临床医学概论考试题含参考答案

临床医学概论考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者刘某，男性，30岁，在工地干活，从高处跌落后昏迷状态，请问可能是下面哪种情况A、颈椎损伤B、颅脑外伤C、骨盆骨折D、腹部外伤E、腹部外伤正确答案：B2.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A、三叉神经痛B、偏头痛C、高血压病D、脑供血不足E、肌紧张性头痛正确答案：A3.下列哪种疾病会引起心绞痛A、高血压病B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案：E4.产后出血是指A、胎儿娩出后8小时内，出血量＞500mlB、胎儿娩出后18小时内，出血量＞500mlC、胎儿娩出后2小时内，出血量＞500mlD、胎儿娩出后24小时内，出血量＞500mlE、胎儿娩出后12小时内，出血量＞500ml正确答案：D5.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围D、皮肤黄染仅在手掌、足底E、巩膜均匀黄染正确答案：E6.下那项不正确A、体温超过正常为发热B、低热为37.5－38℃C、中度发热：38.1－39℃D、高热：39.1－41℃E、超高热：41℃以上正确答案：B7.以下不适用于SLE病人的药物A、消炎痛B、雷公藤多苷C、硫唑嘌呤D、氯喹E、雌激素类避孕药正确答案：E8.下列哪项能引起支气管哮喘发作（）A、克伦特罗(氨哮素)B、环磷酸腺苷C、β肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔D、β肾上腺素能受体激动剂E、糖皮质激素正确答案：C9.库斯莫尔大呼吸最常见于A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒E、肺源性呼吸困难正确答案：D10.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>300mlB、>100mlC、>1000mlD、>500mlE、100ml～500ml正确答案：D11.血红蛋白尿见于：A、地中海贫血B、蚕豆病C、血友病D、膀胱炎E、肾结核正确答案：B12.扁平胸可见于A、妇女B、老年人C、肥胖者D、瘦长者E、小儿正确答案：D13.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5～10岁小儿，手法复位、三角巾悬吊；B、成年人，切开复位内固定；C、10岁儿童，切开复位内固定；D、5岁以下幼儿，手法复位，不需固定；E、6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定；正确答案：D14.患者男，35岁。大面积烧伤6小时入院，首要治疗措施是A、处理创面B、补充营养，增强免疫C、扩充血容量D、镇静止痛E、控制感染正确答案：C15.纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是A、提高血压B、过度通气C、利尿排酸D、改善组织灌流E、及时大量应用碱性药物正确答案：D16.患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸，考虑水肿病因为A、肾性水肿B、心源性水肿C、内分泌性水肿D、血管神经性水肿E、肝源性水肿正确答案：B17.小儿颅内感染导致惊厥的最常见原因是A、细菌性脑膜炎B、脑脓肿C、包虫病D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案：A18.目前提倡的心脏按压频率是A、80次/分B、90-100次/分C、140次/分D、60-100次/分E、100-120次/分正确答案：E19.佝偻病活动早期的主要表现为A、睡眠不安，夜惊B、鸡胸C、方颅D、足镯E、肋骨串珠正确答案：A20.除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行：A、对症治疗B、避免损害肝脏药物C、足够的休息、营养为主D、抗病毒治疗E、避免饮酒、过劳正确答案：D21.与儿童生长发育规律不符合的是A、生长发育遵循一定的规律B、受遗传和环境因素的影响C、各系统器官发育的速度是一致的D、有一定的个体差异E、生长发育是连续的过程正确答案：C22.糖尿病的基础治疗是：A、口服降糖药物治疗B、饮食治疗C、胰岛素治疗D、运动治疗E、胎儿胰岛移植正确答案：B23.扁桃体二度肿大指A、超过咽喉壁中线B、未超过咽腭弓C、未超过舌腭弓D、超过舌腭弓E、超过咽腭弓正确答案：E24.女，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇检：外阴部充血，阴道粘膜充血，分泌物呈黄色稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断是A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、滴虫性阴道炎D、老年性阴道炎E、宫颈炎正确答案：C25.