N3内科练习题库及参考答案

N3内科练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.原发性肾小球肾炎的病理分型不包括A、轻微病变性肾小球肾炎B、未分类的肾小球肾炎C、局灶性节段性病变D、弥漫型肾小球肾炎E、隐匿型肾小球肾炎正确答案：E2.消化管中最长的一段是A、大肠B、小肠C、食管D、十二指肠E、胃正确答案：B3.使用胶体铋剂的护理注意事项不包括A、临睡前加服一次B、与制酸剂同服C、餐前30分钟口服D、服用疗程8周以内E、告诉患者服药后大便变黑色正确答案：B4.主要是通过什么发现隐性感染的A、特异性免疫学检查B、病理检查C、血液常规检查D、临床轻症损害的体征发现E、咽拭或大便培养等获得病原体正确答案：A5.消化性溃疡的治疗原则是A、采取综合性治疗的措施B、消除精神紧张C、丰富胃壁血运D、阻止胆汁反流E、增强黏膜更新正确答案：A6.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是A、控制感染B、脱水治疗C、升高吸氧浓度D、静滴碱性药物E、增加通气正确答案：E7.早期肾小管功能受损表现以下列哪一项为主A、高比重尿B、日、夜尿量增多为主C、夜尿量增多为主D、日尿量增多E、夜尿量减少正确答案：C8.某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数为3.4×109/L，您将采取下列哪项措施A、立即停药B、剂量减半C、加服抗过敏药D、加倍服用E、缩短疗程正确答案：A9.对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用A、阿司匹林B、利巴韦林C、银翘解毒片D、感冒退热冲剂E、板蓝根冲剂正确答案：A10.肠结核患者的饮食护理要求除外A、严重营养不良者应进行静脉营养治疗B、注意卫生，多饮水C、腹泻明显应多摄入乳制品和粗纤维食物D、高热量、高蛋白、高维生素、易消化E、饮用合格的奶制品正确答案：C11.小肠病变引起的腹痛部位为A、脐周B、右下腹C、左下腹D、右肋下E、上腹正中正确答案：A12.有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述，其不正确的是A、与细菌感染无关B、应激和心理因素C、非甾体类抗炎药D、胃酸分泌过多E、遗传因素正确答案：A13.肝硬化患者放腹水一般不会引起A、腹腔继发感染B、蛋白质丧失，电解质紊乱C、肝性脑病D、促进腹水生长E、上消化道出血正确答案：E14.甲亢引起的腹泻原因是A、高热所致B、食物太多C、肠蠕动的加速D、饮水过多E、甲状腺激素太少正确答案：C15.当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是A、彩超B、CTC、肝穿刺活检D、X线肝血管造影E、放射性核素肝显像正确答案：B16.患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值A、胸部CTB、胸水CEAC、胸水常规D、胸水查癌细胞E、胸水LDH正确答案：D17.诊断结核性胸膜炎最主要的依据是A、胸水为渗出液B、痰或胸水中找到抗酸杆菌C、患侧呼吸运动减弱D、结核中毒症状明显E、有结核病接触史正确答案：B18.尿毒症患者出现厌食、恶心呕吐和腹泻的最主要原因是A、水钠潴留B、严重贫血C、高磷低钙D、氮质代谢产物经消化道排出E、低蛋白血症正确答案：D19.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A、心动过速B、发绀C、呼吸困难D、多汗E、扑翼样震颤正确答案：B20.消化性溃疡需紧急手术的指征是A、穿透性溃疡B、伴局限性腹膜炎C、疑有癌变D、合并幽门痉挛E、伴发腹膜炎正确答案：A21.对消化系统疾病患者的护理，不正确的是A、做好口腔护理B、腹胀时可刚门排气C、便秘时多吃水果D、消化道出血后不宜立即灌肠E、腹泻时可服高蛋白高脂饮食正确答案：E22.弥漫性肾小球肾炎分类不包括A、增生性肾小球肾炎B、膜性肾病C、局灶性节段性病变D、硬化性肾小球肾炎E、新月体肾小球肾炎正确答案：C23.结核性腹膜炎常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、腹部包块C、肠梗阻D、肠穿孔E、肠出血正确答案：C24.