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文档简介

第页病生复习测试卷附答案1.高热持续期热代谢特点是A、产热增加,散热减少,体温升高B、产热减少,散热增加,体温下降C、产热减少,散热增加,体温升高D、产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E、产热增加,散热减少,体温保持高水平【正确答案】:D解析:暂无解析2.细胞外液中的阳离子主要是A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+E、Fe2+【正确答案】:B解析:暂无解析3.输液过多导致心衰是由于:A、右心室前负荷过重B、右心室后负荷过重C、左心室后负荷过重D、左右心室前负荷过重E、左心室前负荷过重【正确答案】:D解析:暂无解析4.缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是:A、一氧化碳中毒B、血液H+浓度升高C、血液二氧化碳分压升高D、血液温度升高E、红细胞内2,3-DPG浓度升高【正确答案】:E解析:暂无解析5.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进,主要原因是:A、高血钾B、低血磷C、高血钙D、低血钾E、低血钙【正确答案】:E解析:暂无解析6.某门脉性肝硬化患者,中度腹水,神志欠清楚,巩膜轻度黄染,皮肤近日出现瘀斑,牙龈常出血,患者发生出血的主要原因是A、凝血因子合成减少B、毛细血管壁受损C、纤溶酶产生增多D、类肝素样物质产生增多E、纤维蛋白降解产物生成增多【正确答案】:A解析:暂无解析7.下列哪项不是微循环淤血期的表现:A、皮肤紫绀B、少尿或无尿C、血压降低D、表情淡漠E、脉压增大【正确答案】:E解析:暂无解析8.哪一项对于心肌肥大的说法是不恰当的:A、心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大,重量增加B、心肌肥大的代偿功能也有一定限度C、单位重量的肥大心肌收缩力增加D、向心性肥大和离心性肥大都有重要的代偿意义E、心肌肥大是一种较为经济和持久的代偿方式【正确答案】:C解析:暂无解析9.PaO2取决于:A、血红蛋白的质和量B、血氧含量C、血氧容量D、血氧饱和度E、吸入气的氧分压和外呼吸功能【正确答案】:E解析:暂无解析10.男性患者,29岁,不慎从三楼坠落。入院体检:神志不清、脉搏细弱、四肢冰冷、皮肤瘀斑,耻骨联合及大腿根部血肿。体温36.8℃,心率125次分,血压6550mmHg.此时患者的交感肾上腺髓质系统处于A、轻度抑制B、轻度兴奋C、高度抑制D、高度兴奋E、变化不明显【正确答案】:D解析:暂无解析11.失血性休克可出现:A、外周阻力降低B、两者均有C、两者均无D、心输出量急剧减少【正确答案】:D解析:暂无解析12.肾病综合征时水肿发生的主要原因是:A、肾小球滤过膜通透性增加B、利钠激素分泌减少C、肾小球滤过率明显减少D、抗利尿激素分泌增加E、醛固酮分泌增加【正确答案】:A解析:暂无解析13.清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是:A、肌肉组织B、神经组织C、肾脏D、肝脏E、肠道上皮细胞【正确答案】:D解析:暂无解析14.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大:A、维生素B1缺乏B、甲亢症C、主动脉关闭不全D、严重贫血E、高血压病【正确答案】:E解析:暂无解析15.男性患者,25岁,发热1天,最高体温39℃,服用对乙酰氨基酚后2小时,体温下降至37.5℃,此时患者不易出现的是A、立毛肌收缩B、皮肤血管扩张C、四肢温暖D、排汗多E、皮肤潮红【正确答案】:A解析:暂无解析16.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制?A、肾小球滤过功能逐渐恢复B、肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差C、肾小管阻塞解除D、ADH分泌下降E、渗透性利尿【正确答案】:D解析:暂无解析17.急性重度高钾血症时,对心肌细胞内外K+浓度比值、静息电位绝对值、肌细胞兴奋性的特点描述哪项是正确的?A、↓↓↓B、↑↑↓C、↓↑↓D、↓↓↑E、↑↓↑【正确答案】:A解析:暂无解析18.一男性在务农时不慎被毒蛇咬伤诱发DIC死亡,下述哪项不是蛇毒诱出发DIC的机制A、促进纤维蛋白溶解B、激活凝血因子XIIC、水解凝血酶原D、激活凝血因子XE、触发外源性凝血过程【正确答案】:B解析:暂无解析19.女性患者,45岁,肠道手术后禁食3天,每天静脉输入大量5%葡萄糖盐溶液以维持营养和补充水分,此患者最易出现的电解质紊乱是A、低钙血症B、低钾血症C、低磷血症D、低镁血症E、低钠血症【正确答案】:B解析:暂无解析20.低钾血症最常见的原因是:A、酸中毒B、钾向细胞内转移C、钾丢失过多D、钾摄入不足E、碱中毒【正确答案】:C解析:暂无解析21.肾小球滤过分数增高常见于A、激肽生成增加B、ADH分泌增加C、充血性心力衰竭D、PGA2增加E、利钠离子激素生成增加【正确答案】:C解析:暂无解析22.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO2为30mmHg,HCO3-为15mmolL,可能诊断为A、混合型酸碱平衡紊乱B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒【正确答案】:B解析:暂无解析23.高钾血症主要引起:A、心肌兴奋一收缩偶联障碍B、心肌结构破坏C、能量储存障碍D、能量利用障碍E、能量生成障碍【正确答案】:A解析:暂无解析24.妊娠末期的产科意外容易诱发弥散性血管内凝血,这主要是由于:A、纤溶系统活性增高B、血液处于高凝状态C、胎盘功能受损D、单核-巨噬细胞系统功能低下E、微循环血流淤滞【正确答案】:B解析:暂无解析25.成年人最常见的失钾原因是A、经呼吸道失钾B、钾摄入不足C、经肾失钾D、经消化道失钾E、经皮肤失钾【正确答案】:C解析:暂无解析26.