诊断学考试模拟题+参考答案

诊断学考试模拟题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.左侧胸腔积液时,患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、浊音B、鼓音C、过清音D、实音E、清音正确答案：A2.心源性水肿主要的病因是A、感染性心内膜炎B、肺栓塞C、左心衰竭D、肺水肿E、右心衰竭正确答案：E3.腹部视诊的内容,不包括A、移动性浊音B、腹部外形C、腹部皮肤D、胃肠型和蠕动波E、呼吸运动正确答案：A4.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、既往史B、家族史C、个人史D、现病史E、主诉正确答案：C5.需要在人工光线下进行视诊检查的是A、轻度发绀B、黄疸C、皮疹D、瞳孔E、皮肤黏膜苍白正确答案：D6.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性溶血性贫血B、急性病毒性肝炎C、急性肾功能衰竭D、急性肾盂肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：B7.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧并端坐呼吸,双肺湿性啰音,该病人的诊断最可能是A、支气管哮喘B、急性心肌梗死并发左心衰竭C、扩张性心脏病D、肺源性心脏病E、风心病二尖瓣关闭不全正确答案：B8.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、大叶性肺炎B、左侧气胸C、右侧肺不张D、肺气肿E、左侧胸腔积液正确答案：C9.关于生命体征的叙述,哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案：C10.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、急性上呼吸道感染B、淋巴瘤C、传染性单核细胞增多症D、病毒性肝炎E、白血病正确答案：A11.关于胸膜摩擦音的描述,错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定,不会随体位的变化而出现或消失正确答案：E12.关于腋测法测体温,哪项正确A、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B、正常值为35~37℃C、高热患者,腋下测量体温只需5分钟D、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E、腋测法为体腔外测量,欠可靠正确答案：A13.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B14.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、食管炎B、心绞痛C、急性胸膜炎D、急性心肌梗死E、纵隔疾病正确答案：D15.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧听觉语音增强B、左侧呼吸音消失C、右侧呼吸音消失D、右侧湿啰音E、右侧哮喘音正确答案：C16.青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是A、心绞痛B、肺炎C、气胸D、肋软骨炎E、胸膜炎正确答案：D17.正常人左胸下部胃泡区叩诊呈A、浊音B、实音C、鼓音D、清音E、过清音正确答案：C18.匀称体型者正常肝下界位于A、右侧脐水平B、右侧锁骨中线第五肋间C、右侧腹股沟D、右侧中腹部E、右侧季肋下缘正确答案：E19.呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在A、幽门以上B、幽门以下C、十二指肠乳头以上D、十二指肠乳头以下E、贲门以上正确答案：D20.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、尿胆原定性和定量检查B、血中结合胆红素增高C、皮肤粘膜颜色D、尿胆红素阳性E、有无血红蛋白尿正确答案：A21.符合浅昏迷临床表现的是A、四肢腱反射消失B、可以唤醒C、无意识的自主运动消失D、生理反射消失E、对疼痛刺激有反应正确答案：E22.腰穿的部位常选择A、第4~5腰椎棘突间隙B、第5~6腰椎棘突间隙C、第2~3腰椎棘突间隙D、第3~4腰椎棘突间隙E、第1~2腰椎棘突间隙正确答案：D23.扁平胸可见于A、瘦长者B、老年人C、小儿D、妇女E、肥胖者正确答案：A24.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B25.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺左叶B、甲状腺中部C、甲状腺下极D、甲状腺右叶E、甲状腺上极正确答案：E26.关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的A、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血B、消化道少量出血,粪便可无颜色改变C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血E、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕出正确答案：A27.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于A、冠心病并全心衰B、高血压性心脏病C、大量心包积液D、重症心肌炎E、扩张性心肌病正确答案：C28.男性,5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天,B.P150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2个/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C30.4g/L。首先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎正确答案：A29.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相符合A、颈静脉充盈并肝肿大B、二尖瓣面容C、肺动脉瓣第二心音分裂D、开瓣音E、心尖区舒张期奔马律正确答案：E30.呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于A、肠梗阻B、梅尼埃病C、病毒性脑炎D、青光眼E、尿毒症正确答案：B31.关于热型的描述下列哪项是错误的A、热型是指在体温单上把不同时间所测得的体温数值点连接起来成体温曲线,该曲线的形态。