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文档简介
2024年北京京城皮肤病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4h前出现高热,相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查:体温39.8℃,昏迷较深,左瞳孔散大,对光反应消失。右肢体瘫痪。
患者出现的问题是
A、败血症
B、高热昏迷
C、颅内脓肿
D、颅内出血
E、脑栓塞
正确答案:C
出现此问题的原因可能是
A、挤压或说话多
B、病情发展所致
C、应用抗生素引起
D、局部热敷
E、应用镇静镇痛药
正确答案:A
怎样才可避免发生
A、尽早切开引流
B、局部热敷
C、禁挤压,少说话
D、理疗
E、外敷药物
正确答案:C2.下列局部麻醉药中毒反应的原因中,不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱,不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素,因而吸收加快正确答案:C3.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3岁呼吸频率为
正确答案:E
新生儿呼吸频率为
正确答案:A4.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C5.婴儿开始出现生理性流涎常在生后
A、1~2个月
B、3~4个月
C、5~6个月
D、7~8个月
E、9~10个月
正确答案:C6.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C7.急性乳腺炎多发生于
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳腺较大的妇女
正确答案:B8.男婴,营养状况良好、能坐,见生人即哭,前囟2cm×2cm,两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5~6个月B、7~8个月C、8~9个月D、10~12个月E、13~14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C9.患者,女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A10.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正确答案:B11.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D12.下列不属于骨折早期并发症的是
A、休克
B、神经损伤
C、脂肪栓塞
D、关节僵硬
E、血管损伤
正确答案:D13.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别嘌呤醇
正确答案:C14.宫内节育器的避孕原理是
A、抑制排卵
B、改变子宫内膜的功能
C、改变输卵管蠕动方向
D、阻止受精卵的运行
E、改变宫腔内环境
正确答案:E15.关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
A、身长100cm
B、体重6kg
C、头围52cm
D、乳牙出齐
E、胸围46cm
正确答案:E16.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A17.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床,当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去,此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独,对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违法、违规时,应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B18.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A19.男性,42岁,因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检:双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛,伴压痛,其周围软组织肿胀,左手第4、5手指已偏向尺侧,伴晨僵。化验:类风湿因子(+),C反应蛋白增高,拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A20.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D21.肋骨骨折好发生于A、1~3肋B、4~7肋C、8~9肋D、10~12肋E、位置不固定正确答案:B22.维持子宫呈前倾的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骶结节韧带E、子宫骶骨韧带正确答案:A23.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动,但不能抬起D.肌肉可轻微收缩,但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E24.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D25.心力衰竭最常见的诱发因素是
A、呼吸道感染
B、过度劳累
C、精神紧张
D、高盐饮食
E、药物使用不当
正确答案:A26.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E27.患者男,35岁。因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为()
A、出血量太大
B、弥漫性血管内凝血
C、凝血因子减少
D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
正确答案:D28.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、3~4个月B、3~5个月C、4~5个月D、4~6个月E、6~8个月正确答案:D29.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:C30.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外
A、呼吸中枢受损
B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动
C、疼痛所致的胸廓活动受限
D、血胸所致的气管向健侧移位
E、气胸所致的纵隔扑动
正确答案:A31.贯穿整个分娩过程的主要产力是A、腰肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫收缩力D、产妇向下屏气E、盆腔肌肉收缩力正确答案:C32.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆的
