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文档简介
2024年中国医科大学附属盛京医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.推算胎龄的方法不包括
A、按末次月经时间推算
B、按早孕反应开始时间推算
C、按自觉胎动开始时间推算
D、按孕妇体重增长速度推算
E、按宫底高度及腹围推算
正确答案:D2.患者女,70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时,含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高,V导联ST-T段压低,诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息,但患者不予配合,护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B3.A.嗅神经和视神经
B.面神经和听神经
C.9~12对脑神经
D.脑脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
颅中窝骨折可损伤
正确答案:B
颅前窝骨折可损伤
正确答案:A
颅后窝骨折可损伤
正确答案:C4.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C5.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后
A、12小时
B、4~5天
C、7~10天
D、10~14天
E、14~21天
正确答案:C6.患者的痰液有恶臭味,可判定感染的致病菌多合并有
A、病毒
B、霉菌
C、化脓菌
D、厌氧菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D7.甲状腺功能亢进患者,查体发现心率比脉率多,称为
A、水冲脉
B、奇脉
C、绌脉
D、缓脉
E、滑脉
正确答案:C8.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D9.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正确答案:E10.人体细胞外主要的阳离子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A11.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛,最先出现症状的部位是
A、面肌
B、咀嚼肌
C、颈项肌
D、背腹肌
E、四肢肌
正确答案:B12.下列不属于麻醉术前用药的是()
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C13.继发性闭经是指月经初潮后,因某种病理性原因停经在()A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、2个月以上正确答案:A14.与肾脏滤过功能无关的是
A、肾小球滤过膜的通透性
B、肾小球毛细血管压的变化
C、血浆晶体渗透压
D、循环血量
E、肾小管重吸收功能
正确答案:E15.患儿,男,2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天,夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征,吸气性喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是()
A、急性支气管炎
B、急性感染性喉炎
C、咽结合膜热
D、疱疼性咽峡炎
E、毛细支气管炎
正确答案:B16.低渗性脱水以丢失
A、水为主
B、钠为主
C、水钠均脱
D、钾为主
E、铁为主
正确答案:B17.支气管哮喘的发病机制是
A、支气管缺氧
B、支气管感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E18.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现
A、呼吸困难加重
B、下肢无水肿
C、呼吸困难减轻
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦减轻
正确答案:C19.出生后几天出现新生儿生理性黄疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正确答案:B20.患者男,67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院,于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A21.引起门静脉高压症的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸虫病性肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:C22.患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是
A、转氨酶增高
B、慢性肾功能不全
C、药物过敏
D、胆红素增高
E、血浆白蛋白降低
正确答案:D23.初孕妇,孕32周,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A、骶左前位
B、骶右前位
C、肩左后位
D、肩右后位
E、横位
正确答案:A24.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A25.最重要的门、腔静脉交通支是
A、腹膜后交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
正确答案:C26.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D27.患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E28.多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是()A、出生后2个月B、出生后4个月C、出生后8个月D、出生后12个月E、出生后18个月正确答案:D29.浅Ⅱ度烧伤的深度可达()
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B30.交叉瘫的病变部位是
A、大脑皮层
B、脊髓腰段
C、内囊
D、脑干
E、脊髓前角
正确答案:D31.患者,男性,53岁。体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是
A、高级神经中枢功能紊乱
B、肥胖
C、饮酒
D、年龄偏大
E、高血压脑病
正确答案:A32.患者,男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C33.新生儿保健重点是发生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:A34.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的
