护理规范化培训结业理论考试培训题库4157至4459题

护理规范化培训结业理论考试精选题库4157至4459题4157.无头疽的西医学讨论范围包括（）A.四肢感染B.化脓性骨髓炎C.化脓性关节炎D.化脓性淋巴结炎E.全身化脓性感染【答案】BC4158.测量头围方法正确的是（）A.自双眉弓上缘处B.自双眉弓下缘处C.经过枕骨结节D.绕头一周的长度E.经过枕骨绕头一周的长度【答案】ACD4159.根据五行学说，五行之间相生的顺序是：木→火→土→金→水。A.正确B.错误【答案】B4160.临床上，见痛的症状就可以考虑为寒。A.正确B.错误【答案】B4161.六气是如何成为六淫的？【答案】答：六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六种正常气候，称为六气，是自然界万物生长必需的条件，是不致病的。但是，当气候变化异常，超过了一定的限度，包括太过或不及、或非其时而有其气、或气化变化过于急剧，使机体不能与之相适应；或者在人体正气不足而致抵抗力下降等情况下，六气都可能成为致病因素，这时称为六淫。4162.气有哪些功能？【答案】答：气的功能：（1）推动：激发和促进人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、血的生成和运行、津液的生成输布和排泄等。（2）温煦：人体正常体温的维持、保持脏腑经络生理活动的正常进行、血与津液的正常运行等。（3）防御：护卫肌表、防御外邪的侵犯，还能与侵入人体的病邪斗争。（4）固摄：对体内的液态物质有统摄、控制作用，对脏腑有固护作用。（5）气化：气化指气的正常运动而产生的各种生理变化。气能促使精、气、血、津液的化生和相互转化。4163.简述湿疮的病因。【答案】病因是由于禀赋不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，脾胃受损，失其健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。4164.骨牵引的注意事项有哪些？【答案】（1）牵引装置安装完毕后将牵引针两端套上小瓶，以防止针尖损害。

