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文档简介

血液学模拟题(含答案)一、单选题(共133题,每题1分,共133分)1.慢性粒细胞白血病的确诊依据是A、血象变化B、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活检D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低正确答案:B2.多发性骨髓瘤血液生化最重要的特点A、γ—球蛋白增高B、白蛋白降低C、尿凝溶蛋白阴性D、M蛋白的出现正确答案:D3.下列哪项不是粒细胞缺乏症的骨髓象特点A、缺乏成熟阶段的中性粒细胞B、粒系细胞数量明显减少C、淋巴细胞、浆细胞相对增加D、粒系细胞数量明显增加正确答案:D4.下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断A、肝脾及淋巴结肿大B、外周血可见有核红细胞C、巨核细胞减少D、DNA合成障碍正确答案:C5.有关ALL以下说法正确的是A、FAB分型将T细胞ALL分为4个亚型B、FAB分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案:B6.再障常累及的部位A、肋骨B、胸骨C、胫骨D、腓骨E、髂骨正确答案:E7.下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、骨髓有核细胞增生减低B、网织红细胞减少C、一般无肝、脾、淋巴结肿大D、全血细胞减少E、骨髓巨核细胞增生成熟障碍正确答案:E8.颗粒增多早幼粒白血病最易并发DIC的原因A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在组织活酶样促凝物质D、白血病细胞侵润正确答案:C9.中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常A、压力>0.02kPaB、白细胞数>0.01×10↑<9>/LC、涂片见到白血病细胞D、蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性正确答案:C10.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、浆细胞白血病B、多毛细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、淋巴肉瘤正确答案:B11.哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、可见到胞浆内Auer小体D、PAS反应阳性正确答案:C12.以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好?A、t(8,21)B、t(15,17)C、t(16,16)D、超二倍体正确答案:D13.下列哪一项不属于一期止血缺陷的筛选检验A、出血时间B、毛细血管抵抗力试验C、血小板计数D、APTT正确答案:D14.PT廷长,提示哪组凝血因子缺陷A、ⅧⅨⅪB、ⅩⅢⅫⅪC、ⅡⅤⅦD、ⅤⅦⅧ正确答案:C15.AMLM0特点错误的是A、细胞形态不能分型B、常规细胞化学染色阴性C、无Auer小体D、无髓系分化抗原出现正确答案:D16.关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是A、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同C、SB染色较POX染色更为敏感D、SB染色所需时间明显长于POX染色时间正确答案:A17.口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见A、ALLB、M2C、M3D、M5正确答案:D18.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、a-NAE染色正确答案:B19.骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,A、急非淋白血病M5bB、急非淋白血病M4C、急非淋白血病M5aD、急非淋白血病M3正确答案:B20.正常骨髓象粒红比值是A、2~4:1B、3:2C、5:1D、4:1正确答案:A21.巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的A、维生素B12是DNA合成的必需营养素B、叶酸也是DNA合成的必需营养素C、DNA是细胞增殖的基本物质条件D、细胞发育胞浆落后于细胞核正确答案:D22.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见,1-3个D、核染质细胞致均匀正确答案:A23.FAB分型是A、免疫学分型B、形态学分型C、遗传学分型D、生物学分型正确答案:B24.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A、因子ⅧB、因子VC、因子XD、因子Ⅶ正确答案:C25.MDS的说法正常的有A、红细异常增多B、无效造血C、是急性血液病D、属于白血病正确答案:B26.MCV以飞升(fl)为单位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正确答案:C27.珠蛋白分子结构异常称为A、蚕豆病B、β-地中海贫血C、血红蛋白病D、α-地中海贫血正确答案:C28.原发性与继发性血小板增多症均可见下列改变,除外哪项A、巨核细胞总数增多B、血小板寿命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白细胞增高正确答案:D29.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指A、内源凝血途径B、外源凝血途径C、外源凝血系统D、内源凝血系统正确答案:C30.