B、不同的疾病可出现不同热型C、大叶性肺炎的热型肯定为稽留热D、热型与个体反应的强弱有关E、热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断正确答案：C32.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是A、尿路结石B、膀胱炎C、肾癌D、膀胱癌E、肾盂肾炎正确答案：D33.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、开瓣音C、S1增强D、P2分裂E、Graham-Steell杂音正确答案：A34.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A、肝内泥沙样结石B、原发性胆汁性肝硬化C、妊娠特发性黄疸D、肝硬化E、毛细胆管型病毒性肝炎正确答案：D35.不会出现语音震颤减弱的是A、肺空洞B、气胸C、极度衰弱D、肺气肿E、胸壁肥厚正确答案：A36.正常肝上下径为多少厘米A、10-12cmB、9-11cmC、8-12cmD、7-9cmE、9-10cm正确答案：B37.患大叶性肺炎时,病变部位胸部叩诊音为A、清音B、鼓音C、沙沙音D、过清音E、浊音正确答案：E38.急性腹膜炎的临床表现,错误的是A、腹肌紧张、压痛、反跳痛B、肠鸣音亢进C、恶心、呕吐D、积液较多时有移动性浊音E、有持续性腹痛正确答案：B39.正常人肺下界的移动范围是A、5cmB、8cmC、10cmD、6-8cmE、6cm正确答案：D40.自截肾常见于A、肾癌B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾结石D、肾结核E、慢性肾炎正确答案：D41.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、皮肤定位觉B、体表图形觉C、实体觉D、复合感觉E、两点辨别觉正确答案：C42.观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、做尿三杯试验B、做尿沉渣镜检C、观察血尿颜色D、做尿潜血试验E、做尿胆原测验正确答案：B43.阵发性心动过速的发生机制,多数为A、传导抑制B、并行心律C、兴奋性减低D、折返激动E、触发活动正确答案：D44.凝血障碍常表现的出血应除外A、内脏出血B、皮肤粘膜紫癜C、关节腔出血D、肌肉出血E、软组织血肿正确答案：B45.根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时,哪项说法不正确的A、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B、呕吐伴停经可能为早孕C、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症D、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变E、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病正确答案：D46.死亡记录应由经治医师在患者死亡后多少小时内完成A、6B、12C、36D、24E、及时完成正确答案：D47.一度房室传导阻滞的心电图,表现为A、P-R间期>0.20sB、P-R间期>0.12sC、前后两次心电图结果比较P-R延长<1.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是正确答案：A48.关于肾功能检查的叙述,哪项是错误的A、血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能B、氯化铵负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验C、内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能D、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能E、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能正确答案：D49.呼吸过速是指A、呼吸频率超过18次/minB、呼吸频率超过28次/minC、呼吸频率超过20次/minD、呼吸频率超过22次/minE、呼吸频率超过24次/min正确答案：C50.首次病程记录应当于病人入院多少小时内完成A、10B、6C、15D、8E、12正确答案：D51.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。见于A、良性肿瘤性肿块B、炎症状肿块C、梗阻性肿块D、恶性肿瘤性肿块E、囊肿性肿块正确答案：E52.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄B、心肌炎C、大面积心肌梗死D、感染性心内膜炎E、房颤正确答案：C53.有关消化道出血,哪种说法是错误的A、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色B、黄色粪便可排除消化道出血C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因D、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色E、上消化道出血可有呕血及黑粪正确答案：B54.以下支气管疾病伴有咯血,最常见的是A、支气管炎B、支气管内异物C、支气管扩张D、支气管内膜结核E、支气管哮喘正确答案：C55.女,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效,最可能是A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、反流性食管炎E、十二指肠溃疡正确答案：D56.主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A、右腋下B、左肩胛下区C、颈部D、胸骨下端E、左腋下正确答案：C57.“O”形腿畸形,常发生于A、结核病B、急性脊髓炎C、脊髓灰质炎D、佝偻病E、下肢静脉曲张正确答案：D58.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定B、肝胆B超C、尿二胆测定D、AFP测定E、肝炎病毒标志检测正确答案：A59.腕关节变形,不常见于A、类风湿性关节炎B、腱鞘纤维脂肪瘤C、腱鞘囊肿D、尺神经损伤E、骨折正确答案：D60.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于A、酒渣鼻B、系统性红斑狼疮C、二尖瓣面容D、肝脏疾病E、黑热病正确答案：B61.