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文档简介

压疮管理制度及流程一、制定目的及范围为提高医院压疮预防与管理的水平，确保患者的安全与舒适，特制定本制度。该制度适用于医院内所有部门，涵盖压疮的筛查、评估、预防、护理、治疗及评估与反馈等环节，旨在规范压疮管理流程，确保医疗质量和患者满意度。二、压疮管理原则压疮管理应遵循以下原则：1.以患者为中心，关注患者的个体需求和舒适度。2.强调预防优先，采取有效措施降低压疮发生风险。3.整合多学科团队力量，形成综合管理机制。4.定期评估和记录患者压疮情况，确保信息透明和可追溯。三、压疮管理流程1.压疮筛查流程1.1入院评估：所有入院患者需进行压疮风险评估，采用标准化评估工具（如Braden量表）评估风险等级。1.2定期评估：住院期间，护理人员需每周对患者进行一次压疮风险评估，并根据评估结果调整护理计划。1.3记录与反馈：将评估结果及时记录在患者电子病历中，并向相关医疗团队反馈。2.压疮预防措施2.1皮肤护理：定期检查患者皮肤，保持皮肤清洁与干燥，使用适当的护肤品。2.2体位变更：对于高风险患者，护理人员需每两小时协助患者变换体位，避免长时间压迫同一部位。2.3使用辅助设备：根据患者情况，合理使用气垫床、坐垫等辅助设备，减轻局部压力。2.4营养评估与干预：定期评估患者营养状况，必要时提供营养支持，确保患者摄入足够的蛋白质和热量。3.压疮发生后的管理3.1立即评估：一旦发现压疮，护理人员需立即进行评估，确定压疮的分期，并记录在案。3.2制定护理计划：根据压疮的严重程度，制定个性化护理计划，包括伤口护理、营养支持及疼痛管理等。3.3伤口处理：严格按照医院伤口管理规范进行压疮的清创、换药，必要时请皮肤科医生会诊。3.4患者教育：向患者及家属解释压疮的成因、预防及护理方法，增强其自我管理意识。4.压疮管理的评估与反馈机制4.1定期审核：医院定期对压疮发生率进行统计与分析，评估管理效果。4.2多学科会议：定期召开多学科团队会议，讨论压疮管理中的问题与解决方案，分享成功案例。4.3培训与教育：定期对护理人员进行压疮管理培训，提升专业技能和知识水平，确保最新的管理理念和方法得到落实。四、压疮管理的责任与纪律1.护理人员职责：负责对患者进行压疮风险评估和皮肤护理，制定和实施护理计划，记录护理过程与效果。2.医生责任：负责对压疮患者的诊断与治疗，必要时进行会诊，定期评估患者的整体健康状况。3.管理层责任：医院管理层需定期审核压疮管理制度的执行情况，确保各项措施落实到位，提供必要的资源支持。五、管理效果的评估与改进1.数据收集与分析：定期收集各科室的压疮发生数据，进行统计分析，找出管理中的薄弱环节。2.反馈机制：鼓励医护人员及患者反馈压疮管理中的问题与建议，建立有效的沟通渠道。3.持续改进：根据评估结果和反馈，适时修订和完善压疮管理制度，确保其与时俱进。本制度旨在通过规范化的管理流程，提高

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