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性喉炎B、气管异物C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、急性支气管炎正确答案：B26.女，35岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、血谷氨酸脱羧酶抗体D、口服葡萄糖耐量试验E、餐后2小时血糖正确答案：D27.轻型和重型腹泻的主要区别点是A、腹泻次数B、体温高低C、呕吐次数D、全身中毒症状E、水、电解质紊乱正确答案：E28.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛，气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位？A、端坐呼吸B、自主体位C、强迫患侧卧位D、仰卧双腿蜷曲位E、被动体位正确答案：C29.患者，女，58岁。已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血。检查：子宫大小正常，质软，该患者首先考虑A、宫颈癌B、子宫黏膜下肌瘤C、月经失调D、葡萄胎E、子宫内膜癌正确答案：E30.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、纠正酸中毒，补充体液和电解质B、应用中枢兴奋剂及胰岛素C、补充体液和电解质，应用胰岛素D、中枢兴奋剂，纠正酸中毒E、纠正酸中毒，应用胰岛素正确答案：C31.孙某，女，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对病人的监测中，最能反映休克治疗效果的指标是A、精神状态B、皮肤温度C、尿量D、血压E、脉率正确答案：C32.4级肌力表现为：A、肢体能水平移动而不能抗阻力B、能作抗阻力动作，但较正常差C、肢体能抬离床面，但不能抗阻力D、可见肌肉收缩而无肢体运动E、完全瘫痪正确答案：B33.通常能听到几个心音A、3个B、2个C、5个D、1个E、4个正确答案：B34.新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：A、尿酸盐结晶B、菌尿C、脓尿D、碳酸盐结晶E、乳糜尿正确答案：C35.慢性胃炎的症状特点是：A、嗳气和反酸B、上腹饥饿痛，在夜间发作C、无规律性上腹部隐痛或不适D、烧心和反流E、呕吐和体重下降正确答案：C36.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是A、晨僵B、关节肿胀C、关节疼痛D、关节畸形E、关节功能障碍正确答案：A37.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是A、胃溃疡B、胸膜炎C、反流性食管炎D、十二指肠溃疡E、心绞痛正确答案：C38.40岁教师，乳房囊性增生病已确诊一年，一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变，担心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节，你如何指导她发现早期癌变的可疑征象A、出现迅速增长或质地变硬的单个肿块B、皮肤酒窝征或桔皮样变C、乳头回缩，偏斜或抬高D、乳头溢血E、周期性疼痛规律发生变化正确答案：A39.胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后３～４小时疼痛B、餐时痛C、餐后0.5～1小时出现疼痛D、夜间痛E、空腹痛正确答案：C40.预防上尿路结石最主要的措施是A、多吃蔬菜B、素食C、多饮茶D、多进食肉类E、多饮水正确答案：E41.正常人心尖搏动位于第5肋间隙的A、左腋前线内0.5～1.0cmB、左锁骨中线外0.5～1.0cmC、胸骨左缘外0.5～1.0cmD、左锁骨中线内1.5～2.0cmE、左锁骨中线内0.5～1.0cm正确答案：E42.缺铁性贫血的实验室检查特点是A、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高B、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低C、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低D、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高E、血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低正确答案：D43.低血糖症的典型临床表现是A、Whipple三联症（低血糖反应、血糖<2.8mmol/L、补糖后症状消失）B、癫痫样症状C、意识障碍D、交感神经兴奋症状E、明显饥饿感正确答案：A44.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A、结石嵌顿于胆囊颈部位B、结石的大小和部位、嵌顿与否C、进油腻食物后D、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染E、位的改变或静卧状态正确答案：D45.