旅游意外保险理赔协议书

旅游意外保险理赔协议书合同编号：__________甲方（保险人）：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________乙方（被保险人）：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________鉴于甲方为乙方提供旅游意外保险服务，为确保双方在发生保险事故时的权益，经甲乙双方友好协商，特订立本理赔协议书，共同遵照执行：第一条保险范围1.1本协议所称旅游意外保险，是指在保险期间内，乙方在旅游过程中因意外伤害导致身故、伤残或疾病，甲方按照保险合同的约定承担赔偿责任。1.2保险期间：从乙方踏上旅游行程开始，至旅游行程结束返回原居住地为止。第二条保险金额和费率2.1乙方的保险金额为人民币__________元。2.2保险费率为__________%。2.3乙方应按照约定时间支付保险费，甲方提供保险单作为保险合同的凭证。第三条保险责任3.1在保险期间内，乙方如发生意外伤害导致身故，甲方按保险金额全数给付身故保险金。3.2在保险期间内，乙方如发生意外伤害导致伤残，甲方根据伤残程度按照保险金额的百分比给付伤残保险金。3.3在保险期间内，乙方如发生疾病，甲方根据保险合同的约定给付医疗费用。第四条理赔程序4.1乙方发生保险事故时，应立即通知甲方，并按照甲方的要求提供相关证明材料。4.2甲方在接到乙方通知后，应及时派员调查核实，确认属于保险责任范围的，按照本协议的约定给付保险金。4.3乙方应如实提供与保险事故有关的证明、资料，如虚假陈述或故意隐瞒事实，甲方有权解除本协议，并不退还保险费。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。5.2本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。第六条其他事项6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至旅游行程结束返回原居住地之日止。甲方（保险人）：__________乙方（被保险人）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.保险合同2.保险费支付凭证3.保险单4.身故保险金给付申请5.伤残保险金给付申请6.医疗费用给付申请7.伤残鉴定报告8.医疗费用发票及清单9.投保人、被保险人身份证明文件10.其他与理赔相关的证明材料二、违约行为及认定：1.乙方未按约定时间支付保险费，视为违约。2.乙方故意隐瞒事实或提供虚假陈述，视为违约。3.甲方未按约定时间派员调查核实，视为违约。4.甲方未按照本协议的约定给付保险金，视为违约。5.其他违反本协议约定的行为。三、法律名词及解释：1.旅游意外保险：指在保险期间内，被保险人在旅游过程中因意外伤害导致身故、伤残或疾病，保险人按照保险合同的约定承担赔偿责任的保险。2.保险期间：指乙方踏上旅游行程开始，至旅游行程结束返回原居住地为止的时间段。3.保险金额：指双方约定的被保险人在保险期间内享有的保险赔偿金额。4.保险费率：指保险人根据保险风险等因素确定的保险费用占保险金额的比例。5.身故保险金：指被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故，保险人按照保险金额全数给付的保险金。6.伤残保险金：指被保险人在保险期间内因意外伤害导致伤残，保险人根据伤残程度按照保险金额的百分比给付的保险金。7.医疗费用：指被保险人在保险期间内因疾病所需的医疗治疗费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：乙方忘记支付保险费。解决办法：乙方应及时联系保险公司，补交保险费，确保保险合同有效。2.问题：乙方提供的理赔材料不齐全。解决办法：乙方应按照保险公司的要求，补充提供相关证明材料，确保理赔顺利进行。3.问题：理赔过程中，甲方拖延支付保险金。解决办法：乙方可以催促甲方按照约定时间支付保险金，如甲方仍不履行，可以寻求法律途径解决。4.问题：发生争议，双方无法达成一致。解决办法：双方可以寻求第三方调解或向有管辖权的人民法院提起诉讼