护士执业资格考试实践能力规范化培训结业理论考试题库（三）

护士执业资格考试实践能力规范化培训结业理论考试题库（三）1、引起运动员猝死最常见的病因是A.病毒性心肌炎B.主动脉瓣严重狭窄C.心绞痛D.二尖瓣狭窄E.肥厚型心肌病答案：E解析:本题考察运动员猝死最常见的病因。A选项错误：病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症性病变。轻者可无明显症状。B选项错误：呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型的主动脉瓣狭窄三联征。C选项错误：阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点。D选项错误：二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难。E选项正确：肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为解剖特征，并累及室间隔使心室腔变小为特征，以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。本病主要死亡原因是心源性猝死，亦为青少年和运动员猝死的主要原因。故本题选E。2、胸腔闭式引流管脱出，应立即用（）覆盖并按压。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.凡士林纱布D.衣服E.敷料答案：C解析:若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭胸壁伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。3、下列与溃疡性结肠炎病因无关的是A.免疫异常B.遗传因素C.感染D.精神神经因素E.胃酸分泌增多答案：E解析:本题考察溃疡性结肠炎的病因。溃疡性结肠炎病因尚未完全清楚，目前认为本病可能与遗传、感染、精神因素和免疫机制异常有关。A选项正确：研究认为溃疡性结肠炎病人的肠黏膜存在异常的上皮细胞，分泌异常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影响肠黏膜屏障的完整性，使一般不易通过正常肠黏膜及对人体无害菌群、食物等抗原，可以进入肠黏膜，激发一系列免疫反应与炎性变化。B选项正确：有研究表明病人直系亲属中有10％～20％【2024护资考试指导用书】的人发病，其遗传性与Ⅱ类组织相容复合物HLA-DR2区的基因组有关。C选项正确：是针对自身正常肠道菌群的异常免疫反应性疾病，可能与痢疾杆菌或溶组织阿米巴感染有关。D选项正确：应激事件、重大精神创伤后可诱发本病，病人常有焦虑、抑郁等表现。E选项错误：胃酸分泌增多与消化性溃疡有关。故本题选E。4、食管癌与缺乏哪项微量元素无关A.铁B.钾C.锰D.锌E.铜答案：B解析:本题考察食管癌的病因。A选项正确：正常人饮食中缺乏动物蛋白质、微量元素（钼、铁、锌、氟、硒）、维生素A、维生素B₁、维生素B₂以及维生素C或维生素B，与食管癌变有关。B选项错误：矿物质也称无机盐，人体矿物质一般分为两类：常量元素和微量元素。钾属于常量元素。C选项正确：食物、饮水和土壤内的微量元素，如钼、铜、锰、铁、锌含量较低，亦与食管癌的发生相关。D选项正确：正常人饮食中缺乏动物蛋白质、微量元素（钼、铁、锌、氟、硒）、维生素A或维生素B，与食管癌变有关。E选项正确：食物、饮水和土壤内的微量元素，如钼、铜、锰、铁、锌含量较低，亦与食管癌的发生相关。故本题选B。5、基础护理学的工作质量标准中“四无”不包括A.无压疮B.无坠床C.无烫伤D.无跌倒E.无交叉感染答案：D解析:本题考查基础护理学的工作质量标准。基础护理学的“四无”指的是无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染。故本题选D。6、直接输血法输血200ml，需加3.8％枸橼酸钠溶液A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml答案：A解析:本题考察直接输血法。A选项正确：直接输血法是将供血者的血液抽出后立即输给病人的方法。适用于无库存血而病人又急需输血及婴幼儿的少量输血时。每50ml血液中加3.8％枸橼酸钠溶液5ml。200ml血液需加3.8％枸橼酸钠溶液20ml。故本题选A。7、最常见的甲状腺癌病理类型是A.未分化癌B.乳头状癌C.滤泡状腺癌D.髓样癌E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌答案：B解析:本题考查甲状腺癌的病理类型。A选项错误：未分化癌约占5％～10％【2024护资考试指导用书】，多见于老年人。发展迅速，其中约50％的病人早期即有颈淋巴结转移，属高度恶性。B选项正确：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。其中以乳头状腺癌多见，约占成人甲状腺癌的70％【2024护资考试指导用书】和儿童甲状腺癌的全部。C选项错误：滤泡状腺癌约占甲状腺癌的15％【2024护资考试指导用书】。多见于中年人，肿瘤生长较迅速，属中度恶性。D选项错误：髓样癌仅占7％【2024护资考试指导用书】，常伴家族史。预后比乳头状腺癌和滤泡状腺癌差。E选项错误：甲状腺癌以乳头状腺癌多见。故本题选B。8、病毒性心肌炎最常见的病原体是A.轮状病毒B.脊髓灰质炎病毒C.疱疹病毒D.流感病毒E.柯萨奇病毒答案：E解析:多种病毒都可能引起心肌炎，柯萨奇病毒、孤儿（Echo）病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒，尤其是柯萨奇B组病毒为最常见致病原因，约占30%~50%。此外，流感、风疹、单纯疱疹、肝炎病毒、HIV等也能引起心肌炎。9、心包腔内含有少量的浆液，在心脏收缩和舒张时起润滑作用，该浆液的量为A.10mlB.10～50mlC.10～20mlD.5mlE.30～50ml答案：C解析:本题考察心脏的基本生理结构。A、B、D、E选项错误：心脏被心包覆盖，由内自外，分为脏、壁两层。两层间的间隙称为心包腔，内有10～20ml浆液，起润滑作用，以减少心脏搏动时与心包的摩擦。10、属于健康性护理诊断的是A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力答案：D解析:本题考察护理诊断的分类。A选项错误：语言沟通障碍属于现存的护理诊断，是指护理对象目前已经存在的健康问题。B选项错误：清理呼吸道无效属于现存的护理诊断。C选项错误：危险性护理诊断是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。D选项正确：健康性护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”、“执行……有效”。E选项错误：活动无耐力属于现存的护理诊断。故本题选D。11、氯丙嗪的作用，不包括下列哪项A.镇吐B.轻微的镇静C.抗精神药物D.拮抗M胆碱受体E.抗癫痫作用答案：E解析:本题考查氯丙嗪的作用。A选项正确：氯丙嗪具有较强的镇吐作用，对顽固性呃逆有效。B、C选项正确：氯丙嗪可作为精神安定药及抗精神失常药，能显著控制活动状态和躁狂状态。D选项正确：氯丙嗪能拮抗肾上腺素α受体和M胆碱受体。拮抗M胆碱受体作用较弱，引起口干、便秘、视物模糊。E选项错误：氯丙嗪无抗癫痫作用，其能降低惊厥阈，诱发癫痫，故有癫痫及惊厥史者禁用。故本题选E。12、艾滋病的主要传播途径为A.性接触传播B.针头注射C.血源途径D.母婴传播E.人工授精答案：A解析:艾滋病传播途径包括：①性接触传染，是艾滋病的主要传播途径。②共用针头注射及血源途径。③母婴传播。④其他途径：如应用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的伤或破损皮肤意外受感染。高危人群为男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。13、超声雾化吸入法疗效好是因为药液可以到达A.支气管B.肺段支气管C.终末支气管D.气管E.叶支气管答案：C解析:本题考查超声雾化的特点。超声波雾化吸入法特点：雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下【2024护资考试指导用书】，药液随着深而慢的吸气可到故此题选C。14、下列关于吲哚美辛的描述，错误的是A.可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B.具有抗血小板聚集作用C.作用于体温调节中枢，解热作用强D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应等E.