医学教程 痔疮的预防和护理学习资料

第2节预防传染病从小到大你患过那些病？疾病名称是否患过此病是否接种过疫苗流行性感冒麻疹水痘肺结核近视眼结膜炎贫血龋齿蛔虫病流行性乙型脑炎结膜炎近视疾病：人体有不舒服的现象结核病蛔虫病结核杆

菌HIV立体模式图艾滋病病原体：引起传染病的细菌、病毒和寄生虫等生物。流感病毒鼠疫杆菌非典病毒小儿感冒病传染病的概念：传染病是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。

传染病的特点：传染性、流行性传染源传播途径易感人群传染病的流行必备环节（能够散播病原体的人或动物）（病原体传染他人的途径）

（对该种传染病无免疫力者）

若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。

传染源

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。控制传染源是预防传染病的最有效方式。

控制传染源的措施

1.及早发现和早期正确诊断2.作出诊断后，一面积极治疗，一面向卫生防疫部门报告，以便对患者所在地区进行隔离，制止传染病的蔓延。3.对与病人接触者

和病原体携带者，应视具体情况进行医学观察、检疫或隔离，亦可进行预防接种与药物预防。4.对动物性传染源，原则上采取消灭办法。

传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。传播类型▪经空气传播▪经水传播▪经食物传播▪经接触传播▪经生物媒介传播▪经土壤传播▪垂直传播▪医源性传播

切断传播途径是控制传染病流行的主要方法切断传播途径的具体措施1.最常用的卫生措施是消毒，2.依据不同的传播途径采取不同的防疫措施，如肠道传染病由于病原体从肠道排出，应对粪便、垃圾、污水等进行处理，饮水消毒，饭前便后洗手，养成良好卫生习惯；经昆虫媒介传播的疾病，可根据不同媒介昆虫的生态习性采取不同的杀虫法，呼吸道传染病则可通过消毒空气、戴口罩、通风等措施进行预防。易感人群对某种传染缺乏免疫力,易受该病感染的人群。

保护易感人群

切断传播途径控制传染源早发现，早报告，早隔离，早治疗。饭前、便后要洗手，做好个人卫生和环境卫生。常开窗、通风好，空气爽、病菌跑。正确使用消毒液。

加强身体锻炼，充足休息，消除恐惧心理，以增强自身的抗病能力，积极参加计划免疫

常见的消化道寄生虫病之

蛔虫病症状：厌食，营养不良，贫血，严重时腹痛

传染源：粪便内含蛔虫受精卵的人

感染率特点：农村高于城市，儿童高于成人

预防方法：注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会。使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。

常见的呼吸道

传染病之

流感（流行性感冒）一种急性呼吸道传染病通过空气和接触传播有流感病毒引起传染性强、传播速度快主要表现发热、全身酸痛、头痛、骨痛、疲惫乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时引起肺炎及其他并发症，甚至致命流感预防1.保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。3.经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。4.流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。5.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。6.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。1.是肺部受结核杆菌侵袭的疾病。2.通过飞尘和尘埃传播。3.除了肺部外，它亦可以侵袭其他器官，如淋巴、骨骼、关节，脊椎骨、脑部、肾脏等。

带菌者结核杆菌飞沫传播（肺结核）及早治疗痊愈死亡常见的慢性呼吸道传染病之

肺结核（俗称肺痨病）肺结核患病症状：全身不适、倦怠，咳嗽、有时痰中带血或咯血，午后常有低热、面色潮红患病率：年龄越小对其抵抗力越低预防方法：1.控制传染源——及时发现并治疗。2.切断传播途径——注意开窗通风，注意消毒，不随地吐痰3.保护易感人群——接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。

