基础护理技术复习题与答案

基础护理技术复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段A、手足抽搐，血压下降B、四肢麻木，腰背剧痛C、黄疸，血红蛋白尿D、头部胀痛，面部潮红E、口唇水肿，两肺闻及哮鸣音正确答案：C2.患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是A、操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则B、消毒时每个棉球限用一次C、要消毒会阴部2次D、嘱患者如有不适应随时调整体位E、操作过程中应注意保护患者隐私正确答案：D3.护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应A、嘱患者深呼吸，缓慢插入B、停止片刻，待患者恢复后继续插入C、让患者继续吞咽配合D、立即拔出胃管E、停止插入，检查胃管是否误插入气管正确答案：D4.静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用A、液体静压B、空吸C、虹吸D、正压E、负压正确答案：A5.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后A、2～3天B、12～15天C、5～6天D、3～5天E、7～12天正确答案：E6.患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A、调整针头斜面B、按摩穿刺部位C、观察穿刺部位有无红肿及疼痛D、放低穿刺部位E、抬高输液瓶正确答案：C7.患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是A、冲淡药味B、防止在肾脏析出结晶C、减少副作用D、保护肝脏E、促进吸收正确答案：B8.患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥A、排气不畅时帮助患者更换体位B、在患者腹部做离心按摩C、保留肛管1小时D、肛管插入15～18cmE、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中正确答案：C9.患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食正确答案：C10.患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是A、输血后应继续滴入少量生理盐水B、输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应C、输完一袋血应立即更换下一袋血D、输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分E、输血前应先输入少量生理盐水正确答案：C11.患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验A、3天B、12天C、5天D、7天E、10天正确答案：D12.患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是A、流质饮食B、半流质饮食C、软质饮食D、鼻饲饮食E、普通饮食正确答案：A13.患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是A、实施安乐死B、不放弃治疗，说服患者配合治疗C、提供心理疗法D、与家属共同商议治疗方案E、让患者有尊严地度过余生正确答案：E14.患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。静脉注射时穿刺的角度通常为A、50°～60°B、30°～40°C、15°～30°D、40°～50°E、5°～10°正确答案：C15.护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是A、20～25℃B、50～55℃C、38～40℃D、43～45℃E、35～37℃正确答案：C16.患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是A、减少回心血量B、扩张肺部毛细血管C、提高吸入氧浓度D、预防肺部感染E、降低肺泡内泡沫的表面张力正确答案：E17.护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点A、维护患者的尊严B、提高生存质量C、以照料为中心D、治疗疾病，延长生命E、进行死亡教育正确答案：D18.下列服药方法，不正确的一项是A、服酸类时，避免与牙齿接触B、助消化药饭后服C、止咳糖浆服后多饮水D、发汗药服后多饮水E、服用铁剂时，禁忌饮茶正确答案：C19.库存血的保存温度、时间为A、-4℃，3周B、-30℃，1年C、-4℃，1年D、4℃，1周E、4℃，2周正确答案：E20.患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是A、注射前护士洗手戴口罩B、消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上C、严格执行消毒隔离制度D、严格执行“三查八对”制度E、注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”正确答案：E21.患者，女，68岁，癌症晚期，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A、理解忍让，陪伴保护患者B、同情照顾，满足患者的要求C、说服教育，使患者理智地面对病情D、指导用药，减轻患者痛苦E、热情鼓励，帮助患者树立信心正确答案：A22.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过A、60秒B、15秒C、30秒D、40秒E、10秒正确答案：B23.张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察A、碱中毒和高血钾B、酸中毒和低血钾C、低血钾和低血钠D、碱中毒和低血钾E、酸中毒和高血钾正确答案：E24.患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是A、下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处B、下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处C、下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处D、下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处E、下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处正确答案：C25.患者，男，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，为减轻疼痛宜选用A、局部冷湿敷B、局部湿热敷C、放置热水袋D、放置冰袋E、红外线照射正确答案：E26.肾病综合征患者宜采用的饮食是A、高热量饮食B、低蛋白饮食C、少渣饮食D、低脂肪饮食E、正常量优质蛋白饮食正确答案：E27.患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取A、左侧卧位，头低脚高B、半坐卧位C、右侧卧位，头高脚低D、休克卧位E、端坐位，两腿下垂正确答案：E28.患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是A、观察并记录排便次数和性状B、遵医嘱给予止泻剂C、给予流质或半流质饮食D、嘱患者增加活动E、保持肛周清洁，并涂油膏正确答案：D29.