急性低钾血症对神经肌肉的肌细胞内外K+浓度比值、静息电位绝对值、肌细胞兴奋性的影响表现为:A、↓↓↓B、↑↓↑C、↓↑↓D、↑↑↑E、↑↑↓【正确答案】:E解析:暂无解析27.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A、磷酸B、乳酸C、尿酸D、硫酸E、碳酸【正确答案】:E解析:暂无解析28.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是A、肾病综合征B、肝硬变C、以上都是D、严重营养不良E、恶性肿瘤【正确答案】:C解析:暂无解析29.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断,下列哪项最有价值?A、尿比重B、尿量C、血钾量D、血BUNE、尿钾量【正确答案】:A解析:暂无解析30.男性患者,65岁,由于病毒感染导致严重腹泻,在社区医院只补充葡萄糖溶液,最易引起A、高钾血症B、低钙血症C、高钠血症D、低钠血症E、水中毒【正确答案】:D解析:暂无解析31.高容量性低钠血症最常发生于A、持续大量饮水B、ADH分泌过多C、精神性饮水D、急性肾功能不全患者而又补液不恰当时E、用无盐水灌肠【正确答案】:D解析:暂无解析32.引起发热最常见的病因是A、外伤B、变态反应C、无菌性炎症D、感染E、恶性肿瘤【正确答案】:D解析:暂无解析33.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是:A、尿毒症B、少尿C、夜尿D、高血钾E、多尿【正确答案】:C解析:暂无解析34.限制性通气不足主要是由于:A、肺泡膜面积减小B、弥散膜厚度增加C、中央气道阻塞D、肺泡扩张受限制E、外周气道狭窄【正确答案】:D解析:暂无解析35.某失足落水儿童,经抢救后其血气分析结果为:pH7.14,PaCO2为83mmHg,HCO3-为27mmolL,可能出现的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、急性呼吸性碱中毒【正确答案】:B解析:暂无解析36.细胞内液中的主要阳离子是A、Na+B、Fe2+Ca2+D、Mg2+E、K+【正确答案】:E解析:暂无解析37.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指:A、脾脏血库收缩,释放储存血液B、动静脉吻合支开放,回心血量增多C、容量血管收缩,回心血量增加D、RAA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强E、毛细血管流体静压降低,组织液回流增多【正确答案】:C解析:暂无解析38.高钾血症对机体的最大危害是A、心肌收缩性降低B、骨骼肌麻痹C、低血糖D、心室颤动和停搏E、酸中毒【正确答案】:D解析:暂无解析39.肝硬化患者血氨增高的诱因是:A、糖类摄入增多B、胃肠运动增强C、脂肪摄入减少D、胃肠道出血E、肠道内细菌活动减弱【正确答案】:D解析:暂无解析40.微血管壁受损所致水肿的主要机制是A、血管口径增大B、有效胶体渗透压降低C、组织间胶体渗透压下降D、淋巴回流不足以清除过多的液体E、毛细血管流体静压增高【正确答案】:B解析:暂无解析41.处理低容量性低钠血症,原则上给予A、血浆B、糖酐C、7.5%NaclD、5%的葡萄糖液E、生理盐水【正确答案】:E解析:暂无解析42.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A、又称为高渗性脱水B、细胞外液量减少,细胞内液量维持不变C、血浆渗透压>310mmolLD、失水〉失钠,血清Na+浓度〉150mmolLE、细胞外液量和细胞内液量均减少【正确答案】:B解析:暂无解析43.大面积心肌梗死导致心力衰竭的主要机制是:A、心肌能量利用障碍B、心肌细胞不平衡生长C、心肌细胞死亡D、心肌兴奋一收缩耦联障碍E、心肌能量生成障碍【正确答案】:C解析:暂无解析44.女性患者,29岁,剖宫产手术后3天出现麻痹性肠梗阻,表现为进行性加重的上腹部胀痛,伴恶心呕吐,肠鸣音减弱或消失,该类患者常首先发生A、水肿B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒【正确答案】:C解析:暂无解析45.一男性患有慢性肾炎,某次不慎过量使用肾上腺皮质激素而诱发DIC,其原因是A、大量组织因子释放入血B、单核-吞噬细胞系统功能抑制C、肝素的抗凝活性减弱D、血管内皮细胞广泛受损E、增加溶酶体膜稳定性【正确答案】:B解析:暂无解析46.慢性肾功能衰竭晚期,血磷、血钙的变化为:A、↓,↓B、↑,正常C、↓,↑D、↑,↓E、正常,↑【正确答案】:D解析:暂无解析47.在神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时,血气变化特点是:A、PaCO2升高的程度相对比PaO2降低明显B、PaO2降低的程度相对比PaCO2升高明显C、单纯PaCO2升高D、PaO2降低和PaCO2升高的程度成比例加重E、单纯PaO2降低【正确答案】:D解析:暂无解析48.关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确?A、CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B、呼吸加深加快,肺通气量增加C、吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCOD、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移E、皮肤、粘膜呈樱桃红色【正确答案】:B解析:暂无解析49.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A、红细胞压积降低B、细胞外液量增多,血液稀释C、无中枢神经系统症状D、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降E、细胞内水肿【正确答案】:C解析:暂无解析50.