A、出生时为1.5~2.0cm(两对边中点连线)
B、生后数月随头围增大而略增大
C、至1~1.5岁时闭合
D、前囟闭合过迟见于小头畸形
E、前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高
正确答案:D35.患者,男性,十二指肠溃疡患者,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D36.人体胃肠道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、胆汁D、胰岛素E、十二指肠液正确答案:B37.关于水痘的叙述,错误的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B、以全身出现水疱疹为特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D、水痘只通过飞沫传染
E、四季可发病,以冬、春季为高
正确答案:D38.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A39.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作,意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B40.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战,高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E41.下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是A、主动脉舒张压降低B、心室收缩压下降C、心室舒张期延长D、左心室收缩力降低E、冠状动脉痉挛正确答案:C42.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E43.急性胰腺炎是
A、胰腺细菌感染
B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织
C、胰腺毒菌感染
D、胰酶自身消化所致的化学性炎症
E、蛔虫感染导致胰腺炎症
正确答案:D44.女性受孕的最佳时间是排卵后
A、12h内
B、24h内
C、36h内
D、48h内
E、60h内
正确答案:A45.中暑的主要原因是
A、环境湿度过大
B、对高温环境的适应能力不足
C、汗腺功能发生障碍
D、散热障碍
E、环境温度过高
正确答案:D46.A.挫伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.裂伤
E.刺伤
伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是
正确答案:D
容易引起急性肾衰竭的损伤是
正确答案:C47.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E48.患者,女,49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶,进食不规律,血液检查:甘油三酯增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是
A、戒烟、戒酒、不饮浓茶
B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片
C、多吃粗纤维食物,保持排便通畅
D、低盐、低脂饮食,不宜过饱
E、注意休息,不可过度劳累
正确答案:B49.A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.髋关节结核
D.急性血源性骨髓炎
E.化脓性关节炎
儿童好发
正确答案:C
长管状骨干骺端好发
正确答案:A
髋关节和膝关节好发
正确答案:E50.奇脉常见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、房室传导阻滞
C、右心衰竭
D、心包积液
E、冠心病
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.Colles骨折发生在桡骨下端A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案:C2.肌力程度一般分为()A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级正确答案:D3.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。4.转复心房扑动最有效的办法是
A、药物治疗
B、心脏按压
C、人工呼吸
D、同步直流电
E、非同步直流电
正确答案:D5.患者男性,30岁。巨大结节性甲状腺肿3年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
导致患者呼吸困难最可能的原因是
A、甲状腺危象
B、双侧喉返神经损伤
C、喉头水肿
D、切口内出现压迫
E、气管塌陷
正确答案:E
此时正确的处理是
A、10%葡萄糖酸钙静推
B、吸氧
C、地塞米松静推
D、气管切开
E、肾上腺素静推
正确答案:D
为预防与应对此类情况发生,正确的措施是
A、术前碘剂准备
B、吸氧
C、床旁备气管切开包和无菌手套
D、术前用地塞米松
E、术后及早半卧位
正确答案:C6.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是A、肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁B、肾炎性肾病多伴有氮质血症C、单纯性肾病一般无血尿D、单纯性肾病一般无补体下降E、以上都正确正确答案:B,C,D7.4人搬运法适用于()A、危重患者B、不能起床,病情稳定者C、病情较轻而肥胖者D、输液或导尿患者E、颈腰椎骨折患者正确答案:A,E8.注意力缺陷多动症的主要症状是
A、攻击性行为
B、注意力缺陷
C、智力下降
D、活动过度
E、喂养困难
正确答案:B,D9.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
A、有镇静作用
B、有催眠作用
C、能减少呼吸道分泌
D、能减轻迷走神经反射
E、能预防局麻药中毒反应
正确答案:E10.腰椎管狭窄症最常见于A、L椎体B、I2椎体C、L椎体D、L4椎体E、L5椎体正确答案:D,E11.女性,63岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热38.5℃,来急诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞数16×10/L,中性粒细胞0.90(90%)。此时最恰当的治疗选择是
A、继续抗生素静脉应用
B、理疗
C、做“+”“++”或“+++”形切口引流
D、外敷中药膏
E、免疫治疗
正确答案:C12.痔疮术后热水坐浴的做法不妥的是()
A、浴盆和溶液需无菌
B、操作前需排空膀胱
C、坐浴时间为15~20分钟
D、坐浴后应更换敷料
E、水温调节至60~70℃