患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是A、30%～50%B、50%～70%C、70%～90%D、10%～20%E、20%～30%正确答案：E30.患者，女性，56岁，因COPD行超声波雾化吸入。吸入后，下列不需消毒的物品是A、雾化罐B、螺纹管C、口含嘴D、水槽E、画罩正确答案：D31.与血浆成分相比，血清不含有的物质是A、纤维蛋白原B、水C、电解质D、血浆白蛋白和球蛋白E、血液的有形成分正确答案：A32.对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是A、食物中毒4小时内B、食物中毒8小时内C、食物中毒10小时内D、食物中毒6小时内E、食物中毒3小时内正确答案：D33.输液引起肺水肿的典型症状是A、呼吸困难、咳粉红色痰B、胸闷、咳嗽C、面色苍白、血压下降D、心悸、烦躁不安E、发绀、胸闷正确答案：A34.患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括A、提高患者的生命质量B、维护患者的尊严和权利C、延长患者的生存时间D、使患者平静地接受死亡E、让患者得到全面身心照顾正确答案：C35.患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是A、更换洗胃液，重新减量灌洗B、留取标本，备查出血原因和毒物性质C、停止操作，通知医生D、请示医师灌入止血药物E、减低电动机吸引压力正确答案：C36.患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是A、1.5gB、0.5gC、3gD、0.68gE、1g正确答案：B37.患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列不属于氧气吸入疗法作用的是A、改善通气功能B、改善心脏功能C、控制呼吸道感染D、稀释痰液E、湿化气道正确答案：B38.患者，女，37岁，因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应A、穿刺点上方热敷B、拔管后重新穿刺C、挤压近针头处输液管道D、检查管道，抬高输液瓶位置E、生理盐水或肝素钠冲管正确答案：D39.患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞A、主动脉入口B、下腔静脉入口C、上腔静脉入口D、肺静脉入口E、肺动脉入口正确答案：E40.患者，女性，66岁，患糖尿病十余年，常规餐前30min注射胰岛素4U，其合适的注射部位是A、股外侧肌B、臀大肌C、腹部脐周D、上臂三角肌E、臀中肌、臀小肌正确答案：C41.输血引起过敏反应的表现是A、手足抽搐，HR和BP下降B、四肢麻木，腰背酸痛C、皮肤潮红，呼吸困难D、喉头水肿，荨麻疹E、皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白正确答案：D42.高护士在巡视病房过程中，发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了A、循环负荷过重B、溶血反应C、枸橼酸钠中毒D、过敏反应E、发热反应正确答案：C43.患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。上述医嘱中“H”代表A、皮下注射B、皮内注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案：A44.患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是A、易加重患者疼痛B、易造成面部烫伤C、掩盖病情，难以确诊D、易加重局部出血E、易导致颅内感染正确答案：E45.对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的A、颈外B、头皮C、锁骨下D、肘部E、手背正确答案：E46.发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A、乳酸钠B、枸橼酸钠C、氯化钠D、碳酸氢钠E、葡萄糖酸钙正确答案：D47.护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是A、如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药B、严格执行查对制度C、如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上D、发药前，应先评估患者情况E、分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开正确答案：C48.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过A、1200mlB、1000mlC、1500mlD、800mlE、600ml正确答案：B49.需在2～10℃低温箱保管的药品是A、维生素EB、氨茶碱C、白蛋白D、氨苄青霉素E、地西泮正确答案：C50.患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的A、使用屏风遮挡B、照射过程中应使患者保持舒适体位C、灯头调至治疗部位斜上方或侧方D、观察患者局部皮肤反应E、皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤正确答案：E51.输入前需做血型鉴定和交叉配血的是A、白蛋白液B、706代血浆C、直接输血D、新鲜血浆E、冰冻血浆正确答案：C52.患者，女性，30岁，因结核性胸膜炎，长期肌内注射链霉素。在注射过程中，护士应特别注意A、评估患者局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问患者有无过敏史D、认真消毒患者局部皮肤E、患者体位的舒适正确答案：A53.下列不属于试验饮食的是A、忌碘饮食B、尿浓缩功能试验饮食C、低胆固醇饮食D、胆囊造影饮食E、肌酐试验饮食正确答案：C54.患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的A、护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉B、允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧C、做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容D、对患者严加约束，注意预防意外事件的发生E、给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境正确答案：D55.患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。青霉素皮内注射的剂量应为A、10UB、1500UC、100UD、300UE、20U正确答案：E56.患者，男性，56岁，在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关，下列分析中不正确的是A、库血保存过久B、患者曾有过敏史C、献血员曾有过敏史D、献血员在采血前服用可致敏的药物E、患者曾多次输血正确答案：A57.患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是A、为患者取仰卧位，头偏向一侧B、将患者的头后仰C、将患者的头托起D、将患者扶至高半坐卧位E、使患者的头贴近胸骨正确答案：B58.患者，男性，因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水，其目的是A、减轻服药引起的恶心B、避免尿中结晶析出C、避免损害肝功能D、避免难以溶解，妨碍吸收E、增加药物的疗效正确答案：B59.