低血容量性休克所致肾损害属于何种肾损害A、肾小管性损害B、混合性C、肾后性D、肾前性E、肾实质性正确答案：D25.三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现A、窒息B、胸闷C、恶心D、喉头水肿E、低氧血症正确答案：A26.血液透析的适应证不包括A、严重出血B、各种急性梗阻所致的急性肾衰竭C、严重安眠药中毒D、各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭E、吞食鱼胆中毒正确答案：A27.急性胰腺炎患者的主要临床表现是A、发热B、休克C、呕吐D、腹痛E、腹泻正确答案：D28.患者，男，40岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率130次/分，血压170/100mmHg，解柏油样大便，量中等，此患者的治疗哪项最有效A、用止血剂B、硫酸镁导泻C、青霉素加庆大霉素D、血液透析E、积极补液正确答案：D29.患者，女，28岁，食欲减退、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，既往无肝病史。检查：明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560U/L，最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、慢性肝炎重度E、瘀胆型肝炎正确答案：B30.关于机械通气的护理，下列哪些不正确A、保持接口紧密B、注意患者与呼吸机是否同步C、湿化罐中应加入无菌蒸馏水D、湿化器的温度在32～34℃。E、气道峰压力的变化与护理工作关系不大正确答案：E31.肺癌的临床表现不包括A、乏力、消瘦B、恶心、呕吐C、淋巴结肿大D、声音嘶哑E、咳嗽反复发作，痰中带血正确答案：B32.患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为A、氧气吸入B、祛痰C、止咳D、控制感染E、降温正确答案：D33.下列不属于血液透析适应证的是A、严重休克B、急性肾衰竭C、急性药物中毒D、急性鱼胆中毒E、慢性肾衰竭正确答案：A34.慢性胃炎的保健指导哪项不妥A、保持乐观情绪B、指导自我护理C、生活规律D、常规应用抗生素E、注意饮食卫生正确答案：D35.急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是A、高钾血症B、心力衰竭C、低钠血症D、感染E、代谢性脑病正确答案：D36.抗结核药联合使用的主要优点是A、增强药物血浓度B、减少毒副作用C、疗效迅速而持久D、缩短结核病的传染期E、防止耐药菌株的产生正确答案：E37.一种新的细菌侵入所致的再次尿路感染称为A、反复性尿路感染B、继发性尿路感染C、再发性尿路感染D、原发性尿路感染E、重新感染正确答案：E38.流脑普通型败血症期的患者70%～90%有A、畏寒、高热B、全身关节酸疼C、皮肤黏膜瘀点、瘀斑D、惊厥E、脾脏肿大正确答案：C39.急性溶血不出现哪些情况A、血压下降B、寒战、发热C、头痛、腰痛D、酱油色尿E、陶土色大便正确答案：E40.腹膜透析患者出量每日为多少以上时可正常量饮水A、1000mlB、600mlC、1500mlD、1200mlE、800ml正确答案：C41.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发A、上消化道出血B、胃肠穿孔C、原发性肝癌破裂D、门静脉血栓形成E、原发性腹膜炎正确答案：C42.大部分斑疹伤寒的皮疹见于病程的A、第5天B、第3天C、第6天D、第4天E、第7天正确答案：A43.对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是A、静脉输液B、流质饮食C、禁用止痛剂D、术前准备E、青霉素皮试正确答案：B44.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性A、抗-HBc(+)B、HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗-HBc(+)C、HBsAg(+)、抗-Hbe(-)D、HBsAg(+)、HBeAg(+)E、抗-HBs(+)正确答案：D45.HIV侵入人体后，主要侵犯体内哪种免疫细胞A、巨噬细胞B、辅助性T淋巴细胞C、中性粒细胞D、单核细胞E、抵制性T淋巴细胞正确答案：B46.