正确答案：D12.缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期A、游离原卟啉升高，出现一般症状B、除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状C、贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和D、贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降E、内因子缺乏F、铁粒幼红细胞增多正确答案：C13.T淋巴细胞的功能A、吞噬功能B、变形性和黏附性C、体液免疫D、介导细胞免疫功能E、渗出性和游走性正确答案：D14.抑制性T细胞缩写是A、TcB、TiC、ThD、TsE、Fas正确答案：D15.我国最常见的血红蛋白病是A、HbC病B、HbD病C、HbE病D、HbS病E、稳定Hb病正确答案：C16.过氧化物酶染色呈阳性反应的细胞有A、M6型白血病的原始红细胞B、急性粒细胞白血病分化差的原粒细胞C、急性淋巴细胞白血病原淋巴细胞D、M3型白血病颗粒增多的早幼粒细胞正确答案：D17.不符合原始细胞一般形态特征的是A、胞体大，一般核浆比例大B、细胞核内可见明显核仁C、核染色质均匀，浓集D、胞质中一般无颗粒E、一般为圆形或类圆形正确答案：C18.血红素合成场所在A、有核红细胞线粒体内B、有核红细胞和肝细胞的线粒体内C、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D、有核红细胞的溶酶体内E、有核红细胞和肝细胞的溶酶体内正确答案：B19.妊娠分娩时的NAP积分可A、减低B、轻度减低C、正常D、轻度增高E、增高正确答案：E20.下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成A、PSB、因子ⅩⅢC、PCD、PZE、因子Ⅶ正确答案：B21.下列检查哪项改变与溶血无关A、血清直接胆红素增多B、尿胆原增多C、结合珠蛋白减少D、网织红细胞增多E、黄疸正确答案：A22.在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志A、粒细胞B、巨核细胞C、红细胞D、血小板E、淋巴细胞正确答案：D23.下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点A、核完全固缩B、粗颗粒状和小块状C、条状或块状D、小块状E、细颗粒状正确答案：C24.血管外溶血的特点不包括A、血红蛋白血症B、血浆结合珠蛋白升高C、脾肿大D、贫血、黄疸正确答案：B25.红细胞膜流动性主要是指A、糖蛋白和蛋白质的运动B、脂类及膜蛋白分布C、脂质和钙的运动D、丝氨酸磷脂分布E、脂质和蛋白质的运动正确答案：E26.红细胞渗透胞性试验用于检测A、PNHB、蚕豆病C、胎儿水肿综合征D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：E27.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色时所需的pH要求为A、酸性B、弱酸性C、中性D、弱碱性E、碱性正确答案：E28.HbBart’s见于下列哪种疾病A、HbCB、α－珠蛋白生成障碍性贫血C、β-珠蛋白生成障碍性贫血D、HbSE、HbE正确答案：B29.长期月经过多可能导致A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞正色素性贫血D、巨幼细胞性贫血E、红细胞酶缺陷性贫血正确答案：A30.下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志A、CD10B、CD19C、CD22D、CD68E、HLA-DR正确答案：D31.关于溶菌酶活性试验正确的是A、嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高B、尿溶菌酶增高可排除M5C、急性淋巴细胞白血病时含量增高D、血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放E、溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病正确答案：E32.先天性球形红细胞增多症A、自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正B、自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正C、自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正D、自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正E、自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正正确答案：B33.下列说法哪一项不对A、铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出B、少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄C、当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁D、缺铁时，铁的排泄可减少50％E、正常人体内铁的总量约为6-8克正确答案：E34.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E35.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A、再障B、球形红细胞增多症C、小细胞性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、巨幼红细胞贫血正确答案：C36.下列哪种疾病不属于遗传性疾病A、PNHB、G-6-PD缺陷症C、PK酶缺陷症D、珠蛋白生成障碍贫血E、血友病正确答案：A37.根据细胞化学染色原理需新鲜涂片也可以的是A、过氧化物酶(POX)染色B、苏丹黑(SBB)染色C、糖原(PAS)染色D、铁染色正确答案：A38.细胞化学染色步骤中的固定是A、改变细胞内化学成分B、保持细胞化学结构和化学成分C、保持细胞结构和化学成分D、保持细胞结构和改变化学成分E、改变细胞内化学结构正确答案：C39.对C3a和C5a的测定是了解中性粒细胞的A、黏附作用B、趋化作用C、吞噬作用D、杀菌作用E、变形作用正确答案：B40.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存A、中幼粒细胞B、早幼粒细胞C、晚幼粒细胞D、杆状核粒细胞E、分叶核粒细胞正确答案：B41.幼稚巨核细胞A、胞质中充满颗粒，但无血小板释放B、无胞质C、染色质细颗粒状D、胞膜不完整E、胞质中近核处出现少量细小的淡紫红色颗粒正确答案：E42.下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、多毛细胞白血病正确答案：B43.感染性心内膜炎、斑疹性伤寒常发生的类白血病反应的类型是A、中性粒细胞型类白血病反应B、红白血病型类白血病反应C、嗜酸粒细胞型类白血病反应D、单核细胞型类白血病反应E、淋巴细胞型类白血病反应正确答案：D44.