（2）注意牵引针两侧有无阻挡，有阻挡应及时调整。

（3）经常检查针眼处有无感染，每日用0.5%的碘伏棉签消毒针眼处两次。

（4）注意牵引针有无滑动。

（5）注意受压处有无压疮。

（6）鼓励患者练习肌肉舒缩活动和指（趾）关节屈伸运动。

（7）每天测量肢体长度与健侧比较。4165.何谓“血汗同源”？【答案】血和津液的生成都来源于水谷精气。津液渗注于脉中，即成为血液的组成部分，而汗为津之余，故有“血汗同源”之说。在临床治疗上亦有“夺血者无汗，夺汗者无血”之说。4166.中药饮片在煎药前冷水浸泡的作用是什么？【答案】中药饮片煎药前浸泡，利于有效成分的充分溶出，可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30min，以种子、果实为主的药可浸泡1h。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。4167.异位妊娠的病理机制。【答案】与少腹宿有瘀滞，冲任、胞脉、胞络不畅，或先天肾气不足，后天脾气受损等有关。其病机本质是少腹血瘀实证。4168.肝主疏泄【答案】指肝具有疏通、条达、升发的特性，有调畅人体全身气机的功能。肝的疏泄功能表现在：①协调气血运行；②促进消化吸收；③调节精神情志；④调理冲任二脉。4169.下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（）A.胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按B.口干思饮，大便秘结C.空腹痛甚，得食则缓D.神疲纳呆，四肢倦怠【答案】B4170.喘证患者证见喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。证属（）A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺【答案】D4171.吐血之胃热壅盛证应选用哪种方药（）A.地榆散或槐角丸加减B.归脾汤加减C.龙胆泻肝汤加减D.泻心汤合十灰散加减【答案】D4172.下列叙述不正确的是（）A.新生儿胸围约32cmB.2岁时胸围约44cm，接近于头围C.1岁时胸围约44cm，接近于头围D.2岁时胸围大于头围【答案】B4173.下列哪种疾病最易转变为肛管直肠癌（）A.内痔B.外痔C.肛瘘D.直肠息肉E.肛裂【答案】D4174.哪项不属于中医的四诊A.望B.闻C.问D.叩E.切【答案】D4175.无排卵型功血属于中医（）A.月经过多B.崩漏C.经期延长D.月经先后无定期【答案】B4176.出生时头围的正常值是（）A.30cmB.34cmC.40cmD.45cm【答案】B4177.《黄帝内经》在养生中主要体现的是（）A.综合多种方法B.治未病的预防为主的思想C.食疗为主的思想D.运动锻炼的思想【答案】B4178.天癸的至与竭与下列哪一脏的盛衰关系最大（）A.肾B.肝C.脾D.肺【答案】A4179.黄苔主何证A.表证、寒证B.热证、里证C.里寒证D.里热证【答案】B4180.下面哪一项不属于中医基本的治疗与护理原则A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜E.未病先防【答案】E4181.下列哪项是椎动脉型颈椎病的主要临床症状（）A.痛温觉分离，肌萎缩B.四肢麻木，出现病理反射C.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性D.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重猝倒【答案】D4182.丹毒发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓延，摸之灼手，肿胀疼痛且伴口干且苦、舌红、苔黄腻，辨证应属于哪一种证型（）A.风热毒蕴证B.肝脾湿火证C.湿热毒蕴证D.胎火蕴毒证【答案】B4183.某患者，自述胃脘胀痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐一次，为胃内容物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。应选用哪种方药治疗（）A.柴胡疏肝散加减B.化肝煎加减C.保和丸加减D.一贯煎合芍药甘草汤加减【答案】C4184.主宰生长发育功能的脏腑为A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】E4185.《外科大成》记载：“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧，形如海蛰，里急后重，便粪细而带匾，时流臭水”。描述的是下列哪种疾病（）A.肛裂B.肛瘘C.内痔D.肛管直肠癌E.直肠息肉【答案】D4186.以下哪一项不是胎漏、胎动不安的常见病机（）A.血热B.肝郁C.气血虚弱D.血瘀【答案】B4187.治疗喘证之痰热郁肺证主要的代表方是（）A.麻黄汤加减B.麻杏石甘汤加减C.桑白皮汤加减D.补肺汤合玉屏风散【答案】C4188.外阴血肿，宜选用下述何种外治法（）A.坐浴B.外阴冲洗C.阴道纳药D.贴敷【答案】D4189.某肛瘘患者，瘘管外口凹陷，周围颜色晦暗，脓出稀薄如米泔样，无硬索状物；可伴有潮热盗汗，心烦口干；舌红、少苔、脉细数。内治法可选方（）A.二妙丸、萆薢渗湿汤加减B.托里消毒散加减C.青蒿鳖甲汤加减D.龙胆泻肝汤加减【答案】C4190.关于癥瘕，下列哪项是错误的（）A.七癥八瘕是古人的一种辨证分类方法B.病程日久者正气虚弱，气血痰湿互相影响C.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿D.临证新病多实，治宜攻补兼施，以攻为主【答案】D4191.皮肤炎症在慢性阶段有浸润肥厚、角化过度时（）A.用洗剂为主B.用软膏为主C.用粉剂为主D.用酊剂为主【答案】B4192.在“辨证论治”的关系中，叙述不正确的是A.辨证是中医认识疾病的方法B.治疗是辨证的前提和依据C.治疗效果是检验辨证正确与否的标准D.辨证是治疗的前提和依据E.只有通过正确的辨证和治疗，才能取得预期的效果【答案】B4193.修身养性是情志调节中“清静法”之一，它是指（）A.勿思虑过度B.音乐欣赏C.书法绘画D.道德品质的培养【答案】D4194.外科疾病辨证的总纲是（）A.脏腑B.阴阳C.气血D.经络【答案】B4195.毫针针刺的留针时间为（）A.5～10分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.30～40分钟【答案】B4196.以下哪项属于喘证的病理特点（）A.邪犯肺卫，卫表不和B.邪壅肺气，宜降不利C.气机升降出入失常D.久病劳欲，气阴亏耗【答案】C4197.由于胃火炽盛，腐熟太过者可称为A.消谷善饥B.厌食C.饥不欲食D.食积E.偏嗜食物【答案】A4198.“面色黑”的特点，不包括A.属肾虚B.属水饮C.属湿热D.属瘀血E.属阳虚火衰【答案】C4199.实热证崩漏的治疗原则是（）A.养阴清热，固冲止血B.清热泻火，固冲止血C.清热养阴，固冲止血D.清热化瘀，固冲止血【答案】D4200.外科疾病的治法，无论外治还是内治都需要（）.A.按疾病的分期B.按创面的局部情况C.辨证论治D.个体差异【答案】C4201.