正确答案:E13.对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染
A、24小时
B、36小时
C、48小时
D、72小时
E、超过平均潜伏期后
正确答案:E14.霍奇金病分期中,病变累及淋巴结外的一个或多个器官或组织属于A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:E15.患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
正确答案:D
作何种检查可以确诊
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
正确答案:B
目前认为是何种细菌感染
A、链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎球菌
D、化脓球菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E16.患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)
A、持续性腹痛
B、腹腔内出血
C、出血性休克
D、腹膜刺激征
E、腹胀
F、X线下见膈下游离气体
G、肝浊音界缩小
正确答案:A,C,D,E
该病人可能会出现哪些损伤
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、肾挫伤
E、小肠破裂
F、骨盆骨折
G、脑挫裂伤
H、颈椎骨折
正确答案:A,B,C,D,E
肝破裂手术后主要的并发症有
A、出血
B、腹腔感染
C、肺部感染
D、腹腔脓肿
E、体温过高
F、下肢深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D
肝破裂非手术治疗的指征有
A、神志清楚,能正确对答问题
B、收缩压90mmHg以上
C、脉搏120次/分以下
D、无腹膜炎体征
E、轻度腹膜刺激征
F、B超检查确定肝损伤为轻度
G、未发现其他内脏合并伤
正确答案:A,B,D,F,G
此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)
A、继续观察病情进展情况
B、输液、输血,扩充血容量
C、对症治疗
D、准确记录24小时出入量
E、手术野皮肤准备
F、心理护理,稳定病人情绪
G、胃肠减压
H、清洁灌肠
正确答案:A,B,D,E17.患者女性,24岁。2周前曾行人工流产术,近日有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增多,同时伴右上腹痛,吸气时明显。
最可能的诊断是
A、阑尾炎
B、盆腔炎
C、右输卵管妊娠流产
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、胆囊炎合并阑尾炎
正确答案:B
引起其感染的细菌最可能是
A、葡萄球菌
B、支原体
C、淋球菌
D、链球菌
E、厌氧菌
正确答案:C
抗生素治疗应首选
A、大环内酯类
B、第三代头孢菌素
C、氨基糖苷类
D、喹诺酮类
E、青霉素
正确答案:B18.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D19.大隐静脉曲张手术后,如无异常,下地行走时间是术后
A、3~5小时
B、6~9小时
C、10~14小时
D、15~20小时
E、24~48小时
正确答案:E20.铺麻醉床前对患者情况的评估包括()
A、病情
B、术前用药
C、手术部位
D、麻醉种类
E、术后注意事项
正确答案:A,C,D21.有关现代疾病观下列哪些是错误的()A、疾病是躯体上生病B、疾病是人体正常生命活动的终止C、人体疾病是整体反应过程D、疾病是体内因素引起的功能变化E、疾病是局部功能受损正确答案:A,B,D,E22.刘女士,38岁,患类风湿性关节炎三年。近几天来感到关节肿胀明显且伴压痛,晨起发僵,手指近端呈梭状,但能自己吃饭、洗漱等。
刘女士最主要的护理诊断是
A、关节功能障碍与关节疼痛有关
B、梭状指与关节病变有关
C、疼痛与关节炎症有关
D、生活自理能力缺陷与关节畸形有关
E、预感性悲哀
正确答案:C
其护理措施不包括
A、鼓励指导病人坚持做全身运动
B、晨起用热水泡手
C、理疗
D、睡眠时取合适体位
E、适当时候给予帮助
正确答案:A23.哪些是产生压力的因素()
A、心理因素
B、生物因素
C、生理因素
D、化学因素
E、物理因素
正确答案:A,B,C,D,E24.患者,25岁,子痫,GP,产后2天,外阴水肿仍未消退。
应实施的局部治疗措施是
A、坐浴
B、会阴冷敷
C、会阴热敷
D、阴道灌洗
E、刺破水肿加用抗生素
正确答案:C
操作时不需要准备的用具是
A、纱布垫
B、治疗用液体
C、治疗碗
D、一次性垫单
E、橡皮管
正确答案:E
治疗时使用的溶液是
A、50%硫酸镁
B、75%乙醇
C、1%乳酸液
D、1:5000高锰酸钾
E、4%碳酸氢钠
正确答案:A25.患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是A、静息痛B、肢体感觉迟钝C、下肢发凉D、肢端麻木E、肌肉痉挛正确答案:A为了促进侧支循环的建立,护士应指导该患者A、戒烟B、防潮C、保暖D、防外伤E、进行勃格运动正确答案:E26.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
A、了解咬破体温计的原因
B、检查体温计破损程度
C、清除口腔内玻璃碎屑
D、让病人喝500ml牛奶
E、给予电动吸引洗胃
正确答案:C27.对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于
A、卫生保健知识
B、预防性卫生知识
C、康复知识
D、死亡教育
E、家庭护理技能
正确答案:C28.静脉注射选择血管时应注意()
A、较粗直
B、靠静脉瓣处
C、不易滑动
D、靠关节处
E、弹性好
正确答案:A,C,E29.临床护理活动的基础质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的A、基本条件B、环境条件C、仪器设备D、护理人员素质E、规章制度正确答案:A30.疖病好发于
A、高血压病人
B、糖尿病病人
C、气管炎病人
D、甲亢病人
E、胃溃疡病人
正确答案:B31.下列插管长度不妥的是:
A、大量不保留灌肠:7~10cm
B、小量不保留灌肠:7~10cm
C、保留灌肠:10~15cm
D、肛管排气:7~10cm
E、男患者导尿:22~24cm
正确答案:D32.常用抢救技术包括()
A、心肺复苏
B、呼吸机使用法
C、吸痰法
D、氧气吸入法
E、洗胃法
正确答案:A,B,C,D,E33.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是
A、大脑的结构和功能
B、文化修养和开拓精神
C、分析问题解决问题的能力
D、严谨的工作作风
E、个人的容貌
正确答案:B,C,D34.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
A、7小时
B、9小时
C、10小时
D、12小时
E、15小时
正确答案:E35.下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是A、术后体质衰弱患者B、妊娠4个月孕妇C、心梗急性期患者D、传染病患者E、腿部外伤患者正确答案:A,C,E36.执行医嘱的原则哪项错误()