对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛答案：E解析:本题考察吲哚美辛的药理作用。A选项正确：吲哚美辛属于非甾体抗炎药，对急性风湿性及类风湿性关节炎有较好疗效。B选项正确：吲哚美辛具有抗血小板聚集的作用，特发性血小板减少性紫癜应避免使用。C选项正确：吲哚美辛作用于体温调节中枢，解热作用强。D选项正确：吲哚美辛不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、造血系统损害（粒细胞减少、血小板减少）等。E选项错误：对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者，对吲哚美辛有交叉变态反应。故本题选E。15、氨基糖苷类药物具有的毒性是A.神经毒性B.胃肠道反应C.肝毒性D.免疫毒性E.耳毒性和肾毒性答案：E解析:氨基糖苷类抗生素对肾脏和听神经均有毒性，使用期间注意询问病人的听力。16、张女士，70岁。高血压20年，参加家庭聚会时突然出现剧烈头痛、头晕、呕吐，进而意识障碍，血压210/110mmHg，CT显示高密度影。治疗需要立刻降压和镇静，禁用下列哪种药物A.地西泮B.甘露醇C.尼莫地平D.硝苯地平缓释片E.吗啡答案：E解析:本题考察脑出血的治疗原则。患者有高血压病史，参加家庭聚会出现头痛、意识障碍，CT显示高密度影，考虑为脑出血。脑出血以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。当血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右【六版-内科护理学】。A选项正确：由于头痛剧烈可根据医嘱给予镇静止痛剂。B选项正确：降颅内压的首选药为20％甘露醇快速滴入。C选项正确：尼莫地平属于钙通道阻滞剂，可用于降血压。D选项正确：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，可用于降血压。E选项错误：脑出血禁用吗啡与哌替啶，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。故本题选E。17、患者，男，78岁，术后行气管切开，适宜的病室温度为A.18℃～22℃B.22℃～24℃C.24℃～26℃D.26℃～28℃E.30℃～32℃答案：B解析:本题考察病室温度。A选项错误：一般病室适宜的温度为18℃～22℃【2024护资考试指导用书】。B选项正确：新生儿室、老年病房、产房、手术室以22℃～24℃为宜【2024护资考试指导用书】。C选项错误：产褥期女性的病室、早产儿病室室温为24℃～26℃【2024护资考试指导用书】。D选项错误：分娩室、新生儿沐浴室室温在26℃～28℃之间【2024护资考试指导用书】。E选项错误：暴露疗法病房应控制室温在30℃～32℃【2024护资考试指导用书】。故本题选B。18、气管切开患者的病房湿度高于70％，会有什么反应A.尿液增多B.口干、咽痛C.烦渴、不安D.疲乏、食欲不振E.肌肉紧张答案：A解析:本题考察病房湿度。A选项正确：病室相对湿度以50％～60％【2024护资考试指导用书】为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。B、C选项错误：湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。D选项错误：室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人神经系统受到抑制，呼吸、消化功能均受干扰。E选项错误：室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。故本题选A。19、护士接待一位患者，患者面色苍白、口唇发绀，护士可以通过以下哪种方式获取资料A.触诊B.视诊C.叩诊D.听诊E.面诊答案：B解析:本题考察收集资料的方法。A选项错误：触诊指护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法，如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器的形状与大小，以及肿块的位置、大小与表面性质。B选项正确：视诊指护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸节律与速率、四肢活动能力等。题干中患者面色苍白、口唇发绀属于视诊内容。C选项错误：叩诊指通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度，如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量等。D选项错误：听诊指护士运用耳朵辨别病人的各种声音，如病人谈话时的语调、呼吸的声音、咳嗽的声音、喉部有痰的声音、器官的叩诊音等，也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。E选项错误：收集资料时，可用视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊，无面诊。故本题选B。20、患者，女，52岁，因高血压合并冠心病入院，医嘱“硝苯地平10mgtid”属于的医嘱类型是A.按时执行的长期医嘱B.立即执行的临时医嘱C.即刻执行的长期医嘱D.需要时执行的长期医嘱E.需要时执行的临时医嘱答案：A解析:本题考查医嘱的类别。A选项正确：tid表示每日三次，属于按时执行的长期医嘱。B、C选项错误：需要立即执行的医嘱可用st表示。D选项错误：prn表示长期备用医嘱，指有效时间在24小时【2024护资考试指导用书】以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。E选项错误：sos表示临时备用医嘱，仅在12小时内【2024护资考试指导用书】有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。故本题选A。21、下列关于初乳的描述，正确的是A.初乳中含有丰富的分泌型IgGB.含有胡萝卜素，泛黄、稀薄C.初乳是指产后十天内所分泌的乳汁D.初乳含有的蛋白质低于成熟乳E.初乳中含有的脂肪高于成熟乳答案：A解析:本题考查初乳的特点。A选项正确：初乳中含有丰富的分泌型IgG。B选项错误：初乳因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，质地黏稠。C选项错误：初乳是指产后7日内【2024护资考试指导用书】分泌的乳汁。一般产后7天，乳房开始分泌过渡乳。产后14天以后乳房分泌成熟乳。D选项错误：初乳含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。E选项错误：初乳中脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收，并有泻胎粪的作用。故此题选A。22、女，65岁。患乳腺癌2年余，近日超声检查又发现病灶，肿瘤标志物检查哪个指标会异常升高A.CA19-9B.CEAC.AFPD.CA15-3E.NSE答案：D解析:本题考察乳腺癌的辅助检查。A选项错误：消化道癌相关抗原CA19-9被认为是诊断胰腺癌的指标。B选项错误：血清癌胚抗原（CEA）测定主要用于预测直肠癌的预后和监测方法。C选项错误：甲胎蛋白（AFP）测定是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。另外甲胎蛋白是生殖细胞肿瘤的诊断标记物，内胚窦瘤可以合成AFP，因此AFP也是诊断内胚窦瘤的特异性肿瘤标记物。D选项正确：乳腺癌时，CA15-3会增高。E选项错误：NSE表示神经元特异性烯醇化酶，神经元受损时此酶活性升高，正常值＜6μg/L。故本题选D。23、间质性肺炎病变部位在A.肺间质B.气管C.胸膜D.支气管E.肺泡答案：A解析:本题考察间质性肺炎的定义A选项正确：间质性肺炎为肺间质的炎症。B、C选项错误：间质性肺炎和选项无关。D选项错误：小叶性肺炎指病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，又称为支气管肺炎。E选项错误：大叶性肺炎炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致1个肺段或肺叶发生炎症（肺实变），故又称为肺泡性肺炎。故本题选A。24、毕Ⅰ式胃大部分切除术，残胃与下列哪种组织器官缝合A.十二指肠B.近端空肠C.远端空肠D.近端回肠E.远端回肠答案：A解析:本题考察毕Ⅰ式胃大部分切除术。