正确答案:E33.结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,病人免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
正确答案:C34.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是
A、睡眠时头低位,易淤血
B、血压降低,脑缺血
C、心排血量下降,脑缺血
D、下肢静脉血栓堵塞脑血管
E、血流变慢,易形成脑血栓
正确答案:E35.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B36.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、压缩性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正确答案:B37.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A38.有关心源性水肿发生机制错误的是
A、肾血流量减少
B、继发性醛固酮增多
C、毛细血管静水压增高
D、组织液生成增多
E、血浆胶体渗透压增高
正确答案:E39.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C40.患儿,男,8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是()A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A41.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B、阑尾位置多变
C、阑尾淋巴丰富
D、阑尾系膜短小
E、阑尾易阻塞
正确答案:A42.A.唇痈
B.小腿丹毒
C.下颌蜂窝织炎
D.疖
E.深部脓肿
护理中需床边隔离的是
正确答案:B
易导致象皮肿的是
正确答案:B
需要穿刺才可确诊的是
正确答案:E43.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()
A、气管插管
B、体外电除颤
C、人工呼吸
D、胸外按压
E、鼻导管吸纯氧
正确答案:D44.居我国产妇死亡原因首位的是
A、妊娠合并心脏病
B、妊娠高血压综合征
C、产后出血
D、产褥感染
E、羊水栓塞
正确答案:C45.患者女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C46.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C47.再生障碍性贫血属于()A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D48.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正确答案:B49.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C50.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B、促进血液中碳氧血红蛋白解离
C、保护主要脏器供氧
D、加速体内血液循环
E、增加椎动脉血容量
正确答案:A二.临床知识(共50题)1.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。2.被誉为“东方的希波克拉底誓言”,指出医务人员不仅要有精湛的医疗技术,还要拥有良好医德的著作是
A、《本草纲目》
B、《大医精诚》
C、《神农本草经》
D、《黄帝内经》
E、《千金方》
正确答案:B3.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿并发出血,阻塞胆管E、胆总管肿瘤并梗阻正确答案:B4.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失,宫口开大E、破膜正确答案:D5.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为
A、腹膜刺激症状不明显或局限化者
B、症状或体征已稳定或好转者
C、起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者
E、疑有腹内出血不止者
正确答案:A,B,C6.尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂是
A、甲苯5ml
B、甲醛5ml
C、浓盐酸5ml
D、稀盐酸5ml
E、石炭酸5ml
正确答案:A7.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是
A、洋地黄
B、异丙肾上腺素
C、麻黄素
D、阿托品
E、安装人工心脏起搏器
正确答案:E8.历史上护士的形象包括()A、教师的形象B、“母亲”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民间形象正确答案:B,C,D,E9.使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧()A、对方不愿意回答时B、对方想表达意愿时C、对方想咨询时D、对方需要思考时E、对方哭泣时正确答案:A,D,E10.下列关于气胸病人的护理,错误的是
A、绝对卧床休息
B、给予吸氧,2~5L/min
C、胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完
D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部
E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
正确答案:C11.随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A、生物因素
B、心理因素
C、生活方式
D、环境因素
E、医疗保健服务
正确答案:B,C,D12.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是
A、儿童保健知识
B、妇女保健知识
C、中老年人保健知识
D、常见疾病防治知识
E、残疾人的自我功能保健和康复知识
正确答案:D13.下述不属于胎儿附属物的是
A、胎盘
B、子宫肌壁
C、羊水
D、脐带
E、胎膜
正确答案:B14.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是
A、优质高蛋白饮食
B、高磷饮食
C、多补水和钠钾
D、高热量饮食
E、高热量优质低蛋白饮食
正确答案:E15.初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,未消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。
此病人出血原因可能是
A、会阴、阴道裂伤
B、尿道、膀胱损伤
C、子宫收缩乏力
D、子宫破裂
E、凝血功能障碍
正确答案:A
预防产后出血的措施是
A、胎儿娩出后肌肉注射缩宫素
B、胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素
C、胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘
D、注意保护会阴
E、胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩
正确答案:D
胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘不完整,首先应
A、按摩子宫,止住出血
B、按摩子宫,立即肌肉注射缩宫素
C、监测生命体征,注意观察尿量
D、宫腔探查
E、阴道内填塞纱布止血
正确答案:D16.患者男性,65岁,糖尿病、高血脂,护士对其进行戒烟及减肥训练,这些健康教育的内容属于
A、一般卫生知识宣教
B、心理卫生教育
C、健康相关行为干预
D、疾病防治知识宣教
E、自我保健知识宣教
正确答案:C17.对妊娠合并心脏病病人,下列护理措施正确的是
A、每日至少睡眠10小时
B、进无盐饮食
C、积极纠正便秘者
D、心功能Ⅲ级以上者,记出入量
E、防止受凉
正确答案:A,C,D,E18.以下哪几项组成病案()
A、住院病案
B、门诊病案
C、术后病案
D、个案记录
E、入院记录
正确答案:A,B19.患者男性,28岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是
A、肺功能测定
B、胸腔穿刺术
C、动脉血气分析
D、放射性核素检查
E、纤维支气管镜检查
正确答案:C20.患者女性,近1周感觉白带多,外阴奇痒,夜不能寐,异常痛苦,经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,正确处理是A、10%碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg,每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C21.女性,40岁,腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降
病人血压下降是由于
A、麻醉平面过高
B、交感神经抑制
C、穿刺出血
D、缺氧
E、麻醉平面过低
正确答案:B
对病人采取什么主要措施
A、给苯巴比妥钠
B、给阿托品
C、给氧
D、注麻黄素
E、给硫喷妥钠
正确答案:D
该药的用量是
A、0.1~0.2mg
B、0.1~0.2g
C、15~30mg
D、40~50mg
E、0.5~0.8mg
正确答案:C22.康女士,44岁,因功血急诊收治入院。
护士向她讲解更年期无排卵型功血的治疗原则是
A、止血、随访
B、调整周期、减少经量
C、全子宫切除
D、放疗照射卵巢
E、止血、调整周期、促排卵
正确答案:B
康女士想进一步了解"减少经量"的具体措施,护士告知是
A、长期中药调理
B、静脉输入凝血因子
C、性激素、刮宫和药物止血
D、手术切除子宫
E、促排卵调整周期
正确答案:C
护士向康女士介绍雄激素止血时的自我护理时,重点强调
A、不随意增加剂量
B、不随意停药
C、饭后、睡前服药
D、不能提前减量
E、观察男性化症状
正确答案:E23.“少尿”是指24小时尿量少于
A、0.1L
B、0.2L
C、0.4L
D、0.8L
E、1.0L
正确答案:C24.入院时不要进行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃溃疡C、脑出血昏迷D、食道静脉破裂出血E、上呼吸道感染正确答案:C,D25.病人徐某,因昏迷须插胃管,插管至15cm处时,将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
A、防止食管黏膜受损
B、减轻病人痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盘曲在口中
正确答案:D26.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药正确答案:A27.以下各项检查值,提示胎儿可能已经成熟的羊水检查项目有A、淀粉酶值=500U/LB、脂肪细胞出现率=25%C、卵磷脂/鞘磷脂比值=1.8D、肌酐值=180μmol/LE、胆红素类物质含量=0.05正确答案:A,B,D28.母乳中可增加小儿免疫功能的成分是
A、乳酸蛋白
B、不饱和脂肪酸
C、甲型乳糖
D、乳脂酶
E、乳铁蛋白
正确答案:E29.死亡的判断标准应该是()A、呼吸停止B、心脏停搏C、各种反射消失D、失去运动功能E、失去语言表达力正确答案:A,B,C30.朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插入鼻饲管至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A、使鼻道通畅
B、避免咽后壁刺激
C、加大咽喉部通道的弧度
D、使喉肌放松便于胃管通过
E、使食管第一狭窄消失
正确答案:C
鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
A、每日做口腔护理
B、每次喂食间隔时间不少于2小时
C、灌流质前后注入少量温开水
D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E、鼻饲用物每日消毒一次
正确答案:D31.健康教育的主要措施是
A、实施调查研究
B、传播健康信息
C、改变健康行为
D、实施疾病预防
E、促进人类健康
正确答案:B32.患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。护士此时处置最好的降温方法是()A、用冰槽头部冷敷B、化学冰袋头部冷敷C、用冰袋冷敷足底部D、30%乙醇全身擦浴,快速降温E、10℃温水全身擦浴正确答案:D患者1小时后大汗淋漓,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是()A、密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温B、给予高热量饮食,补充热量C、调节室温,避免噪声,让患者卧床休息D、更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉E、热水擦浴、揩干汗液,以达舒适正确答案:A33.对早期一级、无并发症的原发性高血压者,保健指导是
A、保证充足睡眠
B、减少食盐摄入
C、卧床休息
D、保持心情舒畅
E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油
正确答案:A,B,D,E34.使用约束带时,应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:D35.女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)该患者应诊断为A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺管内乳头状瘤D、乳腺癌E、急性乳腺炎正确答案:E若穿刺后抽出脓液,则应A、继续哺乳B、局部药物外敷C、物理疗法D、用吸乳器吸净乳液E、脓肿切开引流术正确答案:E下列哪项对预防该病无效A、预防乳头破损B、人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿C、矫正乳头内陷D、防止乳汁淤积E、防止细菌侵入正确答案:B36.患者,男,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。
输入全血与血浆的主要目的是()
A、补充凝血因子
B、预防免疫性溶学
C、扩充血容量
D、抗DIC
E、增加白蛋白
正确答案:C
在输入血浆及库存血前后,下列正确的是()
A、严格核对血型、交叉配血试验
B、把所需的药液加入血浆中