A、医嘱均需即刻执行
B、医嘱必须有医生签名
C、执行中必须认真核对
D、对有疑问的医嘱,必须查清再执行
E、护士执行医嘱后签全名
正确答案:A37.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂
A、植物油
B、鱼肝油
C、达克宁软膏
D、克霉唑
E、氧化锌油
正确答案:E38.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C39.癫癎强直阵挛发作的特点是
A、全身抽搐及意识丧失
B、短暂的意识障碍
C、发生时间短促,无意识障碍
D、个别肢体抽搐
E、突然中止活动,面色苍白
正确答案:A40.先兆子宫破裂症状和体征包括
A、产妇自述疼痛难忍,烦躁不安,呼叫不已
B、子宫下段压痛明显甚至出现血尿
C、环不随子宫收缩而逐渐上升
D、宫体更加增厚变短,子宫下段拉长变薄
E、子宫呈强直性收缩
正确答案:A,B,D,E41.破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、人体破伤风免疫球蛋白D、胎盘球蛋白E、免疫核糖核酸正确答案:A,C42.有关癌肿的局部特征,不正确的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定,不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛正确答案:E43.蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
刘医生根据不孕症病情,重点了解妇科病史,一般不需了解的是
A、月经史
B、白带史
C、家族史
D、婚姻史
E、生育史
正确答案:B
刘医生在了解病史和体检后,为进一步了解蒋女士的生殖器官情况,还需做一系列的妇科特殊检查,但除外的是
A、阴道后穹隆穿刺术
B、阴道脱落细胞检查
C、子宫镜检查
D、测基础体温
E、子宫颈黏液检查
正确答案:A
上述检查报告提示:子宫和卵巢功能无明显异常,刘医生考虑下一步将做的检查是
A、肺部摄片
B、心电图
C、输卵管通畅检查
D、宫颈活体检查
E、阴道镜检查
正确答案:C44.有关放置子宫托的内容正确的有A、生殖器官有急慢性炎症者不宜放托B、可疑宫颈恶变者禁放C、放置前应选择托的大小D、子宫托可持续放置E、子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者正确答案:A,B,C45.男,27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院,现呼之不应,无自主运动,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为
A、意识模糊
B、浅昏迷
C、嗜睡
D、深昏迷
E、虚脱
正确答案:B46.可促进铁吸收的食物是
A、维生素C
B、果糖
C、肉末
D、牛奶
E、咖啡
正确答案:A,B,C47.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予
A、高热量,低蛋白,高维生素半流食
B、低热量,低蛋白流食
C、低热量,高蛋白半流食
D、高热量,高蛋白,高维生素半流食
E、禁食
正确答案:D48.死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A、尸冷
B、尸斑
C、尸僵
D、尸体腐败
E、尸僵缓解
正确答案:D,E49.患者女性,30岁。已婚,人工流产术后2年未孕。
该患者最可能为
A、原发不孕
B、继发不孕
C、绝对不孕
D、相对不孕
E、不孕症
正确答案:B
该患者不孕最可能的原因是
A、卵巢功能紊乱
B、输卵管不通
C、子宫因素
D、宫颈因素
E、男方因素
正确答案:B
下一步首选的检查项目是
A、输卵管通畅试验
B、诊断性刮宫
C、B超
D、BBT
E、宫颈涂片
正确答案:A
对该患者的健康指导正确的是
A、告知患者潮热、恶心、头痛等药物副作用是很正常的现象
B、指导妇女在发生妊娠后还应服药一段时间
C、性交前应使用阴道润滑剂或阴道灌洗
D、教会患者在月经周期的正确时间服药
E、性交后立即如厕并不受影响
正确答案:D50.更年期综合征护理包括
A、提供心理护理
B、提供饮食指导
C、指导正确用药
D、提供健康教育
E、要求病人卧床休息,保证充足睡眠
正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D2.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A3.属于胃癌最可能的前期疾病是
A、单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、十二指肠溃疡
正确答案:C4.术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因A、低钾血症B、颅内压增高C、尿毒症D、麻醉反应E、麻痹性肠梗阻正确答案:D5.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A6.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D7.患者,男,66岁。经常排细条状便,可能为
A、直肠癌
B、胃炎
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、疝
正确答案:A8.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在
A、输卵管峡部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、子宫腔
正确答案:B9.患者女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C10.患者,男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是
A、建立静脉通道
B、给氧
C、抽取血标本备血
D、搬动患者拍X线片检查
E、保暖
正确答案:D11.患者,女性,38岁,上腹部疼痛2个月。腹痛多于餐后3~4小时发生,进食后可缓解。过去2年每到秋冬季均有发作,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
引发本病的主要因素是
A、促胃液素过高
B、胃酸过高
C、促胰液素过高
D、胆汁反流
E、促胰酶素过高
正确答案:B
本病主要的致病菌是
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、伤寒杆菌
E、大肠埃希菌
正确答案:C
采用三(四)联疗法进行治疗,其主要目的是
A、减少胃痉挛
B、促进溃疡的愈合
C、减少胃酸分泌
D、消灭幽门螺杆菌
E、减轻疼痛
正确答案:D12.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A13.A.10%葡萄糖酸钙
B.地塞米松
C.10%氯化钾
D.10%葡萄糖
E.毛花苷C
病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是
正确答案:A
禁忌静脉推注的药物是