男性,45岁,着凉后右侧腰部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动,属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正确答案：B62.严重呕吐、腹泻的患者,可出现哪种血清电解质变化A、K+5.6mmol/L;Cl-94mmol/L;N.a+150mmol/LB、K+4.5mmol/L;Cl-121mmol/L;N.a+149mmol/LC、K+4.7mmol/L;Cl-115mmol/L;N.a+130mmol/LD、K+3.2mmol/L;Cl-94mmol/L;N.a+132mmol/LE、K+4.0mmol/L;Cl-100mmol/L;N.a+152mmol/L正确答案：D63.红细胞分布宽度(RDW)可用于A、贫血的分类B、缺铁性贫血疗效观察的首选C、估计红细胞数量D、估计血红蛋白量E、判断红细胞形态有重要意义正确答案：E64.不符合胸椎结核病变特点的是A、病变常见于胸椎下段B、成角畸形C、病变椎体棘突有压痛D、改变体位可使后凸纠正E、常伴有全身其他脏器的结核病变正确答案：D65.关于发育与体型的概念,哪项正确A、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外,超力型、无力型均属病态正确答案：B66.M.usset征,常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、震颤麻痹C、重度贫血D、颈椎病E、主动脉瓣狭窄正确答案：A67.肌肉萎缩,不见于A、脊髓灰质炎后遗症B、周围神经损伤C、偏瘫D、急性脑梗死E、下肢静脉曲张正确答案：E68.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D69.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、McBurney点有压痛和反跳痛正确答案：C70.集体性餐后呕吐,可见于A、结核性脑膜炎B、酒精中毒C、急性胆囊炎D、食物中毒E、胃食管反流病正确答案：D71.哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、二尖瓣区返流性杂音B、交替脉C、第三心音D、心尖搏动呈抬举性E、心界向左下扩大正确答案：B72.哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、内分泌C、休息D、体育锻炼E、营养代谢正确答案：C73.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、窦性心动过速B、频发期前收缩C、窦性心动过缓D、心房颤动E、窦性心律不齐正确答案：E74.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右下B、向左C、向左下D、向右E、向左上正确答案：C75.出现潮式呼吸最主要的原因为A、胸腔积液时呼吸受抑制B、大量腹水呼吸受抑制C、严重神经衰弱D、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低E、腹部外伤后呼吸受抑制正确答案：D76.有关测量血压的描述,哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C77.男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。查体:端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性支气管炎D、肺炎E、急性支气管炎正确答案：A78.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、机器声样B、吹风样C、隆隆样D、乐音样E、叹气样正确答案：E79.一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐,可见于A、慢性胃炎B、晕动病C、迷路炎D、尿毒症E、中耳炎正确答案：B80.关于咯血的概念,下列叙述哪项不正确A、鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血B、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者C、经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血D、牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血E、鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血正确答案：E81.发绀伴杵状指,可见于A、气胸B、胸腔积液C、肺炎D、休克E、先天性心脏病正确答案：E82.检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/2与后l/2交界处B、舌前2/3与后1/3交界处C、舌尖D、舌前1/3与后2/3交界处E、舌前3/5与后2/5交界处正确答案：B83.男性,19岁,反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余,因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、可闻及管样呼吸音B、肺下界降低C、双肺布满哮鸣音D、叩诊呈鼓音E、胸壁皮下气肿正确答案：C84.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肩胛间区B、前胸C、肺底D、肺尖E、胸廓下前侧壁正确答案：E85.下列哪项不是中心性发绀的特点A、皮肤温暖B、全身性发绀C、多见于心、肺疾病D、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致E、局部按摩或加温可使发绀消失正确答案：E86.Q.-T间期反映A、房室传导时间B、心室除极时间C、心室总的电活动时间D、心房总的电活动时间E、心房除极时间正确答案：C87.有关便秘的概念,哪种说法是错误的A、粪便量少且干硬,并有排便困难B、便秘有器质性及功能性之分C、排便每天少于1次即认为是便秘D、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次E、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘正确答案：C88.继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、2型糖尿病B、性腺功能减退C、肾上腺皮质机能亢进D、甲状腺机能亢进E、胰岛细胞瘤正确答案：D89.颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、咽喉B、唇和舌C