临床上最常见的类白血病反应的类型是A、单核细胞型B、嗜酸性粒细胞型C、淋巴细胞型D、中性粒细胞型正确答案:D31.下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A、蛋白尿和血尿B、尿中检出本-周蛋白C、血尿酸升高D、血肌酐及尿素氮测定异常正确答案:B32.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红、细胞2.2×10↑/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为A、营养性混合性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血正确答案:D33.下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点A、血小板数量增高B、白细胞分类中以原始细胞为主C、白细胞数显著增高D、嗜碱粒细胞增高正确答案:B34.正常骨髓单核细胞系统占骨髓的多少A、<1%B、<4%C、<3%D、<2%正确答案:B35.粒细胞缺乏症外周血WBC计数及中性粒细胞绝对值持续低于下例哪一项A、WBC<3×109/L中性粒绝对值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒绝对值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒绝对值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒绝对值<0.8×109/L正确答案:B36.再生障碍性贫血的主要诊断根据是A、骨髓造血功能低下B、全血细胞减少C、造血原料减少D、网织红细胞减少正确答案:A37.中毒性颗粒可出现于A、浆细胞B、淋巴细胞C、幼单核细胞D、中性粒细胞正确答案:D38.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是A、急粒(+),急单(士),急淋(一)B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)正确答案:C39.有t(15,17)重现性遗传学异常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5正确答案:B40.粒细胞缺乏是指A、中性粒细胞绝对值<1.0×109/LB、中性粒细胞绝对值<2.0×109/LC、外周血白细胞计数<4.0×109/LD、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L正确答案:D41.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结正确答案:B42.尼曼—匹克病的特点是A、多在成年发病B、一般无贫血和血小板减少C、SBB染色体阴性D、骨髓中可见到尼曼—匹克细胞正确答案:D43.关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)及NAP染色法,下面说法哪项正确A、NAP主要存在于原始粒细胞中B、紧张、恐怖、激烈运动等,NAP活性可降低C、慢粒白血病NAP积分增加D、阵发性睡眠性血红蛋白尿NAP积分降低正确答案:D44.白血病诊断要点描述错误的是A、细胞畸形多见B、细胞分裂多见C、红系、巨核系常增多D、细胞成熟障碍正确答案:C45.大多数急性髓细胞白血病细胞的表达为A、CD2CD5B、CD19C、CD22CD10D、MPO正确答案:D46.急粒与急单白血病的主要鉴别点是A、过氧化物酶阳性程度B、Auer小体粗细C、血清溶菌酶升高程度D、a-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制正确答案:D47.FDP是哪个降解因子的产物A、Ⅴ因子B、Ⅱ因子C、Ⅲ因子D、Ⅰ因子正确答案:D48.不属再生障碍性贫血的发病机理是A、造血干细胞损伤B、造血微环境损伤C、免疫性造血抑制D、DNA合成障碍正确答案:D49.缺铁性贫血RDW和MCV表现为A、RDW正常MCV正常B、RDW正常MCV↑C、RDW↑MCV↓D、RDW↑MCV正常正确答案:C50.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起A、葡萄糖醛酸酶B、葡萄糖脑背酶C、神经销磷脂酶正确答案:C51.确诊白血病的必备条件A、血小板减少B、检出白血病细胞C、贫血D、白细胞增高正确答案:B52.Hb含量为80g,贫血程度为A、轻度B、中度C、重度D、正常正确答案:B53.双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物,其作用是A、使血小板聚集作用下降B、使血小板粘附作用下降C、使纤维蛋白原血浆浓度降低D、使维生素K依赖因子无促凝活性正确答案:D54.诊断急性白血病最有意义外周血异常A、白细胞计数2O×109/LB、原始细胞27%C、白细胞计数2×109/LD、分叶核粒细胞>89%正确答案:B55.介于两个阶段的“过度型”细胞应划于A、往上一个阶段划分B、可不计入C、往下一个阶段划分D、不明正确答案:C56.正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少A、<2%B、<5C、<4D、<3%正确答案:A57.关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是A、所有多发性骨髓瘤患者均出现B、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型C、所有患者尿蛋白电泳均阳性D、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的正确答案:D58.