患者王某，形体肥胖，患高血压十余年，近日常感倦怠乏力，不思饮食，大便稀溏，今日午饭后突感左前胸憋闷疼痛，窜及肩背、胃脘部，伴有喘促气短，舌苔浊腻，脉滑。该患者可能发生的是胸痹哪种证型（）A.心血瘀阻证B.痰浊壅塞证C.阴寒凝滞证D.气阴两虚证【答案】B4202.慢性盆腔炎的病因可概括为（）A.湿、热、瘀、虚B.湿、热、痰、瘀C.湿、热、痰、虚D.痰、热、瘀、虚【答案】A4203.李某某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，自感头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。血压95/60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇科检查阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。中医证型是（）A.未破损型B.已破损休克型C.已破损型D.已破损不稳定型【答案】D4204.中医饮食护理的基本要求包括（）A.饮食有节B.饮食随和C.饮食宜洁D.治疗饮食E.辨证施食【答案】ABCDE4205.皮肤病外用药使用原则是（）A.根据病情阶段用药B.用药先温和后强烈C.用药浓度先低后浓D.注意控制感染E.注意药敏反应【答案】ABCDE4206.关于涂药，以下说法正确的是（）A.涂药前需清洁局部皮肤B.涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞C.刺激性较强的药物，不可涂于面部；婴幼儿禁用D.混悬液先摇匀后再涂药E.涂药后，如局部皮肤有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象，应立即停用，并将药物擦净或清洗，必要时遵医嘱给予抗过敏药物【答案】ABCDE4207.妇科常见的病因有（）A.寒热湿邪B.七情内伤C.生活失度D.体质因素E.淫邪因素【答案】ABCD4208.外科疾病阴阳辨证中属于阳证的有（）A.皮肤红赤B.高肿突起C.肉芽红活润泽D.脓质稠厚E.病程比较短【答案】ABCDE4209.感冒的服药护理包括哪些内容（）A.解表药宜武火快煎B.外感风寒或体虚感冒汤药宜热服C.外感暑湿、风热者汤药宜凉服D.服发汗药后忌服酸醋、生冷之品，以免收涩，有碍解表发汗，不可过汗，中病即止E.服辛温解表药后应卧床休息，盖被以利周身微微汗出，或喝热稀饭、热米汤以培汗源【答案】ABDE4210.急性盆腔炎最常见的是（）A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.盆腔脓肿D.输卵管卵巢炎E.卵巢炎【答案】AD4211.问诊中“十问”包括的内容A.心理B.疼痛C.寒热D.睡眠E.二便【答案】BCDE4212.为什么腰椎间盘突出症术后卧床期间也应坚持四肢活动锻炼（）A.预防肌肉萎缩B.增强机体血液循环功能C.提高机体健康状态D.促进疾病愈合，预防并发症E.防止神经根粘连【答案】ABCDE4213.某患者，痔术后尿潴留，可采取哪些护理措施（）A.车前子15g，泡茶饮B.针刺，取穴三阴交、阴阳陵泉、中极、关元、气海C.新斯的明肌肉注射D.保留导尿E.使用速尿【答案】ABCD4214.构成维持生命活力，支配生命运动的重要物质是（）A.脾胃B.肾C.精D.气E.神【答案】CDE4215.肛管直肠癌的早期表现有（）A.便血B.肠梗阻C.腹部肿块疼痛D.排便习惯改变E.贫血、消瘦【答案】AD4216.吐血在现代医学中主要见于哪些疾病（）A.上消化道出血B.食管炎C.急、慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.某些全身性疾病【答案】ABCDE4217.经络是由经脉和络脉组成。络脉分为别络、浮络。A.正确B.错误【答案】B4218.性能【答案】是中药作用的基本性质和特征的高度概括，是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉以及有毒无毒等。4219.下列哪项症状列属中医理论颈椎病气滞血瘀证型（）A.颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利B.颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌暗，脉弦C.头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑D.眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤【答案】B4220.常合并有重症肌无力的纵隔肿瘤是A.畸胎瘤B.心包囊肿C.神经源性肿瘤D.淋巴源性肿瘤E.胸腺瘤【答案】E4221.5周岁身高计算，下列正确的是（）A.90cmB.105cmC.115cmD.120cm【答案】B4222.体外循环后的病理生理变化不包括A.红细胞破坏B.血小板增加C.代谢性酸中毒D.肾功能减退E.低血钾【答案】B4223.内科护理学的基本特点主要包括（）A.整体观念，辨证论治B.整体观念，辨证施护C.辩证护理，辨病护理D.未病先防，既病防变【答案】B4224.药熨时药袋的温度为（）A.30～40度B.40～50度C.50～70度D.70～80度【答案】C4225.小儿喉部的特点是A.较长、狭窄，呈漏斗形B.粗而短C.较宽、短、直，呈水平位D.黏膜柔嫩，血管丰富E.纤毛较多【答案】A4226.开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是A.伤侧肺萎缩B.健侧肺膨胀不全C.纵隔移向健侧D.呼吸时两侧胸膜腔内的压力改变E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压【答案】D4227.下肢静脉曲张的主要症状A.下肢沉重感B.溃疡形成C.曲张静脉破裂出血D.血栓性静脉炎E.静脉血栓形成【答案】A4228.下列哪一项不是以疾病特征命名的外科疾病（）A.烂疔B.流注C.湿疮D.冻疮【答案】D4229.中医认为五官内连五脏，其中肾开窍于（）A.耳B.目C.鼻D.口【答案】A4230.对损伤性血胸确诊最有价值的是A.胸部外伤史B.脉速、血压下降C.气促、呼吸困难D.胸廓饱满、叩诊鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液【答案】E4231.喘证的病因主要可概括为外感与内伤两类，以下哪项不是喘证的发病因素（）A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志不调D.正气不足【答案】D4232.感冒的病机为（）A.肺气不清，失于宣肃B.邪犯肺卫，卫表失和C.痰阻气道，肺失肃降D.风邪闭肺，肺失宣肃【答案】B4233.补益药何时服最好A.饭后服B.睡前服C.饭前服D.上午服E.下午服【答案】C4234.胸部损伤中，发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤【答案】D4235.输卵管妊娠发生的原因与哪一项关系最大（）A.慢性输卵管炎B.输卵管发育不良C.盆腔内肿瘤牵引D.孕卵外游【答案】A4236.护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是A.