应急救护知识

1心肺复苏呼伦贝尔市红十字会杨海波1应急救护知识12/31/2024你是否知道？

心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命22应急救护知识12/31/20243心肺复苏的适应症——

呼吸、心跳骤停危重急症急性冠脉综合症等意外伤害溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤灾害事故火灾、地震、爆炸

3应急救护知识12/31/2024假死状态不挽救心肺复苏不及时4应急救护知识12/31/2024518秒后脑缺氧30秒后昏迷4-6分钟后脑细胞开始死亡10分钟后发生不可逆的损害一旦呼吸心跳停止

时间就是生命5应急救护知识12/31/2024超过10分钟发生不可恢复的损害缺氧4-6分钟脑组织损伤6应急救护知识12/31/2024抢救呼吸心跳骤停伤病员的时间抢救创伤重症患者的时间

白金10分钟7黄金4分钟

7应急救护知识12/31/2024心肺复苏因此，把握住挽救生命最重要的黄金4分钟，立即进行心肺复苏！8应急救护知识12/31/2024心肺复苏

心肺复苏(CPR)“救命技术”

最重要、最基本的急救措施全球最为推崇、普及最为广泛的急救技术9应急救护知识12/31/2024

10应急救护知识12/31/2024

11应急救护知识12/31/202412急救生存链第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压第三环快速除颤

第四环有效的高级生命支持

第五环综合的心脏骤停后治疗12应急救护知识12/31/202413心脏停止跳动时的一种状态；心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动；不能形成有效血液循环；心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。什么是室颤13应急救护知识12/31/202414除颤的原理

瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动14应急救护知识12/31/202415AED操作程序

第一步接通电源第二步安放电极第三步分析心律（自动）第四步电击除颤完成电击后继续CPR，2分钟后，AED自动重新开始心律分析，若心律仍为室颤，AED仪会发出提示，进行第二次除颤15应急救护知识12/31/2024

救护程序

观察环境

判断意识迅速呼救心肺复苏16应急救护知识12/31/202417一旦发现有人倒地…观察环境——环境安全/转移安全地带判断意识——

轻拍重唤，确定有无呼吸17应急救护知识12/31/202418表明身份指定专人拨打急救电话寻求他人帮忙取AED迅速呼救18应急救护知识12/31/2024120电话需告之……120救护中心吗？请马上到…….培训为急救、急救为人道意外发生地点现场联络电话报案人的姓名发生意外原因伤员目前情况

不要先放话筒

19应急救护知识12/31/2024救护员体位：

两腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部。体位20应急救护知识12/31/202421复苏体位（仰卧位）

将病人仰卧在坚硬的平面上21应急救护知识12/31/2024人心肺复苏的具体步骤——成人CPRC（Circulation）胸外心脏按压（Airway）打开气道A（Breathing）人工呼吸B22应急救护知识12/31/202423按压定位：胸部正中乳头连线水平（胸骨下1／2处）胸外心脏按压（C）23应急救护知识12/31/202424

腕、肘、肩关节垂直髋关节为支点按压深度至少5厘米按压频率100-120次/分按压与放松时间相等按压快速、有力、匀速胸壁充分弹性复位按压30次吹气2次胸外心脏按压要点24应急救护知识12/31/202425开放气道（A）25应急救护知识12/31/202426

为什么开放气道

伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道26应急救护知识12/31/2024清除口腔异物——双手手掌贴服伤病员面颊，双手拇指按住伤病员下巴向下用力，如口腔中含有异物，则将伤病员的头部向救护员的一侧倾斜45°角，然后，右手握拳，拇指按住伤病员的牙齿向前提拉，左手食指成C状将口腔异物清除。最后，将伤病员的头部回复原位。27应急救护知识12/31/2024仰头举颏法（颈椎受伤除外）1.救护人员用一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于伤病员的前额，另一手食指、中指置于下颏将下颌骨下压、上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。