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高尿酸血症B、高钙血症C、高白蛋白血症D、高粘滞血症正确答案:C59.现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒正确答案:D60.骨髓适应症除外A、恶性肿瘤B、确诊造血系统疾病C、协助诊断血系统疾病D、发热原因正确答案:A61.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是A、骨髓B、脾脏C、胸腺D、肝脏正确答案:A62.关于NAP积分下列哪项正常A、慢性中性粒细胞白血病增高B、再生障碍性贫血常降低C、恶性组织细胞白血病常增高D、恶性淋巴瘤常降低正确答案:A63.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)A、30%~90%B、≥30%C、≥90%D、≥80%正确答案:C64.骨髓穿刺的正确方法A、镜下见到浆细胞及嗜酸细胞B、可见海蓝细胞C、可见髓粒及脂肪滴D、干抽建议做骨髓活检正确答案:C65.患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是A、白细胞不增加性白血病B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、粒细胞减少症正确答案:B66.急性红白血病属于A、粒细胞的功能异常棍儿B、淋巴细胞的恶性疾病C、单核细胞的恶性疾病D、粒细胞和红细胞的恶性疾病正确答案:D67.骨髓病性贫血的血象检查特征是A、网织红细胞常达5%-10%或更高B、贫血为正常细胞性C、红细胞大小不等和形态异常D、可见幼红细胞和幼粒细胞正确答案:D68.以下哪一点不是AMLM7的骨髓特点A、增生活跃或明显活跃B、粒系、红系增生减低C、原始巨核细胞大于30%D、巨核细胞分裂现象少见正确答案:D69.PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbHB、HbGC、HbFD、HbBart’正确答案:D70.关于MDS的WHO,与FAB分型有关的是A、RAEB亚型删除B、RAEB-t亚型归入AMLC、RA亚型删除D、二者一致正确答案:B71.传染单核细胞增多,异型淋巴细胞常大于A、30%B、40%C、20%D、10%正确答案:D72.核圆或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,浆嗜多色性,红蓝相向,符合哪种细胞的特点A、原红B、中幼红C、晚幼红D、早幼红正确答案:B73.血小板在凝血过程中主要作用A、作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B、激活因子ⅫC、提供ADPD、提供血小板第Ⅲ因子正确答案:D74.DNA合成障碍性贫血包括A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案:D75.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多A、药物及毒物反应B、风湿热C、转移癌D、溶血性贫血正确答案:C76.内源性凝血系统的始动因子是A、因子ⅦB、因子ⅩⅢC、因子ⅪD、因子Ⅷ正确答案:A77.珠蛋白生成障碍最好的筛查方法是A、Hbf洗脱试验B、红细胞包涵体试验C、抗碱Hb测定D、Hb电泳正确答案:D78.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别A、骨髓原始及幼稚细胞多少B、全血细胞减少的程度C、环形铁粒幼细胞多少D、病态造血是否明显正确答案:A79.为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ASDNCE染色正确答案:A80.骨髓增生极度活跃最常见的疾病A、增生性贫血B、再障贫血C、正常骨髓片D、各种白血病正确答案:D81.区别中性中幼、晚幼、杆状粒细胞最重要的标志是A、浆中颗粒多少B、胞体大小C、染色质粗细情况D、胞核凹陷程度正确答案:D82.以下哪项不符合白血病的特征A、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结B、白细胞有明显的质和量异常C、白血病细胞不侵犯中枢神经系统D、白血病细胞可进入周围血液中正确答案:C83.确定溶血的证据除哪些外A、血清结合珠蛋白减低B、血浆高铁血红素白蛋白阳性C、直接胆红素增高D、血浆游离Hb增高正确答案:C84.患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。血常规检查:白细胞数0.4×109/L,血红蛋白量65g/L,血小板数12×109/L。骨髓细胞形态学检查:白血病细胞极度增生,占95%,其胞体大小不一,多数较大,胞体不规则,胞质丰富,胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒,胞质有内质、外质之分,核形不规则,扭曲、分叶,染色质细致,核仁可见。你考虑下列哪种白血病A、ALLB、M1C、M2bD、M3正确答案:D85.不出现骨髓象巨幼样变的疾病A、缺铁性贫血B、白血病前期C、溶血危象D、红血病正确答案:A86.有关慢粒白血病血象特点说法正确的是A、嗜碱粒细胞减少B、发病初期即出现贫血C、外周血可见各阶段粒细胞,以中、晚幼粒增多为主D、原始粒细胞大于10%正确答案:C87.粒红比例减低见于A、纯红再生障碍性贫血B、各种增生性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、急性化脓性感染正确答案:B88.AML的形态学诊断依据是白血病细胞达()及以上A、25B、20C、30D、35正确答案:C89.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积增大C、核染质疏松D、发生巨幼细胞性贫血正确答案:A90.