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文档简介
检验项目手册
前言
为了使医务人员更好地应用检验项目、了解标本检测前医务人员
和患者应注意的问题、保证检验结果的准确,检验科于2002年编写
了《临床检验标本要求和临床意义》手册。目前,检验项目已有一些
更新,同时,按照ISO/IEC15189的质量要求,临床实验室应逐步完
善质量管理的要求,检验科在《临床检验标本要求和临床意义》的基
础上又编写了《检验项目手册》。
该手册中包括了检验科向临床发报告的所有检验项目,每个检验
项目是按照项目名称、英文/缩写、收费编码、方法学原理、病人准
备、样本要求、参考值范围、报告时间和临床意义这几个部分编写。
每一个项目的具体要求是不一样的,其中病人准备中空腹的时间应在
12小时以上,样本要求应根据具体项目而定,参考值范围和向临床
发的检验报告的参考值范围一样,单位都采用法定单位。
为了方便临床护士了解真空采血管的使用要求,手册中还编写了
真空采血管临床应用(见附表)。
该手册分为临床血液学和体液与排泄物检验、临床生物化学检
验、临床免疫学检验和临床微生物检验四大部分。为了方便使用,在
书后分别建立了每个检验项目索引。
真空采血管临床应用
头盖颜色添加剂容量检验项目送检科室
红色促凝剂5ml生化项目生化室
白色促凝剂5ml所有免疫项目免疫室
2ml血常规临检室
紫色EDTA抗凝剂
2ml同型半胱氨酸、叶酸、B12生化室
枸椽酸钠抗凝剂
黑色1.6ml血沉临检室
(1:4)
枸檬酸钠抗凝剂
蓝色2ml凝血象、D-D(D二聚体)临检室
(1:9)
灰色抗凝剂/氟化钠2ml血糖、乳糖生化室
肝素抗凝剂2ml糖化血红蛋白临检室
绿色肝素抗凝剂3m1全血粘度、OKT、CD3、4、8、NK临检室
肝素抗凝剂3mlTNT、MYO(肌红蛋白)生化室
注:标本采集后需将采血管反复颠倒摇匀,便于添加剂与血液混匀。
多管采血,抽提顺序:先抽普通管(血清管),再抽促凝管,最后抽抗凝管。
临床血液学和体液与排泄物检验
实验编号:
项目名称:全血细胞分析(三分类)
英文/缩写:BloodCellAnalysis(3-PartDifferential)
收费编码:W0302010007
方法学:电阻抗法细胞计数
病人准备:无需特殊准备。
样本要求:EDTA-后抗凝静脉血或末梢血;静脉血2ml或末梢血不少于150吐室温保存8
小时以内测定
参考范围:
检验项目缩写参考范围
白细胞WBC(4.0-10.0)*109/L
中性粒细胞百分比NEUT%50〜75
淋巴细胞百分比LYMPH%20〜40
单核细胞百分比MONO%%3.070.0
淋巴细胞绝对值LYMPH#0.8〜4.0
单核细胞绝对值MONO#0.14〜2.3
中性粒细胞绝对值NEUT#2.0〜7.0
红细胞RBC(X10I2/L)3.5〜5.5
血红蛋白HGB(g/L)110〜160
红细胞压积HCT37〜50
平均红细胞体积MCV(fl)80~100
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC(g/L)320〜360
平均红细胞血红蛋白量MCH(pg)27〜31
红细胞分布宽度RDW11.5〜14.8
血小板计数PLT(xlO9/L)100〜300
血小板平均体积MPV6.0〜11.5
血小板分布宽度PDW15.5〜18.1
血小板比积PCT0.100〜0.5
报告时间:30min
临床意义:
1.白细胞计数:
(1)白细胞增高:
病理性增高:见于化脓性细菌感染,尿毒症,严重烧伤,传染性单核细胞增多症,传染
性单核细胞增多症,急性出血,组织损伤,手术创伤后,白血病等生理性增高:初生儿,妊
娠中晚期,分娩期,月经期,剧烈运动,极度紧张与疼痛等;
⑵白细胞减低:
病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,再障,极度严重感染,放射线照射,化疗及
非白血性白血病。
2.红细胞计数:
机体发生出血,血液生成障碍,红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量
都可发生变化。
⑴红细胞减少:见于各种贫血,白血病,手术后,大量失血,妊娠中晚期,急,慢性
失血及老年人:
⑵红细胞增多:见于真性红细胞增多症,严重的心肺疾病,血管畸形,脱水,高原生
活者,初生儿等。
3.血红蛋白血红蛋白变化一般与红细胞一致
4.血小板计数
(1)血小板增多
原发性血小板增多:常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,
原发性血小板增多症等;
反应性血小板增多:常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过
500X10VL,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平,如:脾切除术后血小
板会有明显升高,常高于600X109/L。
⑵血小板减少:见于血小板生成障碍:如再生障碍性贫血,急性白血病,急性放射病
等;血小板破坏增多:如原发性血小板减少性紫瘢,脾功能亢进,消耗过度如弥漫性血管内
凝血,家族性血小板减少如巨大血小板综合症等。
5.红细胞比积
⑴增高:见于真性红细胞增多症,大面积烧伤,高原生活者,脱水如连续多次呕吐,腹
泻,多汗,多尿等。
⑵减低:见于各种贫血,白血病等。
6.平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度
除血红蛋白判断贫血外,还要参考红细胞数量,如二者比例失调,需进一步参考平均红
细胞体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度就及红细胞分布宽度因不同病
因引起的贫血,可使红细胞产生形态的变化,三个指数的变化,可将贫血分为大细胞性贫血,
正常细胞性贫血,单纯细胞性贫血,小细胞低色素性贫血。
7.红细胞体积分布宽度