下列哪些情况不可诊断慢性肾盂肾炎A、清洁中段尿细菌培养，革兰阴性杆菌＞105/mlB、尿路刺激征，反复发作C、病程迁延，病史达3个月以上D、X线显示肾盂肾盏变形、缩窄E、肾功能有持续性损害正确答案：C47.抑制胃酸作用最强的药物是A、质子泵抑制剂B、前列腺C、抗胆碱能药物D、H2受体拮抗剂E、丙谷胺正确答案：A48.1小时尿红细胞计数大于多少是镜下血尿A、10万B、4万C、12万D、6万E、8万正确答案：A49.下列哪种情况可以行体未引流A、严重心血管疾病B、意识障碍C、明显呼吸困难、发绀D、支气管扩张E、大咯血正确答案：D50.胃壁细胞可分泌A、胃蛋白酶原B、胃蛋白酶C、盐酸和内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案：C51.既能止血又能降低门静脉压力的药物是A、维生素CB、垂体后叶素C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸E、思他宁正确答案：B52.下列哪项不引起血尿A、泌尿系统结石B、泌尿系统肿瘤C、急性肾炎D、肾病综合征E、泌尿系统结核正确答案：D53.自发性张力性气胸最重要的治疗是A、给予抗生素B、胸膜粘连术C、卧床休息D、吸氧E、排气治疗正确答案：E54.伤寒病程第三至四周，体温出现波动并开始下降，各种症状逐渐消失，易并发肠出血、肠穿孔，此为病程的A、极期B、恢复期C、潜伏期D、初期E、缓解期正确答案：E55.杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用A、甲氧氯普胺（胃复安）B、丙谷胺C、硫糖铝D、溴丙胺太林（普鲁本辛）E、胶体次枸橼酸铋正确答案：E56.慢性肾炎患者出现下列哪些情况不需卧床休息A、显著水肿B、大量蛋白尿C、乏力，少量蛋白尿D、高血压E、肉眼血尿正确答案：C57.动静脉内瘘是以下哪一种血液透析通路A、永久性B、临时性C、非创伤性D、直接性E、快速性正确答案：A58.消化道的生理功能不包括A、内分泌功能B、排泄废物C、合成激素D、免疫功能E、消化、吸收功能正确答案：D59.关于透析并发症的描述，下列不正确的是A、如不遵守无菌操作易发生致热源反应B、防止失衡综合征第一次透析时间应短C、透析并发症一旦发生必须停止透析D、低血压是最常见的并发症E、肝素使用不当易导致出血正确答案：C60.急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是A、频繁呕吐B、寒战高热C、上腹剧痛D、消化不良E、全身化脓正确答案：B61.患者，女性，8年来经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现A、幽门梗阻B、复合性溃疡C、穿透性溃疡D、胆结石E、慢性肠炎正确答案：C62.难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是A、腹水浓缩回输B、应用甘露醇C、定期输注血浆D、腹腔穿刺放液E、口服导泻剂正确答案：A63.尿中胆红素阳性应考虑A、直接胆红素增多B、胡萝卜进食多C、复方维生素B服用多D、西红柿进食多E、黄瓜进食多正确答案：A64.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A、用力排便B、剧烈咳嗽C、经常腹泻D、常打喷嚏E、粗糙食物正确答案：C65.肠结核感染的途径不包括A、淋巴道感染B、与开放性肺结核病人共餐C、血行感染D、直接蔓延E、经口感染正确答案：A66.在急性乙型肝炎患者病程中下列哪项是最早出现的A、抗-HBcB、HbeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶正确答案：C67.霍乱的传播形式最主要是通过A、水B、食物C、生活接触D、苍蝇媒介E、以上都不是正确答案：A68.不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A、性格改变B、睡眠障碍C、行为失常D、肌张力增高E、意识错乱正确答案：A69.下列哪项是霍乱的常见表现A、只吐不泻B、先吐后泻C、只泻不吐D、先泻后吐E、泻、吐同时发生正确答案：D70.患者，男性，患急性无黄疸型肝炎，病程已超过半年，目前仍有肝炎症状和体征，肝功能指标仅1～2项轻度异常。