急性肠炎临床路径_第1页
急性肠炎临床路径_第2页
急性肠炎临床路径_第3页
急性肠炎临床路径_第4页
急性肠炎临床路径_第5页
已阅读5页，还剩1页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性肠炎临床路径（最全版）一、急性肠炎临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为急性肠炎（ICD－10：K52.904）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南－消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第14版）》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社）等国内、外临床诊疗指南。

1.

有暴饮暴食、食物中毒或特殊用药史等诱因。

2.

肠道感染常经粪－口途径传播，表现为恶心、呕吐、腹痛，可有发热、水样便或粘液脓血便。

3.

实验室检查异常，如大便常规见白细胞增多、血常规示白细胞升高、大便培养病原菌阳性等。

（三）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD急性肠炎疾病编码（ICD－10：K52.904）。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程实施时，可以进入路径。

（四）标准住院日。

为4－5天

（五）住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目

（1）血常规、尿常规、大便常规+潜血，

（2）肝肾功能、电解质、血糖、C－反应蛋白、血沉，

（3）心电图、腹部超声、胸部X线片

2.根据患者病情进行的检查项目

（1）大便培养+药敏，

（2）血淀粉酶、出凝血功能、D－二聚体、CEA、Ca199、甲状腺功能、心肌标志物，

（3）腹部平片（立卧位）

（4）腹部及盆腔CT，

（5）结肠镜检查（一般不作清洁灌肠，急性期重型者应列为禁忌，以防穿孔），

（6）X线钡剂灌肠检查(急性期不宜作钡剂检查，有诱发肠扩张与穿孔可能。临床静止期可作钡灌肠检查。)

（六）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南－消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第14版）》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社）等国内、外临床诊疗指南

1.

病因治疗

（1）

抗感染根据病原学检查证据，选择有效的抗感染药物治疗。

（2）

其他如因服药所致的急性腹泻应及时停用有关药物。

2.

对症治疗

（1）

纠正水电解质平衡紊乱。

（2）

纠正营养失衡。

（3）

止泻、止痛、粘膜保护、调节肠道微生态等。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

无

（八）手术日

无

（九）术后恢复

无

（十）出院标准。

1.诊断明确，排除其他疾病。

2.开放饮食后，腹痛、腹泻、发热等症状减轻或消失。

3.实验室检查结果好转，如大便常规+隐血、血常规等。

（十一）变异及原因分析。

1.急性肠炎病情迁延反复，演变为慢性肠炎，退出本路径。

2.进一步检查发现腹泻为其他疾病所引起（如溃疡性结肠炎），转入相应路径。

3.因个体因素或合并其他疾病致住院时间延长、费用增加。

二、急性肠炎临床路径表单

适用对象：第一诊断急性肠炎（ICD

人人文库> 全部分类> 图纸下载 > 毕业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论