C、输入库存血后直接输血
D、检查血浆及库存血的供血者
E、在温水中使库存血与血浆升温
正确答案:A37.进行脑复苏时常用20%甘露醇250ml静脉滴注,一般应在多长时间内滴完
A、5~10分钟
B、15~30分钟
C、40~50分钟
D、60分钟
E、70分钟
正确答案:B38.不宜采用燃烧法灭菌的物品是
A、换药碗
B、坐浴盆
C、污染的纸张
D、特殊感染伤口的敷料
E、手术刀
正确答案:E39.某女士,32岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是
A、先兆流产
B、稽留流产
C、感染性流产
D、难免流产
E、不全流产
正确答案:D40.营养评估包括()A、影响因素的评估B、生化评估C、饮食评估D、身体评估E、摄入评估正确答案:A,C,D41.在孕期预防子宫破裂的措施为
A、加强产前检查
B、及时纠正胎位异常
C、禁忌滥用缩宫素
D、指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产
E、无头盆不称者,在严密观察下可阴道分娩
正确答案:A,B,C,E42.需做特别护理记录的患者是()
A、休克患者
B、危重患者
C、大手术后患者
D、次日晨空腹抽血的患者
E、发热患者
正确答案:A,B,C43.下列哪几种溶液是等渗溶液
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、1.4%碳酸氢钠溶液
E、11.2%乳酸纳溶液
正确答案:A,D44.帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()
A、药物作用
B、可能出现的反应
C、自我监督的内容
D、异常情况处理方法
E、如何与医生、护士联络
正确答案:A,B,C,D,E45.常用随机抽样调查的方法有
A、理论抽样
B、单纯随机抽样
C、分层抽样
D、系统抽样
E、整群抽样
正确答案:B,C,D,E46.患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打()
A、方结
B、滑结
C、单套结
D、双套结
E、外科结
正确答案:D
使用保护具时,不正确的是()
A、系紧约束带,定期做按摩
B、安置舒适卧位并经常更换
C、使用前向家属解释目的及方法
D、宽绷带用于手腕及踝部固定
E、床档必须两侧同时使用
正确答案:A
使用绷带约束时,应重点观察()
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否太松
C、卧位是否舒适
D、神志是否清楚
E、局部皮肤颜色
正确答案:E47.患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为A、胎盘早剥B、先兆子宫破裂C、高张性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、痉挛性子宫正确答案:B入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是A、宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫B、腹部有一环状凹陷C、胎心100次/minD、肉眼血尿E、宫口开大4cm正确答案:B最佳处理方法是A、立即给予镇静剂B、抗休克治疗C、立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产D、吸氧E、静脉开放正确答案:C48.患儿男,8岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正确答案:C经住院治疗1个月后,水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E49.急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括
A、儿童多见
B、常有发热
C、皮肤黏膜出血
D、便血、尿血
E、关节痛
正确答案:E50.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症正确答案:C三.综合知识(共50题)1.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、霍奇金病E、精原细胞瘤正确答案:B2.患者,女,58岁。绝经2年,现阴道出血,无任何不适。妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C3.对颅内高压患者行脱水治疗时,如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注,应在多长时间内注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正确答案:B4.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E5.心脏冲动的起源部位是()
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B6.胎儿窘迫的基本病理生理变化是
A、缺血缺氧引起的一系列变化
B、全身小动脉痉挛
C、底蜕膜出血
D、胎儿心血管系,统功能障碍
E、脐带和胎盘异常
正确答案:A7.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A8.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A9.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、革兰阴性杆菌
D、病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:D10.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C11.患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大,胸骨下压痛,肝大、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是
A、急性非淋巴细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、ITP急性发作
E、脾功能亢进
正确答案:C
遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是
A、减少血病细胞的破坏
B、降低白细胞
C、预防原症状复发
D、预防尿酸性肾病
E、预防免疫疾病
正确答案:D
经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65×10/L。则患者最有可能发生了
A、脑梗死
B、颅内出血
C、继发中枢神经系统感染
D、中枢神经系统白血病
E、弥散性血管内凝血
正确答案:D12.患者,42岁,吸烟15年,咳嗽咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷,最可能的临床诊断是
A、纵膈肿瘤
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺癌
E、肺部炎症