毕Ⅰ式胃大部切除术：胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，多适用于治疗胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术：适用于各种胃、十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡。切除远端胃大部后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合故本题选A。25、患者，女，怀孕52天，阴道不规则出血1天，尿妊娠试验（+）。查体：宫口未开，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.稽留流产E.完全流产答案：A解析:本题考察流产的鉴别。A选项正确：先兆流产时，子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。B选项错误：不全流产时，一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。C选项错误：难免流产时，子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出，或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。D选项错误：稽留流产指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭。听诊不能闻及胎心。E选项错误：完全流产指妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。故本题选A。26、毒蛇咬伤在急救时首先应A.阻止蛇毒吸收和排出蛇毒B.蛇药解毒C.循环支持D.维持呼吸E.血清疗法答案：A解析:本题考察蛇咬伤的急救原则。A选项正确：蛇咬伤的急救原则是阻止蛇毒吸收，尽快使蛇毒从局部排出。立即在伤口近心端10cm用止血带或布带等环形结扎。大量冷水冲洗伤口，用手自上而下向伤口挤压，排出伤口内蛇毒。B选项错误：蛇药解毒不是蛇咬伤首先的处理措施。C、D选项错误：对症及支持疗法不是蛇咬伤首先的处理措施E选项错误：血清疗法不是蛇咬伤首先的处理措施。故本题选A。27、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌答案：B解析:本题考察亚急性感染性心内膜炎的致病菌。A选项错误：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。B选项正确：亚急性感染性心内膜炎由甲型溶血性链球菌最常见，其次为D族链球菌（牛链球菌和肠球菌），表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。C选项错误：柯萨奇病毒可引起扩张型心肌病、病毒性心肌炎、疱疹性咽峡炎。D选项错误：肝炎病毒可引起病毒性肝炎。E选项错误：真菌、立克次体和衣原体等是感染性心内膜炎少见的致病微生物。故本题选B。28、死亡病人病历排列首页是A.体温单B.病程记录C.医嘱单D.住院病历首页E.出院记录答案：D解析:本题考查病历的排列顺序。A选项错误：住院期间排在首页的体温单。D选项正确、B、C、E选项错误：出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院/死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故此题选D。29、四人搬运法，错误的操作是A.平车与病床平行、紧靠B.在患者腰、臀下铺中单或大单C.甲护士站床头端托患者头、颈、肩部D.乙护士站床尾端托患者两腿E.丙、丁两护士在同侧床边紧握中单，四人同时抬起患者答案：E解析:本题考察搬运法的注意事项。A选项正确：平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。B选项正确：在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。C选项正确：甲站在床头，托住病人头、颈、肩部。D选项正确：乙站在床尾，托住病人双腿。E选项错误：丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。故本题选E。30、尿液呈酱油色为A.血尿B.血红蛋白尿C.混浊尿D.乳糜尿E.胆红素尿答案：B解析:本题考察尿液的评估。A选项错误：洗肉水色、浓茶色或红色，称为肉眼血尿。B选项正确：酱油色或浓茶色为血红蛋白尿。C选项错误：白色絮状混浊为脓尿。D选项错误：乳白色为乳糜尿。E选项错误：深黄色或黄褐色为胆红素尿。故本题选B。31、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是A.亚急性重型肝炎B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.慢性肝淤血答案：D解析:肝硬化的病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。32、化脓性指头炎首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.阿奇霉素E.卡那霉素答案：A解析:本题考察化脓性指头炎的治疗原则。A选项正确：化脓性指头炎全身治疗感染加重或伴有全身症状者，给予青霉素、磺胺药等抗生素，注意休息，对症处理。B选项错误：红霉素属于大环内酯类抗生素，是治疗支原体肺炎的首选药物。C选项错误：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，是治疗各种杆菌感染的主要抗菌药物，尤其对沙雷菌属作用更强，为氨基糖苷类药物的首选药。亦可用于术前预防和术后感染【九版-药理学】。D选项错误：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是治疗支原体肺炎的首选药物。E选项错误：卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素，目前主要用于治疗耐药金黄色葡萄球菌及敏感菌感染；与其他抗结核药合用，治疗对第一线药物产生耐药性的结核患者；也可口服用于肝性昏迷或腹部术前准备的患者【九版-药理学】。故本题选A。33、下列哪项可见到日光射线现象A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨髓瘤E.尤文肉瘤答案：A解析:本题考察骨肉瘤的辅助检查。A选项正确：骨肉瘤X线检查示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏，病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨，称Codman三角，或肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积，称日光射线现象。B选项错误：骨巨细胞瘤X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。C选项错误：骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。D选项错误：骨髓瘤多见于老年人。E选项错误：尤文肉瘤骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现“葱皮样”改变。故本题选A。34、某患者发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有3个水疱，该患者最可能处于压疮哪一期A.淤血红润期B.浅度溃疡期C.坏死溃疡期D.深度溃疡期E.炎性浸润期答案：E解析:本题考察压疮的临床分期。A选项错误：淤血红润期（Ⅰ期）为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。B选项错误：浅度溃疡期（Ⅲ期）浅组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人疼痛感加重。C选项错误：坏死溃疡期（Ⅳ期）坏死组织侵入真皮下层和肌层，感染扩展，可至骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，具有臭味。严重者可引起败血症。D选项错误：根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为淤血红润期（Ⅰ期）、炎性浸润期（Ⅱ期）、浅度溃疡期（Ⅲ期）和坏死溃疡期（Ⅳ期）。E选项正确：炎性浸润期（Ⅱ期）红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。