是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之,是反映红细胞
大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
8.平均血小板体积
用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化,以及某些疾病的诊断治疗。
实验编号:
项目名称:全血细胞分析(五分类)
英文/缩写:BloodCellAnalysis(5-PartDifferential)
收费编码:W0302010009
方法学:激光流式细胞分析、细胞化学染色、细胞分光光度术
病人准备:无需特殊准备。
样本要求:EDTA-L抗凝静脉血.2ml;室温保存8小时以内测定
参考范围:
检验项目缩写参考范围
白细胞WBC(X109/L)4.0〜10.0
中性粒细胞百分率NEUT%50〜75
淋巴细胞百分率LYMPH%20〜40
单核细胞百分率MONO%%3.0〜8.0
嗜酸性细胞百分率EOS%0.5〜5.0
嗜碱性细胞百分率BASO%0-1.0
未染色大细胞计数LUC%0〜4
红细胞RBC(xlO12/L)3.5〜5.5
血红蛋白HGB(g/L)110〜160
红细胞压积HCT(%)35〜50
平均红细胞体积MCV(fl)82〜95
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC(g/L)320〜360
平均红细胞血红蛋白量MCH(pg)27〜35
红细胞血红蛋白分布宽度HDW(%)20〜32
血小板计数PLT(xlO9/L)100〜300
网织红细胞百分率RETIC%0.5〜1.5
网织红细胞平均体积MCVr101~119
中性粒细胞计数NEUT#1.9-8
淋巴细胞计数LYMPH#0.9〜5.2
单核细胞计数MONO#0.16-1
嗜酸性细胞计数EOS#50~500
嗜碱性计数BASO#0〜0.20
未染色大细胞计数LUC#0-0.4
红细胞分布宽度RDW(%)<15.0
单个红细胞内血红蛋白浓度CHCM(g/L)310〜370
单个红细胞血红蛋白量CH(pg)27〜31
血小板平均体积MPV(fl)9.4〜12.5
网织红细胞绝对值RETIC#0.022〜0.139
单个网织红细胞内血红蛋白量CHr25〜30
报告时间:门诊末梢血:30分钟;门诊静脉血:8小时;病房:8小时
临床意义:
1.白细胞计数:
⑴白细胞增高:
病理性增高:见于化脓性细菌感染,尿毒症,严重烧伤,传染性单核细胞增多症,传染
性单核细胞增多症,急性出血,组织损伤,手术创伤后,白血病等
生理性增高:初生儿,妊娠中晚期,分娩期,月经期,剧烈运动,极度紧张与疼痛等;
⑵白细胞减低:
病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,再障,极度严重感染,放射线照射,化疗及
非白血性白血病。
2.红细胞计数:
机体发生出血,血液生成障碍,红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量
都可发生变化。
⑴红细胞减少:见于各种贫血,白血病,手术后,大量失血,妊娠中晚期,急、慢性
失血及老年人;
⑵红细胞增多:见于真性红细胞增多症,严重的心肺疾病,血管畸形,脱水,高原生
活者,初生儿等
3.血红蛋白血红蛋白变化一般与红细胞一致
4.血小板计数
⑴血小板增多
原发性血小板增多:常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,
原发性血小板增多症等:
反应性血小板增多:常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过
500X109/L经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平,如:脾切除术后血小
板会有明显升图,常IWJ于600X1O19%.
⑵血小板减少:见于血小板生成障碍:如再生障碍性贫血,急性白血病,急性放射病
等;血小板破坏增多:如原发性血小板减少性紫瘢,脾功能亢进,消耗过度如弥漫性血管内
凝血,家族性血小板减少如巨大血小板综合症等。
5.红细胞比积
⑴增高:见于真性红细胞增多症,大面积烧伤,高原生活者,脱水如连续多次呕吐,腹
泻,多汗,多尿等。
⑵减低:见于各种贫血,白血病等。
6.平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度
除血红蛋白判断贫血外,还要参考红细胞数量,如二者比例失调,需进一步参考平均红
细胞体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度就及红细胞分布宽度因不同病
因引起的贫血,可使红细胞产生形态的变化,三个指数的变化,可将贫血分为大细胞性贫血,
正常细胞性贫血,单纯细胞性贫血,小细胞低色素性贫血。
7.红细胞体积分布宽度
是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之,是反映红细胞
大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
8.平均血小板体积
用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化,以及某些疾病的诊断治疗。
实验编号:
项目名称:网织红细胞计数
英文/缩写:RET
收费编码:W0302020006
方法学:活细胞染色法
病人准备:无需特殊准备。
样本要求:EDTA-&抗凝静脉血或末梢血;室温保存8小时以内测定。
参考范围:成人0.5~1.5%:新生儿3.0-6.0%
报告时间:8小时
临床意义:
网织红细胞计数用于判断骨髓增生情况,评价治疗效果。
1.网织红细胞增高
⑴常见于溶血性贫血(可高达70%)
⑵急性失血性贫血,急性失学后5-10天达到高峰,2周恢复正常。
⑶营养性巨幼纣.细胞性贫血和缺铁性贫血可因缺乏造血物质,轻度增高.