正确答案:D13.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正确答案:D14.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C15.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是
A、年纪较大
B、骨折段血液供应不良
C、小夹板固定
D、周围软组织损伤的影响
E、骨折复位不够理想
正确答案:C16.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A17.护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是()
A、持有护理院校毕业证书
B、通过护士执业资格考试
C、经过卫生行政部门注册
D、通过医疗机构考核面试
E、经过医疗机构系统培训
正确答案:C18.以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是()
A、气体交换
B、营养物质供应
C、排出胎儿代谢产物
D、防御功能
E、合成功能
正确答案:E19.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D20.与肛瘘形成有关的因素是
A、肛裂
B、内痔
C、混合痔
D、直肠肛管周围脓肿
E、直肠息肉
正确答案:D21.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E22.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是
A、血液被腹膜渗液稀释
B、凝血因子生成障碍
C、血小板数量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脱纤维作用
正确答案:E23.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D24.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C25.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E26.患者,女,51岁。尿频2个月余,近日出现尿频加重,伴尿急、尿痛,有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,伴有脓细胞,连查三次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()
A、继续口服抗结核药物1个月
B、卧床7~14天后,减少活动
C、连续3天准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流逋畅,观察引流液的性质及量
正确答案:A27.A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液
B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液
C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液
D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭
E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液
坏死性小肠结肠炎大便性状为
正确答案:D
大肠杆菌肠炎大便性状为
正确答案:B
轮状病毒性肠炎大便性状为
正确答案:A28.患者,女,58岁,便秘多年,近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块,平卧时可消失,诊断腹股沟直疝,该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E29.骨科牵引术的作用不包括
A、骨折复位作用
B、肢体制动
C、防止骨质脱钙
D、脱位的固定
E、减轻疼痛
正确答案:C30.患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要发病机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
正确答案:A31.小儿先心病中属于青紫型的是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
正确答案:E32.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A33.系统性红斑狼疮患者,女,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A、维持激素治疗
B、安排在背阳的病室
C、加强肢体锻炼
D、慎用阿司匹林
E、经常用清水洗脸
正确答案:C34.迁延性肺炎的病程为
A、1个月
B、3个月
E、3~5个月
正确答案:C35.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是
A、重症肺结核
B、呼吸肌病变
C、严重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神经系统病变
正确答案:D36.患者,男,52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D37.描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E38.新生儿室息紧急处理首先应()
A、口对口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、脐静脉注人三联药物
D、以氧气吸入
E、清理呼吸道
正确答案:E39.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E40.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A41.推算胎龄的方法不包括
A、按末次月经时间推算
B、按早孕反应开始时间推算
C、按自觉胎动开始时间推算
D、按孕妇体重增长速度推算
E、按宫底高度及腹围推算
正确答案:D42.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌
B、不规律饮食
C、长期饮酒
D、刺激性饮食
E、胃酸分泌增多
正确答案:A43.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B44.低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外
A、失钠比例多于失水
B、细胞外液低渗
C、细胞内液渗透液相对高
D、水分向细胞内转移
E、细胞内脱水
正确答案:E45.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B46.正常成年人每日需要的氯化钾一般为
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正确答案:B47.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是
A、16~18周
B、32~34周
C、20~24周
D、24~28周
E、36~40周
