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文档简介

无菌操作与器械管理制度第一章总则第一条本规章制度是为了确保医院无菌操作和器械管理的质量,提高医疗服务的安全性和有效性而订立的。第二条本规章制度适用于医院全部相关医疗科室,包含手术室、ICU、护理部、感染掌控科、内窥镜室等。第三条无菌操作与器械管理是指对医疗器械的选择、消毒、灭菌、贮藏、运输和使用等环节的严格掌控和监督。第四条医院将建立严密的无菌操作与器械管理工作制度,强化医务人员的培训和监督,确保医疗工作的安全、卫生和高效进行。第二章无菌操作的要求第五条医务人员在进行无菌操作时,应穿着符合标准的无菌工作服,并正确佩戴长袖手套、口罩、帽子、鞋套等防护用具。第六条无菌操作的场合应保持清洁,空气中不得有大量灰尘和颗粒物,且需保持适合的温湿度,确保无菌环境的恒定。第七条医务人员在进行手术等无菌操作前,应进行手部的洗手和消毒,确保双手的干净和无菌。第八条医务人员在进行无菌操作时,应确保工作台面、器械、无菌物品等无菌程度符合标准要求,并保持无菌操作的连续性。第九条医务人员在完成无菌操作后,应及时清洁和处理无效器械、耗材等,并妥当存放有效器械、耗材等,确保无菌物品的安全和可靠。第三章器械管理的要求第十条医院将建立完善的医疗器械管理制度,包含器械的采购、验收、调配、使用、维护、清洁、灭菌和报废等各个环节。第十一条医务人员在选择器械时,应依据临床需要和患者情况,选择合适的器械,并确保器械的质量符合国家标准和医院规定。第十二条医务人员在使用器械前,应对器械进行外观检查、清洁消毒或灭菌处理,确保器械的无菌状态和安全可靠。第十三条医务人员在使用完器械后,应及时清洁和妥当存放器械,检查器械的情形,并依照规定将损坏或失效的器械报废。第十四条医务人员应定期对器械进行维护和保养,检查器械的正常工作状态和性能,确保器械的功能完好和稳定。第十五条医院将建立器械使用记录制度,记录器械的使用情况、维护情况、灭菌情况以及报废情况等,以便监督和管理器械的使用。第四章监督与惩罚第十六条医院将建立严格的监督和考核机制,对医务人员的无菌操作和器械管理情况进行日常检查和评估。第十七条对于发现无菌操作和器械管理方面的违规行为和操作失误,医院将依据相关规定进行相应的惩罚,包含口头警告、责令改正、记过、记大过等。第十八条对于严重违反无菌操作和器械管理规定,造成严重后果或危害患者生命安全的行为,医院将严厉处理,包含停职检查、调查处理、纪律处分、甚至追究法律责任。第十九条医院鼓舞医务人员乐观参加无菌操作和器械管理方面的培训和学习,提高自身的专业水平和操作技能。第二十条医院将定期进行无菌操作与器械管理的相关培训和教育,提高医务人员对规章制度的遵守和执行力度。第五章附则第二十一条医院将建立无菌操作与器械管理的档案,保存相关记录和资料,以备查验和复核。第二十二条本规章制度自颁布之日起施行,并应全体医务人员严格遵守。对于规定以外的具体事项,医院将依据实际情况订立相应的处理方法和增补规定。第二十三条本规章制度的解释权归医院全部,如有需要,医院有权依据实际情况对其进行修改和完善,并及时通知全体医务人员。第二十四条对于违反本规章制度的行为,医院有权依据相关规定和法律法规进行相应的处理和追责。第二十五条本规章制度自公布之日起发生效力,同时废止原有的相关规章制度。以上是医院无菌操作与器械管理制度

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