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临床血液学检验练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不符合毛细血管间质细胞的生理()(易)A、具有收缩功能B、可促进脂肪细胞的分化C、可促进平滑肌细胞的分化D、调节毛细血管的生长E、可促进粒细胞的分化正确答案:E2.确诊淋巴瘤的实验室检查是()(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案:D3.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护()(易)A、PTB、PCTC、TTD、APTTE、RVVT正确答案:C4.具有负调节作用的T细胞亚群是()(易)A、TsB、TcC、ThD、TiE、TCL正确答案:A5.由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除Ca2+外,还需要哪种因子()(易)A、XIIB、XIIaC、XIIIaD、XIIIE、Xa正确答案:C6.原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征,其增高的免疫球蛋白主要属于()(中)A、IgGB、IgAC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E7.下列说法正确的是()(难)A、因子VII缺乏症者APTT延长;PT正常B、血友病甲时PT延长而APTT正常C、先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长D、APTT对纤维蛋白原减少者敏感E、PT对肝素敏感,常作为肝素治疗的监测指标正确答案:C8.外周血白细胞数量减少有时可以提示发生了()(中)A、呼吸系统疾病B、骨髓增生性疾病C、类白血病D、弥散性血管内凝血E、伤寒杆菌感染正确答案:E9.下列哪项不是促进内皮细胞增殖的物质()(难)A、转化生长因子αB、血小板衍生生长因子C、肝素结合生长因子D、转化生长因子βE、Ⅳ型胶原正确答案:D10.血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了()(中)A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强正确答案:B11.凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪一项异常()(中)A、蛋白C活化B、原发性纤溶C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、有肝素或类肝素样物质存在E、肝脏病变正确答案:D12.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()(中)A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高,PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案:E13.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需()(难)A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案:E14.下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()(易)A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现正确答案:A15.传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高峰及持续的时间分别是()(难)A、出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续3~6个月B、出现于起病后1周内,2~3周滴定度最高,一般持续终身C、出现于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持续3~6个月D、出现于起病后1周内,1~2周滴定度最高,一般持续3~6个月E、出现于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持续终身正确答案:A16.在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰()(难)A、ADP(1.0μmol/m1)B、ADP(O.5μmol/m1)C、肾上腺素(O.4μg/ml)D、胶原(3.Oμg/ml)E、瑞斯托霉素(1.5mg/ml正确答案:D17.APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子()(中)A、IB、IIC、XD、XIIE、VII正确答案:D18.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为()(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案:D19.凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()(难)A、Ca2+B、HMWKC、因子XD、PKE、凝血酶正确答案:E20.阿司匹林耐量试验的含意是()(易)A、服用阿司匹林后测定其BTB、服用阿司匹林2、4小时后测定BTC、测定服药前后2、4小时的BTD、测定服药前2、4小时的BTE、以上均不是正确答案:C21.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于?()(易)A、2.0×109/LB、4.O×109/LC、0.5×109/LD、1.0×109/LE、3.0×109/L正确答案:A22.正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是()(易)A、TFB、因子ⅪC、因子ⅡD、因子ⅧE、因子X正确答案:E23.vWF的主要作用是()(中)A、介导血小板的粘附作用B、下调FⅧ的合成C、调节血小板的释放作用D、促进血小板的聚集作用E、抑制血小板的收缩作用正确答案:A24.临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组检测作为筛选性试验()(中)A、PLT、PT、FbgB、APTT、CT、TTC、PLT、BT、血块收缩时间D、束臂试验、出血时间、血小板计数E、TT、Fbg、D-D正确答案:D25.血小板聚集试验主要反映()(中)A、血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性B、P选择素C、血小板的释放功能D、血小板GPIIb/Ⅲa活性E、GPⅤ正确答案:D26.下列哪项不符合毛细血管的生理()(中)A、细胞间有大量基质B、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系C、间质细胞无收缩功能D、由内皮细胞和间质细胞构成E、具有选择通透性正确答案:C27.NK细胞相关的分化抗原是()(中)A、CD56B、CD34C、CD19D、CD14E、CD33正确答案:A28.下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()(中)A、vWFB、t-PAC、凝血因子D、PAIE、PAF正确答案:B29.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()(中)A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纤维蛋白原测定E、TT、3P试验和血清FDP测定F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TTG、BPH、TT正确答案:B30.在下列试验操作中,哪个不需加入Ca2+()(难)(A、RVVTB、APTTC、PTD、STGTE、TT正确答案:E31.