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文档简介
环境清洁与消毒制度第一章总则第一条目的与依据为确保医院环境的清洁与消毒工作符合相关法规、规范和要求,保障患者、医务人员以及其他相关人员的健康与安全,订立本规章制度。第二条适用范围本规章制度适用于医院内的各个科室、病区、手术室、医技科室、公共区域以及相关服务区域。第三条管理原则医院环境清洁与消毒工作应坚持以下原则:掌握科学知识:医务人员应掌握基本的清洁与消毒知识,确保操作正确。严守个人卫生:医务人员应保持良好的个人卫生习惯,做到干净、整齐、规范。重视防备与掌控:加强防备掌控,采取有效措施减少环境污染源。多层次机制:建立多层次的环境清洁与消毒管理机制,确保层层把关。定期培训与检查:定期组织培训和检查,提高医务人员的环境清洁与消毒意识和技能。第四条责任分工医务处负责订立医院环境清洁与消毒的整体规划和政策。各科室负责订立本科室的环境清洁与消毒工作方案并组织落实。环境清洁与消毒科负责具体的环境清洁与消毒工作,包含订立操作规程、培训和引导医务人员等。第二章环境清洁管理第五条清洁定义医院环境清洁是指对医院内各个区域进行定期的清扫、除尘、去污、擦拭等日常清洁工作。环境清洁包含对地面、墙壁、天花板、家具、器械、设备、门窗、卫生间等进行清洁工作。清洁工作应使用符合标准的清洁用品和工具,遵从正确操作流程。第六条清洁机制各科室负责在每日工作开始前检查本科室的环境卫生情况,确保环境乾净,除去卫生死角。各科室应布置专人负责日常的环境清洁工作,确保定期擦拭、清扫、消毒等工作的完成。清洁工作应依照科室工作要求和医院订立的清洁计划进行,并做好相应记录。确保清洁工作中使用的工具和器具处于良好状态,定期检查并及时更换损坏的工具和器具。第七条清洁频次公共区域(如走廊、楼梯、电梯间等)每日进行清扫、擦拭和消毒。医疗废物处理区应每班次进行清洁、擦拭和消毒。医院病区应每日进行清扫、除尘、擦拭和消毒。医院手术室、医技科室等特殊区域应依照特殊要求进行定期的清洁、擦拭和消毒。第八条清洁工具与消毒剂选择清洁工具应选用耐用、易清洗、无毛刺的物品,如拖把、抹布、刷子、擦洗器等。清洁工具应保持清洁,避开交叉污染,定期清洗消毒并更换。消毒剂应选择符合国家标准的消毒产品,遵从正确的消毒剂使用方法和浓度。第九条废弃物处理废弃物应分类收集、密封装袋,并及时送往特地的处理场合进行处理,不能随便丢弃。不同类别的废弃物应有不同颜色和标识的垃圾袋,避开交叉污染。废弃物处理场合应定期进行清洁和消毒,确保无臭味和污染。废弃物处理应符合国家和地方相关法规,并做好相应记录和报告。第三章医疗器械与设备消毒管理第十条消毒程序医院各科室应依据医疗器械和设备的特点和使用频次,订立相应的消毒程序。消毒程序应包含清洗、消毒剂选择、消毒时间和方法等内容。消毒程序应符合国家和地方相关法规,并定期进行检查和更新。第十一条消毒剂选择与存放医院应选择合适的消毒剂,如酒精、碘伏、过氧化氢等,并确保消毒剂的有效性和安全性。消毒剂应存放在干燥、通风、避光的地方,并定期检查其有效期和浓度。第十二条医疗器械与设备消毒流程使用前应先进行预洗,清除积污和污物,然后进行消毒处理。消毒方法可以采用物理消毒或化学消毒,具体方法应依据医疗器械的材质和要求选择。完成消毒后,应进行干燥,确保医疗器械和设备无水分残留。第十三条消毒记录与追溯医院应建立医疗器械和设备消毒记录,记录消毒日期、消毒剂类型和浓度、消毒时间等信息。医院应建立医疗器械和设备消毒追溯机制,确保消毒过程的可追溯性。第四章人员培训与考核第十四条培训计划医院应定期组织环境清洁与消毒知识的培训,提高医务人员的清洁与消毒意识和技能。培训内容应包含环境清洁与消毒的基本知识、操作规程、安全注意事项等。第十五条考核评估医院应定期组织对医务人员进行环境清洁与消毒知识的考核评估。考核内容应包含环境清洁与消毒的基本要求、操作流程、器械与设备消毒的规范等。第十六条奖惩机制医院应建立奖惩机制,对环境清洁与消毒工作表现优秀的个人进行嘉奖,对违反规定者进行惩罚。奖惩机制应公正、公开、透亮,并依法依规进行。第五章监督与检查第十七条内外部检查医院应定期组织内部检查,对环境清洁与消毒工作进行监督和检查。医院应接受相关部门的外部检查,确保环境清洁与消毒工作符合相关法规和规范。第十八条检查记录与整改医院应及时记录检查情况和看法,并订立相应的整改措施。整改措施应明确责任部门和责任人,并设定整改时限。第十九条投诉处理医院应建立投诉处理机制,对环境清洁与消毒工作的
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