⑷慢性失血时,网织红细胞可持续上升。
⑸骨髓受白血病或癌症等侵润时,血中网织红细胞也可呈不规则的病理性轻度增高,此
系病理刺激所致,它不反应造血旺盛。
(6)恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后网织红细胞显著增多,表示有疗效。
2.网织红细胞降低
网织红细胞减少,表示骨髓红细胞生成减弱,主要常见于再障和MDS。
实验编号:
项目名称:嗜酸性粒细胞计数
英文/缩写:Eos
收费编码:W0302020004
方法学:人工镜检计数
病人准备:无需特殊准备。
样本要求:EDTA-冷抗凝静脉血或末梢血;室温保存8小时以内测定。
参考范围:50-500/mm3
报告时间:60min
临床意义:
1.嗜酸细胞增高:见于过敏性疾患,寄生虫病,某些皮肤病及传染病,白血病、何杰金氏
病。
2.嗜酸细胞减少:常见于长期使用肾上腺皮质激素后,或急性传染病的早期。术后3-小时,
烧伤病人烧伤数小时后,中毒、寒冷、饥饿、体力劳动等。
实验编号:
项目名称:红细胞沉降率
英文/缩写:ESR
收费编码:W0302020009
方法学:自动血沉仪检测
病人准备:无需特殊准备。
样本要求:枸椽酸钠抗凝静脉血。
参考范围:男:<15mm/h女:<20mm/h
报告时间:8小时
临床意义:
(1)生理性增高:年幼小儿,经期,妊娠3个月至产后1个月。
(2)病理性增高:常见于急性炎症,结缔组织病,活动性结核,风湿热活动期,组织损伤,
恶性肿瘤,贫血,高球蛋白血症,重金属中毒等。
实验编号:
项目名称:凝血酶原时间及活动度
英文/缩写:PT
收费编码:W0302030019
方法学:自动血凝仪检测
病人准备:除特殊要求外,停用各种影响凝血功能的药物。
样本要求:枸檬酸钠抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:10.7-14.4s
报告时间:8小时
临床意义:
用于口服抗凝药治疗。延长:见于严重肝病、维生素K不足、DIC、先天性凝血酶原或
纤维蛋白原缺乏及华法令等药物治疗。缩短:见于血栓性疾病、口服避孕药等。
实验编号:
项目名称:活化部分凝血活酶时间
英文/缩写:APTT
收费编码:W0302030022
方法学:自动血凝仪检测
病人准备:除特殊要求外,停用各种影响凝血功能的药物。
样本要求:枸椽酸钠抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:29~37s
报告时间:8小时
临床意义:
APTT增高见于因子VIII、IX、XI、刈缺乏,血液中有抗凝物质存在,肝素治
疗等情况。
实验编号:
项目名称:凝血酶时间
英文/缩写:TT
收费编码:W0302030040
方法学:自动血凝仪检测
病人准备:除特殊要求外,停用各种影响凝血功能的药物。
样本要求:枸檬酸钠抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:ll.0-17.8s
报告时间:8小时
临床意义:
TT延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在,低(无)纤维蛋白血症,纤维蛋白降解
产物增多,以及DIC等。
实验编号:
项目名称:纤维蛋白原定量
英文/缩写:FIB
收费编码:该项目根据PT换算得出,未收费
方法学:自动血凝仪检测
病人准备:除特殊要求外,停用各种影响凝血功能的药物。
样本要求:枸椽酸钠抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:2.0-6.0g/L
报告时间:8小时
临床意义:
纤维蛋白原是评价诸如弥漫性血管内凝血、肝脏疾病、炎症及肿瘤的有效指标,纤维蛋
白原水平升高反映病人患心血管疾病的风险增加还见于妊娠及口服避孕药等。而溶栓治疗时
纤维蛋白原水平会降低。
实验编号:
项目名称:D-二聚体定量定量
英文/缩写:D-dimer
收费编码:W0302030047
方法学:自动血凝仪检测
病人准备:除特殊要求外,停用各种影响凝血功能的药物。
样本要求:枸檬酸钠抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:<255ng/ml
报告时间:8小时
临床意义:
D-Dimer的水平接近或高于255ng/ml,视为病理状态,表明体内存在着频繁的的纤维蛋
白降解过程。因此,纤维蛋白降解产物D-Dimer是深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、弥
漫性血管内凝血(DIC)的关键指标。
实验编号:
项目名称:全血粘度
英文/缩写:bloodviscosity
收费编码:W0302030071
方法学:自动粘度分析仪检测
病人准备:空腹采血。
样本要求:肝素抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:
低切(mPa.s)男6.80-9.58女6.50-9.25
中切(mPa.s)男4.51-5.57女4.35-5.45
高切(mPa.s)男3.73-4.60女3.65-4.40
报告时间:8小时
临床意义:
增高见于红细胞增多症、心血管疾病、糖尿病、肿瘤、血液病及高脂血症等。减低常见
于出血性疾患、肝硬化、尿毒症等。
实验编号:
项目名称:糖化血红蛋白
英文/缩写:HbAlc
收费编码:W0307010072
方法学:免疫抑制比浊法
病人准备:无特殊要求。
样本要求:肝素抗凝静脉血,避免溶血,乳糜。
参考范围:4.4-6.4%
报告时间:8小时
临床意义:
用于监测糖尿病控制的情况,反映测定前2〜3月平均血糖水平。
实验编号:
项目名称:尿10项仪器检测
英文/缩写:UrineRoutineTest
收费编码:W0304010012
方法学:干化学法
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.应留取新鲜尿,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。急诊患者可随时