某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×109/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()(难)A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴细胞性白血病D、传染性单核细胞增多症E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应正确答案:A32.下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少()(易)A、MDSB、急性淋巴细胞白血病C、恶性组织细胞病D、慢性粒细胞白血病E、骨髓纤维化正确答案:D33.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤()(难)A、外周血中骨髓瘤细胞2.5×109/LB、常伴有肾功能异常C、40岁以下患者易见D、外周血中淋巴细胞明显增多E、一般无骨骼疼痛症状正确答案:B34.β-TG主要由肾脏排泄,故可用于()(难)A、评价糖尿病预后B、评价尿毒症预后C、评价白血病预后D、评价急性肾炎预后E、评价SLE的预后正确答案:B35.POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色为阴性的急性白血病是()(易)A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M7D、AML-M6E、AML-M2正确答案:A36.血小板黏附率为10%(玻柱法),一般不见于下列哪一种疾病()(难)A、服用血小板抑制药物B、血管性血友病C、巨大血小板综合征D、MDSE、口服避孕药正确答案:E37.I型异形淋巴细胞是指哪种细胞()(易)A、单核细胞样型B、幼淋巴细胞样型C、不规则型D、浆细胞型E、幼稚型正确答案:D38.下列有关止血血栓理论中错误的一项是()A、因子IV参与内源性和外源性凝血途径B、血小板只参与止血而不参与凝血过程C、血管壁参与内源性凝血途径D、血管壁参与外源性凝血途径E、内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子X参与正确答案:B39.血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()(难)A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高B、FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低正确答案:A40.FPA和FPB是哪个因子的降解产物()(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案:D41.患者PT及AFTT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()(难)A、因子Ⅶ、TFB、因子X、V、Ⅱ、IC、因子PK、HMWKD、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、因子Ⅺ、Ⅻ正确答案:B42.血块收缩不佳的指标为()(易)A、血块收缩率大于90%左右B、血块收缩率小于45%C、血块收缩率在80%-90%D、血块收缩率大于45%E、血块收缩率在45%-80%正确答案:B43.下列物质哪一种有利止血()(中)A、PGI2B、t-PAC、ATD、PAIE、肝素正确答案:D44.血清中溶菌酶主要来自()(中)A、单核细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、红细胞正确答案:A45.尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()(中)A、胞体大,直径20~90μmB、胞质呈空泡状或泡沫状C、常吞噬有红细胞D、胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色E、胞核常为1个,染色质疏松正确答案:B46.凝血酶时间(TT)参考值(手工法)是()(易)A、18~22sB、11~14sC、23~36sD、2~5minE、16~18s正确答案:E47.下列哪中血液成分中含因子V和Ⅷ()(中)A、正常人新鲜血清B、硫酸钡吸附血清C、硫酸钡吸附血浆D、正常贮存血清E、正常贮存血浆正确答案:C48.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见()(易)A、混合细胞型B、淋巴细胞为主型C、淋巴细胞消减型D、结节硬化型E、原始淋巴细胞型正确答案:B49.在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()(易)A、因子Ⅻ的激活B、因子Ⅶ及X的激活C、组织因子的释放D、PF3的释放E、因子Ⅺ的激活正确答案:C50.早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()(中)A、骨质呈蜂窝状改变B、溶骨改变C、骨皮质变薄D、骨质疏松E、股骨呈“三角烧瓶样”正确答案:E51.下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验()(中)A、血清钙增加B、尿素氮正常C、β2-微球蛋白下降D、血清磷下降E、血清乳酸脱氢酶下降正确答案:A52.下列哪项关于凝血因子的说法哪项是正确的()(难)A、依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB、TC、V、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用D、内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子Ⅷ的参与E、所有的凝血因子均来自血液F、血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原正确答案:B53.降解纤维蛋白(原)的物质是()(易)A、t-PAB、PKC、凝血酶D、纤溶酶E、凝血活酶正确答案:D54.执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()(易)A、诱导抑制性T细胞B、辅助性T细胞C、调节T细胞D、细胞毒性T细胞E、抑制性T细胞正确答案:D55.多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是()(中)A、SBBB、NAPC、ACPD、PASE、NSE正确答案:C56.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确((中))A、为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起D、为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起正确答案:B57.下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()(中)A、Fc受体B、SmIgC、CRD、IL-2RE、TCR正确答案:E58.PAgT减低常见于()(中)A、高凝状态B、口服避孕药物C、糖尿病D、血小板无力症E、吸烟者正确答案:D59.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论()(难)A、在该试验中,加入过量的凝血酶,使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成l:1复合物B、剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNC、显色基团的发色底物D、裂解出的PNA呈颜色变化E、剩余的凝血酶越多,裂解产生的PNA越多,显色越深F、显色越深,表明抗凝血酶活性越高正确答案:E60.凝血酶原酶的组成是()(中)A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案:A61.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()(难)A、PGI2B、凝血酶C、TNFD、IL-1E、胶原正确答案:A62.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()(中)A、白细胞数增多或正常B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、骨髓无特异性改变D、骨髓中原始淋巴细胞不增多E、血中单核细胞增多正确答案:E63.