2.救护人员手指不要压颏下软组织，以免阻塞气道。28应急救护知识12/31/202429头部后仰的角度29应急救护知识12/31/202430

人工呼吸（B）30应急救护知识12/31/202431

口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对呼吸面罩人工呼吸31应急救护知识12/31/202432人工呼吸的要点*仰头举颏法打开气道*放在前额的手捏住伤员鼻翼，以防气体从鼻孔溢出*用双唇包严伤病员口唇四周，吹气持续1秒钟，观察胸部隆起*吹气完毕，松开捏鼻翼的手。吹气两次32应急救护知识12/31/202433儿童心肺复苏—胸外心脏按压按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手或双手掌根按压深度：约胸廓前后径至少1/3按压频率：100-120次/分钟按压与吹气之比：30：2

气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）胸廓隆起即可

33应急救护知识12/31/202434儿童心肺复苏—人工呼吸气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）胸廓隆起即可34应急救护知识12/31/202435判断意识拍打婴儿足底观察有无反应

婴儿心肺复苏35应急救护知识12/31/202436按压部位：胸部正中乳头连线下方按压方法:用中、无名指按压按压深度:约胸廓前后径至少1/3按压频率:100-120次/分钟按压与吹气之比30:2

胸外心脏按压36应急救护知识12/31/202437人工呼吸

气道:打开30度方法：口对口鼻频率：10-20次/分钟吹气量：胸廓隆起即可37应急救护知识12/31/202438适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人以防止呕吐物堵塞呼吸道

复原体位（侧卧位）38应急救护知识12/31/2024复原体位(Restoyetooyiginalthebody)

手臂上举

手臂弯曲置于胸前

翻转病人

手臂于面颊下面

复原体位

39应急救护知识12/31/202440心肺复苏有效指征

面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等

40应急救护知识12/31/202441终止心肺复苏的条件伤病人恢复自主呼吸和心跳专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者死亡救护人精疲力尽不能继续进行心肺复苏41应急救护知识12/31/202442注意事项

胸外心脏按压操作不标准常会导致肋骨骨折、气胸、血气胸、肺挫伤、肝脾破裂伤等42应急救护知识12/31/2024

心肺复苏注意事项

☆千万不能等专业人员到现场急救。☆不要消耗时间反复检查病人心跳、呼吸。☆不要随意搬动病人，保护脊柱。☆禁止在正常人身上练习心肺复苏43应急救护知识12/31/2024创伤救护呼伦贝尔市红十字会杨海波44应急救护知识12/31/2024

概述

创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。

WHO认为44岁以下人群的第一死亡原因是创伤。

45应急救护知识12/31/2024

创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%（数秒—数分钟之内）；早期死亡约占30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的，即可减少致残率，又可减少死亡率。

46应急救护知识12/31/2024基本知识47应急救护知识12/31/2024颅骨上肢骨下肢骨人体骨骼由：颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成。功能：人体的支架、保护内脏、支持和运动的功能48应急救护知识12/31/2024

脊柱创伤骨折后结果颈椎7块

胸椎12块腰椎5块

骶骨及尾骨各一块49应急救护知识12/31/2024全身血量占体重的8%（血细胞占45%；血浆占55%）即：4800ml/60kg50应急救护知识12/31/2024

动脉出血：鲜红喷射状静脉出血：暗红涌出毛细血管出血：鲜红渗出出血特点51应急救护知识12/31/2024出血量判断及危险性出血量<5%（200-400ml）

人体调节出血量>20%（800-1000ml）面色苍白肢凉出血量>40%（2000ml以上）心慌呼吸快脉搏血压测不到可导致死亡52应急救护知识12/31/2024现场救护的基本任务检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。救命为主，保持气道通畅，氧的供应和保证循环。迅速安全转运伤病员。53应急救护知识12/31/2024

四大技术

止血、包扎、固定、搬运

54应急救护知识12/31/2024止血55应急救护知识12/31/2024止血方法1）指压止血2）加压包扎止血3）填塞止血4）加垫屈肢止血5）止血带止血56应急救护知识12/31/2024指压止血57应急救护知识12/31/2024加压包扎止血58应急救护知识12/31/2024填塞止血救护员只能填塞肢体59应急救护知识12/31/2024加垫屈肢止血