正确答案:B48.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C49.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B50.男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧正确答案:A四.核心考点(共50题)1.总产程是指
A、从规律宫缩至胎儿娩出
B、从规律宫缩至宫口开全
C、从胎儿娩出至胎盘娩出
D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出
E、从宫口开全至胎儿娩出
正确答案:D2.肾脏的结核感染主要来白于
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A3.女,8岁。2周前曾发热3天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
为进一步确诊,应做的辅助检查是
A、X线胸片
B、血培养
C、心肌酶谱
D、心电图
E、血气分析
正确答案:C
患儿恢复期限制活动量多长时间
A、2周
B、2个月
C、3个月
D、6个月
E、9个月
正确答案:C4.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、90mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C5.除水外,人体构成的主要成分是
A、糖类
B、脂肪
C、蛋白质
D、电解质
E、维生素
正确答案:C6.对诊断出血性胰腺炎最有价值的检查是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血钙降低D、腹腔穿刺液为浑浊血性液体E、MRI检查胰腺增大,轮廓边界不清正确答案:B7.卵巢发育不全导致的子宫内膜无周期性变化和脱落,属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、继发性闭经正确答案:B8.小儿出生时大脑的重量约为
A、250g
B、370g
C、460g
D、500g
E、550g
正确答案:B9.患者,男,27岁。间歇性跛行一个月,疑为血栓闭塞性脉管炎。为检查患者动脉搏动情况,可采取的检查是
A、X线
B、CT
C、静脉造影
D、动脉造影
E、多普勒超声波检查
正确答案:E10.患者,女,29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差,实验室检查示血白细胞增多,该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系感染
D、宫颈炎
E、外阴炎:
正确答案:B11.以下属于小儿特有的能量消耗的是
A、基础代谢所需
B、生长发育所需
C、食物特殊动力作用
D、活动所需
E、排泄损失能量
正确答案:B12.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肺、肾C、肝、肺D、肾、肝E、心、肾正确答案:B13.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、髂一股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A14.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用
A、同步直流电复律
B、非同步直流电复律
C、体外反搏术
D、起搏器临时起搏
E、胸外心脏按压
正确答案:B15.A.胃酸降低 B.贫血 C.胃酸分泌升高 D.两者均无 E.胃酸分泌升高和贫血浅表性胃炎的主要特点是正确答案:D胃溃疡存在的主要特点是正确答案:A胃体胃炎的主要特点是正确答案:C16.男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
考虑患者最可能的状况是
A、髋关节中心脱位
B、髋关节后脱位
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨转子间骨折
正确答案:C
下一步首选的检查是
A、X线检查
B、CT检查
C、PET检查
D、核素骨扫描
E、血常规检查
正确答案:A
最佳的治疗措施为
A、石膏固定
B、髓内钉内固定
C、小腿皮肤牵引
D、跟骨牵引
E、外展架固定
正确答案:C
患者最可能出现的并发症为
A、急性骨萎缩
B、脂肪栓塞综合征
C、股骨头坏死
D、关节僵硬
E、骨筋膜室综合征
正确答案:C17.第二产程是指A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出正确答案:E18.A.病史
B.临床表现
C.脑脊液病原学检查
D.脑电图检查
E.头部CT
确诊化脓性脑膜炎的主要依据是
正确答案:C
确诊脑积水的主要依据是
正确答案:E19.某女婴,出生后72小时,体重3.6kg。面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降,则考虑为
A、病理性黄疸
B、间接胆红素过高
C、直接胆红素过高
D、生理性黄疸
E、胆红素脑病
正确答案:D20.A.胃酸降低
B.贫血
C.胃酸分泌升高
D.两者均无
E.胃酸分泌升高和贫血
浅表性胃炎的主要特点是
正确答案:D
胃体胃炎的主要特点是
正确答案:A
胃溃疡存在的主要特点是
正确答案:A21.不会导致颅内压增高的是A、脑内血肿B、硬膜下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿正确答案:D22.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A、CT
B、B超
C、放射性核素肝扫描
D、血清甲胎蛋白测定(AFP)
E、择性肝动脉造影
正确答案:D23.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。
病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
A、肝大压迫周围神经所致
B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
C、癌细胞侵犯周边神经所致
D、肋间神经过敏所致
E、过度疲劳所致
正确答案:B
患者突发性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎发作
B、癌细胞侵犯周边神经所致
C、急性阑尾炎
D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致
E、肝肿瘤压迫神经主干所致
正确答案:D24.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是
A、B超检查
B、分段诊断性刮宫
C、宫颈细胞学检查
D、阴道镜检查
E、血清CEA检测
正确答案:B25.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于
A、肾前性肾衰竭
B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭
C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭
D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭
E、肾后性肾衰竭
正确答案:D26.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、滑动性疝