常见的传染病之

病毒性肝炎病因：由多种肝炎病毒引起的一种传染病。临床表现：食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。有时可有黄疸和发热。传播途径：经饮食，血液传播预防方法：甲型肝炎系——养成良好卫生习惯，严把“口”关和“手”媒介，饮食卫生，消毒工作；乙型肝炎——加强血制品管理，严控带血污染物的消毒处理，及时接种病毒疫苗人类传染病根据病原体的不同，可分为：1、寄生虫病：蛔虫病、绦虫病、黑热病、血吸虫病、沙眼等。2、细菌性传染病：细菌性痢疾、百日咳、伤寒、破伤风等。3、病毒性传染病：狂犬病、流感、肝炎、乙脑、艾滋病等。乙肝病毒乙肝携带者全世界约2.8亿，我国约1亿以上。主要通过血液和日常生活密切传播；母婴传播。接种乙肝疫苗是预防乙肝的根本措施。HIV艾滋病患者传播途径：血液、母婴、性接触艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。你是否患过传染病？是哪种传染病？以后是如何预防的？思考题常见的传染病流脑流脑是冬季和春季经常发生的传染病，它的全称为流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球框菌或其他致病细菌引起和一种化脓脑膜炎。流脑传染源是病人和带菌者、病原菌主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等，由飞沫传入健康人呼吸道引起感染。尤其是儿童更多见。高烧不退，剧烈头痛，喷射样呕吐，这三大症状是流脑的重要警告。诊断流脑，离不开腰椎穿刺进行脑脊检查，这项检查不仅能做出正确和诊断，而且能确定是什么细菌引起的。因为有许多细菌都可以引起脑膜炎，治疗不同细菌引起的脑膜炎，所用的抗药物和疗程都是不同的。腰穿就像取血化验一样，是从腰椎间的缝隙中穿刺入脊髓腔内，取出很少量的脑脊腔内，取出很少量的脑脊液进行化验，不会碰伤神经，更不会使孩子变傻。流脑受到脑膜炎双球菌的感染以后，只有少数人会发病，而多数人只有上呼吸道感染症状，以后不治自愈。这是因为脑膜炎双球菌没有进入血液，只感染了上呼吸道黏膜。这些人虽然无症状或症状轻微，但也可以作为传染源，把病菌传染给其他人。冬季和春季预防流脑，最主要措施是经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，房间要经常开窗换气，使室内保持阳光充足、空气新鲜。在流行季节，家长不要带孩子到人多的公共场所，更为不要到病人的家中串门。根据天气预报变化情况，给孩子随时增减衣服。注射流脑疫苗有预防效果，6个月至15岁的儿童容易被流脑传染，需要采取预防接种方法加以保护。婴儿6个月时接种第一针，3岁以内注射第二针。发现病人后应及时送医院隔离治疗。间隔三年再接种一针。接种应在流脑流行的季节前完成。脊髓灰质炎（小儿麻痹症）脊髓灰质炎是由于病毒引起的一种急性传染病，病人多是儿童，所以也称小儿麻痹症。症状常有发热和四肢疼痛。主要病变在神经系统，所以，病后常有肢体瘫痪。小儿麻痹的主要传染途径之一是通过粪便传染。所以，预防这种传染病，主要是服用疫苗，还要经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养良好的个人卫生习惯。水痘水痘冬春季多见，患者多是1-4岁儿童，感染后大多数病人出现发热，全身不适及咳嗽，像患感冒。一天后，出现皮疹。皮疹首先出在身上，逐渐蔓延到头面部和四肢，但手和脚上的皮疹较少，开始的皮疹为红色斑疹，以后变成疱疹，再经结痂，脱痂后逐渐愈合。水痘传染期为出疹前2-5天至全身疱疹结痂为止。如果是长期应用肾上腺激素治疗其他疾病的孩子接触了水痘，应注射丙种球蛋白，并将激素适当减量观察；这种孩子得了水痘，不论病情轻重，都应立即去医院诊治。水痘的传染性很强，水痘病毒存在于患儿呼吸道分泌物、疱疹的液体和血液中，可以经过飞沫或接触疱液而传染。绝大多数水痘的病情都很轻，一般在1周左右，新的水痘就不再出现了，再经过结痂和脱痂，2-3周后就可以完全恢复。腮腺炎腮腺炎并发睾丸炎，多在腮腺炎症状发作后第7天左右出现阴囊红肿、睾丸肿胀、疼痛、寒战、高烧，并可有呕吐、腹痛。发病期间一般持续3-5天，重者可达2周。睾丸疼痛轻重不等，相差较大。多数病人只有一侧睾丸肿大疼痛，有1/3的病人会出现双侧睾丸炎，严重时可造成睾丸萎缩。双侧睾丸炎患者中约有半数具有睾丸轻度萎缩。萎缩若发生在一侧睾丸，对生育影响较少，如果双侧睾丸均受累，很可能导致不育。破伤风杆菌破伤风

病原学及传染途径

破伤风杆菌多存在于人畜肠道内，随粪便而进入土壤和尘埃，可随尘土飞扬，故散播较广。破伤风杆菌的抵抗力甚强，存在于土壤中数年仍有传染性，需经煮沸1小时，或在高压蒸气中5分钟，或在1％升汞溶液中2-3小时，或在5％石碳酸溶液中10-12小时，才能把它杀死。

新生儿主要是通过脐部感染本病，大多数由于接生包消毒不好，或由于未执行严格的无菌操作，或由于生后脐部感染，也可发病。破伤风杆菌感染的脐部，检查脐部常有严重感染的表现。

狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。

狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡。狂犬病

1、潜伏期：(平均约4-6周，最短和最长的范围可达10天-8个月)，根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等