故本题选E。35、一小儿体重7kg，身高65cm，乳牙2颗，能够翻身，不能独坐，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是A.9个月B.8个月C.7个月D.6个月E.5个月答案：E解析:本题考察小儿的生长发育根据体重计算公式：（1）3～12月龄：[年龄（月）+9]/2；（2）1～6岁：年龄（岁）×2+8；（3）7～12岁：[年龄（岁）×7-5]/2。故该小儿月龄为5个月。故本题选E。36、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素答案：D解析:本题考察急性胰腺炎的治疗原则。A选项错误：奥美拉唑是质子泵抑制剂，可通过减少胃酸分泌，使促胰液素分泌减少，而抑制胰液分泌。B选项错误：西咪替丁是H₂受体拮抗剂，可通过减少胃酸分泌，使促胰液素分泌减少，而抑制胰液分泌。C选项错误：生长抑素类药物，如施他宁，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。D选项正确：抑肽酶具有抗胰血管舒缓素，抑制缓激肽生成，抑制蛋白酶、糜蛋白酶等作用。E选项错误：胰岛素可促进葡萄糖利用和蛋白质合成，抑制脂肪、糖原及蛋白质分解。故本题选D。37、以下不属于护士义务的是A.紧急救治患者的义务B.积极参加公共卫生应急事件救护的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务E.缴纳医疗护理费用的义务答案：E解析:本题考察护士的义务。A选项正确：护士有及时救治病人的义务。护士在工作中，一旦发现病人病情危急，应立即通知医生进行抢救。在紧急情况下抢救生命垂危病人时，护士应先行实施必要的紧急救护措施。B选项正确：护士有参与突发公共卫生事件救护的义务。当发生严重威胁公共生命安全的自然灾害、公共卫生事件时，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或所在医疗卫生机构的安排，立即奔赴现场或临床一线，全力参与伤员的救治，决不能推诿、逃避或耽误病人的抢救工作。C选项正确：护士有正确执行医嘱的义务。在护理工作中，护士应按规定核对医嘱，当医嘱准确无误时，应及时正确地执行。当护士发现医嘱违反法律、法规、部门规章、诊疗技术规范或与病人病情不符时，护士应及时向开医嘱的医生提出质疑。如果明知医嘱有误不提出或由于疏忽大意未发现而执行酿成严重后果的，护士将与医生共同承担法律责任。D选项正确：护士有尊重和保护病人隐私的义务。在护理活动中，护士有责任对病人隐私加以保密，并且未经病人同意，护士不得复印或转发病人病历，不得将病人个人信息泄露给治疗护理无关的其他人员。E选项错误：病人有缴纳医疗费用的义务。故本题选E。38、为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于A.物理性损伤B.机械性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.化学性损伤答案：D解析:本题考察职业损伤危险因素。A选项错误：物理性因素主要有机械性损伤、锐器伤、放射性损伤、温度性损伤和噪声等。B选项错误：机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。C选项错误：护理工作导致护士出现心理卫生问题的主要原因包括：人力资源不足、危重病人增加使临床护理工作更加繁忙；担心发生差错、事故所致的压力等。D选项正确：护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。其中最危险的、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。E选项错误：化学性因素主要有化学消毒剂、化疗药物。故本题选D。39、女，32岁，停经56天，3天前开始有少量阴道出血，昨日开始右下腹轻痛，今晨加重，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软。子宫右侧可触及拇指大小较软块物，尿hCG（+），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.8×10⁹/L，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。考虑为异位妊娠。最易发生破裂的部位是A.卵巢黄体B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管峡部E.输卵管间质部答案：D解析:本题考察异位妊娠破裂的好发部位。A、C、E选项错误：输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。B选项错误：输卵管妊娠以壶腹部妊娠多见。输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周【六版-妇产科护理学】D选项正确：输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右【六版-妇产科护理学】故本题选D。40、医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的（重大）医疗事故罪，处罚为A.处一年以下有期徒刑或者拘役B.处二年以下有期徒刑或者拘役C.处三年以下有期徒刑或者拘役D.处四年以下有期徒刑或者拘役E.处五年以下有期徒刑或者拘役答案：C解析:本题考察《医疗事故处理条例》。《医疗事故处理条例》在罚则中规定了：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下【2024护资考试指导用书】有期徒刑或者拘役。该条文的罪名为（重大）医疗事故罪。故本题选C。41、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.支原体C.厌氧菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌答案：E解析:本题考察大叶性肺炎的病因。A选项错误：克雷伯杆菌可引起医院获得性肺炎。B选项错误：支原体感染可引起小叶性肺炎。C选项错误：产褥感染以厌氧菌为主。D选项错误：急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎以溶血性链球菌为主。E选项正确：大叶性肺炎指炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致1个肺段或肺叶发生炎症（肺实变），故又称为肺泡性肺炎。致病菌多为肺炎链球菌。故本题选E。42、采集肝功能的血标本应选用A.红色清洁干燥试管B.黄色肝素抗凝管C.蓝色普通抗凝管D.黑色抗凝管E.培养瓶答案：A解析:本题考察血液标本的采集。A选项正确：红头管为血清标本，用干燥试管，适用于各种生化和免疫学检测。如肝肾功能、血清免疫等。B选项错误：黄头管为血清标本，用干燥试管，适用于急诊各种生化和血清学实验。C选项错误：蓝头管为全血标本，用抗凝试管，适用于血凝试验，如PT、APTT、TT、各种凝血因子等。D选项错误：黑头管为全血标本，用抗凝试管，适用于ESR（血沉）。E选项错误：细菌培养瓶适用于血液、体液需氧/厌氧细菌培养。故本题选A。43、疖常见的病原菌是A.梭状芽孢杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌答案：B解析:本题考察疖的病因。A选项错误：气性坏疽致病菌为革兰氏阳性的厌氧梭状芽孢杆菌。B选项正确：疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。另外痈、手部感染、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性感染性心内膜炎、新生儿脐炎等，致病菌也以金黄色葡萄球菌最多见。C选项错误：急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎致病菌为溶血性链球菌。D选项错误：医院获得性肺炎常见病原菌为革兰氏阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、肠杆菌等。E选项错误：尿路感染致病菌以大肠埃希菌最为多见。故本题选B。44、异位ACTH综合征最常见的病因是A.肺癌B.支气管类癌C.胸腺癌D.嗜铬细胞瘤E.胰腺癌答案：A解析:本题考察异位ACTH综合征的病因。异位促肾上腺皮质激素综合征是由垂体以外的癌瘤产生促肾上腺皮质激素（ACTH），刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇。最常见的是肺癌，其次是胸腺及胰腺肿瘤和甲状腺髓样癌等故本题选A。45、心肺复苏按压频率A.60～80次/minB.80～100次/minC.100～120次/minD.120～140次/minE.140～160次/min答案：C解析:心肺复苏按压频率为100～120次/min，成人按压深度至少5～6cm，按压与放松比为1:1。46、小儿寄生虫肠炎用什么药A.青霉素B.甲硝唑C.双歧杆菌D.红霉素E.万古霉素答案：B解析:本题考察寄生虫肠炎的治疗原则。A选项错误：肺炎链球菌肺炎、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染、猩红热、梅毒、破伤风、流行性脑脊髓膜炎等疾病均首选青霉素治疗。B选项正确：寄生虫性肠炎可选用甲硝唑、大蒜素等。C选项错误：双歧杆菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。D选项错误：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素。E选项错误：万古霉素仅用于严重G+菌感染特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌和肠球菌属所致感染，如败血症、心内膜炎、骨髓炎、呼吸道感染等。可用于对β-内酰胺类过敏的患者。口服给药用于治疗假膜性结肠炎和消化道感染【九版-药理学】。故本题选B。47、房间隔缺损的X线检查可见A.右心房、右心室、左心房增大B.右心房、右心室增大C.右心房、左心室增大D.右心房、右心室、左心室增大E.左心房、左心室、右心室增大答案：B解析:本题考察房间隔缺损的辅助检查。房间隔缺损X线检查可见心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉心影缩小。室间隔缺损X线检查可见小、中型缺损者心影大致正常或轻度左房、左室增大。重度肺动脉高压时，以右心室增大为主，肺动脉段明显凸出，肺野明显充血。故本题选B。48、小张在家自测血压：收缩压140～150mmHg，舒张压100～110mmHg，这属于高血压A.1级B.2级C.3级D.正常E.正常高值答案：C解析:本题考察高血压的分级。A选项错误：1级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。B选项错误：2级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg。C选项正确：3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。该患者收缩压为1级，但舒张压为3级，故属于3级高血压。D选项错误：正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。E选项错误：正常高值：收缩压120～139mmHg和（或）舒张压80～89mmHg。故本题选C。49、患者，女，50岁，因患尿毒症而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。病人目前的排尿状况是A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.尿闭E.尿崩答案：D解析:本题考察尿量的评估。A选项错误：尿潴留指大量尿液存留在膀胱内不能排出。B选项错误：尿失禁指排尿失去控制，尿液不自主流出。C选项错误：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml【2024护资考试指导用书】。D选项正确：无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿【2024护资考试指导用书】。E选项错误：多尿指24小时尿量超过2500ml【2024护资考试指导用书】，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。故本题选D。50、煮沸消毒法时，可在里面加（），以增加杀菌作用。A.氢氧化钠B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.石炭酸E.明矾答案：B解析:本题考察煮沸消毒法。煮沸消毒法时，可在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1％～2％的溶液时，沸点可达105℃【2024护资考试指导用书】，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。2％戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等，对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5％【2024护资考试指导用书】亚硝酸钠防锈。故本题选B。51、由政府免费向公民提供的疫苗是指A.第一类疫苗B.第二类疫苗C.第三类疫苗D.第四类疫苗E.全部答案：A解析:本题考察疫苗的分类。A选项正确：第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。B选项错误：第二类疫苗是指公民自费并且自愿接种的其他疫苗。C选项错误：疫苗分类2类：第一类疫苗和第二类疫苗，无第三类疫苗。D选项错误：疫苗分类2类：第一类疫苗和第二类疫苗，无第四类疫苗。E选项错误：第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。故本题选A。52、支气管肺炎的主要病理生理改变是A.病原体侵入B.低碳酸血症C.毒素作用D.低氧血症E.肺动脉高压答案：D解析:本题考察支气管肺炎的病理生理。A选项错误：支气管肺炎常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见，细菌以肺炎链球菌多见。病原体常由呼吸道入侵，少数由血行入肺。因此病原体侵入不是支气管肺炎主要的病理生理改变。B选项错误：支气管肺炎可引起高碳酸血症。C选项错误：毒素作用不是支气管肺炎主要的病理生理改变。D选项正确：支气管肺炎主要病理生理变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍，导致缺氧（低氧血症）和二氧化碳猪留（高碳酸血症），从而引起循环系统、消化系统、神经系统的一系列改变以及酸碱平衡失调和电解质紊乱。E选项错误：支气管肺炎一般无肺动脉高压。故本题选D。53、属于甲类传染病的疾病是A.传染性非典型肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒答案：D解析:甲类传染病为鼠疫、霍乱两种。54、下列心力衰竭的护理措施中，不能减轻心脏负担的是A.身心休息B.低盐饮食C.应用利尿剂D.应用洋地黄类药物E.应用扩血管药物答案：D解析:本题考察心力衰竭的护理措施。A选项正确：心衰患者应限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷。B选项正确：心衰患者每日食盐摄入量少于2～3g【2024护资考试指导用书】，同时要少食多餐。水肿明显时应限制水的摄入量。C选项正确：利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能。D选项错误：洋地黄类药物是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。E选项正确：扩血管药物可通过扩张小动脉，减轻心脏后负荷；通过扩张小静脉，减轻心脏前负荷。故本题选D。考点:护士执业资格考试

循环系统疾病病人的护理

心功能不全病人的护理,慢性心力衰竭病人的护理,护理措施