发热激活物引起发热主要是A、促进产EP细胞产生和释放内生致热原B、直接作用于下丘脑的体温调节中枢C、加速分解代谢使产热增加D、刺激神经末梢,释放神经介质E、激活血管内皮细胞,释放致炎物质【正确答案】:A解析:暂无解析51.维生素B1缺乏性心脏病主要引起:A、能量生成障碍B、能量利用障碍C、心肌兴奋一收缩偶联障碍D、心肌结构破坏E、能量储存障碍【正确答案】:A解析:暂无解析52.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误:A、氮质血症和高钾血症立即被纠正B、可有脱水甚至休克C、尿量超400ml24hD、可产生低钾血症E、病人抵抗力低下,易继发感染【正确答案】:A解析:暂无解析53.发热时机体不会出现A、物质代谢率增高B、脂肪分解代谢加强C、心率加快D、糖原分解代谢加强E、蛋白质代谢正氮平衡【正确答案】:E解析:暂无解析54.下列哪一种情况不发生低张性缺氧?A、服用过量催眠药B、Fallot症C、吸入大量氮气D、支气管异物E、CO中毒【正确答案】:E解析:暂无解析55.胸内中央型气道阻塞可发生:A、呼气性呼吸困难B、呼气吸气同等困难C、阵发性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气吸气均无困难【正确答案】:A解析:暂无解析56.高钾血症时的心电图特点是A、T波高尖、QRS波变窄、S波加深B、T波高尖、QRS波增宽、S波加深C、T波低平、QRS波增宽、S波抬高D、T波低平、QRS波变窄、S波加深E、T波高尖、QRS波增宽、S波抬高【正确答案】:B解析:暂无解析57.某失血性休克患者血压8557mmHg,血气分析及电解质检测结果如下:pH7.32,HCO3-为16mmolL,PaCO2为32mmHg,Na+143mmolL,K+5.7mmoL,Cl-104mmolL,该患者最有可能发生的酸碱平衡亲乱基A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、AG正常型代谢性酸中毒E、AG增高型代谢性酸中毒【正确答案】:E解析:暂无解析58.急性肾小管坏死时血BUN、尿钠、尿比重的变化是:A、↑↓↑B、↓↑↓C、↑↑↑D、↓↓↑E、↑↑↓【正确答案】:E解析:暂无解析59.某男子因车祸腰椎撕脱性骨折,腹部胀痛,术后引发DIC,其直接原因是A、交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高体B、活化凝血因子的清除功能受损C、组织因子大量入血D、继发于创伤性休克E、大量红细胞和血小板受损【正确答案】:C解析:暂无解析60.某肺心病患者,因呼吸困难加重而入院,血气分析结果为:pH7.32,PaCO2为71mmHg,HCO3-为33mmolL,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性碱中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、失代偿性代谢性酸中毒【正确答案】:B解析:暂无解析61.肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是:A、氨对脑组织的毒性作用B、假性神经递质取代多巴胺C、γ一氨基丁酸减少D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、乙酰胆碱减少【正确答案】:B解析:暂无解析62.某产妇宫内妊娠40周,分娩一活男婴,但因子宫破裂行子宫次全切除。术后诱发DIC,其主要诱因是A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、纤溶活性增高C、血中凝血因子减少D、微循环障碍网E、血液处于高凝状态【正确答案】:E解析:暂无解析63.下列哪一项属于代谢性酸中毒的原发性变化A、HCO3-增高B、PaCO2下降C、HCO3-下降D、AB<SBE、PaCO2升高【正确答案】:C解析:暂无解析64.能直接反映一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A、碱剩余B、PaCO2C、实际碳酸氢盐浓度(AB)D、缓冲碱E、标准碳酸氢盐浓度【正确答案】:D解析:暂无解析65.某男性患者患慢性肾炎4年,近来出现衰弱无力,尿量明显减少,水肿加重,并有轻度贫血。下列检查中哪项最先出现异常A、酚红排泄试验B、血尿素氮浓度C、内生肌酐清除率D、尿浓缩试验E、酐浓度【正确答案】:C解析:暂无解析66.假性神经递质的毒性作用是:A、阻碍三羧酸循环B、引起碱中毒C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱E、抑制糖酵解【正确答案】:C解析:暂无解析67.压力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是错误的:A、冠脉血流量减少B、心脏每搏输出量减少C、心肌耗氧量增加D、心室壁收缩不协调E、心室壁活动张力增加【正确答案】:D解析:暂无解析68.通常条件下,诊断呼吸衰竭的根据之一是PaO2:A、小于60mmHg(8.0kPa)B、小于70mmHg(9.3kPa)C、小于40mmHg(5.3kPa)D、小于50mmHg(6.7kPa)E、小于80mmHg(10.6kPa)【正确答案】:A解析:暂无解析69.急性肾小球肾炎时水肿发生的主要机制是:A、醛固酮,抗利尿激素增加B、微血管壁通透性增加C、肾小管重吸收增加D、肾素释放增加E、肾小球滤过率降低【正确答案】:E解析:暂无解析70.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐可能见于下面哪种情况A、高AG代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒【正确答案】:C解析:暂无解析71.应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是:A、促进支链氨基酸进入脑组织B、促进氨的清除C、减少芳香氨基酸进入脑组织D、入脑后可形成正常神经递质E、降低血氨【正确答案】:D解析:暂无解析72.