正确答案:C14.A.清宫术
B.引产
C.药物流产
D.手术切除子宫
E.化疗
一旦发现葡萄胎,应尽快行()
正确答案:A
侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主()
正确答案:E15.患者面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠为
A、肝病面容
B、肾病面容
C、危重病容
D、甲状腺功能亢进病容
E、二尖瓣病容
正确答案:C16.如患者咳出的痰液有恶臭味提示
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:E17.下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
A、急性肾炎
B、肾血栓形成
C、休克
D、汞中毒
E、尿路梗阻
正确答案:C18.慢性心功能不全的诱因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度贫血
E、剧烈运动
正确答案:B19.A.嵌插骨折
B.病理性骨折
C.青枝骨折
D.螺旋形骨折
E.粉碎性骨折
骨肿瘤引起的骨折为
正确答案:B
属于不完全骨折的是
正确答案:C20.导致小儿骨髓外造血的原因是
A、缺乏红骨髓
B、肝脾淋巴结发育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E、红骨髓过多,造血代偿潜力过高
正确答案:D21.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E22.流行性腮腺炎的流行特点为A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获持久的免疫力C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性正确答案:B23.下列关于结核菌素试验的方法,错误的是
A、48~72小时看结果
B、局部有水疱、坏死为强阳性
C、注射部位左上臂三角肌下缘
D、硬结直径≤4rnm为阴性
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
正确答案:C24.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A25.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是
A、60°以内
B、65°以内
C、70°以内
D、75°以内
E、80°以内
正确答案:A26.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
A、疝块是否有压痛
B、疝块不能回纳的时间长短
C、有无肠梗阻表现
D、疝内容物有无血循环障碍
E、疝块的大小
正确答案:D27.尿液呈酱油色见于
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
正确答案:B28.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C29.妊娠20周末子宫底高度在
A、脐上一横指
B、脐下一横指
C、脐下二横指
D、脐上二横指
E、脐下三指
正确答案:B30.DIC常见病因除处
A、细菌性败血症
B、严重车祸后
C、严重肝功能障碍
D、电解质紊乱
E、休克晚期
正确答案:D31.患者,女性,25岁。外伤致左大腿骨折,伴休克。护理措施不正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、输液抗休克
C、保温,必要时可用热水袋加温
D、密切观察尿量
E、伤口用无菌敷料包扎
正确答案:C32.患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D33.尿道球部损伤的常见原因是
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B34.陈先生,40岁,近期反复出现牙龈出血,护理体检:面色晦黯,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:ALT>40U/L,白细胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A35.患者,女性,20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、颅内压升高
D、低血糖
E、脑血管意外
正确答案:A36.继发性下肢静脉曲张的最常见原因是A、腹内压增高B、静脉壁薄弱C、静脉压力增高D、下肢浅静脉瓣膜发育不良E、下肢深静脉病变正确答案:E37.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B38.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是
A、血间接胆红素过多
B、血直接胆红素过多
C、血尿素氮过多
D、肾小球滤过性增高
E、血尿胆原过多
正确答案:B39.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直肠胆管交通支
D、食管胃底交通支
E、肠系膜上、下静脉交通支
正确答案:D40.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A41.属于绞窄性梗阻的是
A、麻痹性肠梗阻
B、肠扭转
C、肠套叠
D、黏连性肠梗阻
E、蛔虫性肠梗阻
正确答案:B42.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于
A、肿瘤的病程
B、肿瘤的大小
C、肿瘤组织的来源
D、肿瘤发生的部位
E、肿瘤出现继发性变化
正确答案:D43.疱疹性咽峡炎的病原体是
A、柯萨奇A组病毒
B、EB病毒
C、疱疹病毒
D、HIV病毒
E、腺病毒
正确答案:A44.A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于
正确答案:C
按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于
正确答案:B45.属于构成骨髓微环境的细胞是()
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C46.BLS的含义是
A、加强生命支持
B、基本生命支持
C、进一步生命支持
D、基本生命延续
E、加强生命监测
正确答案:B47.恶性程度最高的肺癌是
A、鳞癌
B、小细胞癌
C、大细胞癌
D、腺癌
E、中央型癌
正确答案:B48.患者,女性,24岁,顺产,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A、胎盘残留
B、子宫收缩乏力
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能不全
E、子宫复旧不良
正确答案:C49.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒
B、柯萨奇病毒
C、巨细胞病毒
D、风疹病毒
E、ECHO病毒
正确答案:A50.围绝经期综合征的病因主要是