预防形成脑血栓B.预防并发肺感染C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎D.预防心力衰竭E.预防中枢神经系统感染【答案】A4237.在妊娠28周内，胎漏、胎动不安相当于西医的（）A.先兆流产B.过期流产C.完全流产D.难免流产【答案】A4238.胸痹扶正固本的治疗方法中，以下哪项不正确（）A.滋阴益肾B.辛温通阳C.益气养阴D.温阳补气【答案】B4239.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.患者多为男性青壮年B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉C.肢体缺血症状多是周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑【答案】E4240.熏洗疗法熏蒸时药液的温度一般为（）A.30～40度B.40～50度C.50～70度D.70～80度【答案】C4241.患者女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。目前的紧急处理是A.给氧B.胸腔穿刺减压C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口E.气管插管辅助呼吸【答案】D4242.病人，女性，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是A.胸外心脏按压频率为100～120次/minB.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15∶2D.胸外按压的频率至少100次/minE.将病人平放于软床上【答案】A4243.患者男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常表现是A.引流液不断增加B.压力控制瓶中始终有水泡产生C.患者症状缓解D.长玻璃管内有波动E.没有漏气现象【答案】D4244.男性，25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D.高血压病并肺水肿E.慢性肾炎并肺水肿【答案】A4245.患者男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立走动，以促进下肢血液循环，其原因是利用A.小腿肌泵收缩功能B.胸腔吸气期负压C.心脏舒张期负压D.静脉瓣膜向心单向开放E.地心对血柱的吸引力【答案】A4246.某患者因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现A.呼气时外凸吸气时正常B.吸气和呼气时均外凸C.吸气时外凸呼气时内陷D.吸气和呼气时均内陷E.吸气时内陷呼气时外凸【答案】E4247.患者女性，35岁，5年前因流产失血过多，现头晕、心悸，食欲减退，神疲乏力，舌质淡白，苔白，脉弱。根据舌诊情况，目前患者的情况为A.热极津枯B.里热轻证C.食积化热D.气血虚弱E.热极伤阴【答案】D4248.患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。为确诊，进一步检查首选A.胸CTB.剖胸探查C.胸膜腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查【答案】D4249.患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛【答案】B4250.患者女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤10年。3h前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。最可能的疾病为A.急性左下肢动脉栓塞B.左下肢深静脉血栓形成C.左下肢深静脉瓣膜功能不全D.动脉瘤E.血栓闭塞性脉管炎【答案】A4251.患者女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤10年。3h前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。最可能病变的部位在A.髂股静脉B.腹主动脉C.髂总动脉D.股总动脉E.股深静脉【答案】C4252.患者女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤10年。3h前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。进行最准确的诊断方法是A.静脉造影B.动脉造影C.X线平片D.皮肤测温试验E.多普勒超生检查【答案】B4253.七情致病会影响气机，怒则气A.上B.消C.下D.乱E.结【答案】A4254.七情致病会影响气机，思则气A.上B.消C.下D.乱E.结【答案】E4255.七情致病会影响气机，恐则气A.上B.消C.下D.乱E.结【答案】C4256.七情致病会影响气机，悲则气A.上B.消C.下D.乱E.结【答案】B4257.七情致病会影响气机，惊则气A.上B.消C.下D.乱E.结【答案】D4258.小夹板外固定后应注意（）A.抬高患肢B.观察患肢血运及活动情况C.定期复查D.扎带松紧度适宜E.正确的功能锻炼【答案】ABCDE4259.内科护理的基本原则包括（）A.预防为主B.标本缓急C.正护反护D.同病异护，异病同护E.三因制宜【答案】ABCDE4260.为预防腹泻，下列正确的有（）A.提倡母乳喂养B.避免受凉C.注意饮食卫生D.断奶不限季节E.科学添加辅食【答案】ABCE4261.中医的阴阳学说包括A.阴阳相互对立B.阴阳相互依存C.阴阳相互转化D.阴阳相互消长E.阴盛阳衰【答案】ABCD4262.下肢深静脉血栓形成的急性期时，应给患者按摩患肢，促进血栓溶解。A.正确B.错误【答案】B4263.食管纤维镜检查可用于食管癌的普查。A.正确B.错误【答案】B4264.肺主宣发肃降功能的主要体现是什么？【答案】答：肺主宣发肃降指肺气有向上升宣、向外布散以及向下通降的作用，并能保持呼吸道的通畅。肺主宣发主要体现在：①排出体内的浊气；②将脾转输的津液和水谷精微布散全身；③布散卫气，调节腠理的开合，将津液化为汗液排出体外。肺主肃降主要体现在：①吸入自然界的清气；②将吸入的清气和由脾转输至肺的津液、水谷精微向下布散；③肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道的洁净和通畅。肺主宣发肃降功能异常，会出现呼吸不利或短促、咳嗽、喘息、胸闷、无汗、鼻塞等。4265.简述下肢深静脉血栓患者如何预防和处理肺栓塞。【答案】答：急性期患者绝对卧床10～14天，床上活动时避免动作过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落栓塞。若患者出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞，应立即嘱患者平卧、避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医师，配合抢救。4266.简答中医养生的基本观念。【答案】中医养生的基本观念是：