第54题55、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A.200UB.300UC.400UD.500UE.600U答案：D解析:血清淀粉酶正常值是40～110U，急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过500U，对确诊该病具有重要的意义。56、导致左心室压力负荷过重的原因是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压E.肺动脉瓣狭窄答案：D解析:本题考察心力衰竭的病因。A选项错误：二尖瓣关闭不全可导致容量负荷过重。B选项错误：主动脉瓣关闭不全可导致容量负荷过重。C选项错误：甲状腺功能亢进症可导致容量负荷过重。D选项正确：高血压可导致左心室压力负荷过重。E选项错误：肺动脉瓣狭窄可导致右心室压力负荷过重。故本题选D。57、利尿剂降低血压的主要作用机制是A.减少血容量B.阻断β受体C.阻断α受体D.阻滞钙通道E.扩张动脉答案：A解析:本题考察高血压的治疗原则。A选项正确：利尿药主要通过排钠，降低细胞外容量，减轻外周血管阻力发挥降压作用。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米。B选项错误：β受体阻断药主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。代表药物有美托洛尔。C选项错误：用于抗高血压治疗的α受体阻断药主要为具有受体阻断作用而不影响受体的药物。本类药物可降低动脉血管阻力，增加静脉容量，增加血浆肾素活性，不易引起反射性心率增加。代表药物有哌唑嗪。D选项错误：钙通道阻滞药主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管、降低血压的作用。代表药物有硝苯地平、维拉帕米。E选项错误：硝普钠可扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，是治疗高血压危象的首选药物。故本题选A。58、人体器官移植申请须经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会（）以上委员通过，方可同意实施。A.1/3B.2/3C.1/2D.3/5E.4/5答案：B解析:本题考察器官移植。人体器官移植申请须经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会2/3以上委员通过，方可同意实施。故本题选B。59、表证是正气抗邪于外表现的概况，常见于外感病的哪个阶段A.康复期B.中期C.初期D.末期E.各个阶段答案：C解析:本题考察表证的概念。表证是六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气（卫气）抗邪所表现轻浅证候的概括。主要见于外感疾病初期阶段。故本题选C。60、下列护患沟通中，属于开放性提问的是A.“您今天早上吃过药了吗？”B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢？”C.“您的学历是本科吧。”D.“您现在有疼痛的感觉吗？”E.“您每天运动时间有1个小时吗？”答案：B解析:本题考察交谈的基本概念。A选项错误：“您今天早上吃过药了吗？”属于封闭式提问。封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”“不是”或“有”“无”等即可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息；其缺点是患者没有机会解释自己的想法。B选项正确：“您为什么不愿意选择手术治疗呢？”属于开放式提问。开放式提问又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。C选项错误：“您的学历是本科吧。”属于封闭式提问。D选项错误：“您现在有疼痛的感觉吗？”属于封闭式提问。E选项错误：“您每天运动时间有1个小时吗？”属于封闭式提问。故本题选B。61、小肠是由A.十二指肠、空肠和回肠组成B.十二指肠、结肠和盲肠组成C.空肠、回肠和结肠组成D.直肠、回肠和盲肠组成E.十二指肠、回肠和结肠组成答案：A解析:本题考查小肠的解剖。小肠包括十二指肠、空肠和回肠。故本题选A。考点:护士执业资格考试

消化系统疾病病人的护理

消化系统解剖生理,小肠的解剖生理概要

第61题62、患者，男，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是A.右心室前负荷加重B.左心室前负荷加重C.右心室后负荷加重D.左心室后负荷加重E.心肌收缩能力减弱答案：C解析:本题考察慢性肺源性心脏病的发病机制。A、B、D、E选项错误：慢性肺心病时，肺循环阻力增加导致肺动脉高压，引起右心室后负荷加重。C选项正确：慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管病变引起肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和（或）功能改变的疾病。故本题选C。63、壁细胞主要分泌A.胃蛋白酶B.凝乳酶原C.胃泌素D.盐酸E.生长激素答案：D解析:本题考查胃的解剖。A、B选项错误：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。C选项错误：胃窦部有G细胞分泌促胃液素。D选项正确：壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子。E选项错误：垂体可在下丘脑神经激素及其相应靶腺激素等作用下分泌生长激素。故本题选D。64、青霉素的作用机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.改变胞浆膜的通透性C.抑制细菌蛋白质合成D.影响核酸代谢E.影响叶酸代谢答案：A解析:本题考查青霉素的作用机制。A选项正确：青霉素属于β内酰胺类抗生素，其作用机制主要是作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解，同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用【九版-药理学】。B选项错误：四环素类抗生素可改变细胞膜通透性，导致菌体内核苷酸及其他重要成分外漏，从而抑制细菌DNA复制。代表药物有四环素【九版-药理学】。C选项错误：大环内酯类抗生素主要是抑制细菌蛋白质合成。代表药物有红霉素。氨基类的抗菌机制主要是通过干扰蛋白质的起始、延长和终止而抑制细菌蛋白质合成，还能破坏细菌胞质膜的完整性。代表药物有链霉素【九版-药理学】。D选项错误：喹诺酮类抗生素可影响细菌核酸代谢。代表药物有诺氟沙星【九版-药理学】。E选项错误：磺胺类抗生素可影响细菌叶酸代谢。代表药物有磺胺嘧啶【九版-药理学】。故此题选A。65、患者，女性，82岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融恰。第4天，年轻护士张某在进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士成功。患者非常不满。其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要是A.权益影响B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异答案：D解析:本题考查影响护患关系的主要因素。A选项错误：寻求安全、优质的健康服务是患者的正当权益。由于大多数患者缺乏专业知识和疾病影响，导致部分或全部丧失自我护理的能力，被迫依赖医护人员的帮助来维护自己的权益。而护士则处于护患关系的主动地位，在处理护患双方权益争议时，容易倾向于自身利益和医院的利益，忽视患者的利益。B选项错误：责任不明与角色模糊密切相关。护患双方往往由于对自己的角色功能认识不清，不了解自己所应负的责任和应尽的义务，从而导致护患关系冲突。护患责任不明主要表现在两个方面：一是对于患者的健康问题，应由谁来承担责任；二是对于改善患者的健康状况，谁来承担责任。C选项错误：角色模糊是指个体（护士或患者）由于对自己充当的角色不明确或缺乏真正的理解而呈现的状态。在护患关系中，如果护患双方中任何一方对自己所承担的角色功能不明确，如护士不能积极主动地为患者提供帮助，或患者不积极参与康复护理，不服从护士的管理等，均可能导致护患沟通障碍、护患关系紧张。D选项正确：信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要保证。在工作中，如果护士态度冷漠或技术上出现差错、失误，均会失去患者的信任，严重影响护患关系的建立和发展。E选项错误：由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同，在交流沟通过程中容易产生差异，从而影响护患关系。故本题选D。66、《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或发病的事实如实告知A.朋友B.同事C.亲属D.同学E.与其有性关系者答案：E解析:为维护公众健康，条例第38条明确了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；将其感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；就医时，将其感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人；不得以任何方式故意传播艾滋病。67、阿司匹林的药理作用是A.兴奋肾上腺素B.