功能性急性肾功能衰竭时:A、尿比重高,尿钠量高B、尿比重高,尿钠量低C、尿比重低,尿钠量低D、尿比重低,尿钠量高E、尿比重高,尿钠量不变【正确答案】:B解析:暂无解析73.主动脉瓣关闭不全导致心衰是由于:A、右心室前负荷过重B、右心室后负荷过重C、左心室前负荷过重D、左心室后负荷过重E、左右心室前负荷过重【正确答案】:C解析:暂无解析74.急性弥散性血管内凝血患者不可能出现下列哪项结果A、凝血酶原时间延长B、纤维蛋白降解产物浓度增高C、纤维蛋白原浓度增加D、血小板计数减少E、凝血酶时间明显延长【正确答案】:C解析:暂无解析75.低钾血症时,细胞内外离子交换、肾小管上皮细胞离子交换的特点分别是:A、细胞内H+外移,肾小管上皮细胞H+-Na+交换减弱B、细胞外H+内移,肾小管上皮细胞K+-Na+交换减弱C、细胞内H+外移,肾小管上皮细胞K+-Na+交换减弱D、细胞外H+内移,肾小管上皮细胞K+-Na+交换增强E、细胞内H+外移,肾小管上皮细胞K+-Na+交换增强【正确答案】:B解析:暂无解析76.能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是:A、严重维生素B1缺乏B、心肌炎C、严重贫血D、以上都是E、冠状动脉硬化【正确答案】:D解析:暂无解析77.高钾血症可引起下列结果除了A、骨骼肌麻痹B、代谢性碱中毒C、心电图T波高尖D、碱性尿E、心室纤颤【正确答案】:B解析:暂无解析78.男性患者,62岁,近年来间歇性心前区疼痛,向左肩左臂放射,某天在与人争执时突感心前区疼痛、气急、呼吸困难、口唇发绀,抢救无效死亡。临床诊断为急性心肌梗死并发心力衰竭,该患者发生心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩性减弱B、心肌能量利用障碍C、心肌舒张功能异常D、心脏后负荷过重E、心脏前负荷过重【正确答案】:A解析:暂无解析79.急性轻度高钾血症时,对心肌细胞内外K+浓度比值、静息电位绝对值、心肌细胞兴奋性的特点描述哪项是正确的?A、↓↓↑B、↑↑↓C、↑↓↑D、↓↓↓E、↓↑↓【正确答案】:A解析:暂无解析80.有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的?A、正常动、静脉血氧含量差约为5mldlB、氧含量是指100ml血液实际带氧量C、血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力D、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关E、动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低【正确答案】:E解析:暂无解析81.休克进展期微循环灌流的特点是:A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、灌而少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流【正确答案】:C解析:暂无解析82.下述哪项原因不会引起高输出量性心力衰竭:A、维生素B1缺乏B、动静脉瘘C、贫血D、二尖瓣狭窄E、甲亢【正确答案】:D解析:暂无解析83.下列哪种物质是发热激活物?A、抗原抗体复合物B、TNFC、IL-1D、MIP-1E、IFN【正确答案】:A解析:暂无解析84.循环性缺氧可由下列哪种原因引起?A、大气供氧不足B、血中红细胞数减少C、肺泡弥散到循环血液中的氧减少D、一氧化碳中毒E、组织血流量减少【正确答案】:E解析:暂无解析85.男性患者,30岁,建筑工人,夏季在烈日下连续工作6小时后昏迷,急诊入院查血Na+为160mmolL,其最佳的补液原则是A、先输入50%葡萄糖溶液,后输入0.9%NaCI溶液B、先输入5%葡萄糖溶液,后输入0.9%NaCl溶液C、先输入3%NaCI溶液,后输入5%葡萄糖溶液D、输入0.9%NaCl溶液E、输入5%葡萄糖溶液【正确答案】:B解析:暂无解析86.急性肾功能衰竭的主要发生机制是:A、肾小球滤过功能障碍B、肾小管阻塞C、肾组织细胞肿胀D、原尿漏回间质E、肾内广泛微血栓形成【正确答案】:A解析:暂无解析87.碱性物质的来源有A、水果中含有的有机酸盐B、氨基酸脱氨基产生的氨C、肾小管分泌的氨D、蔬菜中含有的有机酸盐E、以上都是【正确答案】:E解析:暂无解析88.因新陈代谢需要,机体每日最低尿量要达到A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、500ml【正确答案】:E解析:暂无解析89.充血性心力衰竭时,肾小球A、滤过分数↓,尿比重↓B、滤过分数↑,尿比重↓C、滤过分数↑,尿比重↑D、滤过分数↓,尿比重↑E、滤过分数不变,尿比重不变【正确答案】:C解析:暂无解析90.低渗性脱水的特点是A、伴有细胞外液量减少B、失Na+多于失水C、血浆渗透压〈280mmolLD、血清Na+浓度〈130mmolLE、以上都是【正确答案】:E解析:暂无解析91.因部分肺泡通气血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于:A、肺不张B、慢性阻塞性肺病患者C、肺动脉栓塞D、肺水肿E、支气管肺炎【正确答案】:C解析:暂无解析92.男性患者,40岁,既往有肝炎史。因呕血入院,急诊内镜检查发现食管静脉高度曲张。入院后第2天再次呕血约700ml,患者陷入昏迷,该患者发生昏迷最主要的机制是A、血中苯乙胺和酪胺增加B、肠道残存血液中的蛋白质在细菌作用下产生大量氨C、引起失血性休克D、破坏血脑屏障,假性神经递质入脑E、脑组织缺血缺氧【正确答案】:B解析:暂无解析93.严重急性高钾血症患者表现弛缓性麻痹是因为A、钙通道关闭B、钠通道关闭C、超极化阻滞D、去极化兴奋E、部分除极化【正确答案】:B解析:暂无解析94.急性心肌炎主要引起:A、能量生成障碍B、心肌兴奋一收缩偶联障碍C、心肌结构破坏D、能量储存障碍E、能量利用障碍【正确答案】:C解析:暂无解析95.一位年轻女性在到达西藏扎达县后,身体出现不适,头痛,胸闷,开始咳嗽,咳了一整夜,后送往医院经检查双肺湿啰音,咳粉红色泡沫痰。