适用于外伤出血量较大，肢体无骨折者60应急救护知识12/31/2024止血带止血表带式止血带止血61应急救护知识12/31/2024布料绞紧止血法62应急救护知识12/31/2024止血带止血注意事项上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部3.松紧适度4.做好明显标记5.每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血止血带不能直接缠在皮肤上不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带此种止血方法是最后的选择，能用其它方法止血，绝不使用止血带，因使用不当可造成肢体缺血、坏死。

63应急救护知识12/31/2024包扎64应急救护知识12/31/2024目的：止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料要求：轻、快、准、牢；先盖材料：绷带三角巾就地取材65应急救护知识12/31/2024绷带包扎方法

1）环形包扎2）螺旋包扎3）螺旋反折包扎4）“8”字包扎5）回返包扎66应急救护知识12/31/2024环形包扎67应急救护知识12/31/2024螺旋包扎68应急救护知识12/31/2024螺旋反折包扎69应急救护知识12/31/2024“8”字包扎70应急救护知识12/31/2024回返包扎71应急救护知识12/31/2024

三角巾顶角底角底边底角72应急救护知识12/31/2024

头面部包扎法头顶帽式

双眼73应急救护知识12/31/2024头顶帽式头顶帽式74应急救护知识12/31/2024双眼75应急救护知识12/31/20241）肩部（单肩、双肩）2）胸部（单胸、双胸、）3）腹部、臀部上肢、肘、手小腿、膝、足

4）肢体76应急救护知识12/31/2024肩部（单肩、双肩）77应急救护知识12/31/2024胸部（单胸、双胸、）78应急救护知识12/31/2024腹部、臀部79应急救护知识12/31/2024肢体80应急救护知识12/31/2024固定81应急救护知识12/31/2024原因:暴力(直接.间接.肌肉拉力)

判定:肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍目的:制动.避免再次损伤.利于搬运材料:夹板.充气夹板.固定架.健侧肢体.就地取材82应急救护知识12/31/2024先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不乱涂药夹板超上下关节固定，并加衬垫先固定骨折近心端，再固定骨折远心端。上肢屈、下肢伸直5.暴露肢体末端，观察血液循环情况注意事项。83应急救护知识12/31/2024固定方法

夹板——上臂（肱骨）、前臂（尺桡）、大腿（股骨）、小腿（胫腓）等骨折健肢——大腿、肱骨髁上等骨折84应急救护知识12/31/2024前臂骨折固定185应急救护知识12/31/2024使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定上臂骨折固定86应急救护知识12/31/2024大腿骨折固定87应急救护知识12/31/2024小腿骨折健肢固定2小腿骨折健肢固定188应急救护知识12/31/2024特殊伤89应急救护知识12/31/2024颈椎骨折固定颈托用衣物毛巾、皮带做成临时固定的颈托。将病人固定在脊柱板上90应急救护知识12/31/2024眼球脱出现场处理不还纳保鲜膜敷盖，盖敷料，扣小酒杯后双眼包扎91应急救护知识12/31/2024立即用大量流动清水由中央向周围彻底冲洗眼球化学烧伤现场处理92应急救护知识12/31/2024现场不堵塞高空坠落现场处理高空坠落易引起颅底骨折，造成脑脊液外漏（耳鼻漏）。93应急救护知识12/31/2024异物插入现场处理现场不拔除固定异物迅速拨打急救电话94应急救护知识12/31/2024应保持2-3度的环境下，随伤病人一起送至救护车上，禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。断肢处理95应急救护知识12/31/2024搬运96应急救护知识12/31/2024搬运原则止血、包扎、固定后再进行搬运.根据伤情选择适当的搬运方法.搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤.搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救.97应急救护知识12/31/2024一般搬运方法适用于伤势较轻的伤病人

拖行法搬运

爬行法搬运

手抱法搬运

单人搬运法98应急救护知识12/31/2024拖行法搬运99应急救护知识12/31/2024双人搬运法杠轿式

前后扶持式100应急救护知识12/31/2024特殊搬运方法适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人应采取“圆木原则”--使脊柱保持中立位101应急救