蛙腹见于下列哪种情况：A、腹腔大量积液B、腹壁上的肿物C、腹腔巨大肿瘤D、腹膜有炎症或肿瘤浸润E、腹腔大量积气正确答案：A46.某肾病患者，长期用激素治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:A、二尖瓣面容B、满月面容C、甲亢面容D、肾病面容E、急性病容正确答案：B47.以下要求不符合SLE的居住要求的是A、床单位清洁干燥B、床单位阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18-20℃E、病室内湿度50％-60％正确答案：B48.MRI检查的禁忌证是A、不够合作的患者B、严重的糖尿病患者C、心、肝、肾功能不全患者D、置有心脏起搏器或人工金属材料者E、老年体弱患者正确答案：D49.男34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫痫D、手足搐搦症E、癔症正确答案：C50.系统性红斑狼疮病人出现肝大、黄疸应考虑损害了A、造血系统B、循环系统C、泌尿系统D、神经系统E、消化系统正确答案：E51.胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、上腔静脉阻塞综合征B、胸壁皮下气肿C、慢性支气管炎D、大叶性肺炎E、支气管肺炎正确答案：D52.腹部检查的正确顺序为：A、叩诊、视诊、触诊、听诊B、叩诊、视诊、听诊、触诊C、视诊、触诊、叩诊、听诊D、视诊、听诊、触诊、叩诊E、听诊、触诊、视诊、叩诊正确答案：D53.下列哪项不是甲亢与糖尿病共同的临床表现：A、体重减轻B、心脏病变C、多饮多尿D、疲乏无力E、食欲亢进正确答案：C54.Murphy征阳性见于A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡E、急性肝炎正确答案：C55.关于HBV-DNA的描述哪项是正确的:A、HBV-DNA是单链环状DNAB、HBV-DNA是双链线状DNAC、游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNAD、整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNAE、和HBsAg一样，HBV-DNA阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无关正确答案：D56.为明确诊断首先采取的检查是A、肺功能B、睡眠呼吸监测C、胸部CTD、动脉血气分析E、冠状动脉CT血管造影术正确答案：A57.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，A、阿米巴痢疾B、肠炎C、胃炎D、胆囊炎E、胰腺炎正确答案：D58.下面哪种抗菌药物对破伤风最有效A、头孢西丁B、左氧氟沙星C、莫西沙星D、磺胺类E、甲硝唑正确答案：E59.阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选治疗A、非同步直流电除颤B、静注ß受体阻滞剂E静注胺碘酮C、同步直流电复律D、利多卡因静注正确答案：C60.诊断丹毒最有意义的临床表现是A、脓毒症B、色鲜红界限清楚C、发热D、腹泻E、局部化脓正确答案：B61.患者，男，60岁进食哽噎,烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬，应该考虑A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管炎D、食管静脉曲张E、贲门失弛缓症正确答案：B62.治疗滴虫性阴道炎哪项除外A、已婚男方可不必治疗B、患者内裤应煮沸30分钟C、治疗期间应避孕D、早孕期间避免服用灭滴灵E、月经后应复查白带正确答案：A63.一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为：A、交叉瘫B、截瘫C、单瘫D、偏瘫E、轻瘫正确答案：D64.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的？A、坐高小于下肢的长度B、两上肢展开的长度略小于身高C、胸围等于身高的二分之一D、体型应为正力型E、头长为身高的十分之一正确答案：C65.支气管哮喘急性发作期最主要的治疗方法是A、补充液体B、缓解气道阻塞C、抗炎D、呼吸机治疗E、抗过敏正确答案：B66.消化性溃疡最常见的原因是A、HP感染B、乙型肝炎病毒感染C、饮酒D、长期吸烟E、长期服用非甾体类抗炎药物正确答案：A67.破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为A、强直B、僵直C、痉挛D、震颤E、僵硬正确答案：A68.休克抑制期微循环变化主要是A、毛细血管前括约肌收缩B、毛细血管后静脉舒张C、出现弥散性血管内凝血D、毛细血管前括约肌舒张E、动静脉短路开放正确答案：D69.下列哪项提示阿米巴痢疾A、粘液脓血便B、粘液便，无病理成分C、柏油样便D、洗肉水样粪便E、果酱样粪便正确答案：E70.粪便中最常见的寄生虫卵为A、钩虫卵B、蛔虫卵C、蛲虫卵D、鞭虫卵E、血吸虫卵正确答案：B71.