产生这一系列症状的发病机制是A、外周化学感受器受抑制B、肺循环血流量降低C、肺毛细血管内压增高引起肺水肿D、肺血管扩张E、肺毛细血管压降低【正确答案】:C解析:暂无解析96.引起肝性脑病的神经毒素,除氨和假性神经递质外还有:A、蛋氨酸B、酪氨酸C、硫醇、短链脂肪酸D、谷氨酸E、色氨酸【正确答案】:C解析:暂无解析97.正常体液中H+主要来源于A、脂肪代谢产生的H+B、食物中摄入的H+C、碳酸释放出的H+D、硫酸释放出的H+E、糖酵解过程中生成的H+【正确答案】:C解析:暂无解析98.下列哪种不会引起低钾血症?A、应用大量胰岛素B、急性肾衰竭C、呕吐D、长期应用利尿酸E、禁食【正确答案】:B解析:暂无解析99.左心衰竭引起的肺水肿的主要发病机制是:A、肺泡毛细血管通透性增高B、醛固酮增大C、肺淋巴回流受阻D、肺泡毛细血管的血压增高E、肺泡毛细血管内压增高【正确答案】:E解析:暂无解析100.下列哪种情况不会引起高钾血症?A、急性肾功能衰竭B、酸中毒C、严重创伤D、应用大剂量胰岛素E、输入大量库存血【正确答案】:D解析:暂无解析101.某男性患者,21岁,平素体健,参加马拉松长跑比赛,赛程过半后渐觉胸闷、气短,在终点处突然摔倒。当天患者未能进食及饮水,多次出现恶心、呕吐、尿量减少。入院时血压10362mmHg,血尿素氮28.4mmolL,血肌酐1211μmolL,影像学检查排除泌尿系结石。患者出现其少尿、氮质血症的机制最可能是A、血容量降低B、肾小管阻塞C、管上皮细胞损伤D、肾小球超滤系数降低E、原尿返漏【正确答案】:A解析:暂无解析102.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于:A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、血液性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧【正确答案】:A解析:暂无解析103.男性患儿,7个月,咳嗽导致喂食后呕吐,2日后出现皮肤弹性降低,眼窝凹陷,前囟下陷,这主要是A、低钠血症B、血容量减少C、细胞内液减少D、组织间液减少E、低钾血症【正确答案】:D解析:暂无解析104.主动脉瓣狭窄导致心衰是由于:A、左心室后负荷过重B、右心室前负荷过重C、左右心室前负荷过重D、左心室前负荷过重E、右心室后负荷过重【正确答案】:A解析:暂无解析105.功能性急性肾功能衰竭时的尿量、尿钠、尿比重的变化是:A、↑,正常,↓B、↓,↓,↑C、↑,↓,↑D、↓,正常,↓E、↓,↑,正常【正确答案】:B解析:暂无解析106.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在A、血浆胶体渗透压B、微血管壁通透性C、血浆晶体渗透压D、淋巴回流E、毛细血管流体静压【正确答案】:C解析:暂无解析107.支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:A、肺内动静脉短路开放B、肺泡通气血流比例失调C、阻塞性通气障碍D、弥散障碍E、限制性通气障碍【正确答案】:B解析:暂无解析108.某肝硬化患者,近来精神差且腹水明显,入院后利尿、抽腹水及使用抗血氨药物治疗,实验室检查患者血气分析结果如下:pH7.50,PaCO2为48mmHg,HCO3-为36mmolL,K+3.2mmoL,该患者酸碱失衡的类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱【正确答案】:B解析:暂无解析109.男性患者,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x10^9L,中性粒细胞90%,有核左移,诊断为大叶性肺炎,青霉素治疗后体温下降。其体温下降期体温调节的特点是A、体温调定点无变化,产热与散热处于平衡状态B、体温调定点从高位下移,散热大于产热C、体温调定点从低位上移,散热大于产热D、体温调定点从低位上移,产热大于散热E、体温调定点从高位下移,产热大于散热【正确答案】:B解析:暂无解析110.低钾血症对细胞内H+浓度、血H+浓度、尿H+浓度的影响表现为:A、↑↑↓B、↑↑↑C、↓↓↓D、↑↓↑E、↓↑↓【正确答案】:D解析:暂无解析111.尿崩症患者易引起A、水中毒B、盐中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、等渗性脱水【正确答案】:C解析:暂无解析112.宫内死胎主要通过以下哪个系统引起弥散性血管内凝血A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统【正确答案】:A解析:暂无解析113.对肾前性急性肾功能衰竭的描述,下列哪项是错误的?A、尿量下降B、常见于休克早期C、肾脏没有器质性改变D、尿钠升高E、肾内血液灌注量下降【正确答案】:D解析:暂无解析114.I型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是:A、静脉血氧分压B、动脉血氧分压C、静脉血二氧化碳分压D、动脉血二氧化碳分压E、肺泡气氧分压【正确答案】:D解析:暂无解析115.下列哪项不是引起弥散性血管内凝血的直接原因?A、内毒素血症B、血液高凝状态C、血管内皮细胞受损D、异物颗粒大量入血E、组织因子入血【正确答案】:B解析:暂无解析116.呼吸衰竭引起的缺氧类型是:A、组织性缺氧B、血液性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧+血液性缺氧【正确答案】:C解析:暂无解析117.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是:A、血钠下降B、血钾升高C、肺水肿D、血钾下降E、血钙下降【正确答案】:B解析:暂无解析118.高容量性低钠血症也可称为A、原发性脱水B、稀释性低钠血症C、原发性高钠血症D、高渗性脱水E、水肿【正确答案】:B解析:暂无解析119.