肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管活动的调节（生理学）_第1页
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文档简介

肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管活动的调壹、肾上腺素与去甲肾上腺素同属于儿茶酚胺类物质主要来自于肾上腺髓质，少量的去甲肾上腺素来自交感神经节后肾上腺素能纤维末梢。肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用，虽有许多共同点，但由于与不同的肾上腺素能受体结合的能力不同，使它们对心血管的作用也不尽相同。壹、肾上腺素与去甲肾上腺素肾上腺素可与α和β受体（包括β1和β2）两类受体结合在心脏，与β1受体结合后，心率↑，心缩力↑，心输出量↑在血管，肾上腺素对不同部位血管的作用不同与皮肤、肾、胃肠血管平滑肌α受体结合：缩血管与骨骼肌、肝、冠脉血管β2受体结合：舒血管壹、肾上腺素与去甲肾上腺素肾上腺素因此，肾上腺素对总外周阻力影响不大肾上腺素升血压的作用，是通过增强心脏活动而实现的。临床上常用其抢救心搏骤停的患者，故有“强心药”之称。壹、肾上腺素与去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要与α受体结合作用：引起机体绝大多数血管收缩，外周阻力增大，动脉血压升高与β受体结合能力较弱，故对心脏作用远不如肾上腺素强并且去甲肾上腺素的升压作用，可使降压反射活动增强，对心脏反而起抑制作用因此，去甲肾上腺素有“升压药”之称，临床上常用于抢救神经源性休克的患者。壹、肾上腺素与去甲肾上腺素

肾上腺素（E）

去甲肾上腺素（NE）来源肾上腺髓质肾上腺髓质、交感N节后纤维（少量）区别心脏

结合β1受体

基本同E

正变时、正变力、正变传导作用

但在体心率↓

心率↑心缩力↑心输出量↑（窦弓反射效应所致）

血管α受体（皮肤、肾、胃肠血管平滑肌）缩血管NE主要与α受体结合，绝大多数血管收缩

β2受体（骨骼肌、肝、冠脉血管）舒血管NE与β受体结合能力较弱临床应用

强心药升压药

常用于

抢救心脏骤停的病人

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