下列哪项不符合骨髓纤维化()(中)A、多见于40岁以上B、巨脾C、常出现干抽D、骨髓活检见大量网状纤维组织E、外周血中不见幼稚粒细胞正确答案:D64.关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案:D65.诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是()(中)A、APPTB、BTC、TTD、PTE、FIB正确答案:A66.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的()(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案:B67.下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()(易)A、一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病B、多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃C、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加E、吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值正确答案:C68.下列物质不是舒血管物质的是()(难)A、内皮素B、乙酰胆碱C、激肽D、前列环素E、一氧化氮正确答案:A69.下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()(中)A、ADPB、肾上腺素C、凝血酶D、TXA2E、PAF正确答案:E70.下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()(中)A、幼单细胞B、巨核细胞C、浆细胞D、粒细胞E、幼红细胞正确答案:C71.下列关于Ph染色体说法正确的是()(中)A、CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性B、Ph染色体仅见于粒细胞C、是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体D、少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体E、Ph染色体是指t(9,22)(q34;q12)正确答案:D72.符合T细胞ALL的原始淋巴细胞的扫描电镜下表面结构特点是()(难)A、表面主要呈光滑型B、核外形可不规则,常有很深的凹陷C、相对光滑或出现短微绒毛D、出现长而多的微绒毛E、高而窄的嵴样突起正确答案:A73.下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质()(难)A、TNFB、ADPC、γ-干扰素D、血小板活化因子E、Xa正确答案:E74.因子Ⅷ又称()(易)A、易变因子B、抗血友病因子乙C、组织因子D、抗血友病球蛋白E、稳定因子正确答案:D75.下列哪项不是骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的鉴别要点()(难)A、Ph染色体检查B、骨髓活检C、脾肿大程度D、NAP染色的积分E、泪滴形红细胞比例正确答案:C76.女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝脾肿大,CT显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,你首先考虑可能是下列哪一种疾病()(中)A、结核病B、转移性癌C、甲状腺癌D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞病正确答案:D77.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案:A78.血友病患者,FⅧ:c为O.5%(正常对照为98%),FⅧ:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为()(难)A、重型血友病甲B、重型血友病乙C、中型血友病甲D、中型血友病乙E、轻型血友病甲-正确答案:A79.关于溶菌酶活性试验正确的是()(中)A、嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高B、尿溶菌酶增高可排除M5C、血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放D、急性淋巴细胞白血病时含量增高E、溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病正确答案:E80.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()(易)A、本病根据临床表现分为五型B、可有肝、脾大C、可有淋巴结肿大D、常有不规则发热E、常有咽峡炎正确答案:A81.临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()(中)A、80%B、70%C、60%D、20%E、40%正确答案:B82.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()(难)A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案:C83.下列哪项有助于高凝状态的形成()(中)A、血管内皮细胞损伤B、血液中凝血因子含量减低C、血流速度增加D、纤溶活性增强E、血小板功能障碍正确答案:A84.TM主要参与下列哪项的作用()(难)A、启动凝血系统B、激活血小板C、蛋白C系统的活化D、纤溶系统活化E、凝血因子活化正确答案:C85.有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()(中)A、血小板相关Ig常增加B、血涂片上小血小板易见C、MPV减小D、出血时间正常E、骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍正确答案:A86.患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()(中)A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案:C87.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()(中)A、要注意与反应性组织细胞增多症区分B、男性多于女性C、是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病D、首发和最常见临床表现为进行性黄疸E、常表现为全血细胞减少正确答案:D88.不属于蛋白C系统的蛋白质是()(中)A、TMB、PCC、PSD、EPCRE、PZ正确答案:E89.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是()(难)A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM正确答案:B90.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是()(易)A、胞质颗粒从有到无B、核浆比例由大变小C、细胞体积由小变大,胞浆由少到多D、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致E、核仁由无到有正确答案:B91.下列哪项错误()(难)A、CML-Ph染色体阳性B、APL一可出现PML-RARa融合基因C、APL一可出现t(15;17)D、ALL一染色体易位常累及TCR基因(T细胞)E、AML染色体易位常累及Ig基因正确答案:E92.下列关于易栓症的描述正确的是()(中)A、多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷B、PS缺陷不属于易栓症C、发病多为青壮年D、血栓形成或栓塞不易自发,多有明确诱因E、血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决

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