低容量性低钠血症也可称为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、原发性脱水D、水中毒E、等渗性脱水【正确答案】:A解析:暂无解析120.下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加:A、心肌炎B、肺动脉高压C、心室间隔缺损D、高血压病E、甲状腺功能亢进【正确答案】:D解析:暂无解析121.肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:A、水肿B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、高渗性脱水【正确答案】:D解析:暂无解析122.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因?A、大量出汗和大面积烧伤B、消化道失液(呕吐,腹泻)C、肾上腺皮质功能亢进D、慢性间质性肾疾患E、长期持续使用速尿或利尿酸【正确答案】:C解析:暂无解析123.急性低钾血症对心肌兴奋性、自律性、传导性的影响表现为:A、↓↓↓B、↑↑↑C、↑↑↓D、↓↑↓E、↑↓↑【正确答案】:C解析:暂无解析124.体温上升期的热代谢特点是A、产热大于散热B、散热障碍C、产热等于散热D、产热障碍E、散热大于产热【正确答案】:A解析:暂无解析125.某患者近几个月在家大量进食新鲜腌制的咸菜,前来急诊时出现缺氧症状和发绀面容,该患者的动脉血氧变化特点是A、血氧含量正常B、血氧分压降低C、血氧容量增加D、动静脉血氧含量差降低E、氧解离曲线右移【正确答案】:D解析:暂无解析126.急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为A、Em负值增大,Em-Et的距离增大B、Em负值减小,Em-Et的距离减小C、Et上移,膜屏障作用加大D、Et上移,Em-Et的距离增大E、Em负值过小,Na+通道失活【正确答案】:A解析:暂无解析127.急性高钾血症时,对心肌细胞内外K+浓度比值、心肌细胞膜对K+通透性、静息电位绝对值的变化特点的描述哪项是正确的?A、↑↓↑B、↑↓↓C、↓↑↓D、↑↑↑E、↓↑↑【正确答案】:C解析:暂无解析128.某单位日常饮水用的蓄水池被人投放砒霜,造成33人中毒。患者出现呼吸困难、发绀、头晕等缺氧症状以及恶心和呕吐等消化道反应,其中导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、线粒体损伤C、形成高铁血红蛋白D、抑制细胞色素氧化酶E、血红蛋白与氧亲和力增高【正确答案】:D解析:暂无解析129.肾性水肿首发的部位是:A、腹部B、面部眼睑C、上肢D、下肢E、下垂部位【正确答案】:B解析:暂无解析130.低钾血症时心电图的特点是A、T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波增宽B、T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄C、T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波变窄D、T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄E、T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽【正确答案】:E解析:暂无解析131.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是:A、氨酰胺合成障碍B、谷氨酸合成障碍C、丙氨酸合成障碍D、尿素合成障碍E、能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内【正确答案】:D解析:暂无解析132.男性患者,52岁,曾诊断肝硬化。入院前2天出现昏迷。治疗过程中给该患者应用肠道抗生素的目的是A、减少肠道氨的吸收B、抑制肠道细菌,减少氨的产生C、预防肝胆系统感染D、防治胃肠道感染E、防止腹水感染【正确答案】:B解析:暂无解析133.一行剖宫产的妇女,因手术出血较多而误输异型血200ml造成急性溶血,并导致DIC,其主要机制是因为A、破损的红细胞释放出大量TFB、破损的红细胞释放出大量AT-IIIC、微血管的强烈收缩D、破损的红细胞释放出大量ATPE、破损的红细胞释放出大量ADP【正确答案】:E解析:暂无解析134.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现?A、低钾血症B、肾脏泌尿功能下降C、代谢性酸中毒D、机体内环境严重紊乱E、氮质血症【正确答案】:A解析:暂无解析135.下列哪种物质属于内生致热原?A、革兰阴性菌产生的内毒素B、体内的抗原抗体复合物C、巨噬细胞被激活后释放的IL-1D、革兰阳性菌产生的外毒素E、体内肾上腺皮质激素代谢产物【正确答案】:C解析:暂无解析136.下列哪一项描述与功能性分流不符A、正常人肺也有功能性分流B、又称静脉血掺杂C、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化使PaO2降低而PaCO2升高D、部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致E、肺不张时也引起功能性分流【正确答案】:E解析:暂无解析137.清除血中支链氨基酸的主要器官组织是:A、肠道上皮细胞B、肾脏C、肌肉组织D、神经组织E、肝脏【正确答案】:C解析:暂无解析138.某患者肺泡-动脉氧分压差为60mmHg(8.0kPa),吸纯氧30分钟后无改善,最可能属哪种异常:A、解剖分流增加B、气道阻塞C、肺泡扩张受限D、功能分流增加E、弥散障碍【正确答案】:A解析:暂无解析139.低钾血症最严重的表现是A、心律失常B、肌无力C、心室纤颤D、麻痹性肠梗阻E、呼吸肌麻痹【正确答案】:E解析:暂无解析140.