单核-吞噬细胞的功能A、吞噬功能B、变形性和黏附性C、介导细胞免疫功能D、渗出性和游走性E、体液免疫正确答案：A45.促红细胞生成素(EPO)的造血作用不包括A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、增强红细胞的寿命D、促进幼红细胞形成血红蛋白E、减少红系祖细胞凋亡的比例正确答案：C46.女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×lO12／L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC30％，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大。在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况A、血清铁减少，总铁结合力减少B、血清铁减少，血清铁饱和度增加C、血清铁减少，血清铁蛋白增加D、清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少E、血清铁减少，总铁结合力增加正确答案：E47.红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有A、收缩蛋白B、带3蛋白C、4.1蛋白D、锚蛋白E、以上全部正确答案：E48.某女，41岁。腹部手术后发生巨大血肿，经手术结扎血管止血后又出现新的血肿。即往体健，10年前做心脏瓣膜置换术，术后长期服用华法林3mg／d，现试验室检测PLT210×109/L，PT114s（对照13s），APTT68s（对照30s），TT16s（对照13s），FIB3.2g／L，BT（TBT法）6min，ADP和瑞斯托霉素诱导的PAgT试验正常。临床停用华法林、注射维生素K、输新鲜血浆后，第二天出血停止，第三天血肿吸收。以上患者要出院后进行监测，应选用的监测指标为A、PLTB、PTC、APTTD、TTE、BT正确答案：B49.缺铁性贫血缺铁期A、内因子缺乏B、除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状C、贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降D、贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和E、铁粒幼红细胞增多F、游离原卟啉升高，出现一般症状正确答案：C50.AS-DAE染色阳性，且被氟化钠抑制A、红白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病F、急性单核细胞白血病正确答案：F51.下列叙述不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的特点的是A、不存在A颗粒B、核分叶间一般有异染色质丝相连C、细胞表面有少量短小微绒毛D、线粒体少，呈杆状，嵴不清晰E、胞质内有丰富的糖原颗粒正确答案：A52.女性29岁，头晕乏力3年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨.髓小粒含铁血黄素(+++)。该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，则可能是下列何种疾病(B)A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、慢性溶血性贫血D、珠蛋白合成障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：B53.下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理A、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿B、是机体正常反应，不属于病理改变C、可导致相应器官的肿大D、造血部位可以累及到胸腺E、多见于儿童正确答案：B54.成熟红细胞中出现铁颗粒称为A、铁粒幼红细胞B、铁粒红细胞C、环铁粒红细胞D、铁红细胞E、以上都不是正确答案：B55.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案：D56.女性,30岁,肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血.最可能的疾病诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、G6PD缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、PK酶缺乏症正确答案：E57.男性，59岁，近一个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U／L。拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A、Ham试验B、自身溶血试验C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原实验正确答案：C58.与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核左移B、中性粒细胞核增多C、MCV112～159flD、MCH32～49pgE、MCHC0．32～0．36正确答案：A59.下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现正确答案：A60.淋巴细胞染色特点A、POX染色呈局限、粗颗粒状阳性B、胞内铁呈阳性C、POX染色呈阴性D、胞内铁呈阴性E、POX染色呈弥散、细颗粒状阳性正确答案：C61.男性，15岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞15％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液。下列哪项检查对该病的诊断价值不大A、骨髓涂片检查B、外周血涂片检查C、红细胞直径测定D、红细胞厚度测定E、红细胞渗透脆性试验正确答案：A62.男性，15岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞15％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液。如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是A、可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型B、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短C、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能纠正D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案：B63.