留取
2.使用一次性容器。
3.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
4.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
5.尿胆原等化学物质可因光分解或氧化而减弱。
6.作尿液一般检查,绝大部分用自然排出尿。对于女性患者不论年龄大小均须冲洗外阴后
留中段尿,对男性患者应避免精液前列腺液的玷污。
7.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
参考范围:
尿蛋白定性(PRO)阴性
尿葡萄糖定性(GLU)阴性
尿酮体定性(KET)阴性
尿胆红素定性(BIL)阴性
尿胆原定性(UBG)3.2-16umol/L
尿隐血(BLD)阴性
尿亚硝酸盐定性(NIT)阴性
尿酸碱度测定(pH)5.5-6.5
尿白细胞(LEU)阴性
尿比重(SG)1.015-1.025
报告时间:门诊30min:病房8小时
临床意义:
1.尿比重
尿比重能反应肾小管浓缩及稀释功能
(1)尿比重固定于1.010±0.003称为等渗尿,见于慢性肾炎后期。急性少尿(<400mL/日)
尿比重固定在1.010左右,提示急性肾功能衰竭
⑵全日各次尿比重差距<0.008,均表示肾浓缩功能不全
⑶尿比重低1.001-1.005,,伴多饮,多尿,尿量常大于4000mL,是尿崩症的表现。
(4)当脱水或血容量不足时尿液浓缩,尿比重增加
(5)尿中含有蛋白质、糖可使尿比重增加,如急性肾炎和糖尿病比重常>1.020
2.pH值
⑴强酸性尿见于代谢性中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿路结核、白血病、痛风及服用氯化铉
后。
⑵碱性尿见于代谢性碱中毒、服用碱性药物、变形杆菌尿路感染及肾小管酸中毒等。
⑶pH肉食者多为酸性;食用蔬菜水果可致碱性;久置腐败尿或泌尿道感染,脓血尿均可呈
碱性;磷酸盐、碳酸盐结石见于碱性尿;尿酸盐、草酸盐、胱氨酸结石见于酸性尿。
3.尿葡萄糖
(1)尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能亢进症、胰腺炎、
胰腺癌、长期糖皮质激素治疗后。
(2)脑出血、脑肿瘤有时也可引起糖尿
⑶内服或注射大量葡萄糖、精神激动、进含糖饮食过多、哺乳期及妊娠后期;当尿液内存
在其它还原物质如半乳糖、乳糖、果糖和戊糖可致阳性反应
4.酮体
⑴严重未治疗的糖尿病酸中毒患者酮体可呈强阳性反应
⑵妊娠剧吐,长期饥饿,营养不良,剧烈运动后可呈阳性反应
5.尿胆红素
在肝实质性及阻塞性黄疸时,尿中均可出现胆红素。在溶血性黄疸患者的尿中,一般不
见胆红素。
6.尿胆原
⑴尿胆原阴性常见于完全阻塞性黄疸
⑵尿胆原增加常见于溶血性疾患及肝实质性病变、充血性心力衰竭、内出血等也可阳性
7.尿蛋白
⑴肾小球性蛋白尿,见于各种肾小球疾患、糖尿病性肾病变、肾淀粉样变、肾动脉硬化及
心力衰竭等。
⑵功能性蛋白尿,由剧烈运动、发热、寒冷、精神过度紧张引起,在休息或刺激消失后
即可恢复正常。
⑶体位性蛋白尿,系直立时前凸的脊柱压迫左肾静脉,使肾静脉压力增高,多见于儿童。
(4)摄入性蛋白尿,因输入分子量<7万的蛋白质,或摄入大量蛋白质,可出现轻度的暂时
性蛋白尿。
8.红细胞
尿中红细胞增多常见于:肾小球疾患,如急性肾小球肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎,遗
传性肾炎和紫廉性肾炎等,一般伴有浮肿,高血压。良性复发性血尿见于小儿,常在上呼吸
道感染后或运动后出现,肾功能正常,很少发生肾功能衰竭
⑴尿路感染可引起肉眼血尿;腺病毒可引起小儿出血性膀胱炎,患儿有尿路刺激症状及肉
眼血尿,但无脓尿。
⑵尿路结石可引起发作性血尿或持续性血尿,常伴有肾绞痛。
⑶肾、输尿管、膀胱及前列腺的肿瘤或邻近器官的癌肿浸润,均可引起无痛血尿。
⑷先天性病变,见于多囊肾、髓质海绵肾、微血管瘤等。
9.白细胞
尿中白细胞增多常见于:泌尿系或其邻近器官感染性病变,如急性或慢性肾盂肾炎,膀
胱炎,尿道炎,肾多发性脓肿,肾积脓(并发于结石或积水),肾结石,霉菌及寄生虫感染;
急性肾小球肾炎也可出现短期的白细胞尿。
10.亚硝酸盐
阳性结果常见于:由大肠杆菌(大肠埃希菌)引起的肾盂肾炎,其阳性率占到总数的三
分之二以上;由大肠埃希菌等肠杆菌科引起的有症状或无症状的尿路感染;膀胱炎;菌尿症
等。
尿亚硝酸盐实验阴性时并不表示没有细菌感染,由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌
引起的泌尿系感染不能显示阳性,这些细菌有不动杆菌等非发酵菌,或尿液在膀胱未能潴留
4小时以上。
实验编号:
项目名称:尿沉渣镜检
英文/缩写:Urinesediment
收费编码:W0304010014
方法学:显微镜观察
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.应留取新鲜尿,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。急诊患者可随时
留取
2.使用一次性容器。
3.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
4.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
5.尿胆原等化学物质可因光分解或氧化而减弱。
6.作尿液一般检查,绝大部分用自然排出尿。对于女性患者不论年龄大小均须冲洗外阴后
留中段尿,对男性患者应避免精液前列腺液的玷污。
7.尿标本采集后应于30—60分钟内完成检验。
参考范围:
红细胞0—3个/HPF
白细胞0—5个/HPF
上皮细胞少量扁平及圆形上皮
管型偶见透明管型/HPF(无其它管型)
报告时间:30min
临床意义:
1.上皮细胞:
(1)肾上皮细胞:见于急性肾小球肾炎;急性肾小管坏死的利尿期;肾移植术后一周出现较
多;移植后的排异反应。