橡皮腿(病)的发生主要是由于:A、丝虫局部淋巴管阻塞导致局部水肿并有结缔组织增生B、局部淋巴管阻塞所致急性局部水肿C、丝虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮下钙盐沉积D、丝虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮肤色素沉积E、局部毛细血管静脉端阻塞所致局部水肿【正确答案】:A解析:暂无解析141.某肺气肿患者,近期活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检可见桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿哕音,颈静脉充盈,肝肋下2cm伴压痛,肝颈静脉反流征阳性,X线片显示肺门影增粗,心界扩大。患者出现右心功能不全最主要的机制是A、心肌缺氧B、肺血管收缩C、外周血管扩张D、血容量增多E、血液黏滞性增高【正确答案】:B解析:暂无解析142.治疗肝性脑病患者可用:A、去甲肾上腺素和多巴胺B、含有高浓度酪氨酸的营养液C、含有低浓度蛋氨酸的混合溶液D、生理盐水E、含有高浓度支链氨基酸的营养液【正确答案】:E解析:暂无解析143.关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的:A、前负荷过度可导致心肌向心性肥大B、指心室射血所要克服的张力C、又称压力负荷D、指心脏收缩前所承受的容量负荷E、指循环血量【正确答案】:D解析:暂无解析144.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加A、18次B、20次C、5次D、15次E、25【正确答案】:A解析:暂无解析145.肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指:A、酪胺和羟苯乙醇胺B、苯乙胺和苯乙醇胺C、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D、苯乙胺和酪胺E、多巴胺和苯乙醇胺【正确答案】:C解析:暂无解析146.某患者血氧检查结果为:PaO2为100mmHg,血氧容量12mldl,动脉血氧含量11.4mldl,动-静脉血氧含量差3.5mldl,患下列哪种疾病的可能性最大A、严重维生素不足B、慢性贫血C、慢性充血性心力衰竭D、肺气肿E、哮喘【正确答案】:B解析:暂无解析147.某患者因不慎吸入毒气而发生急性呼吸窘迫综合征,入院检查其气分析结果如下:pH7.55,PaCO2为25mmHg,HCO3-为21mmolL,可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、急性呼吸性碱中毒【正确答案】:E解析:暂无解析148.肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要不是通过:A、抑制神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性B、干扰脑组织的能量代谢C、引起呼吸性碱中毒D、改变脑内兴奋性和抑制性神经递质E、影响神经细胞的兴奋性【正确答案】:C解析:暂无解析149.真性分流是指:A、部分肺泡血流不足B、肺泡膜面积减少和增厚影响气体交换C、部分肺泡通气不足而血流未相应减少D、部分肺泡通气不足而血流增多E、部分肺泡完全不通气但仍有血流【正确答案】:E解析:暂无解析150.心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是:A、全身血流重分布B、心率加快C、心脏肌源性扩张D、心肌肥大E、心肌收缩力增强【正确答案】:C解析:暂无解析151.休克时血压下降的主要机理是:A、微循环障碍,组织灌流不足B、交感神经过度兴奋后衰竭C、血液中缩血管物质减少D、外周动脉血管紧张度不足E、心功能不全【正确答案】:A解析:暂无解析152.正常人SB与AB相等,平均为:A、28mmolLB、24mmolLC、26mmolLD、22mmolLE、20mmolL【正确答案】:B解析:暂无解析153.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发弥散性血管内凝血的原因是:A、循环血液中凝血抑制物减少B、纤溶系统活性减弱C、体内大量血管内皮细胞受损D、循环血液中促凝物质的生成增加E、循环血液中促凝物质的清除减少【正确答案】:E解析:暂无解析154.心肌内去甲肾上腺素减少加重心力衰竭的主要机制是:A、心肌细胞不平衡生长B、心肌能量生成障碍C、心肌细胞死亡D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋一收缩耦联障碍【正确答案】:E解析:暂无解析155.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的:A、心肌内去甲肾上腺素含量减少B、心肌细胞膜表面积相对减少C、心肌细胞过度增生D、冠脉微循环障碍E、肌球蛋白ATP酶活性降低【正确答案】:C解析:暂无解析156.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的?A、心房肽分泌减少B、GFR降低C、ADH分泌增多D、肾小球滤过分数降低E、醛固酮分泌增多【正确答案】:D解析:暂无解析157.女性患者,18岁,反复呕吐、腹泻伴高热2天,最易发生何种水与电解质代谢紊乱A、高容量性低钠血症B、低容量性低钠血症C、等容量性高钠血症D、低容量性高钠血症E、高容量性高钠血症【正确答案】:D解析:暂无解析158.全身体循环静脉压增高的常见原因是A、肿瘤转移到静脉B、血栓阻塞静脉腔C、左心衰竭D、瘢痕压迫静脉壁E、右心衰竭【正确答案】:E解析:暂无解析159.休克晚期表现为:A、毛细血管扩张、血流缓慢甚至停滞,微血栓形成B、毛细血管流体静压降低,组织液回流增多C、直捷通路大量开放,回心血量增多D、毛细血管内外体液交换维持动态平衡E、毛细血管流体静压升高,组织液生成增多【正确答案】:A解析:暂无解析160.心力衰竭时,有关心率加快的叙述,哪项是不正确的:A、心率越快其代偿效果就越好B、心率加快与交感神经兴奋有关C、无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快D、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动E、代偿作用有限,不太经济【正确答案】:A解析:暂无解析161.