2024年南漳县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年南漳县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B2.出生后几天出现新生儿生理性黄疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正确答案:B3.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D4.猩红热患儿进行病原学检查时，在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C5.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C6.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E7.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D8.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D9.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是（）

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D10.患儿，2岁，腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。患儿最可能出现了A、肠道肿瘤B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠结核正确答案:C为明确诊断，应采用的最佳检查方式是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、X线腹部平片D、B超E、CT正确答案:A患儿尚在患病早期，最佳的治疗方法是A、腹部按摩，手法复位B、手术切除肠管C、应用抗生素D、空气灌肠E、观察，暂不处理正确答案:D11.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C12.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B13.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A、细胞中毒

B、呼吸中枢受抑制

C、血红蛋白不能携氧

D、氮质血症

E、神经系统抑制

正确答案:C14.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C15.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A16.患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

A、放射性核素检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、运动负荷试验及动态心电图

E、心肌酶

正确答案:D17.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是

A、渗透脱水作用

B、利尿脱水作用

C、抗炎性反应作用

D、稳定溶酶体膜作用

E、促进脑脊液分泌作用

正确答案:D18.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B19.秋季腹泻最常见的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、耶尔森菌

D、轮状病毒

E、柯萨奇病毒

正确答案:D20.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C21.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C22.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D23.推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第1天

B、早孕反应开始的时间

C、孕早期的妇科检查结果

D、开始感觉到胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A24.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C25.患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是

A、张力性气胸

B、胸骨骨折合并开放性气胸

C、血气胸

D、肋骨骨折合并张力性气胸

E、闭合性气胸

正确答案:D26.下列肾损伤最易引起休克的是

A、肾挫伤

B、肾包膜裂伤

C、肾盂黏膜破裂

D、肾蒂损伤

E、肾皮质部分损伤

正确答案:D27.股骨干上1/3段骨折，近端出现

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、内收

D、屈曲、外展、内收

E、屈曲、外旋、外展

正确答案:E28.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A29.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C30.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B31.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应

A、按早产儿处理

B、尽早口服生理盐水

C、观察有无高血糖

D、控制饮入奶量

E、常规加压吸氧

正确答案:A32.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A33.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A34.引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A、大肠杆菌

B、A族乙型溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案:B35.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C36.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A37.有效循环血量是指

A、在微循环内的总血量

B、全身总血量

C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D、在静脉内的血量

E、在动脉内的血量

正确答案:C38.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E39.膀胱结石患者主要的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热、盗汗等全身症状

C、血尿

D、洗米水样脓尿

E、肾区疼痛

正确答案:A40.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A、大肠埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性链球菌

D、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:C41.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A42.关于老年性阴道炎的病因不正确的是A、妇女绝经后B、手术切除卵巢后C、盆腔放射治疗后D、子宫全切除术后E、卵巢功能早衰正确答案:D43.自发性气胸常见病因不包括A、急性肺炎B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺大疱正确答案:A44.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A45.关于水痘的叙述，错误的是

A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B、以全身出现水疱疹为特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D、水痘只通过飞沫传染

E、四季可发病，以冬、春季为高

正确答案:D46.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、肺气肿

B、肺水肿

C、呼吸暂停

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E47.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A48.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A49.Graves病最主要的病因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C50.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A二.临床知识(共50题)1.关于护士的多元化角色叙述正确的是()A、护士最重要的角色是管理B、护士负有满足患者学习需要的责任C、每一位护士都是护理管理者D、每一位护士都应承担科研的角色E、护士的教师角色仅意味着参与护士的带教正确答案:B,C,D2.全面质量管理的含义包括

A、强烈地关注顾客

B、持续不断地改进

C、精确地度量

D、增加工作的数量

E、向员工授权

正确答案:A,B,C,E3.端坐呼吸见于()

A、慢性阻塞性肺气肿

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困难

D、坠积性肺炎

E、支气管哮喘发作

正确答案:A,B,E4.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C5.卫生行政组织的主要功能是()

A、制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

B、制定有关卫生工作的法律，法规

C、制定医学科研发展规划，组织科研攻关

D、对重大疾病及医疗质量等实行监测

E、主要承担和预防疾病的任务

正确答案:A,B,C,D6.服磺胺类药物需多饮水的目的是

A、增强药物疗效

B、避免影响造血功能

C、避免结晶析出堵塞肾小管

D、减轻服药引起的消化道症状

E、避免头痛、头晕等神经系统的症状

正确答案:C7.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。

适宜的洗胃液是

A、1：15000～1：20000高锰酸钾

B、1％盐水

C、2％～4％碳酸氢钠

D、5％醋酸

E、0．1％硫酸铜

正确答案:A

每次灌入的洗胃液量宜

A、100～300ml

B、300～500ml

C、500～700ml

D、700～900ml

E、900～1100ml

正确答案:B8.患者女性，25岁。已婚，来门诊检查，主诉停经77天，首选的检查是

A、基础体温

B、腹部X线摄片

C、尿妊娠试验

D、黄体酮试验

E、B型超声波检查

正确答案:C9.使用人工呼吸机的适应证有()A、休克患者B、呼吸停止的抢救C、呼吸衰竭的抢救D、植物人的治疗E、麻醉期间的呼吸管理正确答案:B,C,E10.某男，28岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是A、专科医院B、综合医院C、-级医院D、职业病医院E、全民所有制医院正确答案:D11.大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的区别是()