骨髓穿刺首选的穿刺部位是A、髂骨后上棘B、脊骨C、髂骨前上棘D、胸骨正确答案:A91.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化正确答案:B92.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A、某系原始+早幼(幼稚)细胞>=30%B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主D、骨髓增生低下正确答案:A93.多发性骨髓瘤的血象检查描述正确的是A、初诊患者多出现全血细胞减少B、多属于小细胞低色素贫血C、外周血看不到骨髓瘤细胞D、成熟红细胞缗钱状排列正确答案:D94.戈谢病的骨髓象特征是A、巨核细胞系减少B、幼稚红细胞减少C、可见戈谢细胞D、粒细胞系减少正确答案:C95.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著A、饮食习惯因素B、化学因素C、放射因素D、生物因素正确答案:A96.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种A、M1B、M3C、M5D、M7正确答案:B97.正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、40%~50%B、60%~70%C、40%~60%D、50%~70%正确答案:C98.再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别A、溶血性贫血B、恶性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、缺铁性贫血正确答案:C99.骨髓较大细胞多分布在A、涂片头部B、体尾交界处C、涂片细胞均匀处D、涂片尾部及边缘正确答案:D100.在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白除需钙离子外,还需要哪种凝血因子A、因子XⅢaB、因子ⅫC、因子XⅢD、因子Ⅻa正确答案:A101.骨髓病性贫血属于A、溶血性贫血B、恶性贫血C、造血功能障碍性贫血D、缺铁性贫血正确答案:C102.原发性血小板增多症的临床表现下列哪项不是A、血栓形成B、感染C、乏力D、出血正确答案:B103.AML的WHO分型的诊断依据是白血病细胞达()及以上A、20B、25C、30D、35正确答案:A104.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符A、巨幼红细胞性贫血B、颗粒增多的早幼粒细胞白血病C、阵发性睡眠性蛋白尿D、再障正确答案:D105.血小板第3因子是下列哪项物质A、鞘磷脂(SPHB、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸(PS)D、磷脂酰胆碱(PC)正确答案:C106.正常骨髓浆细胞系统应占骨髓总数多少A、<1%B、<3%C、<2%D、<1.5%正确答案:C107.下列哪项指标可排除缺铁性贫血A、含铁酶的存在B、细胞内铁的存在C、细胞外铁的存在D、肌红蛋白的存在正确答案:C108.诊断溶血性贫血最可靠指标A、骨髓幼红细胞增生B、尿含铁血黄素试验C、尿胆原增D、红细胞寿命缩短正确答案:D109.溶血性贫血机制不包括A、脾亢B、珠蛋白合成障碍C、S/V比值减低D、血红蛋白浓度降低正确答案:D110.非特异性脂酶染色判断下列哪项正确A、各期的淋巴细胞为阳性B、分化好的原单细胞呈阴性C、分化差的原单细胞呈阳性D、急性单核细胞白血病、单核系细胞多呈阳性,且能被氟化钠抑制正确答案:D111.正常骨髓中早幼粒细胞应占粒系多少A、<7%B、<5%C、<6%D、<4%正确答案:B112.正常人铁粒幼红是以几型为主A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅱ型D、Ⅲ型正确答案:B113.骨髓瘤细胞的特点不包括A、有1~2个核仁B、胞浆较丰富C、胞体较成熟浆细胞大D、染色质粗呈颗粒状正确答案:D114.在骨髓瘤,血清中M蛋白的诊断标准正确的是A、IgG>35g/LB、IgA>2.0g/LC、IgM>35g/LD、IgD>20g/L正确答案:A115.血清铁减低见于下列何种贫血A、含铁血黄素沉着症B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血正确答案:B116.凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A、外凝系统因子缺乏或异常B、凝血第三阶段因子缺乏或异常C、内凝系统因子缺乏或异常D、纤溶亢进正确答案:A117.AMLM0骨髓特点说法错误的是A、有核细胞增生程度较轻B、原始细胞大于30%C、有Auer小体D、白血病细胞核仁明显正确答案:C118.骨髓增生程度的划分依据A、粒细胞与红细胞之比B、成熟红与有核细胞之比C、白细胞与红细胞之比D、有核细胞与成熟红之比正确答案:D119.类白血病反应最主要的特征是A、骨髓象类似白血病B、血象和骨髓象都类似白血病C、血象类似白血病D、外周血白细胞总数都增高正确答案:C120.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查A、血清钙、磷测定B、血沉测定C、骨髓穿刺检查D、外周血涂片检查正确答案:C121.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性B、中性粒细胞NPA活力增高C、费城染色体(ph)t22q:qqt阳性D、巨核细胞增多正确答案:D122.哪个酶不属于糖酵解途径中与溶血有关的酶A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、葡萄糖磷酸异物酶

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