正确答案:C27.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A28.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示
A、体内有新的结核病灶
B、体内已有免疫力,不会再感染结核
C、体内有活动性结核
D、受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E、对结核无免疫力,不一定有活动性结核
正确答案:C29.患者,女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解。人院治疗。
患者最有可能的诊断是
A、胃窦炎
B、自身免疫性胃炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃癌
正确答案:D
为明确病因,首选的辅助检查是
A、胃液分析
B、胃镜检查
C、X线钡餐检查
D、幽门螺杆菌检查
E、大便隐血试验
正确答案:B
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑
A、出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、急性胰腺炎
正确答案:C
该患者目前的饮食护理正确的是
A、清淡流质饮食
B、半流质无渣饮食
C、低脂、低蛋白饮食
D、禁食、胃内减压
E、高蛋白高维生素饮食
正确答案:D
如患者主诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括
A、热水袋热敷胃部
B、按摩
C、给止痛药
D、针灸内关
E、平卧位
正确答案:E30.A.挤压伤
B.骨盆骨折
C.腹部手术
D.腰部挫伤
E.骑跨伤
尿道膜部损伤最常见于
正确答案:B
尿道球部损伤最常见于
正确答案:E31.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案:A32.处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低正确答案:D33.肛管直肠周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、嵌顿性内痔D、肛窦炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D34.在我国晚育是指
A、男性30周岁,女性28周岁
B、男性28周岁,女性26周岁
C、男性24周岁,女性22周岁
D、男性26周岁,女性24周岁
E、男性25周岁,女性23周岁
正确答案:D35.垂体产生的性功能调节激素是
A、促性腺激素释放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生长激素
E、雄激素
正确答案:C36.判断C0PD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案:A37.胆绞痛发作时,不能使用的药物是
A、度冷丁
B、阿托品
C、吗啡
D、抗生素
E、维生素K
正确答案:C38.A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
膀胱结核血尿特点为
正确答案:D
膀胱肿瘤的血尿为
正确答案:B
输尿管结石血尿特点为
正确答案:C39.护理道德关系中最基本、最首要的关系是
A、护理人员与患者之间的关系
B、护理人员与其他医务人员之间的关系
C、护理人员与社会的关系
D、护理人员与医学科研的关系
E、护理人员与患者家属之间的关系
正确答案:A40.初产妇,28岁,孕38+4周,规律宫缩8小时,急诊肛查宫口已开全,马上进入产房待产,护士预计第二产程时间需
A、1~2小时
B、2~3小时
C、4~5小时
D、8~9小时
E、11~12小时
正确答案:A41.对于毒物的吸收、代谢和排泄,下列描述正确的是
A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收
B、少量毒物经代谢后毒性增加
C、不通过消化道排出
D、气体和易挥发的毒物吸收后,大部分以原型经呼吸道排出
E、大多数毒物由消化道排出
正确答案:B42.男,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。
病人入院后应首先做的检查是
A、大便常规
B、气钡双重对比造影检查
C、X线钡剂灌肠检查
D、直肠镜检查
E、直肠指检
正确答案:E
若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
A、直接浸润
B、种植性转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、远处转移
正确答案:D43.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是
A、窒息、产伤
B、脑血管先天畸形
C、脑膜炎
D、血友病
E、输注高渗液体
正确答案:A44.患儿女,1岁,近3天出现发热、呕吐、**、精神萎靡、目光凝滞。查体:体温39.5℃。前囟饱满.双侧瞳孔反应不对称。实验室检查,脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109,应首先考虑的诊断是.A、脑脓肿B、脑水肿C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑性瘫痪正确答案:C45.患者男,40岁。饱餐酗酒1小时后,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查正确答案:C46.我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍乱疫苗D、天花疫苗E、风疹疫苗正确答案:A47.患者,男性,29岁。3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近3个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增加
C、铁吸收不良
D、铁消耗过多
E、铁不能利用
正确答案:C48.诊断原发性肝癌的指标中,不包括A、甲胎蛋白浓度短期内升高B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升正确答案:B49.胰腺癌发病因素不包括A、吸烟B、饮酒C、慢性胰腺炎D、胃癌术后E、消化道溃疡正确答案:E50.溃疡性结肠炎的病变部位较少在
A、小肠
B、直肠
C、乙状结肠
D、横结肠
E、降结肠
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
A、动脉搏动减弱
B、指尖苍白
C、肢体肿胀
D、局部麻木刺痛
E、指尖温度升高
正确答案:E2.患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。
为减轻疼痛,患者采取的体位是
A、平卧位
B、俯卧位
C、头低足高位
D、中凹卧位
E、弯腰屈膝侧卧位
正确答案:E
向患者解释引起该病的主要诱因是
A、特异性感染
B、十二指肠液反流
C、药物作用
D、暴饮暴食
E、胰腺外伤
正确答案:D
经非手术治疗,患者病情好转,准备出院。给予出院后请患者复述,提示其对生活指导理解有误的是
A、“平时我要养成规律进食习惯”
B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”