抗组胺作用C.解热镇痛D.解痉E.抗凝答案：C解析:本题考察阿司匹林的药理作用。抗组胺药就是组胺受体的阻断药，第一代药物主要有苯海拉明、异丙嗪。第二代主要有西替利嗪、氯雷他定。第三代药物有非索非那定、氯雷他定等。这些药物主要的作用就是抗过敏，用于一些过敏性的疾病，如过敏性鼻炎等。阿司匹林属于非甾体抗炎药，有较强的解热、镇痛作用。用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等，能减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状，迅速缓解风湿性关节炎的症状故本题选C。68、新生儿上呼吸道感染导致鼻塞，影响喂乳和睡眠时，滴鼻可用A.肾上腺素B.卡巴克洛C.尼克刹米D.硝酸甘油E.麻黄碱答案：E解析:本题考察新生儿上呼吸道感染的护理措施。A选项错误：肾上腺素是抢救心肺复苏和过敏性休克的首选药物。B选项错误：卡巴克洛是止血药。C选项错误：尼克刹米是呼吸兴奋剂。D选项错误：硝酸甘油是心绞痛发作的首选药物。E选项正确：婴儿因鼻塞而妨碍吸吮，可在哺乳前15分钟用0.5％麻黄碱液滴鼻【六版-儿科护理学】，使鼻腔通畅，保证吸吮。故本题选E。69、患者，女性，40岁，结肠息肉择期手术。入院第一天因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于A.心理性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤答案：B解析:A选项错误：心理性损伤是由各种原因所致的情绪不稳、精神受到打击而引起。B选项正确：物理性损伤包括机械性、温度性、压力性及放射性损伤等。机械性损伤常见有跌伤、撞伤等损伤。跌倒和坠床是医院最常见的机械性损伤原因。C选项错误：化学性损伤通常是由于药物使用不当（如剂量过大、次数过多），药物配伍不当，甚至用错药物引起。D选项错误：物理性损伤包括机械性、温度性、压力性及放射性损伤等。E选项错误：生物性损伤包括微生物和昆虫对人体的伤害。故本题选B。70、锐器伤处理流程，正确的是A.挤血-冲洗-消毒-包扎-报告B.冲洗-挤血-消毒-包扎-报告C.消毒-挤血-冲洗-包扎-报告D.挤血-消毒-冲洗-包扎-报告E.消毒-冲洗-挤血-包扎-报告答案：A解析:本题考察锐器伤的处理流程。锐器伤处理流程为“一挤二冲三消毒包扎四上报”。①一挤：立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液；禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。②二冲：用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。③三消毒包扎：用0.5％碘伏或75％【2024护资考试指导用书】乙醇消毒伤口，并包扎。④四上报：向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表故本题选A。71、锐器盒装锐器时，应使用有效的封口方式，使封口严密并作标识的容量限制是A.1/4B.1/3C.2/3D.3/4E.1/2答案：D解析:本题考察锐器盒的更换。锐器盒3/4满时，及时更换。故本题选D。72、关于器官捐献规则，下列正确的是A.公民捐献其器官应当有书面形式的捐献意愿，在表明意愿后，无权予以撤销B.捐献者母亲可以在器官捐献上更改同意C.本着本人自愿参加的原则D.护士引导家属或患者签署器官捐献E.捐献人体器官的公民应具有完全民事行为能力，若未满18岁应取得父母同意答案：C解析:本题考察器官捐献规则。A选项错误：公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。B选项错误：公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官；公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。C选项正确：捐献人体器官，要严格遵循自愿的原则。D选项错误：任何组织和个人都不能强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官，也不得通过捐献人体器官牟取任何经济利益。E选项错误：任何组织或者个人不得摘取未满18周岁【2024护资考试指导用书】公民的活体器官用于移植。故本题选C。73、下列关于粪便颜色的描述，正确的是A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B.肠套叠病人可有果酱样便C.痢疾病人排墨绿色便D.痔疮病人排暗红色便E.上消化道出血病人粪便表面为鲜红色答案：B解析:本题考察粪便的评估。A选项错误：胆道完全阻塞时呈陶土色便。B选项正确：阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便。C选项错误：新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色。D选项错误：粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。下消化道出血时呈暗红色便。E选项错误：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便。故本题选B。74、左甲状腺素片的服用时间是A.早餐前半小时，空腹B.餐中C.餐后半小时D.睡前E.随时，按需服用答案：A解析:本题考察左甲状腺素片的服用时间。左甲状腺素片每天服药1次，早餐前30～60分钟服用，不应与干扰左甲状腺素吸收的食物或药物同时服用。故本题选A。75、属于横产式的是A.右枕横B.肩左前C.骶左后D.骶左横E.颏左前答案：B解析:本题考察胎产式。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴垂直者称横产式。右枕横属于纵产式。肩左前、肩左后、肩右前、肩右后属于横产式。骶左后、骶左横属于纵产式。颏左前属于纵产式76、关于高张性子宫收缩乏力的叙述，正确的是A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁肌肉呈痉挛性不协调收缩答案：D解析:本题考察高张性子宫收缩乏力的临床表现。A选项错误：协调性子宫收缩乏力又称低张性子宫收缩乏力，表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。B选项错误：协调性子宫收缩过强子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频。C选项错误：不协调性子宫收缩过强有两种表现：①强直性子宫收缩。②子宫痉挛性狭窄环。其中强直性子宫收缩其特点是子宫强烈收缩，失去节律性，宫缩无间歇。D选项正确：不协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力，表现为子宫收缩的极性倒置，宫缩时宫底部不强，中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。E选项错误：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环可发生在宫颈、宫体的任何部位，多在子宫上下段交界处。故本题选D。77、患者，男，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄疸，肝脾肋下未触及。该患者适合的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.胃大部切除术D.十二指肠切除术E.腹腔镜答案：B解析:本题考察消化性溃疡的治疗原则。根据题干中，患者常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解，且解黑色稀便，考虑为十二指肠溃疡合并出血。A选项错误：毕Ⅰ式胃大部切除术：胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，多适用于治疗胃溃疡。B选项正确：毕Ⅱ式胃大部切除术：适用于各种胃、十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡。切除远端胃大部后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合。优点是即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低。缺点是胃空肠吻合改变了正常的解剖生理关系，术后发生胃肠道功能紊乱的可能性较毕Ⅰ式多。