该患者可能患的疾病是A、急性肝炎B、亚急性重型肝炎C、瘀胆型肝炎D、慢性肝炎轻度E、肝炎后肝硬化征正确答案：D71.张力性气胸的严重性在于A、胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差B、胸腔负压增高C、全身中毒症状严重D、气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大E、纵隔移位和胸腔负压消失正确答案：E72.下列不属于尿毒症面容特征的是A、面色萎黄B、皮肤黄疸C、颜面水肿D、皮肤苍白E、皮肤发绀正确答案：B73.下列哪项是溶组织阿米巴原虫具有传染性的形态A、小滋养体B、大滋养体C、幼虫D、虫卵E、包囊正确答案：E74.腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑A、肠炎B、胃溃疡C、胃肠炎D、痢疾E、肠结核正确答案：D75.溃疡性结肠炎的并发症除外A、肠梗阻B、癌变C、上消化道出血D、中毒性结肠扩张E、肠穿孔正确答案：C76.不属于内科治疗急性胰腺炎的基本原则是A、对症处理B、剧烈疼痛时可用吗啡C、纠正休克与水、电解质平衡失调D、抑制胰液分泌E、密切监测病情正确答案：B77.由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是A、继发性肾病综合征B、原发性肾病综合征C、隐匿肾病综合征D、急进性肾病综合征E、遗传性肾病综合征正确答案：B78.以下哪项是钩端螺旋体病的易感人群A、渔民B、兽医C、农民D、伐木工人E、牧民正确答案：C79.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药A、强心剂B、利尿剂C、镇静剂D、钙通道阻滞剂E、抗生素正确答案：C80.使用CTX等药物时应注意A、饭后服用，同时补充维生素D及钙剂B、避免与链霉素、氨基糖苷类药物同时使用C、用药后大量饮水，同时碱化尿液D、长期服用营养神经药物E、注射时要避光正确答案：C81.遇到下列哪些情况与肺癌早期关系不大A、年龄在40岁以上B、刺激性咳嗽C、长期吸烟史D、持续痰中带血E、头晕正确答案：E82.对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确A、保持引流通畅B、引流瓶位置必须高于胸部C、引流术后观察排气情况D、伤口疼痛可适当给予止痛剂E、协助患者采取舒适的体未正确答案：B83.哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指A、肉类B、鱼、虾，奶、蛋C、谷物D、蔬菜E、水果正确答案：B84.胃镜不可以解决下列哪些问题A、了解肝硬化侧支循环情况B、上消化道疾病的诊断C、摘除胃内息肉D、经胃镜止血E、腐蚀性胃炎的治疗正确答案：E85.应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食A、高维生素、低蛋白质、低磷低盐B、高维生素、高蛋白质、低磷低盐C、低维生素、低蛋白质、低磷低盐D、高维生素、高蛋白质、高磷低盐E、高维生素、低蛋白质、高磷低盐正确答案：A86.患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A、乙醇(酒精)中毒性昏迷B、低血糖昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、肝性脑病正确答案：E87.动静脉内瘘一般选择哪种血管做吻合A、尺静脉与桡动脉B、桡动脉与头静脉C、颈静脉与颈动脉D、肘静脉与肱动脉E、足背动脉与足背静脉正确答案：B88.肝性脑病的用药护理，其错误的是A、降氨药物滴速不宜过快B、乳果糖应从小剂量开始服用C、精氨酸不宜与碱性药物配伍D、脑水肿时用甘露醇E、对少尿者宜用谷氨酸钾正确答案：E89.急性肾炎患者做尿常规检查，具有特征性的项目是A、红细胞管型B、蛋白尿C、颗粒管型D、白细胞E、红细胞正确答案：A90.主要的胃黏膜屏障是指A、胃黏膜下层B、胃黏膜固有层C、胃黏膜肌层D、胃上皮细胞的脂蛋白层E、胃的浆膜层正确答案：D91.下列哪项不是肾病综合征的典型临床表现A、低蛋白血症B、大量蛋白尿C、高度水肿D、高脂血症E、血尿正确答案：E92.患者，男性，42岁。有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应考虑的并发症是A、肝性