C、“每天1杯红酒,可减少复发的风险”
D、“避免进食刺激强、产气多的食物”
E、“如果我患有胆囊疾病,应积极治疗”
正确答案:C
能有效抑制胰腺分泌的药物是
A、阿托品
B、抑肽酶
C、生长抑素
D、西咪替丁
E、加贝酯
正确答案:C3.溃疡性结肠炎的好发部位()
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、盲肠
正确答案:D4.肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血正确答案:E5.2岁小儿,因喂养不当、偏食,身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是A、蛋白质B、膳食纤维C、微量元素D、维生素E、糖类正确答案:E6.患者女,52岁,宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。
顺铂的药理作用为
A、干扰转录过程和阻止RNA合成
B、干扰核酸生物合成
C、破坏DNA结构
D、抑制蛋白质合成与功能
E、抑制拓扑异构酶活性
正确答案:C
术后穿刺点加压包扎的时间是
A、12小时
B、24小时
C、6小时
D、3小时
E、8小时
正确答案:B7.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。会阴侧切,钳产娩出一活女婴。产后第3天,检查会阴伤口红,肿,有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为A、烤灯照射B、95%乙醇湿热敷C、50%硫酸镁湿热敷D、1:5000高锰酸钾坐浴E、必要时提早拆线正确答案:D考虑胎膜早破,应首先A、报告医师B、胎心听诊C、检查胎位D、记录破膜时间E、观察有无宫缩正确答案:B8.患者,女,29岁,因肛瘘行瘘管切除术,护士指导患者最合适的术后卧位是()A、侧卧位B、平卧位C、半坐位D、头低足高E、中凹位正确答案:A9.患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。
为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于
A、20×10/L
B、40×10/L
C、60×10/L
D、70×10/L
E、80×10/L
正确答案:A
可能的疾病是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、血友病
D、慢性粒性白血病
E、过敏性紫癜
正确答案:A
有助于疾病分型诊断的数据是
A、血常规
B、出血时间
C、骨髓检查结果
D、病程长短
E、年龄
正确答案:D10.肝性脑病患者禁忌使用的维生素是A、维生素CB、维生素KC、维生素AD、维生素BE、维生素E正确答案:D11.患者,女性,15岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是
A、放射性I治疗
B、多食含碘食物
C、抗甲状腺药物治疗
D、甲状腺大部分切除
E、给予小剂量甲状腺素
正确答案:E12.患者男,28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张。首先应考虑并发了
A、幽门梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、慢性胃穿孔
正确答案:B13.初产妇,27岁。足月临产入院。妇科检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是
A、卧床休息
B、外阴清洁,备皮
C、给予温肥皂水灌肠
D、鼓励进食
E、不能自解小便者给予导尿
正确答案:C14.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是
A、局部肿胀
B、皮下瘀斑
C、皮下气肿
D、胸式呼吸消失
E、直接和间接压痛
正确答案:E15.小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是
A、代谢性酸中毒
B、电解质紊乱
C、弥散性血管内凝血
D、肺动脉高压和中毒性心肌炎
E、缺氧、二氧化碳潴留
正确答案:D16.患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是()
A、降低血钾
B、使钾离子从细胞外向细胞内转移
C、纠正酸中毒
D、降低神经肌肉的激性
E、对抗钾离子对心肌的抵制作用
正确答案:E17.患者,女性,55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
A、皮肤粗糙
B、足部湿疹
C、下肢沉重乏力
D、下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E、皮下脂质硬化
正确答案:D18.某产妇,30岁,妊娠合并心脏病。关于其产褥期的健康指导,正确的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ级可母乳喂养B、产后24小时内应绝对卧床休息C、产后48小时内应下地活动D、需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E、母乳喂养的产妇,常规不用抗生素正确答案:B19.患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
后遗症常常发生的年龄在
A、6个月以下
B、1岁以下
C、1岁半以下
D、2岁以下
E、3岁以上
正确答案:E
此患儿最可能的情况是
A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案:B
此病的后遗症是
A、枕秃
B、蛙状腹
C、骨骼畸形
D、语言落后
E、肌肉韧带松弛
正确答案:C20.骨质疏松患者最常见的症状是
A、疼痛
B、身高缩短
C、驼背
D、骨折
E、呼吸困难
正确答案:A21.新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了
A、1%~5%
B、3%~9%
C、10%~12%
D、12%~15%
E、15%以上
正确答案:B22.平车搬运时以下哪个正确
A、病人头部位于小轮一侧
B、病人头部向下
C、病人头部向上
D、病人头部位于大轮一侧
E、推车时大轮在前,小轮在后
正确答案:D23.某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了
A、出血
B、慢性穿孔
C、急性穿孔
D、幽门梗阻
E、癌变
正确答案:D24.患者男,16岁,不慎被砸碎的玻璃划破手臂,约2cm的伤口,出血较多,边缘整齐,无明显污染。此时采取的处理方法是A、清创后一期缝合B、清创后二期缝合C、清创后不缝合D、伤口冷敷E、控制感染,加强换药正确答案:A25.心室颤动的脉搏特征是
A、慢而规则
B、快而规则
C、慢而摸不到
D、快而摸不到
E、消失摸不到
正确答案:E26.患者女,25岁。婚后3个月,停经40+天轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性,应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产正确答案:D27.1岁小儿患营养不良,则其皮下脂肪消失的顺序为A、腹部、面部、躯干、臀部、四肢B、腹部、躯干、臀部、四肢、面部
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