（1）天人相应：宜适应季节、把握时间、顺从地理及适应社会。

（2）形神合一：形是基础，神为统帅，宜形神共养。

（3）动静互涵：即应阳动阴静、动静相济和用进废退。

（4）协调平衡：协调人体自身的功能状态及其与外界的物质交换。

（5）正气为本：应充分发挥和加强脏腑功能，使精微生生不息，废物排泄有序，尤其注重脾、肾两脏。4267.动脉导管在出生前后的变化。【答案】①胎儿时期，肺脏呈萎陷状，无呼吸运动，也无空气，不能进行静脉血的氧合作用。同时肺内的血液循环阻力很大，肺动脉压力高于主动脉，因此肺动脉的大部分血液经动脉导管流入主动脉，再经脐静脉达胎盘，在胎盘内与母体血液进行代谢交换。所以，动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的生理性血流通道。②胎儿出生后，肺开始呼吸，肺血管阻力降低，流经动脉导管的血液大大减少。15～20h后导管即功能性关闭。大多数婴儿在出生4周后，导管逐渐闭锁，退化为动脉导管韧带。4268.七情【答案】指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，是内伤病的主要致病因素，也称为精神致病因素，又称“内伤七情”。4269.血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是A.患肢疼痛B.患肢感觉迟钝C.患肢发凉D.患肢麻木E.下肢游走性浅静脉炎【答案】A4270.提示左心衰的临床表现是A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉【答案】E4271.二尖瓣开瓣音见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.法洛四联症【答案】B4272.给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定的最主要的目的是A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.避免进一步损伤E.有利于患者活动【答案】C4273.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎缩在A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下【答案】B4274.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.患者多为男性青壮年B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉C.肢体缺血症状多是周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑【答案】E4275.心脏正常窦性心律的起搏点是A.心房B.窦房结C.房室结D.希氏束E.左心室【答案】B4276.新生儿胸外按压时使胸骨下陷A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～7cm【答案】A4277.关于胸腔闭式引流护理的描述，错误的是A.水封瓶不能倾斜B.必须保持引流装置的无菌C.排气应接负压吸引D.定时挤压引流管，保持引流通畅E.水封瓶内水柱随呼吸波动，提示引流管通畅【答案】C4278.下列不属于壁胸膜的是A.肋胸膜B.胸膜顶C.膈胸膜D.纵隔胸膜E.肺胸膜【答案】E4279.留置胸膜腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首先要A.吸氧B.报告医生C.急送手术室处理D.把脱出的引流管重新插入E.用无菌敷料封闭伤口【答案】E4280.主动脉瓣关闭不全的主要表现是A.心排血量增大B.回心血量增加C.周围动脉硬化D.收缩压升高，舒张压降低E.心率加快【答案】D4281.体外循环手术患者术后的电解质浓度的监测尤其应注意A.血钠浓度B.血钾浓度C.血氯浓度D.血钙浓度E.血镁浓度【答案】B4282.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌【答案】B4283.心肺复苏（CRP）ABC三个步骤中的“A”是指A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.清理口腔污物D.开放气道E.头部降温【答案】D4284.拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱患者A.正常深呼吸B.深吸气后屏气C.深呼气后屏气D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气【答案】B4285.血管间歇性跛行主要由于A.血栓静脉炎B.动脉供血不足C.动脉栓塞D.雷诺现象E.肌无力【答案】B4286.建立体外循环前必须注射A.鱼精蛋白B.肝素C.华法林D.枸橼酸钠E.维生素K1【答案】B4287.下肢静脉曲张患者的曲张静脉出血和慢性溃疡常出现在患侧A.腹股沟区B.大腿中部内侧C.胭窝部D.小腿中部外侧E.足靴区和踝部【答案】E4288.胸部损伤后提示患者存在活动性出血的征象不包括A.脉搏逐渐增快，血压持续下降B.输液后血压回升，不再下降C.胸膜腔穿刺抽血很快凝固D.血红蛋白、红细胞计数降低E.每小时引流量大于200ml，连续3小时【答案】B4289.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是A.绝对戒烟B.患肢避免受寒C.保持局部清洁D.防止患肢外伤E.患肢处放热水袋加温【答案】E4290.胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状A.胸部叩击为鼓音B.胸部叩击为浊音C.纵隔移向健侧D.反常呼吸E.胸部挤压试验阳性【答案】E4291.不符合体外循环后低心排综合征的表现是A.血压下降B.脉压小C.中心静脉压减少D.心率快E.中枢性高热【答案】E4292.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状A.刺激性咳嗽B.大咯血C.咳脓痰D.痰中带血E.胸痛【答案】C4293.食管癌手术后护理哪项不对A.肠功能恢复前持续胃肠减压B.及时给予止疼药物C.鼓励并协助患者咳嗽咳痰D.为改善患者营养，拔除胃管后立即进食E.吸氧【答案】D4294.患者男性，36岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让患者平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带后站立，立即松开止血带进行观察，此项检查的目的是了解A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能【答案】A4295.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有阻塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘【答案】A4296.患者男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。紧急处理措施是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.牵引固定软化胸壁E.左侧胸膜腔闭式引流【答案】C4297.患者男性，67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感，胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难，米粥也难以下咽，近2个月体重下降15斤。首先考虑A.食管炎症B.食管癌C.胃癌D.胃十二指肠溃疡E.慢性萎缩性胃炎【答案】B4298.患者男性，40岁，因外伤发生开放性气胸，急救时首先应A.抗生素治疗B.药物止痛C.颈封D.手术治疗E.闭合伤口【答案】E4299.张某，男，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首选考虑A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃、十二指肠溃疡【答案】B4300.患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状动脉造影术。术中发生窦性心动过缓时应用A.阿托品B.硝酸甘油C.多巴胺D.硝普钠E.肾上腺素【答案】A4301.患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状动脉造影术。拔出动脉鞘管之前，须用下列哪种药物中和肝素，以防伤口出血A.凝血酶B.鱼精蛋白C.维生素K1D.巴曲酶E.酚磺乙胺【答案】B4302.患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。为确诊，进一步检查首选A.胸CTB.剖胸探查C.胸膜腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查【答案】D4303.患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛【答案】B4304.Buerger病营养障碍期A.间歇性跛行B.静息痛C.肢端发黑、溃疡形成D.“5P”征E.苍白、发绀、潮红【答案】B4305.Buerger病局部缺血期A.间歇性跛行B.静息痛C.肢端发黑、溃疡形成D.“5P”征E.苍白、发绀、潮红【答案】A4306.Raynaud综合征典型临床表现A.间歇性跛行B.静息痛C.肢端发黑、溃疡形成D.“5P”征E.苍白、发绀、潮红【答案】E4307.房间隔缺损听诊特点是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音【答案】D4308.典型的二尖瓣狭窄的杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音【答案】A4309.典型的动脉导管未闭的杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音【答案】C4310.肺癌手术前护理措施有A.改善呼吸功能B.矫正患者营养状况C.减轻患者焦虑D.指导患者练习腹式呼吸E.指导患者进行腿部运动【答案】ABCDE4311.动脉栓塞的临床表现A.疼痛B.感觉异常C.无脉D.间歇性跛行E.苍白【答案】ABCE4312.血栓闭塞性脉管炎属于_____性、_____性血管病变。【答案】炎症,节段4313.开放性气胸指患者胸部有开放性伤口。A.正确B.错误【答案】B4314.全肺切除术后要注意保持胸腔引流管的引流通畅。A.正确B.错误【答案】B4315.全肺切除术后患者最适宜的体位是半坐卧位。A.正确B.错误【答案】A4316.创伤性气胸的分类及其急救处理要点是什么？【答案】创伤性气胸分为3类：闭合性气胸，开放性气胸，张力性气胸。