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文档简介
北京市员工出差宾馆死亡申请工伤成功范例合同编号:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条工伤认定申请a.甲方因工作原因出差至乙方宾馆,不幸发生意外事故,导致死亡。b.乙方作为宾馆方,有责任对甲方的事故进行妥善处理。c.双方同意,乙方将积极配合甲方进行工伤认定申请。①乙方应立即向当地劳动保障部门报告事故情况,并按照规定提交相关材料。②乙方应协助甲方收集事故现场证据,包括但不限于监控录像、现场照片等。③乙方应提供甲方在宾馆期间的住宿记录、消费记录等相关证明。④乙方应配合甲方进行尸检,并协助获取尸检报告。第二条工伤赔偿a.甲方因工伤死亡,乙方应承担相应的赔偿责任。b.双方同意,乙方将按照国家相关法律法规和工伤认定结果,向甲方家属支付赔偿金。c.赔偿金包括但不限于:①丧葬费②抚养费③医疗费④一次性工亡补助金①乙方应按照国家规定,一次性支付丧葬费。②乙方应按照甲方家庭实际情况,支付相应的抚养费。③乙方应按照甲方治疗过程中的实际费用,支付医疗费。④乙方应按照国家规定,支付一次性工亡补助金。第三条保密条款a.双方对本合同内容以及事故相关情况负有保密义务。b.未经对方同意,任何一方不得向第三方泄露本合同内容或事故相关情况。c.保密期限自本合同签订之日起至事故处理完毕止。①双方应妥善保管本合同及相关文件,不得泄露给无关人员。②双方在事故处理过程中,不得向媒体或第三方透露事故详情。③双方在保密期限内,不得利用本合同内容或事故相关情况谋取不正当利益。第四条争议解决a.双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决。b.如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。c.诉讼费用由败诉方承担。①双方应本着公平、公正的原则,积极协商解决争议。②如协商不成,任何一方均有权向人民法院提起诉讼。③诉讼费用由败诉方承担,胜诉方有权向败诉方追偿。第五条其他a.本合同一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。b.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。c.本合同如有修改,应经双方同意,并签订补充协议。①本合同自双方签字盖章之日起生效。②本合同如有修改,应经双方同意,并签订补充协议。②本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。___________
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