C选项错误：胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡及其并发症的首选术式。术式包括毕Ⅰ式胃大部切除术、毕Ⅱ式胃大部切除术和胃大部切除后胃空肠Roux-en-Y吻合术。D选项错误：胰头癌可施行胰十二指肠切除术。E选项错误：腹腔镜外科起步于胆囊切除术，现在腹部外科中的胰十二指肠手术切除、肝胰部分切除、胃切除、肠切除等都可用腹腔镜完成。故本题选B。78、患者女，78岁，COPD病史20余年。三天前出现声嘶，咳嗽，查体可见喉部水肿，充血，诊断为急性喉炎，患者及家属十分焦虑。对此护士充分了解了患者不良的心理状态，提出的有效的心理护理是A.共性化心理护理B.有意识心理护理C.无意识心理护理D.整体性心理护理E.个性化心理护理答案：E解析:本题考察心理护理。A选项错误：共性化心理护理用来解决病人的共性心理问题，如手术病人的心理护理、住院病人的心理护理、精神病人的心理护理等。共性化心理护理要求护士善于归纳和掌握同类病人心理问题的规律，对潜在的心理问题作预防性干预，防止严重心理失常。B选项错误：有意识心理护理是指护士自觉地运用心理学的理论和技术，通过设计的语言和行为，如有益的暗示、确切的保证、合理的解释等，实现对病人的心理支持、心理调控或心理健康教育目标。要求实施者必须具备心理护理的主动意识和接受过专业化培训。C选项错误：无意识心理护理是指护理程序的每一个环节中，随时可能影响病人的一切操作和言谈举止。如建立了良好的护患关系后，无论护士本身是否已意识到，都可能在发挥心理护理的积极效果，因此要求护士的一切操作和言谈举止都力求成为病人身心康复的增强剂。D选项错误：心理护理的两种主要实施形式：①个性化心理护理与共性化心理护理。②有意识心理护理与无意识心理护理。不包括整体性心理护理。E选项正确：个性化心理护理是目标明确，针对病人的个性，解决个性化的心理问题。要求护士准确了解病人在疾病过程中表现的不良心理状态，采取因人而异的有效对策，如针对创伤后毁容病人的心理问题，迅速解除病人的严重心理负荷。题干中患者因患急性喉炎焦虑不安，故应采取个性化心理护理。故本题选E。79、破伤风患者采用的隔离标识的颜色A.蓝色B.红色C.黄色D.粉色E.绿色答案：A解析:本题考察隔离标识的颜色。A选项正确：破伤风应采取接触隔离，隔离标识为蓝色。接触隔离为橙色标识。B选项错误：红色为血液（体液）的隔离标识。C选项错误：黄色为空气传播的隔离标识。D选项错误：粉色为飞沫传播的隔离标识。E选项错误：绿色为脓液（分泌物）的隔离标识。故本题选A。80、为明确肛瘘患者瘘管的走向，应选择的检查手段为A.碘油瘘管造影B.亚甲蓝瘘管造影C.钡剂瘘管造影D.MRIE.直肠指检答案：A解析:本题考查肛瘘的辅助检查。A选项正确、C选项错误：碘油瘘管造影检查可明确瘘管走向。B选项错误：若无法判断内口位置，可将白色纱布条填入肛管及直肠下端，并从外口注入美蓝溶液，根据染色部位确定内口D选项错误：MRI检查可清晰显示瘘管位置及与括约肌之间的关系。E选项错误：瘘管位置表浅时，直肠指检可触及硬结样内口及条索状瘘管，在内口处有轻压痛。故此题选A。81、患者，女性，25岁，因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者进入病区环境陌生有些紧张，护士首先应使用A.迎送性语言B.指导性语言C.安慰性语言D.解释性语言E.鼓励性语言答案：A解析:本题考察入院病人的护理。A选项正确：患者因刚入院，周围环境较陌生，护士应采用迎送性语言，热情接待，给予患者必要的解说和帮助，缓解紧张情绪。B选项错误：指导性语言是指当患者不具备医学知识或医学知识缺乏时，护士采用一种灌输式方法将与疾病和健康保健知识有关的内容教给患者，使其配合医护人员的工作以达到康复目的的一种语言表达方式。C选项错误：病人由于疾病缠身，精神负担较重，迫切希望医护人员解除病痛，同时还希望得到医护人员的同情和安慰。D选项错误：当病人提出各种问题时，医护人员要根据不同病人的职业、文化程度、性格特点等。针对情况并掌握好时间与场合，作耐心的恰如其分的解释，并留出时间让病人提问题，使病人相信对其病情的诊断和治疗是有效的、正确的，避免对病情模棱两可的解释，防止引起病人胡思乱想。E选项错误：鼓励性语言对神志清醒的危急病人和患顽固性疾病的病人尤为重要。积极的语言暗示常使患者不知不觉地感到良性刺激，消除患者的不良心理。树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。故本题选A。82、每1000ml尿液中加入防腐剂甲苯的量是A.5～20mlB.10～25mlC.15～30mlD.20～25mlE.25～40ml答案：A解析:本题考察常用防腐剂的作用。A选项正确：甲苯应在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加甲苯0.5ml（甲苯浓度为5～20ml/L）【2024护资考试指导用书】。甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。B、C、D、E选项错误：甲苯应在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加甲苯0.5ml（甲苯浓度为5～20ml/L）【2024护资考试指导用书】。故本题选A。83、溃疡性结肠炎首选的治疗用药A.柳氮磺吡啶B.泼尼松C.免疫抑制剂D.氢化可的松E.奥沙拉嗪答案：A解析:本题考察溃疡性结肠炎的治疗原则。A选项正确：柳氮磺吡啶（SASP）一般作为治疗溃疡性结肠炎首选药物，适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者。B、D选项错误：肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型病人，常用氢化可的松静脉滴注，待病情稳定后可改为口服泼尼松，随病情好转可逐渐减量。C选项错误：对于糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的病例可用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤或巯嘌呤E选项错误：奥沙拉嗪也可用于治疗溃疡性结肠炎，但不是首选药物。故本题选A。84、中医的五脏是指心、肝、脾、肺和A.胃B.胆C.肾D.小肠E.三焦答案：C解析:中医的五脏是指心、肝、脾、肺、肾，六腑是指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。85、护士要为患者进行鼻饲操作，其正确测量插管长度的方法是A.从鼻尖至剑突B.从前额发际至胸骨剑突C.从鼻尖经耳垂至胸骨柄D.从眉心至剑突E.从前发际至胸骨柄答案：B解析:测量鼻饲插入胃管长度的方法有2种：①从前额发际线到剑突的距离。②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45～55cm。86、十二指肠溃疡的好发部位是A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠球部E.幽门窦答案：D解析:十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。87、血友病A患者是因缺乏A.Ⅸ因子B.Ⅷ因子C.Ⅴ因子D.Ⅹ因子E.Ⅳ因子答案：B解析:本题考察血友病的病因。根据病人所缺乏凝血因子的种类，区分为血友病A（Ⅷ因子缺乏）、血友病B（Ⅸ因子缺乏）、遗传性FⅪ缺乏症，以血友病A最为常见。故本题选B。88、系统性红斑狼疮首选的治疗药物A.阿司匹林B.布洛芬C.磷酸氯喹D.吲哚美辛E.糖皮质激素答案：E解析:本题考查系统性红斑狼疮的治疗原则。A、B、D选项错误：阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬属于非甾体抗炎药，主要用于发热、关节、肌肉酸痛，而无明显血液病变的轻症病人。C选项错误：抗疟药主要治疗盘状狼疮，通常用磷酸氯喹，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。E选项正确：糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应。故本题选E。89、护士查房时癌症晚期的病人对护士说：“虽然化疗很辛苦，但我会坚持下去的。”属于A.分享性交流B.情感性交流C.治疗性交流D.共鸣性交流E.事务性交流答案：A解析:本题考察沟通的基本层次。A选项正确：分享性沟通比陈述事实的沟通高一层次。病人对护士表达自己的想法，表示护患之间已建立起信任感，如病人向护士表达其对治疗的要求等。B选项错误：情感性沟通在沟通双方相互信任的基础上才会发生。C选项错误：治疗性交谈一般用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。D