A、性激素分泌减少
B、性激素分泌增多
C、精神紧张
D、卵巢肿瘤
E、环境改变
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D2.胰腺癌发病因素不包括A、吸烟B、饮酒C、慢性胰腺炎D、胃癌术后E、消化道溃疡正确答案:E3.幽门梗阻者可发生
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:B4.肺癌组织大多起源于A、肺毛细淋巴管B、肺间质C、肺小血管上皮D、支气管黏膜上皮E、支气管软骨正确答案:D5.在溃疡病的护理中,下列哪一项是错误的
A、禁饮浓茶
B、避免进食生冷刺激性食物
C、注意劳逸结合
D、经常服用胃酶合剂
E、保持心情舒畅
正确答案:D6.初孕妇,28岁。妊娠34周,既往体健,下肢浮肿及血压升高2周,拟诊妊娠期高血压病,收入院治疗,下列辅助检查项目中,有助于判断其临床分类最重要的检查是
A、红细胞压积
B、24小时尿蛋白定量
C、眼底检査
D、血小板计数
E、肝肾功能检查
正确答案:B7.有关肾损伤的叙述正确的是
A、肾挫伤为最轻的损伤
B、肾积水和肾损伤无关
C、肾全层裂伤可自行愈合
D、肾蒂损伤为最多见
E、血尿与肾损伤程度成正比
正确答案:A8.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D9.某孕妇妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑突下1指,母体腹部右下方触及圆而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,胎手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B10.A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3~8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm活跃期正确答案:C潜伏期正确答案:A第一产程正确答案:D11.下列可以放置宫内节育器的情况是
A、陈旧性严重宫颈裂伤
B、宫腔深度大于10cm
C、子宫脱垂Ⅰ度轻
D、滴虫性阴道炎
E、宫颈内口过松
正确答案:C12.关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是
A、取0.1ml制品
B、在左上臂三角肌下缘
C、皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘
D、48~72小时看结果
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
正确答案:B13.新生儿肺透明膜病的原因是
A、窒息
B、产时感染
C、羊水吸入
D、胎粪吸入
E、肺泡表面活性物质缺乏
正确答案:E14.属于左向右分流行的心脏病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、三尖瓣下移畸形正确答案:A15.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行
A、吸氧
B、应用强心剂
C、做血气分析
D、胸部X线检查
E、静脉给予抗生素
正确答案:B16.8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、130g/L
正确答案:D17.学龄期儿童常见的心理行为问题是
A、违拗
B、遗尿
C、学校恐惧症
D、咬指甲
E、自杀
正确答案:C18.上呼吸道的主要生理功能是
A、实施通气
B、进行换气
C、弥散功能
D、免疫作用
E、加温、湿化和机械阻拦
正确答案:E19.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是
A、胰高糖素
B、血糖浓度
C、肾上腺素
D、胃肠道激素
E、血酮体浓度
正确答案:B20.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染正确答案:C21.患儿,女,日龄5d。上愕中线和牙眼部有黄白色斑点,即“马牙”,护士应给予的护理方法是
A、切开
B、用软布擦净
C、生理盐水清洗
D、不需要处理,可自行消失
E、2%碳酸氢钠溶液清洗
正确答案:D22.低氧血症最常见的原因是
A、肺泡通气不足
B、通气与血流比例失调
C、弥散障碍
D、肺动-静脉样分流
E、氧耗量增加
正确答案:B23.自身免疫性胃炎病变的主要部位是
A、胃窦
B、贲门部
C、胃底
D、胃体
E、幽门部
正确答案:D24.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称
A、着床
B、受精
C、精子获能
D、拾卵
E、孕卵形成
正确答案:A25.法洛四联症X线检查的特征性表现是
A、心影呈靴形
B、肺动脉段突出
C、肺门阴影模糊
D、透明度减弱
E、心室增大
正确答案:A26.妊娠期B超监护不能显示的项目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有无胎心搏动
D、胎头双顶径
E、胎盘位置
正确答案:A27.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为
A、胃酶细胞
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、上皮细胞
E、肥大细胞
正确答案:B28.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B29.肝窦实际上是A、肝小叶B、肝的毛细血管网C、肝的小动脉D、肝的小静脉E、肝脏结构的基本单位正确答案:B30.男性,56岁。半年前因原发性肝癌行右半肝切除术。手术后建议其门诊定期随访,最能早期预测癌肿复发的检查是A、ALTB、GGTC、B型超声检查D、选择性肝动脉造影E、动态监测AFP的变化正确答案:E31.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是
A、三叉神经
B、副神经
C、位听神经
D、面神经
E、迷走神经
正确答案:B32.A.持续低流量吸氧
B.低浓度吸氧
C.高压吸氧
D.高流量吸氧
E.间断小流量吸氧
慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用
正确答案:A
急性左心衰竭应使用
正确答案:D33.锌缺乏的诊断标准是A、血清锌低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)B、血清锌低于11.47μmol/L(75μg/dl)C、血清锌低于22.94μmol/L(150μg/dl)D、血清锌低于43.41μmol/L(225μg/dl)E、血清锌低于45.88μmol/L(300μg/dl)正确答案:B34.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白质吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B35.下列可以引起功血的原因,应除外A、精神过度紧张、恐惧B、子宫肌瘤C、环境、气候骤然变化D、过度劳累E、严重贫血、营养不良正确答案:B36.A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
