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胃癌病人的护理—认识胃癌概述病因病理临床表现01020304概述summarize01概述胃癌是我国最常见恶性肿瘤之一好发年龄在50岁以上，男性发病率明显高于女性，男女比例约为2:1。胃癌好发于胃窦部，其次为胃小弯、贲门部。病因pathogenesis02病因HP感染:引发胃癌的主要因素之一，HP感染者较HP未感染者易发。环境、饮食含化学致癌物质。癌前病变：胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、残胃。遗传因素霉粮、霉制食品、咸菜、烟薰及腌制肉、香料、染色剂和被污染的水等含有亚硝酸盐和苯并芘等。病理pathology03病理1大体分型根据胃癌发展所处的阶段可分为早期和进展期胃癌2组织学分型上皮型肿瘤和类癌2种3转移扩散途径（1）直接浸润（2）淋巴转移——主要转移途径，转移至左锁骨上淋巴结（3）血行转移（4）腹腔种植转移临床表现clinicalpicture04临床表现早期胃癌多无明显症状，部分病人可有上腹隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等消化道症状，无特异性随病情进展，症状日益加重，常有上腹疼痛、食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状不同部位的胃癌有其特殊表现01症状临床表现胃癌早期无明显体征，可仅有上腹部深压不适或疼痛晚期，可扪及上腹部肿块。若出现远处转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结肿大等02体征辅助检查（A）（B）胃内窥镜——62岁男性患者,胃痛、食欲差、消瘦二个月。活检组织切片诊断胃腺癌(B)。内窥镜见胃大弯近幽门——肿瘤直径2x1.5cm,表面高低不平(A)。粪便隐血试验持续阳性。X线钡餐检查：肿块型

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