患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是A、红外线灯照射伤处B、冷敷C、热纱布湿敷D、热水袋置于伤侧踝关节E、冷、热敷交替正确答案：B60.患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位A、屈膝仰卧位B、去枕仰卧位C、头低脚高位D、头高脚低位E、健侧侧卧位正确答案：B61.关于库存血的保存时间，以下哪项是正确的A、在2℃冰箱中冷藏，4～8周B、在4℃冰箱中冷藏，2～3周C、在4℃冰箱中冷藏，4～8周D、在2℃冰箱中冷藏，2～3周E、在35℃环境中放，4～8周正确答案：B62.下列属于高渗晶体溶液的是A、25%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、复方氯化钠D、5%葡萄糖E、中分子右旋糖酐正确答案：A63.患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是A、嘱患者吸气时应按住出气口B、氧流量需6～8L/minC、药液稀释在5ml以内D、吸入前患者应先漱口E、氧气湿化瓶中应加入蒸馏水正确答案：E64.隔日1次的外文缩写是A、qdB、qodC、qidD、tidE、bid正确答案：B65.患者，女，68岁，饮用大量农药急诊入院，经抢救后，医生诊断脑死亡，以下不属于脑死亡标准的是A、瞳孔散大而固定B、不可逆的深度昏迷C、脑干反射消失D、自发呼吸停止E、脑电波消失正确答案：A66.患者，女，75岁，肝癌晚期，下列心理护理措施哪项不妥A、尊重患者的选择B、制止患者的愤怒表现C、有坦率、诚实的态度D、认真听取患者的主诉E、充分体谅患者的痛苦正确答案：B67.患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应A、停止输液B、通知医生C、给患者吸氧D、取头低脚高位E、连接监护仪正确答案：A68.输液过程中引起静脉痉挛的原因是A、输入的药液温度过低B、液体注入皮下组织C、患者肢体抬举过高D、输液速度过快E、针头阻塞正确答案：A69.患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充A、维生素B、蛋白质C、水和电解质D、维生素CE、钙正确答案：C70.对牙齿有腐蚀作用的药物宜A、饭后服用B、服后不宜立即饮水C、饭前服用D、服后多饮水E、用吸管吸正确答案：E71.患者，男性，35岁，外伤后低血容量性休克，需输入库血，应调节输血速度为A、80～100滴/分B、60～70滴/分C、40～60滴/分D、20～40滴/分E、70～80滴/分正确答案：C72.患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是A、股神经内侧0.5cm处进针B、股动脉内侧0.5cm处进针C、股动脉外侧0.5cm处进针D、股神经和股动脉之间E、股神经外侧0.5cm处进针正确答案：B73.患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是A、提高输液瓶B、再进针少许C、拔针更换针头重新穿刺D、加压输液E、调整肢体位置正确答案：C74.患者，女，55岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是A、饭前2小时B、饭前3小时C、饭后3小时D、空腹时E、饭后2小时正确答案：D75.患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是A、可引起腹水B、对肠黏膜刺激性大C、可引起腹泻D、肥皂水可引起电解质平衡失调E、肥皂水能促进肠道内氨的吸收正确答案：E76.在药品的保管原则中，描述不正确的一项是A、贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方B、易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧C、内服药、注射药、外用药应分类保管D、生物制品应保存在4℃环境E、抗生素按有效期先后，有计划地使用正确答案：A77.注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是A、针头滑出血管外B、静脉痉挛C、药液黏稠度大D、针头阻塞E、针尖斜面一半在血管内正确答案：A78.大量不保留灌肠的禁忌证不包括A、心肌梗死B、上消化道出血C、妊娠5个月D、甲状腺手术后3天无排便E、急性阑尾炎正确答案：D79.患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。遵医嘱护士每日给药次数应为A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、每周2次正确答案：C80.患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。在插管过程中，患者出现发绀时，护士应A、立即拔出胃管B、稍停片刻再插C、托起患者头部，继续插入D、快速插入E、查看胃管是否盘在口中正确答案：A81.患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括A、高热量饮食B、高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅C、适量脂肪饮食D、低盐饮食，适当限水E、高蛋白饮食正确答案：B82.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是A、为患者置左侧卧位B、灌肠液800ml，液温35℃C、嘱患者5～10分钟后排便D、液面距肛门40cmE、插管深度7～10cm正确答案：B83.患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。首选的洗胃溶液是A、0.5%～1%硫酸铜B、1%盐水C、3%过氧化氢D、2%～4%碳酸氢钠E、5%醋酸正确答案：A84.不宜使用热疗的情况是A、肠胀气B、昏迷C、踝关节扭伤早期D、末梢循环不良E、痛经正确答案：C85.患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于A、昏睡B、深昏迷C、浅昏迷D、谵妄E、意识模糊正确答案：C86.口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A、铅中毒B、有机磷农药中毒C、阿托品中毒D、氯丙嗪中毒E、一氧化碳中毒正确答案：E87.患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是A、改用湿热敷B、立即停用，局部涂凡士林C、将水温调低D、立即停用，局部涂甲紫E、立即停用，局部涂液状石蜡正确答案：B88.患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的A、每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次B、倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合C、拔管前训练膀胱反射功能D、分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗E、每周更换导尿管两次正确答案：E89.患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是A、排便时注意采取适当体位B、每天摄入足够的水分C、选食纤维素丰富的蔬菜水果D、指导患者建立正常的排便习惯E、每天晚上灌肠1次正确答案：E90.陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入A、库血呈均匀淡红色B、库血呈