①闭合性气胸：小量闭合性气胸，肺萎陷低于30%者，一般不需特殊处理，可自行吸收。肺萎陷大于30%，应及早胸穿排气，严重者行胸腔闭式引流。②开放性气胸：一经确诊，须紧急处理。首先迅速封闭伤口，用大块油纱布、无菌纱布或棉垫遮盖伤口包扎固定，同时抗休克控制感染。患者情况好转时施行清创术及胸腔闭式引流。③张力性气胸：现场急救于伤侧胸部锁骨中线第2肋间刺入大号注射针头，迅速排气。入院后行闭式引流。4317.进行性吞咽困难【答案】食管癌患者的典型症状，先是难咽干的食物，继而难咽半流质，最后水和唾液也不能咽下。4318.贲门失弛缓症【答案】贲门失弛缓症是一种食管动力学功能障碍性疾病。特点是下食管括约肌不能松弛，食管体缺乏正常的蠕动波，食管排空受阻造成食管腔内食物淤积而扩张。根据本病在X线上的解剖学改变又称巨食管症或贲门痉挛。4319.全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴E.80滴【答案】B4320.张力性气胸患者的紧急处理方法是A.吸氧立即B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插管辅助呼吸【答案】D4321.拟行食管部分切除、食管胃吻合术患者的术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是A.术前1天禁食B.鼓励患者少食多餐C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃D.口服抗生素药液E.术前1周常规应用庆大霉素、甲硝唑分次口服【答案】B4322.下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是A.弹力绷带包扎患肢2天B.患肢下垂C.患肢制动D.早期下床活动E.1周内床上活动【答案】D4323.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是A.CTB.MRIC.食管镜D.食管拉网脱落细胞检查E.钡餐X线检查【答案】D4324.关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对A.代谢改变B.电解质失衡C.红细胞增多D.肾功能减退E.血液稀释【答案】C4325.房间隔缺损修补术较适宜的时期是A.婴儿期B.儿童期C.青春期D.成年期E.老年期【答案】B4326.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A.下肢溃疡B.肺动脉栓塞C.下肢静脉曲张D.下肢严重水肿E.肢体坏疽【答案】B4327.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述错误的是A.鼓励患者戒烟B.患者肢体发冷时用热水袋C.指导患者做伯格运动D.吗啡止痛E.有条件使用高压氧【答案】B4328.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是A.X线检查B.CTC.MRID.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查【答案】A4329.血管闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.大、中静脉C.四肢中小动静脉，尤其是上肢血管D.四肢中小动静脉，尤其是下肢血管E.小动脉静脉【答案】D4330.右上肺叶切除术后第一天患者最适宜的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头低脚高卧位E.半坐卧位【答案】E4331.大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断A.深静脉是否通畅B.小隐静脉瓣膜功能C.大隐静脉瓣膜功能D.交通静脉瓣膜功能E.交通静脉是否通畅【答案】C4332.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.术后进食太多E.食管本身的解剖特点【答案】D4333.关于气管和主支气管的描述，错误的是A.气管位于食管前方，上接环状软骨。B.气管在胸骨角平面分为左、右主支气管。C.右主支气管走行不如左主支气管垂直。D.右主支气管长度比左主支气管短。E.气管异物多坠入右主支气管。【答案】C4334.体外循环术后患者应维持尿量在A.1ml/（kg·h）B.2m1/（kg·h）C.2.5ml/（kg·h）D.3ml/（kg·h）E.3.5ml（kg·h）【答案】A4335.肺癌术后24小时内最常见的并发症是A.肺炎B.肺不张C.出血D.心脏并发症E.支气管胸膜瘘【答案】C4336.食管癌最多见的病理组织类型是A.腺癌B.鳞癌C.类癌D.腺鳞癌E.小细胞癌【答案】B4337.下列哪一项不是食管癌的临床病理分型A.髓质型B.缩窄型C.菜花型D.蕈伞型E.溃疡型【答案】C4338.急性心肌梗死的正确护理措施是A.绝对卧床休息B.高蛋白、高脂肪饮食C.不必减少或停止探视D.出现心前区疼痛可以不处理E.预防压疮每2h翻身1次【答案】A4339.张力性气胸的最主要病理生理变化A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降【答案】C4340.使用洋地黄时，当病人心率低于多少应考虑停药A.90次/minB.80次/minC.70次/minD.60次/minE.50次/min【答案】D4341.患者男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3d。体温40℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。不应该有的体征是A.气管移向健侧B.右胸叩诊浊音C.右胸呼吸动度小D.右胸肋间隙变窄E.右呼吸音减弱【答案】D4342.护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是A.室内温度宜保持在15℃以上B.可以在寒冷环境中暴露肢体末端C.将热水袋直接放患肢处取暖D.用50℃的热水泡脚E.可将热水袋放于腹部来给四肢取暖【答案】E4343.患者男性，60岁。行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为A.肺已复张B.胸腔内出血C.引流管阻塞D.肺炎、肺不张E.呼吸中枢抑制【答案】C4344.男性，58岁，劳累后乏力、心悸2周。查体：心率82/min，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉狭窄伴主动脉瓣关闭不全【答案】C4345.风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查示PTT为20s，可告知患者A.继续服用原剂量抗凝药B.需要增加抗凝药药量C.需要减少抗凝药药量D.需要立即重新检查凝血功能E.使用量适当，不需要继续监测【答案】A4346.病人，女性，50岁。既往高血压病史5年，1个月前出现疲乏症状，近3天出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，病人最可能出现了A.慢性左心衰竭B.心绞痛C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭【答案】A4347.某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是A.吸氧立即B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插管辅助呼吸【答案】D4348.颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、心音遥远见于A.动脉瓣狭窄B.缩窄性心包炎C.二尖瓣狭窄D.左房黏液瘤E.冠心病【答案】B4349.症状和体征随着体位变动而改变见于A.动脉瓣狭窄B.缩窄性心包炎C.二尖瓣狭窄D.左房黏液瘤E.冠心病【答案】D4350.肺癌的主要临床表现有A.刺激性咳嗽B.咯血C.痰中带血D.胸痛E.发热【答案】ACDE4351.以排气为目的时，胸腔闭式引流管放置的位置一般是_____、以排液为目的时，胸腔闭式引流管放置的位置一般是_____、【答案】锁骨中线第2肋间,腋中线和腋后线之间第6～8肋间4352.下肢深静脉血栓形成的发病原因包括静脉壁损伤、_____和_____。【答案】血流缓慢,血液高凝状态4353.留置胸腔闭式引流管时，胸瓶位置通常低于胸壁出口_____cm，连接患者胸管的长玻璃管插入液面至少_____cm。【答案】60～100,1～24354.食管癌术后出现乳糜胸的原因是_____，在处理上应立即_____。【答案】胸导管损伤,置胸腔闭式引流4355.静脉壁软弱、_____和_____是原发性下肢静脉曲张的主要病因。【答案】静脉瓣膜缺陷,浅静脉内压力持续升高4356.食管癌术后发生吻合口瘘的患者应嘱其少量多餐。A.正确B.错误【答案】B4357.开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。A.正确B.错误【答案】A4358.对于食管癌进食后滞留者，术前1日晚于以甲硝唑100mg、庆大霉素16万U加生理盐水100m1经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染以防止吻合口瘘。A.正确B.错误【答案】A4359.简述下肢深静脉血栓患者如何预防和处理肺栓塞。【答案】答：急性期患者绝对卧床10～14天，床上活动时避免动作过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落栓塞。若患者出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞，应立即嘱患者平卧、避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医师，配合抢救。4360.简述食管癌术后发生吻合口瘘的原因。【答案】答：发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖，肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血，低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。4361.简述相对于肺叶切除术，全肺切除术后护理的特殊点。【答案】答：①采取合适的体位：麻醉清醒、血压稳定后，采取半坐卧位，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位；②严格掌握输液的量和速度，24小时补液量控制在2000m1以内，速度20～30滴/分；③胸管护理：一般给予钳闭，必要时开放，以维持气管居中；每次放液量不宜超过1OOml，速度宜慢。4362.闭合性肋骨骨折的处理原则是什么？【答案】（1）固定胸廓：可用胸带或宽胶布条叠瓦式固定。