需病理组织活检才能确诊的是A、慢性粒细胞白血病B、MDSC、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤F、恶性组织细胞病G、慢性淋巴细胞白血病正确答案：E64.蚕豆病是A、巨幼细胞性贫血B、小细胞正色素性贫血C、红细胞酶缺陷性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血正确答案：C65.蛋白C系统不包括A、PCIB、PSC、TMD、PCE、EPCR正确答案：A66.红细胞膜骨架最主要的组成部分是A、4.1蛋白B、收缩蛋白C、4.2蛋白D、锚蛋白E、带3蛋白正确答案：B67.人体最早的造血器官是A、卵黄囊B、骨髓C、脾脏D、胸腺E、肝脏正确答案：A68.高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为A、10%B、25%C、45%D、60%E、75％以上正确答案：E69.关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对A、细菌毒素影响膜稳定性B、酶代谢异常影响膜稳定性C、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性D、自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性E、氧化损伤不影响膜稳定性正确答案：E70.关于RBC平均值的叙述，下列哪项正确A、RBC平均值正常，提示患者RBC形态无改变B、MCV、MCC、MCHC三者之间无联系D、MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常E、MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常F、贫血患者红细胞平均值可在正常范围内正确答案：E71.有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的A、红细胞多数量和形态正常B、白细胞常大于50×109/L，也有白细胞不增高C、有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现D、无白细胞增高，无幼稚细胞出现E、白细胞可见形态异常正确答案：D72.男性轻度贫血，其血红蛋白应符合A、98g／LB、58g／LC、122g／LD、80g／LE、30g／L正确答案：A73.下列关于APTT和PT说法正确的是A、APTT超过正常对照3s以上为异常B、PT超过正常对照10s以上为异常C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C74.铁粒幼细胞贫血的特征不包括A、细胞内外铁明显增多B、正色素性贫血C、高铁血症D、骨髓红系增生E、大量环形铁粒幼红细胞正确答案：B75.中性粒细胞能够通过直径很小的小孔，是由于其有A、杀菌作用B、变形作用C、趋化作用D、吞噬作用E、黏附作用正确答案：B76.某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2．1×109/LL，Hb74g／L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断A、胸片B、NAP积分C、腹部B超D、Coombs试验E、骨髓细胞学检查正确答案：E77.区别红白血病和巨幼红细胞贫血首选A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-DCE染色E、铁染色正确答案：B78.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Donath-Landsteiner试验C、免疫球蛋白测定D、Coombs试验E、血红蛋白电泳正确答案：D79.下列叙述不符合原始红细胞在透射电镜下的特点的是A、核内异染色质占优势B、在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒C、线粒体较多，呈圆形、卵圆形或杆状D、基质密度高，粗面内质网少E、高尔基体发育良好正确答案：A80.血细胞按所属系列分为A、五大系统B、下一阶段C、六大系统D、上一阶段正确答案：A81.临床上同时存在贫血及脾肿大的疾病是A、先天性球形红细胞增多症B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血正确答案：A82.能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是A、阴离子氟B、化学趋化因子C、补体C5aD、LTB4E、佛波酯（PMA）正确答案：E83.女性，7岁，因重型β-珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重，需驱铁治疗。问下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果A、转铁蛋白B、血清铁C、可溶性转铁蛋白受体D、铁蛋白E、总铁结合力正确答案：D84.关于再障的诊断标准，下列不正确的是A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少B、可有肝脾肿大C、骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病正确答案：B85.幼稚红细胞A、PAS可阳性B、POX可阳性C、SBB可阳性D、AS-DNCE可阳性E、铁染色可阳正确答案：E86.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标不包括A、铁饱和度B、骨髓铁染色C、血清铁D、总铁结合力E、铁蛋白正确答案：A87.女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×lO12／L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC30％，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能是A、再障B、遗传性球形红细胞增多症C、白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：D88.正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确A、中幼粒细胞<9%B、淋巴细胞占20%左右C、有核红细胞占20%左右D、粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%E、浆细胞占10%左右正确答案：E89.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是A、血清铁B、血清总铁结合力C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、MCV、MCF、MCHC测定正确答案：C90.关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是不正确的A、外周血小球形红细胞大于10％B、是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血C、