⑵表层鳞状上皮细胞:女性尿中可见3—5个/HP;男性尿中较少见。无重要意义。
⑶移行上皮细胞:肾盂肾炎和膀胱炎时,尿中可出现各种大小不等的移行上皮细胞。
2.吞噬细胞:在泌尿道炎症时出现,如急性肾盂肾炎;膀胱炎;尿道炎症,并伴有白细胞。
其出现的多少,决定炎症的程度。
3.白细胞:见于泌尿道的各种炎症;肾移植术后和淋巴细胞白血病的患者尿中可见大量淋巴
细胞。
4.红细胞:急性泌尿系感染或泌尿系结石可见新鲜完好的红细胞;肾小球肾炎红细胞多为影
细胞(超过80%应考虑为肾小球肾炎);出血性疾病;肾移植术后,尿中常见较多的纠细胞。
5.管型:
(1)透明管型:正常人的清晨浓缩尿中偶见,激烈运动后,高热,全身麻醉等情况下一过性
出现。肾实质病变时,如肾小球肾炎,可明显增多。
(2)颗粒管型:①细颗粒管型:大量出现见于慢性肾炎和肾病。②粗颗粒管型:见于慢性肾
炎或某些原因引起的肾小管损伤。
⑶脂肪管型:见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。
(4)肾衰竭管型:急性肾衰多尿早期,可大量出现;慢性肾衰时出现,提示预后不良;
输血后溶血导致急性肾衰时,可出现血红蛋白管型;大面积烧伤导致急性肾功能不全时,可
钳现带色素的肌红蛋白管型。
(5)蜡样管型:见于慢性肾炎的晚期和肾淀粉样变,它的出现表示肾脏有长期而严重的病变。
(6)细胞管型:①红细胞管型:急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎的发作期;急性肾小管坏
死;肾出血:肾移植术后急性排异反应时:某些病有肾损害时,或是某些肾病的唯•表现,
如系统性红斑狼疮和其它胶原性疾病,肾硬化,肾静脉血栓形成等。②白细胞管型:多见于
肾盂肾炎或急性肾炎,提示肾有炎性变化。③上皮细胞管型:肾病综合症,重金属中毒,
肾淀粉样变,子痫,肾移植术后的排异反应。表示有肾小管的退化性病变。④混合细胞管型:
管型内同时■含有•定数量的白细胞,红细胞,上皮细胞和颗粒,表示肾炎反复发作,肾充血,
坏死,肾病综合症。
6.黏液丝:女性泌尿道受刺激时增多,可见于肾盂肾炎,膀胱炎和尿道炎等的恢复期。
7.结晶:①胆固醇结晶:常见于乳糜尿,脓尿,肾炎患者的尿中。②亮氨酸和酪氨酸结晶:
体内组织破坏非常迅速时,常同时出现。可见于某些肝病,如肝硬化,急性肝坏死等。偶见
与白血病,糖尿病性昏迷,伤寒等。③胱氨酸结晶:在先天性氨基酸代谢异常(胱氨酸病)
时,可大量出现,形成胱氨酸尿。由于长期含量过多可形成肾或膀胱结石。④磺胺类药物结
晶:由于卫生部允许使用的磺胺药物乙酰化率较低在尿中难以发现磺胺结晶。
实验编号:
项目名称:位相差镜检红细胞
英文/缩写:
收费编码:W0304020011
方法学:相差显微镜观察
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.应留取新鲜尿,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。急诊患者可随时
留取
2.使用一次性容器。
3.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
4.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
5.尿胆原等化学物质可因光分解或氧化而减弱。
6.作尿液一般检查,绝大部分用自然排出尿。对于女性患者不论年龄大小均须冲洗外阴后
留中段尿,对男性患者应避免精液前列腺液的玷污。
7.尿标本采集后应于30—60分钟内完成检验。
参考范围:
报告时间:1小时
临床意义:
尿中红细胞大小不等,外形呈两种以上变形,称为多变形性红细胞血尿,提示来源于肾
小球。尿中红细胞,形态大小正常为主,称为均一血尿,提示不是来源于肾小球。
实验编号:
项目名称:便常规检查(含寄生虫虫卵)
英文/缩写:StoolRt
收费编码:W0305010001
方法学:显微镜观察
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.留取标本及时送检:
2.成形便标本留取象蚕豆大小一块,如有病变部位或可疑部分应尽量采集送检;稀水便或
脓血便应留取不少于2〜3ml送检。
3.标本容器应使用洁净、干燥的,标本内不要夹杂手纸等物品,不可混有尿液,以免影响
检查结果。
参考范围:
无红细胞、白细胞、寄生虫及虫卵等,可见植物纤维和花粉颗粒等。粪便外观应为黄色
或棕黄色,成型质软,可以有少量黏液,无脓血。
报告时间:30min
临床意义:
1.外观:
⑴稀水样:肠炎、痢疾或寄生虫(如结肠小袋纤毛虫、蓝氏贾第鞭毛虫和隐抱子虫)感染
时,粪便外观多为稀便,镜检可见白细胞或(和)红细胞和相应的寄生虫。
⑵稀糊状:慢性腹泻、寄生虫感染、脂肪泻等。
⑶黏液状:急性肠道刺激引起的,肠道分泌物增多,镜检看不到细胞。
(4)脓血样:细菌性痢疾,溃疡性结肠炎等。
⑸米甜水样:霍乱、副霍乱。
(6)果酱样:阿米巴痢疾。
⑺鲜血便:痔疮病人便外常有少量鲜血。
(8)奶瓣样:见于婴儿消化不良。
(9)绿色:食用大量含叶绿素多的蔬菜、婴儿受凉或由于细菌发酵引起颜色变绿。
⑩黑色:服用铁剂或钿剂、碳粉、上消化道出血时粪便外观呈黑色柏油样。
(11)白陶土样:梗阻性黄疸、胆道梗阻、胆汁分泌少、胰腺炎以及饮餐后。
(12)红色:大量进食西瓜、西红柿、辣椒等果蔬或服用某些药物食用大量咖啡、巧克力等。
2.镜检
⑴红细胞:当肠炎或痢疾时,显微镜下可见少量红细胞;阿米巴痢疾和结肠炎时镜检可见
大量红细胞,痔疮出血时,镜下可见大量新鲜红细胞。
⑵白细胞:细菌性痢疾时镜下可见大量白细胞,见于肠道炎症。
⑶食物残渣和淀粉颗粒:消化不良时可见。
(4)夏科-雷登结晶:在上消化道出血和阿米巴痢疾时可见,常见于肠道溃疡。
⑸大量脂肪滴:脂肪泻或使用开赛露后,胆道阻塞和胰腺病变。
(6)寄生虫或虫卵、原虫:肠道内有相应的寄生虫感染。
⑺吞噬细胞:常见于急性细菌性痢疾便中,与白细胞同时存在。
(8)上皮细胞:正常少见,在溃疡性结肠炎时多见。
(9)人体酵母菌:在腹泻病人大便中常见。