（2）止痛：必要时给予镇痛镇静药物；亦可用1%普鲁卡因作肋间神经阻滞或封闭骨折部位。

（3）处理合并症：反常呼吸运动，又称连枷胸，用牵引固定或厚棉垫加压包扎。

（4）建立人工气道：对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，应实施气管插管或切开、呼吸机辅助呼吸。

（5）应用抗菌药，预防感染。4363.患者，男性，70岁，因咳嗽伴消瘦乏力月余，痰中带血就诊。当地医院CT示：左上肺占位。纤支镜检查取组织活检。病理示：鳞癌。院门诊以“左上肺癌”收治住院。查体：T36.6℃，P78次/分，R18次/分，BP110/61mmHg。患者活动自如、对答清晰，患者自述病程中有体重下降，有40年吸烟史，平均20支/天。但无胸痛、发热及声音嘶哑。入院后，完善肺肿瘤相关术前检查，排除禁忌证。一周后，在全麻下行左上肺叶切除+淋巴结清扫。对于该患者，应如何进行深静脉血栓的预防与教育？【答案】①指导患者戒烟。②在术前宣教过程中，向患者灌输早期活动的重要性，即麻醉清醒后，主动进行踝泵运动。③鼓励进行深呼吸及咳嗽。④病情允许的情况下，即可下床活动。⑤术前一日进行深静脉置管，减少静脉损伤。⑥少量多次饮水，降低血液黏稠度。4364.心脏压塞【答案】心脏直视术后1～2h，引流管排血量一般可明显减少。如此时仍有新鲜血液流出且量较多，或引流血多又突然中断，同时患者出现面色苍白、冷汗、烦躁不安、呼吸困难等休克表现，输血后不见好转；检查发现患者血压低、脉压窄、脉搏快、颈静脉怒张、中心静脉压增高、肝大，心尖冲动微弱，心脏浊音界明显增大，听诊心音遥远等征象，应高度怀疑有心脏压塞，此时，X线检查可见心影明显增大。4365.乳糜胸【答案】为胸膜腔内大量的淋巴液积聚，常为胸导管或其分支破裂导致大量淋巴液潴留于胸腔。4366.贲门失弛缓症【答案】贲门失弛缓症是一种食管动力学功能障碍性疾病。特点是下食管括约肌不能松弛，食管体缺乏正常的蠕动波，食管排空受阻造成食管腔内食物淤积而扩张。根据本病在X线上的解剖学改变又称巨食管症或贲门痉挛。4367.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是A.绝对戒烟B.患肢避免受寒C.保持局部清洁D.防止患肢外伤E.患肢处放热水袋加温【答案】E4368.开放性气胸的紧急处理首先要A.充分给氧B.胸腔穿刺减压C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口E.气管插管辅助呼吸【答案】D4369.全肺切除术后胸腔引流管每次放液量最多不能超过A.5OmlB.100m1C.150m1D.200m1E.250m1【答案】B4370.风湿热最常累及的心脏病变部位是A.心包B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.主动脉瓣【答案】B4371.开放性气胸的典型症状是A.患侧胸部凹陷B.胸壁有伤口C.呼吸困难D.纵膈移位E.紫绀【答案】B4372.胸外科病人术前护理重点是A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道淮备,改善肺功能【答案】E4373.预后最差的肺癌类型是A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌【答案】B4374.下列哪种不是血栓闭塞性脉管炎的病因A.寒冷B.吸烟C.性激素D.贫血E.血液流变学异常【答案】D4375.肺癌最常见的转移途径是A.沿支气管壁B.直接扩散C.淋巴转移D.血行转移E.胸腔种植【答案】C4376.属于原发性下肢静脉曲张的先天性病因是A.下肢浅静脉壁薄弱B.盆腔内肿瘤C.妊娠子宫D.下肢深静脉阻塞E.下肢深静脉瓣膜功能不全【答案】A4377.下肢静脉曲张术后患肢早期活动的主要目的是预防A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成【答案】E4378.食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃【答案】E4379.对冠心病具有诊断价值的一项是A.动态心电图检查B.超声心动图C.选择性冠状动脉造影D.心肌酶谱E.劳累时胸骨后疼痛【答案】C4380.非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是A.使用弹力绷带或穿弹力袜B.抬高患肢C.注意休息D.避免久站E.增加心功能【答案】A4381.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列不正确的是A.减少吸烟量B.指导抬腿动作C.测皮温、观察疗效D.保持患肢干燥E.热水袋放在腹部为四肢加温，避免直接放在患肢上【答案】A4382.拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱患者A.正常深呼吸B.深吸气后屏气C.深呼气后屏气D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气【答案】B4383.下肢静脉曲张患者手术治疗的禁忌征是A.深静脉不通畅B.大隐静脉瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.小腿溃疡E.下肢水肿【答案】A4384.开放性气胸的病理生理变化不包括A.伤侧肺萎陷B.纵隔移位C.纵隔扑动D.含氧低气体在两侧肺内重复交换E.胸腔内压力进行性增高【答案】E4385.体外循环后的病理生理变化不包括A.红细胞破坏B.血小板增加C.代谢性酸中毒D.肾功能减退E.低血钾【答案】B4386.一大隐静脉曲张患者，在做浅静脉瓣功能试验时，站立后不松开大腿根部的止血带，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明A.交通静脉瓣膜闭锁不全B.大隐静脉瓣膜闭锁不全C.股静脉阻塞D.股静脉瓣闭锁不全E.深静脉阻塞【答案】B4387.病人，女性，27岁。妊娠37周，近日诉左下肢酸胀，疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失。该病人左下肢考虑为A.下肢软组织感染B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢静脉曲张D.深静脉血栓E.妊娠所致的钙缺乏【答案】C4388.病人，男性，65岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院。医生考虑为急性左心衰竭，其咳痰的性质是A.白色浆液痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.痰中带血丝【答案】B4389.病人，男性，43岁。主因车祸后胸部受伤1小时急诊入院，CT检查提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流。置管应放置于A.患侧腋前线与腋后线间第6肋或第7肋间隙B.患侧腋中线与腋后线间第7肋或第8肋间隙C.患侧腋前线与腋中线间第7肋或第8肋间隙D.患侧腋中线与腋后线间第6肋或第7肋间隙E.患侧腋前线与腋中线间第6肋或第7肋间隙【答案】D4390.患儿，男，3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重，生长发育迟缓，杵状指，好蹲踞。该患儿可能患A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】D4391.患儿，男，3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重，生长发育迟缓，杵状指，好蹲踞。上述疾病最容易出现的并发症是A.感染性心内膜炎B.红细胞增多症C.心力衰竭D.支气管肺炎E.脑栓塞、脑脓肿【答案】E4392.男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全【答案】A4393.男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可能出现的并发症，下列哪项少见A.房颤B.急性肺水肿C.右心衰D.感染性心内膜炎E.肺部感染【答案】D4394.雷诺现象A.好发于青壮年妇女B.好发于老年人C.好发于婴儿D.无明显年龄差别E.好发于男性【答案】A4395.动脉硬化性闭塞A.好发于青壮年妇女B.好发于老年人C.好发于婴儿D.无明显年龄差别E.好发于男性【答案】B4396.Buerger病A.好发于青壮年妇女B.好发于老年人C.好发于婴儿D.无明显年龄差别E.好发于男性【答案】E4397.全肺切除术后患者最适宜的体位是A.半坐卧位B.完全侧卧位C.1/4侧卧位D.俯卧位E.头低脚高卧位【答案】A4398.全肺切除术后患者禁忌的体位是A.半坐卧位B.完全侧卧位C.1/4侧卧位D.俯卧位E.头低脚高卧位【答案】B4399.胸外伤患者急救处理原则是A.保持呼吸道通畅B.张力性气胸应立即剖胸探查C.立即给予氧气吸入D.肺裂伤后造成血胸者，立即行肺叶切除术E.迅速重建胸内负压【答案】ACE4400.急性脓胸的治疗原则是A.选用有效的抗生素B.控制原发感染C.全身支持治疗D.彻底排净脓液，使肺早日复张E.手术【答案】ABCD4401.静脉壁软弱、_____和_____是原发性下肢静脉曲张的主要病因。【答案】静脉瓣膜缺陷,浅静脉内压力持续升高4402.抗凝治疗过程中若因肝素用量过大引起出血，应遵医嘱给予_____作为拮抗剂或静脉注射_____。【答案】硫酸鱼精蛋白,维生素K14403.全肺切除术后患者最适宜的体位是半坐卧位。A.正确B.错误【答案】B4404.简述食管癌术后饮食护理的要点。【答案】答：禁食期间持续胃肠减压，静脉补充营养：胃肠减压拔除后，逐步恢复饮食，从少量白开水→半量流质→全量流质→无渣半流质→普食；做到少食多餐、避免生、冷、硬食物。食管癌、贲门癌切除术后，为减轻胃液反流，嘱患者饭后2小时内勿平卧，睡眠时床头抬高。食管胃吻合术后患者，患者进食后会有呼吸困难，建议患者少食多餐，经1～2个月后，症状多可缓解。4405.简述食管癌术后发生吻合口瘘的原因。【答案】答：发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖，肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血，低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。4406.简述Buerger运动的方法和注意事项。【答案】答：Buerger运动的方法：患者平卧，抬高患肢45°以上，持续2～3分钟；坐起，双足自然下垂2～5分钟，同时作足背屈、跖屈和旋转运动；患肢平放休息2分钟；如此反复练习5次，每天数次。利用改变姿势来被动地增进末梢血液循环，以促进侧支循环建立。当腿部出现溃疡或坏疽时则禁止运动，以免增加组织需氧量。动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。4407.患者，男性，18岁，因“车祸致胸痛胸闷3小时”，拟“胸外伤，肋骨骨折”收治入院，患者主诉胸闷胸痛剧烈，气短伴濒死感，查体：T37.9℃，P92次/分，R22次/分，BP95/60mmHg，轻度发绀，出现反常呼吸，X线示左侧第5～8肋骨骨折，气管，纵隔略向右偏，肺压缩70%，医生遂行胸腔闭式引流术，留置胸腔闭式引流管一根接引流瓶，可见气体逸出并伴有少量血性液体引出。该患者的胸腔闭式引流管的护理要点是什么？【答案】（1）妥善固定。