发热3~4天出现斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹后热度增高见于
正确答案:C
患儿,男性,7岁。1天前发热,体温高达39℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊见于
正确答案:D
患儿,男性,发热3天,呼吸道卡他症状见于
正确答案:C37.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B38.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200~300个C、300~400个D、400~500个E、500个以上正确答案:D39.引发酮症酸中毒的诱因中,除外下列哪项A、感染B、饮食不当C、空腹运动D、停用胰岛素E、手术正确答案:C40.不会导致胎膜早破的因素是
A、创伤
B、宫颈内口松弛
C、下生殖道感染
D、羊膜腔内压力升高
E、巨大儿
正确答案:E41.下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理正确答案:C42.冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中,不包括
A、高血压
B、吸烟
C、与苯接触
D、高勃血症
E、内分泌功能低下
正确答案:C43.有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害正确答案:C44.热痉挛时化验会出现
A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B、尿蛋白及管型
C、血尿肌酐增加
D、血清钠、氯降低
E、高钠血症
正确答案:D45.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端,极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E46.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、—次用药超过最大安全剂量
B、药物误注入血管内
C、注射部位血管丰富
D、病人体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E47.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D48.患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是
A、泪液
B、汗液
C、唾液
D、尿液
E、精液
正确答案:E49.患者男27岁,外伤致右手食指切断,行断后再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、2天内B、3~4天C、5~7天D、8-10天E、11-14天正确答案:D50.关于乳腺癌的发病特点,正确的是
A、25岁前多发
B、营养不良会增加发病机会
C、男性不患此病
D、雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生直接关系
E、绝经后发病率下降
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.初孕妇,24岁,孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛,查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是()
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
正确答案:E2.患者,女,67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
A、让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励
B、对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况
C、让患者家属进行安慰,转移患者注意力
D、患者表现属于正常现象,不用特别关注
E、保持病室安静,让患者充分休息
正确答案:B3.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无
A、应用化疗药物
B、病毒感染史
C、家族装修史
D、酗酒史
E、家族史
正确答案:E4.患者女,42岁。已婚已育,因白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血4个月入院。入院查体:宫颈糜烂,糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。上述疾病的治疗原则是A、以物理治疗为主B、以全身治疗为主C、以宫腔镜治疗为主D、使用抗生素E、以腹腔镜治疗为主正确答案:A该患者宫颈糜烂为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、颗粒型正确答案:C5.结肠造口的患者可以进食的食物是
A、韭菜
B、芹菜
C、大豆
D、菜花
E、竹笋
正确答案:D6.患儿,女,2岁,体重10kg,身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度0.7cm,皮肤稍苍白。请判断该小儿的营养状况A、暂禁食、禁水B、连续胃肠减压C、疼痛护理,缓解患者心理压力D、肠外营养E、术前每餐前洗胃正确答案:C7.静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过
A、5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、30ml
正确答案:C8.患儿女,8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为
A、肝内胆管结石
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性胆管炎
E、胆囊结石
正确答案:B9.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、限制亲友探视C、护理措施要集中D、使用镇静及解痉剂E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D10.高渗性脱水早期的主要表现是
A、皮肤弹性差
B、乏力
C、烦躁
D、口渴
E、幻觉、谵妄
正确答案:D11.肺炎患者胸痛时宜
A、头低脚高位
B、头胸抬高15°~30°
C、平卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