⑩阿米巴及阿米巴包囊:见于阿米巴痢疾。
实验编号:
项目名称:便潜血检查
英文/缩写:OB
收费编码:W0305010004
方法学:胶体金法和化学法
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.对于查免疫法粪便潜血的标本无特殊要求,并不要求标本留取时间。
2.如使用化学法粪便潜血,应于前三日禁食肉类及含动物血食物并禁服用铁剂及维生素C»
参考范围:
阴性
报告时间:30min
临床意义:
1.由于免疫单克隆法是特异性反应,所以只要大于其反应灵敏度的消化道出血,就能出现
阳性反应,但是当上消化道大量出血,粪便为柏油样便时,由于血红蛋白已经经过酸化
和消化前的作用,或反应物中抗原一抗体比例悬殊,不能和试剂中的抗体发生特异性反
应出现假阴性。
2.氧化还原法是非特异反应,当食物中含有大量还原物质如Vc,可以出现假阴性;食物
中含有动物血红蛋白、肌红蛋白等,可以出现假阳性反应。
3.正常情况下可有少量生理性血液从消化道排出,但是低于试剂的敏感度,所以不能检出o
4.阳性结果的原因较多,如消化道溃疡性出血,肝脏疾病或肝外血管阻塞所致门静脉破裂
后会引起出血.,某些可以导致胃、十二指肠粘膜下出血的药物如每天口服阿司匹林大于
2.5g;肠道寄生虫引起的出血.;肿瘤;急、慢性肠道炎症等都可能引起便潜血的阳性结
果。
5.某些因素可能会造成假阴性结果,因此,如果怀疑消化道出血,应排除影响因素,连续
检查三天。
6.当粪便中肉眼可见鲜血或显微镜下可见红细胞,可以不必进行潜血试验,而直接报告结
果。
实验编号:
项目名称:脑脊液常规检查
英文/缩写:CSFRt
收费编码:W0306010001
方法学:目测、化学检测、显微镜检
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.标本送检必须及时,收到标本后应立即检验。久置可致细胞破坏,影响细胞计数
及分类检查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破坏或溶解。
2.细胞计数管应避免标本凝固,遇高蛋白标本时,可用EDTA盐抗凝。
参考范围:
1.颜色:正常CSF为无色透明液体,如有穿刺损伤仅前几滴CSF中混有鲜血,随后则转为
澄清透明,离心后上清无色,隐血试验阴性,沉淀中可见新鲜完整的红细胞。
2.透明度:正常CSF为清晰透明。
3.凝块或薄膜:正常CSF放置24小时无凝块、沉淀或薄膜形成。
4.蛋白:正常CSF蛋白阴性。
5.显微镜检:正常CSF中无红细胞,白细胞极少,为。〜8/mm:分类主要为单个核细胞,
几乎全为淋巴细胞。
报告时间:8小时
临床意义:
1.颜色
(1)红色:见于蛛网膜下腔出血和脑出血。CSF呈均匀红色或淡红色,离心后上清为淡
红或黄色,隐血试验阳性,沉淀中可见陈旧红细胞。
(2)黄色:除陈旧性出血外,在脑脊髓肿瘤所致CSF滞留时;也可呈黄色。黄疸患者的
CSF也可呈黄色。但前者呈黄色透明的胶冻状。
(3)米汤样:由于白(脓)细胞增多,可见于各种化脓性细菌引起的脑膜炎。
(4)绿色:可见于绿脓杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎。
(5)褐或黑色:见于侵犯脑膜的中枢神经系统黑色素肉瘤。
2.透明度
如CSF中白细胞数量增多或含大量细菌时可使CSF变混浊,见于化脓性脑膜炎(脓性)、
结核性脑膜炎(毛玻璃样)等。
3.凝块或薄膜
当CSF中蛋白质含量增加(>10g/L)时可出现薄膜或凝块,如化脓性脑膜炎的CSF往往
在1〜2小时内形成凝块或沉淀。结核性脑膜炎则可在12~24小时形成薄膜。
4.蛋白定性:有脑组织和脑膜疾患时呈阳性反应,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、梅毒
性中枢神经系统疾病、脊髓灰白质炎、流行性脑炎等。脑出血时多呈强阳性反应,如外
伤性血液混入脑脊液中,亦可呈阳性反应。
5.显微镜检查
(1)中枢神经系统病变的CSF,细胞数可增多,其增多的程度及细胞的种类与病变的性质
有关。
(2)中枢神经系统病毒感染、结核性或霉菌性脑膜炎时,细胞数可中度增加常以淋巴细胞
为主。
(3)细菌感染时(化脓性脑膜炎),细胞数显着增加,以中性粒细胞为主。
(4)脑寄生虫病时,可见较多的嗜酸性粒细胞。
(5)脑室或蛛网膜下腔出血时,CSF内可见多数红细胞。
实验编号:
项目名称:胸腹水常规检查
英文/缩写:Hydrothorax/AcitesRt
收费编码:W0306010007
方法学:目测、化学检测、显微镜检
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.山穿刺取得的标本为防止细胞变性出现凝块或细菌破坏溶解等,送检及检查必须及时。
2.为防止凝固,最好加入100g/L乙二胺四乙酸二钠(EDTA钠盐)抗凝,每0.1ml可抗凝
6ml浆膜腔积液。
参考范围:
1.外观:漏出液多为淡黄色,稀薄而透明。渗出液则可呈不同的颜色或混浊。
2.漏出液<1.018,渗出液>1.018o
3.凝块形成:渗出液由于含有纤维蛋白原及组织细胞破坏释放的凝血活性物质,抽出后很
快发生凝固。而漏出液则不易凝固。
4.粘蛋白试验:渗出液中含较多浆膜粘蛋白,而漏出液为阴性,但如漏出液经长期吸收蛋
白浓缩后,也可呈阳性反应。
5.显微镜检:一般可见有淋巴细胞、中性分叶细胞,嗜酸细胞等。
报告时间:8小时
临床意义:
(1)以分叶核白细胞为主,提示化脓性炎症或早期结核性积液。在结核性渗出液的吸收期
可见嗜酸性粒细胞增多。
(2)以淋巴细胞增多为主,提示慢性炎症。可见于结核性渗出液、病毒感染、系统性红斑
狼疮的多发性浆膜炎等。
(3)以间皮细胞及组织细胞增多为主,提示浆膜上皮脱落旺盛,可见于淤血、恶性肿瘤
等。
实验编号:
项目名称:精液常规检查
英文/缩写:SpermRoutineTest
收费编码:W0306020006
方法学:目测、显微镜检
病人准备:检查前禁欲3-7天。
样本要求:
用清洁干燥的容器,收集一次全部的精液,不宜采用避孕套内的精液.