衰竭的心肌收缩时,心肌细胞内[Ca2+]降低的机制与下列哪一项因素无关:A、酸中毒B、细胞膜钙通道障碍C、钙泵功能障碍D、肌质网摄取Ca2+增多E、肌质网释放Ca2+减少【正确答案】:D解析:暂无解析162.动-静脉血氧含量差大于正常见于:A、氰化物中毒B、低输出量性心力衰竭C、一氧化碳中毒D、慢性阻塞性肺气肿E、亚硝酸盐中毒【正确答案】:B解析:暂无解析163.某脑膜炎患者突然发生气急,其血气分析结果如下:pH7.55,HCO3-为21mmolL,PaCO2为25mmHg,该患者发生的酸碱平衡紊乱为A、急性呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、慢性呼吸性碱中毒【正确答案】:D解析:暂无解析164.有关通气血流比例失调下列哪项不正确:A、是引起呼吸衰竭的最重要机制B、PaO2↓,而PaCO2可以正常C、可以是部分肺泡通气不足D、可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少E、可以是部分肺泡血流不足【正确答案】:D解析:暂无解析165.下列哪种前列腺素属发热中枢介质?A、PGI2B、PGD2C、PGF2D、PGA2E、PGE2【正确答案】:E解析:暂无解析166.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A、白细胞的破坏作用B、小血管内血流淤滞C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网D、血小板的损伤E、微血管内皮细胞大量受损【正确答案】:C解析:暂无解析167.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是:A、急性肾炎B、汞中毒C、肾内血栓形成D、尿路梗阻E、休克早期【正确答案】:E解析:暂无解析168.高输出量性心力衰竭病人的血液动力学特点是:A、心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平B、心输出量比心力衰竭前有所降低,可低于正常水平C、心输出量比心力衰竭前增加D、心输出量比心力衰竭前有所增加,可稍高于正常水平E、心输出量比心力衰竭前有所增加,但低于正常水平【正确答案】:A解析:暂无解析169.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、原发性高钠血症D、等渗性脱水E、水中毒【正确答案】:B解析:暂无解析170.男性患者,20岁,独自航海时由于水源断绝引起脱水,其体液分布特点是A、细胞内外液均减少,但以细胞内液减少更明显B、细胞内外液均明显减少C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞内液无丢失,仅丢失血浆E、细胞内外液均减少,但以细胞外液减少为主【正确答案】:A解析:暂无解析171.小儿最常见的失钾原因是A、醛固酮分泌过多B、钾摄入不足C、经消化道失钾D、经肾失钾E、经皮肤失钾【正确答案】:C解析:暂无解析172.正常机体调节水钠钾动态平衡最重要的脏器是:A、肺B、皮肤C、肾D、肝E、消化道【正确答案】:C解析:暂无解析173.肝功能衰竭是指:A、肝脏疾病并发昏迷B、肝脏细胞功能严重障碍引起的一种综合征C、暴发性肝炎D、肝细胞广泛坏死E、门脉性肝硬化【正确答案】:B解析:暂无解析174.血浆pH主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比A、HP042-H2P04-B、Hb-HHbC、Pr-HPrD、HCO3-H2CO3E、Hb02-HHb02【正确答案】:D解析:暂无解析175.急性重度高钾血症对心肌兴奋性、自律性、传导性的影响表现为:A、↑↓↑B、↓↓↓C、↑↑↓D、↑↑↑E、↓↑↓【正确答案】:B解析:暂无解析176.女性患者,37岁,停经2个半月,突感下腹剧烈疼痛1小时,继而面色苍白、大汗淋漓,急诊收入院。T37.2℃,P104次分,BP8060mmHg,腹肌紧张,全腹有压痛,以左侧为重,后穹窿穿刺,抽出暗红色不凝固血液30ml。B超提示左附件包块。24小时尿量350ml。血红蛋白86gL,白细胞5.6×10^9L。该患者尿液变化的特征是A、尿比重高,尿钠含量高B、尿比重低,尿钠含量高C、尿比重正常,尿钠含量低D、尿比重高,尿钠含量低E、尿比重低,尿钠含量低【正确答案】:D解析:暂无解析177.挥发酸是指:A、碳酸B、硫酸C、尿酸D、乳酸E、磷酸【正确答案】:A解析:暂无解析178.男性患者,43岁,急性坏死性胰腺炎诱发DIC,其主要原因是A、发热和粒细胞破坏B、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、大量组织因子入血E、引起广泛的内皮细胞损伤【正确答案】:B解析:暂无解析179.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是:A、FDP的抗凝血作用B、血小板数量减少C、凝血因子消耗过多D、继发性纤溶亢进E、血小板功能发生改变【正确答案】:E解析:暂无解析180.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机制为:A、小气道管壁增厚B、小气道痉挛C、小气道管壁顺应性减小D、小气道阻塞E、气道等压点移至膜性气道【正确答案】:E解析:暂无解析181.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的?A、微血管壁通透性增加B、血浆胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、血浆晶体渗透压增高E、毛细血管流体静压增高【正确答案】:D解析:暂无解

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