原发性高血压治疗原则哪项是正确的A、合并糖尿病的治疗目标是<140/90mmHgB、只要停药血压就会反弹C、只要没有症状就不必治疗D、血压控制在理想水平是就可停药E、需要终身治疗正确答案：E72.以下哪项不是肾性水肿的特点A、肾功可正常B、水肿晨起为重C、下垂性水肿D、可有蛋白尿E、凹陷性水肿正确答案：C73.患者，女性，28岁，自述心脏病8年，查体；心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸部左缘3、4肋间舒张期哈气杂音向心尖部传导，最正确的诊断是A、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣D、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全及主动脉瓣狭窄正确答案：E74.可能是哪种损伤A、胫骨骨折B、皮肤损伤C、小腿开放性外伤D、韧带肌肉断裂E、破伤风正确答案：A75.深反射不包括：A、膝反射B、跖反射C、肱二头肌反射D、桡骨骨膜反射E、肱三头肌反射正确答案：B76.血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于A、肾结石B、膀胱结石C、肾炎D、前列腺炎E、肾盂肾炎正确答案：B77.可暂行保守治疗的阑尾炎是A、阑尾周围脓肿B、重症化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾炎穿孔所致腹膜炎E、都一样正确答案：A78.急性胆囊炎首选的检查是A、腹部B超B、MRCPC、ERCPD、PTCE、MRI正确答案：A79.硫脲类抗甲状腺药物的作用机制A、抑制TSH分泌B、破坏体内已合成的甲状腺素C、使无机碘氧化成活性碘D、抑制无机碘氧化成活性碘E、抑制交感神经的兴奋性正确答案：D80.下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息B、每年患病持续三个月以上C、连续两年以上D、有肺气肿的体征E、除外其他心肺疾患正确答案：D81.麦氏点部位是A、脐与耻骨联合联线中点B、脐与右髂前上棘联线中点C、脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点D、脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点E、以上都不是正确答案：C82.病人男性，30岁。颜面、胸、腹、两前臂、双手、两小腿、双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是A、20%B、10%C、40%D、50%E、30%正确答案：D83.下列有关精神分裂症的阳性症状，正确的是A、可出现各种幻觉，尤其是言语性幻听常见B、一般不会出现思维联想障碍C、精神分裂症患者情感活动是协调的D、紧张综合征的症状不常见E、不会出现意向倒错正确答案：A84.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6x109/L，中性粒细胞0．76，最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、喘息型慢性支气管炎D、过敏性肺炎E、急性支气管炎正确答案：B85.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是A、胆结石B、胆道蛔虫症C、急性胃穿孔D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案：D86.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位？A、强迫仰卧位B、强迫蹲位C、强迫俯卧位D、辗转体位E、强迫坐位正确答案：D87.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈A、心底部增宽B、烧瓶形C、梨形D、靴形E、普大形正确答案：B88.男，37岁，因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部分切除术后4天，突然右上腹剧痛，腹胀恶心，呕吐少许血性胃液，全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张，以右侧腹为著。化验：WBC12×109／L，中性85％，诊断应考虑：A、急性胰腺急性炎B、胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、十二指肠残端破裂E、应激性溃疡穿孔正确答案：D89.原发性高血压的病因为：A、钙离子代谢紊乱B、精神过于紧张，工作太累C、至今未明是一种多因素的疾病D、进食盐量过多E、肾脏疾病正确答案：C90.关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的？A、使检查侧的皮肤或肌肉松弛B、检查时要按一定顺序进行C、由浅入深滑动触诊D、检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊E、检查右滑