（2）保持引流系统密封和无菌。

（3）保持引流通畅：观察引流管有无受压、扭曲或堵塞、漏气等情况，定时挤压引流管。

（4）观察与记录：①观察水封瓶内气体排出情况。②观察引流液量、颜色、性状。③水柱波动情况。

（5）体位与活动：①通常采用半卧位。②病情允许可指导病人进行床上或床边活动。③搬动病人前，用两把止血钳双重夹住胸腔引流管。④鼓励病人深呼吸与咳嗽、咳痰。

（6）拔管后观察：拔管后24小时内，应注意病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等情况。4408.试述间歇性跛行【答案】间歇性跛行是一种运动性疼痛，是患肢慢性供血不全的症状。上肢的运动性疼痛主要表现为工作时感到患肢困乏、无力或（和）疼痛，下肢的运动性疼痛则主要表现为行走前无疼痛，当患者行走一段距离后患肢疼痛，休息几分钟后，疼痛缓解，可继续行走。在行走与前次行走的距离相近时，又出现疼痛。4409.试述艾森曼格综合征的观察和临床意义。【答案】①艾森曼格综合征常表现为轻至中等程度青紫，于劳累后加重，逐渐出现杵状指，常伴气急、乏力、头晕等症状，以后可出现有心衰竭症状，心浊音界增大，心前区明显搏动。②本征已无矫治的可能，有条件者可行心肺联合移植。4410.缩窄性心包炎的临床表现。【答案】缩窄性心包炎的临床表现为循环障碍的一系列征象。常见的主要症状是呼吸困难，腹部胀满和下肢水肿。患者可以有乏力、食欲缺乏、心前区不适、颈部或胸部紧张感等。体征表现为口唇发绀、颈静脉怒张，心尖冲动不清，心音遥远，有奇脉，腹腔积液，肝大，肢体水肿，静脉压高，脉压小及身体消瘦等。心电图检查呈现QRS波群低电压，T波低平或倒置。胸部X线可见心脏搏动减弱，平片见心脏各弓消失，有时可见心包钙化影。4411.闭合性气胸【答案】受伤后伤口迅速闭合。空气进入胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷。由于两侧胸腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压。4412.静息痛【答案】随着病情发展，血栓闭塞性脉管炎患者动脉缺血逐渐严重，即使肢体处于休息状态时，疼痛仍不能缓解，夜间尤甚，称为静息痛。4413.二尖瓣狭窄最常见的症状是A.气促B.咯血C.心绞痛D.晕厥E.乏力【答案】A4414.急性心肌梗死的正确护理措施是A.绝对卧床休息B.高蛋白、高脂肪饮食C.不必减少或停止探视D.出现心前区疼痛可以不处理E.预防压疮每2h翻身1次【答案】A4415.不能进行气体交换的部位是A.终末细支气管B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡【答案】A4416.二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是A.内科治疗已控制病情发展B.二尖瓣狭窄程度减轻C.病变进入右心衰期D.合并主动脉瓣病变E.合并二尖瓣关闭不全【答案】C4417.先天性心脏畸形的形成主要在A.胚胎发育的2～8周B.胚胎发育的4～10周C.胚胎发育的6～12周D.胚胎发育的8～12周E.胚胎发育的16～20周【答案】A4418.联合瓣膜病多以何种病变为主A.二尖瓣病变B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变D.肺动脉瓣病变【答案】A4419.法洛四联症X线检查的特征为A.肺门舞蹈征B.梨形心C.靴形心D.肺野充血E.主动脉心影缩小【答案】C4420.关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是A.性格内向B.情绪不稳C.依赖性增强D.明显的恐惧感E.记忆力强【答案】E4421.法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔（心得安）进行治疗的目的是A.控制惊厥B.减慢心率C.减少水钠潴留D.抑制呼吸中枢E.纠正代谢性酸中毒【答案】B4422.Buerger运动的根本目的是A.减慢患肢坏疽进展速度B.减轻患肢水肿C.减轻患肢疼痛D.促进侧支循环建立E.提高患肢活动度【答案】D4423.为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示点的A.AB.BC.CD.DE.E【答案】C4424.胸外伤后产生连枷胸，见于A.张力性气胸B.开放性气胸C.进行性气胸D.1～4肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折【答案】E4425.右向左分流型心脏病A.室间隔缺损B.主动脉狭窄C.肺动脉狭窄D.二尖瓣狭窄E.法洛氏四联症【答案】E4426.张力性气胸的急救处理是A.胸穿抽气B.粗针头插入排气C.气管切开D.给氧E.输血、输液抗休克【答案】B4427.开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是A.伤侧肺萎缩B.健侧肺膨胀不全C.纵隔移向健侧D.呼吸时两侧胸膜腔内的压力改变E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压【答案】D4428.反常呼吸运动，首先的处理是A.强心药B.利尿药C.输液、输血、抗生素D.给氧E.固定胸壁【答案】E4429.不符合体外循环后低心排综合征的表现是A.血压下降B.脉压小C.中心静脉压减少D.心率快E.中枢性高热【答案】E4430.下肢静脉曲张的主要症状A.下肢沉重感B.溃疡形成C.曲张静脉破裂出血D.血栓性静脉炎E.静脉血栓形成【答案】A4431.水冲脉股动脉枪击音可见于A.法洛四联症B.二尖辨关闭不全C.肺动脉口狭窄D.主动脉缩窄E.动脉导管未闭【答案】E4432.患儿，男，9岁。自幼发现心脏杂音，易患感冒，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄，听诊其心脏可发现的是A.胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2心音减弱E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2心音亢进【答案】D4433.患者男性，36岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让患者平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带后站立，立即松开止血带进行观察，此项检查的目的是了解A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能【答案】A4434.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有阻塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘【答案】A4435.患者男性，67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感，胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难，米粥也难以下咽，近2个月体重下降15斤。首先考虑A.食管炎症B.食管癌C.胃癌D.胃十二指肠溃疡E.慢性萎缩性胃炎【答案】B4436.病人，男性，78岁。因心力衰竭给予地高辛口服治疗中，护士晨间查房时，病人诉没有胃口，视物模糊。查心率50次/min，其余未见异常。针对病人的情况首选的治疗药物是A.20%甘露醇B.青霉素C.阿托品D.氯化钾E.利多卡因【答案】C4437.患儿，男，1岁。6个月前诊断为动脉导管未闭。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹征，尿少。入院查体：T38.2℃，P160次/min，R35次/min，肝肋下3cm。该患儿可能并发了A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝衰竭【答案】D4438.患儿，女，2岁。法洛四联症。为避免患儿缺氧发作，护士对家长进行健康教育，正确的内容是A.避免患儿剧烈活动、哭闹、便秘B.给予患儿高蛋白饮食C.患儿需绝对卧床休息D.患儿加强锻炼，增强体质E.患儿需大量饮水【答案】A4439.病人，女性，60岁。右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱、消瘦。对病人进行饮食指导应采取哪种饮食A.低脂肪、高蛋白、高维生素B.低盐、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、低盐D.高脂肪、低蛋白、高维生素E.高热量、高蛋白、高维生素【答案】B4440.患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状动脉造影术。术中发生窦性心动过缓时应用A.阿托品B.硝酸甘油C.多巴胺D.硝普钠E.肾上腺素【答案】C4441.患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状动脉造影术。拔出动脉鞘管之前，须用下列哪种药物中和肝素，以防伤口出血A.凝血酶B.鱼精蛋白C.维生素K1D.巴曲酶E.酚磺乙胺【答案】C4442.全肺切除术后患者最适宜的体位是A.半坐卧位B.完全侧卧位C.1/4侧卧位D.俯卧位E.头低脚高卧位【答案】AC4443.全肺切除术后患者禁忌的体位是A.半坐卧位B.完全侧卧位C.1/4侧卧位D.俯卧位E.头低脚高卧位【答案】B4444.胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.7～8cmE.9～l0cm【答案】B4445.通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.7～8cmE.9～l0cm【答案】C4446.因发育障碍可形成A.气胸B.血胸C.漏斗胸D.脓胸E.连枷胸【答案】C4447.渗出液积聚于胸膜腔而形成A.气胸B.血胸C.漏斗胸D.脓胸E.连枷胸【答案】D4448.典型的低心排综合征有哪些临床表现A.血压下降B.中心静脉压下降C.肢体湿冷，脉搏细速D.表情淡漠E.尿量减少【答案】ACE4449.患者，男性，18岁，因“车祸致胸痛胸闷3小时”，拟“胸外伤，肋骨骨折”收治入院，患者主诉胸闷胸痛剧烈，气短伴濒死感，查体：T37.9℃，P92次/分，R22次/分，BP95/60mmHg，轻度发绀，出现反常呼吸，X线示左侧第5～8肋骨骨折，气管，纵隔略向右偏，肺压缩70%，医生遂行胸腔闭式引流术，留置胸腔闭式引流管一根接引流瓶，可见气体逸出并伴有少量血性液体引出。肋骨骨折多发生于：（）A.第1～5肋B.第2～7肋C.第4～7肋D.第7～12肋【答案】ABCD4450.患者，男性，18岁，因“车祸致胸痛胸闷3小时”，拟“胸外伤，肋骨骨折”收治入院，患者主诉胸闷胸痛剧烈，气短伴濒死感，查体：T37.9℃，P92次/分，R