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文档简介

演讲人:日期:肱骨干骨折护理目录肱骨干骨折概述急性期护理干预康复期康复训练指导日常生活能力培养及心理支持长期随访与健康管理策略肱骨干骨折概述01肱骨干骨折是指发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折。定义多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。发病部位定义与发病部位通常由直接暴力、间接暴力或旋转暴力引起。包括骨质疏松、骨肿瘤、过度使用或疲劳性骨折等。发病原因及危险因素危险因素发病原因临床表现患者可能出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动等症状。中下1/3骨折易合并桡神经损伤,出现垂腕、垂指畸形;下1/3骨折易发生骨不连。诊断依据根据患者的病史、临床表现和影像学检查(如X线、CT等)结果进行诊断。临床表现与诊断依据急性期护理干预01疼痛控制与舒适护理定期评估患者的疼痛程度,使用疼痛评分工具进行量化。根据疼痛程度,给予适当的镇痛药物,如非处方药或医生开具的处方药。应用冷敷、热敷、按摩、理疗等非药物手段缓解疼痛。协助患者调整舒适体位,避免骨折部位受到压迫。疼痛评估药物治疗非药物治疗舒适体位夹板固定石膏固定牵引治疗功能锻炼局部制动与固定方法使用夹板对骨折部位进行固定,保持骨折端的稳定。对于严重骨折或伴有神经血管损伤的患者,可采用牵引治疗,以减轻疼痛和促进骨折愈合。对于需要较长时间固定的患者,可采用石膏固定,确保骨折愈合。在固定期间,指导患者进行适当的功能锻炼,以促进血液循环和防止肌肉萎缩。神经血管损伤骨筋膜室综合征感染风险愈合不良观察并发症风险01020304密切观察患肢的感觉、运动及血运情况,及时发现并处理神经血管损伤。对于包扎过紧或固定不当的患者,应警惕骨筋膜室综合征的发生,一旦发现应及时处理。保持伤口清洁干燥,定期换药,遵医嘱使用抗生素预防感染。定期评估骨折愈合情况,对于愈合不良的患者应及时调整治疗方案。康复期康复训练指导01在骨折固定稳定后,早期进行被动关节活动,如肩、肘、腕关节的屈伸、旋转等,以预防关节僵硬。被动关节活动肌肉按摩适应性训练轻柔按摩骨折周围的肌肉,促进血液循环,缓解肌肉紧张。根据患者的耐受能力,逐步增加被动活动的范围和强度。030201早期被动活动及适应性训练在疼痛可耐受的前提下,指导患者进行骨折周围肌肉的等长收缩训练,以增强肌肉力量。肌肉等长收缩鼓励患者逐步过渡到主动关节活动,如主动屈伸肩、肘、腕关节等,以恢复关节功能。主动关节活动根据患者康复情况,逐步增加主动运动的强度和时间。逐步增加运动强度逐步过渡到主动运动训练

肌力恢复与关节功能改善策略抗阻训练在骨折愈合良好、关节活动度基本恢复后,可进行适当的抗阻训练,如使用哑铃、弹力带等进行肌肉力量训练。关节松动术对于关节僵硬较严重的患者,可采用关节松动术,以改善关节活动度。功能性训练结合日常生活动作进行功能性训练,如梳头、穿衣、洗脸等,以提高患者的自理能力。日常生活能力培养及心理支持01教导患者进行日常生活活动时的正确姿势和动作,避免引起骨折部位的疼痛和损伤。根据患者的康复情况,逐步引导其进行日常生活技能的训练,如穿衣、洗漱、进食等。提供必要的辅助器具,帮助患者更好地完成日常生活活动。日常生活技能再教育给予患者心理支持和鼓励,帮助其建立积极的心态和信心。教导患者有效的情绪管理技巧,如深呼吸、放松训练等,以缓解焦虑和紧张情绪。鼓励患者与家人和朋友交流,分享自己的感受和经历,以获得更多的情感支持。心理调适与情绪管理技巧鼓励家属积极参与患者的康复过程,提供必要的帮助和支持。向家属传授正确的护理知识和技能,使其能够更好地照顾患者。建立有效的家属支持体系,为患者提供持续的情感支持和心理安慰。家属参与及支持体系构建长期随访与健康管理策略01出院后1个月进行首次复查,评估骨折愈合情况。初期随访每隔3个月进行一次复查,持续监测骨折愈合进程及功能恢复情况。中期随访每年进行一次复查,评估患者远期功能恢复及并发症发生情况。长期随访定期复查及评估时间安排预防措施强调安全意识,避免跌倒、撞击等意外事故;进行适当的体育锻炼,增强肌肉力量和协调性。健康教育内容指导患者正确进行康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等;告知患者骨折愈合过程中的注意事项,如避免过早负重、防止感染等。预防措施和健康教育内容通过定期随访和沟通,及时了解患者在康复过程中的

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