正确答案:E12.患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,6天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是A、室内备好急救物品和药品B、保持病室安静,限制探视,避免声光刺激C、将患者安置到隔离室D、病情严重时少食多餐E、治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对患者的刺激正确答案:D13.患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平。血常规:WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是()
A、劳逸结合
B、按时服药
C、保持情绪稳定
D、避免腹部受压
E、预防感冒
正确答案:D14.患者女,39岁,排便时有一组织团块脱出肛门,便后可自行回纳,伴无痛性出血。
对脱出肛门的组织团块进行视诊时,患者应采取的体位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、蹲位
D、结石位
E、膝胸位
正确答案:C
该患者属于
A、Ⅲ期内痔
B、Ⅱ期内痔
C、前哨痔
D、Ⅰ期内痔
E、血栓性外痔
正确答案:B15.表示肺癌已有全身转移的表现是
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
正确答案:C16.患者女,60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体:子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂,其程度是A、Ⅰ度轻B、Ⅰ度重C、Ⅱ度轻D、Ⅱ度重E、Ⅲ度正确答案:C17.患者男,62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,错误的是
A、转头时动作要轻而慢
B、养成良好的坐、站及工作姿态
C、睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜
D、头上加压
E、定时活动颈部
正确答案:D18.患者男,29岁,工作中右手食指被电锯割断,立即将其送到医院行断肢再植,其断指的保存应该是无菌纱布包好,放入干净的塑料袋后再置于A、生理盐水中B、新洁尔灭中C、酒精中D、干燥冷藏容器中E、与冰块直接接触的加盖容器中正确答案:D19.患者,男性,17岁,诊断为急性肾衰竭,患者精神委靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部无胀满,护士判断患者目前的排尿状况是A、尿潴留B、蛋白尿C、少尿D、尿闭E、多尿正确答案:D20.患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
对于该患者,陈述正确的护理问题是
A、急性阑尾炎
B、疼痛:炎症引起
C、恶心、呕吐:疼痛导致
D、组织灌注量不足:因为呕吐
E、体温过高:体温38.9℃与炎症有关
正确答案:E
属于主观资料的是
A、右下腹疼痛
B、发热
C、体温38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
正确答案:A21.患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、脉动脉瓣狭窄
正确答案:A22.患者,女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为
A、23%
B、27%
C、31%
D、35%
E、40%
正确答案:C23.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A、剧烈疼痛
B、血浆渗出到组织间隙和创面
C、心功能不全
D、末梢血管扩张
E、毒素吸收
正确答案:B24.最易发生输卵管妊娠的部位是
A、伞部
B、壶腹部
C、狭窄部位
D、间质部
E、壶腹-峡连接部
正确答案:B25.患者,女性,28岁。过马路时被一电动车撞到腹部,入院经查体、急查血、急诊做腹部B超和腹部X线并进行腹腔诊断性穿刺,均无阳性发现。
护士给患者制定的正确饮食方案是
A、禁食禁水
B、少量流质
C、半流质
D、软食
E、普食
正确答案:A
该患者目前采取的合适的措施是
A、立即手术明确诊断
B、注射镇痛药
C、卧床休息,密切观察生命体征和腹部体征
D、回家观察,不适随诊
E、腹腔放置引流管
正确答案:C26.患儿,3岁。营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷,该护士判断患儿可能发生的情况是
A、寒冷损伤综合征
B、低血糖症
C、低钠血症
D、阿-斯综合征
E、低镁血症
正确答案:B27.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者
A、暂停活动
B、绝对卧床
C、深呼吸
D、服用强心药
E、心电监护
正确答案:A28.某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后3天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中,最恰当的是A、提前拆线B、温水坐浴C、外用消炎药膏D、50%硫酸镁湿敷伤口E、0.2%苯扎溴铵冲洗会阴正确答案:D29.患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A、体液过多
B、活动无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调:低于机体需要量
E、潜在并发症:肝性脑病
正确答案:E30.某患者血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,给予吸氧,氧流量应是A、1.0~2.0L/minB、2.0~3.0L/minC、3.0~5.0L/minD、4.0~6.0L/minE、6.0~8.0L/min正确答案:A31.患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A、支气管哮喘发作B、被恶梦惊醒C、急性右心衰竭D、支气管痉挛导致的缺氧E、气道堵塞导致的窒息正确答案:E护士采取的措施,最恰当的是A、立即呼叫医师B、给氧吸入C、给患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、给予氨茶碱解痉正确答案:D32.以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是
A、肾肿瘤
B、肾炎
C、多囊肾
D、肾结核
E、肾结石
正确答案:D33.患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是
A、32~35℃
B、37~39℃
C、40~45℃
D、45~49℃
E、50~56℃
正确答案:C34.患者,男,35岁,因失眠、乏力、少语3个月,加重2周就诊。查体:意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,主诉"不想活了"。诊断为抑郁症。
护理该患者时首先要注意的问题是()
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
正确答案:C
该患者首要的心理护理
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