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文档简介

"市政基础设施工程

模板制作检验批质量验收记录",,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,

"市政质检·2·1

",,,,,,,,,,,,,,,

第页，共页,,,,,,,,,,,,,,,

工程名称,,,,,虎门港立沙岛石化基地沿江大道延长线工程,,,,,,,,,,

单位工程名称,,,,,2#桥梁工程,,,,,,,,,,

施工单位,,,,,广东五华一建工程有限公司,,,,分包单位,,/,,,,

项目经理,,,,,邓力权,,技术负责人,,邓力权,,施工工长,,戴志红,,

分部工程名称,,,,,墩台,,,,分项工程名称,,模板安装,,,,

验收部位,,,,,2#桥0#右幅耳背墙,,,,主要工程数量,,1,,,个,

验收规范及图号,,,,,CJJ2-2008,,,,,,,,,,

施工与质量验收规范的规定,,,,,,,,,施工单位检查记录,,,,,,"监理单位

验收记录"

主控项目,1,模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。,,,,,,第5.4.1条,符合设计及规范要求,,,,,,合格

施工与质量验收规范的规定,,,,,,,,,"不合格点的实测

偏差值或实测值",,,"应测

点数","合格

点数",合格率（%）,合格

一般项目,1,允许偏差,木模板,模板的长度和宽度(mm),,,,±5,,,,4,4,100,

,2,,,不刨光模板相邻两板表面高低差(mm),,,,3,,,,4,4,100,

,3,,,刨光模板和相邻两板表面高低差(mm),,,,1,,,,,,,

,4,,,平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）(mm),,,,3,,,,,,,

,5,,,平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）(mm),,,,5,,,,4,4,100,

,,,,榫槽嵌接紧密度(mm),,,,2,,,,5,2,100,

,6,,钢模板,模板的长度和宽度(mm),,,,"0,-1",,,,,,,

,7,,,肋高(mm),,,,±5,,,,,,,

,8,,,面板端偏斜(mm),,,,0.5,,,,,,,

,9,,,连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置(mm),,孔中心与板面的间距,,±0.3,,,,,,,

,,,,,,板端孔中心与板端的间距,,"0,-0.5",,,,,,,

,,,,,,沿板长宽方向的孔,,±0.6,,,,,,,

,10,,,板面局部不平(mm),,,,1,,,,,,,

,11,,,板面和板侧挠度(mm),,,,±1.0,,,,,,,

,平均合格率（％）,,,,,,,,100,,,,,,

"施工

单位

检查

意见",,"

符合设计及规范要求。

质检员：

",,,,,,,"监理

单位

验收

结论","

符合设计及规范要求。

监理工程师：

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