参考范围:
1.量:生育力的正常男性•次射精量为2〜6mL,平均3.5mL。一次射精量与射精频度呈负
相关。
2.颜色和透明度:正常精液呈灰白色,自行液化后为半透明的乳白色,久未射精者可略显
浅黄色。
3.粘稠度:正常情况下新排出的精液迅速凝成胶豚状,然后逐渐变化。
4.液化时间:精液液化时间是指新排出的精液人胶腺转变为自由流动状态所需的时间。在
室温下,正常精液排出后60分钟内液化。
5.显微镜检查
⑴精子活动力:显微镜下精子的活动状态。世界卫生组织将其分为四级:a级:精子活动
良好,呈快速、活泼的直线前向运动;b级:精子能活动,但方向不明确,呈快速或迟钝的
直线或非直线前向运动;c级:精子活动不良,原地打转或旋转,前向运动能力差;d级:
精子不活动。正常人精子主要为a级,占活精子的80%以上。
⑵精子活率:以"活''精子比率表示,经体外活体染色后在显微镜下观察,计算活镜子占精
子总数的百分比。有生育力的正常男性排精后60min内,精子活率80%〜90%以上,至
少>60%。
⑶精子数量
正常成年男性,精子浓度参考范围为(50-100)X109/L,低于20x1()9%为少精子症。
正常人一次射精排精子总数为(1~5)xi(A少于”1()8为精子减少。
(4)精子形态
正常精子形态:头部呈椭圆形,中段应细,尾部是直的、均一的,比中段细,非卷曲
的,长约45pm;将所有处于临界状态的精子列为异常。常见精子缺陷形态:
①头部形状、大小缺陷:包括巨头或圆头、大头、小头、锥形头、梨头、无定形头、
双头或以上缺陷的联合体。
②体部缺陷:顶体异常、体部肿大、体部折裂、弯曲不完整或以上任何类型缺陷的联
合体。
③尾部异常:包括短尾、多尾、发夹状尾、断尾、宽度不规则或卷尾、或尾部伴有末
端微滴,或以上任何类型缺陷的联合体。
④细胞质微粒:大于正常头部的面积的1/3o细胞质微粒一般位于颈可中段部分,也有
未成熟精子微粒沿尾部分而布在不同部位。
报告时间:1小时
临床意义:
1.量:精液量〈1mL或>6mL均视为异常。精液量减少可影响受精,见于前列腺炎、精囊炎、
输精管堵塞、先天性精囊缺乏等。精液量减少,但不伴有精子数量减少,多为脑垂体或睾丸
间质细胞病变,造成促性腺激素或雄激素减少所致。精液量过多,精子被稀释,影响受精,
见于垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进。
2.颜色和透明度:凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精,可
能由于前列腺和精囊非特异性炎症、生殖系结核、肿瘤或结石所致;黄色或棕色脓性精液见
于前列腺炎和精囊炎。
3.粘稠度:若新排出的精液呈米汤样,可能为先天性精囊或精囊液流出管道阻塞所致精液
稀薄,粘稠度下降,也见于精子浓度太低或无精子症时。
4.液化时间:前列腺炎时,由于其功能影响,导致液化时间延长,甚至不液化,不液化可
抑制精子活动力,而影响生育能力。
5.显微镜检查
⑴精子活动力:正常人精子主要为a级,占活精子的80%以上,降至50%一下时为活动力
降低。精子活动力降低或死精子过多是导致不育的主要原因。
⑵精子活率:以"活''精子比率表示,经体外活体染色后在显微镜下观察,计算活镜子占精
子总数的百分比。有生育力的正常男性排精后60min内,精子活率80%〜90%以上,至
少>60%。精子活率减低是导致不育的重要因素。
⑶精子数量
精子数量减低可见于:①精索静脉曲张:②有害金属和放射性损害;③先天性和后天性
睾丸疾病(如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等);④输精管、精囊缺陷;⑤老年人在
50岁以上者精子生成减少。
(4)精子形态
异常精子数>20%为精子异常,>70%为畸形精子症。
(1)精子形态异常与生殖系统感染、外伤、化学药物、射线损伤、遗传因素有光。
(2)精索静脉曲张患者常见畸形精子增多。
(3)睾丸曲细精管生精功能受到药物或其它因素影响或损伤是,精液中可出现较多的
病理性为成熟精细胞。
实验编号:
项目名称:前列腺液常规检查
英文/缩写:PostaticfluidRt
收费编码:W0306020005
方法学:目测、显微镜检
病人准备:无特殊准备。
样本要求:
临床医生做前列腺按摩术后,采集标本于清洁玻片上,立即送检。
参考范围:
正常人卵磷脂小体为多量或满视野,白细胞〈10/HP,红细胞(5/HP,无精子。
报告时间:30min
临床意义:
前列腺炎时,白细胞增多,可找到细菌,卵磷脂小体常减少。前列腺癌时,可有血性液
体。镜检可见多量红细胞,也可见到癌细胞。
实验编号:
项目名称:酸溶血试验
英文/缩写:Ham'stest
收费编码:W0302040006
方法学:手工
病人准备:无特殊准备。
样本要求:
1,应用特殊管,应提前预约。
2.脱纤维血:干燥玻璃瓶中加入5-6颗玻璃珠,抽取患者静脉血2ml加入瓶中,顺时针混
匀15分钟,立即送检。
3.3ml血清管。
参考范围:阴性
报告时间:8小时
临床意义:
本试验阳性主要见于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时也可阳性。球形红
细胞增多症时也为阳性。
实验编号:
项目名称:血液查疟原虫
英文/缩写:bloodmalariasmearexamination
收费编码:W0302020012
方法学:显微镜检
病人准备:无特殊准备。
样本要求:
末梢取血,制成血片。最好等病人发热时采血,可以提高检出率。
参考范围:未找到疟原虫。
报告时间:2-3小时
临床意义:
检出疟原虫即可确诊疟原虫感染,根据虫体形态可以确诊是何种疟原虫。不同的疟原虫
治疗方法有所区别。疟原虫感染的不同时期治疗方法也有区别。
实验编号:
项目名称:血液查微丝蜘
英文/缩写:MicrofilariaExamination
收费编码:W0302020013
方法学:显微镜检
病人准备:无特殊准备。
样本要求:晚上10点~次日凌晨2点,从末梢取血,采血后必须立即检查,不得久存,血
量要适宜。过多会遮盖虫体而漏检,过少影响检出。涂成鲜血片、厚血膜或直接压片镜检,
也可以取静脉血1ml加水9ml使溶血,离心沉淀,染色镜检。
参考范围:未找到微丝蜘。
报告时间:2-3小时
临床意义:
检查到微丝蜘即可确诊感染血丝虫。
实验编号:
项目名称:红斑狼疮细胞检查
英文/缩写:LEcellexamination
收费编码:W0302020014
方法学:显微镜检
病人准备:无特殊准备。
样本要求:标本无需抗凝,抽取后应立即送检。
参考范围:未找到狼疮细胞。
报告时间:2-3小时
临床意义:
阳性标本常见于系统性红斑狼疮病人。亦见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。
实验编号:
项目名称:一氧化碳血红蛋白定性
英文/缩写:CoHb
收费编码:W0302020015
方法学:化学反应
病人准备:无特殊准备。
样本要求:末梢采血,无特殊要求。
参考范围:阴性。
报告时间:30min
临床意义:
1.一氧化碳血红蛋白定性试验是用于急诊煤气中毒的实验诊断项目。在重度吸烟者和锅炉
工人的血液中,•氧化碳血红蛋白含量亦会升高。
2.观察结果须及时,否则樱桃红色逐渐退去,不易分辨。
3.本试验敏感性较差,血液中•氧化碳含量到一定程度时才显阳性.如患者事先已采取通
气措施,血中一氧化碳血红蛋白含量下降,实验可阴性。
实验编号:
项目名称:染色体核型分析
英文/缩写:ChromosomeAnalysis
收费编码:W0310010001
方法学:细胞培养、显带技术、显微镜检。
病人准备:无特殊准备。
样本要求:抗凝静脉血,无特殊要求。
参考范围:男:46XY女:46XX。
报告时间:一个月
临床意义:
染色体检查即染色体核型分析可以确诊常染色体病(三体征、单体综合征、部分三体综
合征、部分单体综合征及嵌合体);性染色体病(Twiner综合征、Klinefblter综合征、两性畸
形、嵌合体、脆X综合征等等)及染色体结构异常携带者等疾病。
受检对象:
1.任何家庭成员为染色体异常患者;
2.家庭中有多个相似的多发畸形个体;
3.有明显生长发育异常和多发畸形,智力低下,皮肤纹理异常者:
4.可疑为先天愚型的个体及双亲;
5.有多次不明原因自发流产史、畸胎史、死产及新生儿死亡的夫妇;
6.原发性闭经和不孕症患者;
7.男性不育、无精症的个体;
8.生殖器官模糊不清者。
实验编号:
项目名称:尿含铁血黄素定性试验
英文/缩写:Roustest
收费编码:W0304020021
方法学:螯合反应。
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.使用一次性容器。
2.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
3.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
4.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
5.尿标本不能与铁器接触。
参考范围:阴性。
报告时间:8小时
临床意义:
慢性血管内溶血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症和其它血管内溶血可引起含铁血黄素
尿。有时因尿中血红蛋白量少,隐血试验测不出,需查含铁血黄素。在溶血初期,虽然有血
红蛋白尿,但由于血红蛋白尚未被肾上皮细胞所摄取,因而未能形成含铁血黄素,此时本试
验可呈阴性反应。
实验编号:
项目名称:尿乳糜试验
英文/缩写:U-CHY
收费编码:W0304020007
方法学:苏丹山脂肪染色法。
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.使用一次性容器。
2.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
3.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
4.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
参考范围:阴性。
报告时间:8小时
临床意义:
因丝虫或其它原因阻塞淋巴管,使尿路淋巴管破裂而形成乳糜尿。丝虫病患者的乳糜尿
的沉渣中常见红细胞,并可找到微丝恸。
实验编号:
项目名称:尿三杯试验
英文/缩写:UrinaryThreeCupsTest
收费编码:W0304020010
方法学:显微镜检。
病人准备:患者应清洁外尿道口,排尿于三个尿杯中,第一及第三杯每杯约10毫升,大部
分排于第二杯中(要连续排出,不可间断)。
样本要求:
1.使用一次性容器。
2.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
3.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
4.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
参考范围:1、2、3杯均清晰;镜检红细胞白、细胞阴性。
报告时间:8小时
临床意义:
第一杯阳性,提示尿道疾患;第二杯阳性,提示膀胱疾患;第三杯阳性,提示肾脏病变。
实验编号:
项目名称:爱迪氏计数
英文/缩写:Addiscount
收费编码:W0304020013
方法学:显微镜检。
病人准备:不能给利尿剂及过量饮水。
样本要求:
1.使用一次性容器。
2.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
3.标本留取后,应及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
4.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
5.为方便患者采用3小时留尿,即1小时细胞计数,将三小时全部尿液留于干燥清洁之容器
中,立即送检。
参考范围:
红细胞白细胞管型
男:<30000<70000<3400
女:<40000<140000<3400
报告时间:8小时
临床意义:
1.急性肾炎患者红细胞增加。
2.肾盂肾炎患者白细胞可明显增加。
实验编号:
项目名称:本-周氏蛋白定性检查
英文/缩写:BJP
收费编码:W0304020004
方法学:化学法。
病人准备:无特殊要求。
样本要求:
1.使用一次性容器。
2.尿标本应避免经血,白带,精液,粪便等混入。此外,还应注意避免烟灰等异物混入。
3.标本留取后,应及忖送检,以免细菌繁殖,细胞溶解等。
4.尿标本采集后应于30-60分钟内完成检验。
参考范围:阴性
报告时间:8小时
临床意义:
1.一般认为,当浆细胞恶性增殖时,可能有过多的轻链产生或重链的合成被抑制,致使过
多的轻链通过尿液排出
2.约50%的多发性骨髓瘤患者及约15%的巨球蛋白血症患者,其尿液可出现本-周氏蛋白。
3.肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤患者等,亦可出现本-周氏蛋白。
临床生物化学检验
实验编号:
项目名称:谷丙转氨酶
英文/缩写:ALT
收费编码:W0307010027
方法学原理:速率法
病人准备:空腹
样本要求:红帽管血清避免溶血尽快送检
参考值范围:5-40U/L
报告时间:当天
临床意义:增高:急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病。
实验编号:
项目名称:谷草转氨酣
英文/缩写:AST
收费编码:W03070100
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