A、灌肠溶液的压力

B、灌肠溶液量

C、保留时间

D、灌入溶液的温度

E、插入肛管的深度

正确答案:A,B,C,D12.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起正确答案:B13.赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

此时病人可能处于肝昏迷的哪一期

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

正确答案:C

护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容

A、体温

B、脉搏

C、血压

D、尿量

E、排便量

正确答案:A

目前给病人安排哪种饮食为宜

A、给予低蛋白饮食

B、保证总热量和糖类摄入

C、补充大量维生素A

D、给予富含粗纤维饮食

E、限制含钾食物的摄入

正确答案:B14.新生儿皮肤护理要点

A、新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染

B、胎脂于出生即刻擦去

C、新生儿指甲应在出生42天后剪去

D、新生儿双脚用袜套保护

E、经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂

正确答案:D,E15.某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

下列措施正确的是

A、输血治疗

B、肌注维生素B

C、口服叶酸

D、口服铁剂

E、口服维生素C

正确答案:D

有利于药物吸收的方法是

A、餐前服用

B、与钙片同服

C、与橙汁同服

D、与牛奶同服

E、及时添加瘦肉、蛋黄

正确答案:C

用药后的表现为

A、1日内网织红细胞升高

B、3～4天网织红细胞上升达高峰

C、2～3周后网织红细胞降至正常

D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

正确答案:C16.区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。

护理措施中，错误的是

A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

正确答案:A

在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是

A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的砂袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的吗啡

正确答案:B

宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为

A、测量血压

B、记录病情

C、让产妇绝对静卧

D、重新评估心功能

E、让母婴身体皮肤接触

正确答案:C17.社区护理评估内容的三大方面是指A、人、地点、环境B、人口群体、地理环境、功能C、人口群体、地点、功能D、人口群体、地理环境、社会系统E、群体、地点、环境正确答案:E18.患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。以下检查中可考虑无排卵功血的是A、子宫正常大小，双附件压痛增厚B、子宫口松软，有活动出血C、B超显示子宫内膜增厚D、尿HCG阴性E、诊刮为分泌期子宫内膜正确答案:A,B,C,D下列哪些症状与患者的疾病有关A、生殖器官萎缩B、阴道黏膜变薄C、阴道分泌物增加D、性功能减退E、盆底肌肉松弛正确答案:A,B,D,E治疗此病调整周期可用哪种方法A、雌孕激素序贯疗法B、孕激素后半周期疗法C、雌孕周期治疗D、尿促性素E、避孕药正确答案:A,B,C,E绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有A、骨质疏松症B、与早老性痴呆有关C、易怒D、盆底肌肉松弛E、血管舒缩功能障碍正确答案:A,B,D19.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早：

A、病因治疗

B、耐心解释病情

C、心电监护，抗心律失常治疗

D、卧床休息、吸氧

E、减少体力活动

正确答案:C20.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是

A、大脑的结构和功能

B、文化修养和开拓精神

C、分析问题解决问题的能力

D、严谨的工作作风

E、个人的容貌

正确答案:B,C,D21.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E22.患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射

红外线灯距伤口的距离应为

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正确答案:D

每次照射的适宜时间应为

A、3～5min

B、5～10min

C、10～20min

D、20～30min

E、30～60min

正确答案:D

使用红外线灯照射的作用不包括

A、消炎、镇痛

B、利于上皮再生

C、减轻局部充血

D、促进创面干燥并结痂

E、促进肉芽组织生长

正确答案:C23.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A、妊娠5～7周B、妊娠8～10周C、妊娠11～13周D、妊娠14～16周E、妊娠18～20周正确答案:B24.患者男性，28岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次／分，期前收缩0～3次／分，心音正常，无杂音。治疗应选用

A、利多卡因

B、美西律或普罗帕酮

C、胺碘酮

D、观察，暂不给予药物治疗

E、洋地黄

正确答案:D25.孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A26.三个月患儿，消瘦，多汗，气短，因"肺炎"住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。该患儿属下列哪一型先天性心脏病A、右向左分流型B、左向右分流型C、无分流型D、青紫型E、以上都不是正确答案:B此类心脏病易并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正确答案:E下列不符合室间隔缺损的说法是A、可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B、杵状指C、小型缺损能自然关闭D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E、常发生心力衰竭正确答案:B27.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E28.下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()

A、绝望

B、焦虑

C、疼痛

D、感知改变

E、无能为力

正确答案:A,D,E29.预防外源性哮喘发作最关键的措施是A、监测病情B、避免接触过敏原C、避免感染D、应用支气管扩张剂E、坚持服药正确答案:B30.下列关于碘伏的叙述正确的是A、属于高效消毒剂B、配制时应使用生理盐水稀释C、可用于所有金属制品的消毒D、对皮肤黏膜无刺激E、与有机物共存时不会影响消毒效果正确答案:D31.疑有乳管内乳头状瘤者，下列哪项检查有助于明确诊断

A、乳腺导管造影

B、钼钯X线

C、近红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、B型超声波

正确答案:A32.呼气性呼吸困难主要见于

A、喉头水肿

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、肺炎

E、支气管哮喘

正确答案:C,E33.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正确答案:A34.阿片类药物典型的戒断症状有

A、立毛肌收缩

B、血压降低

C、流涕

D、肌震颤

E、渴求药物

正确答案:A,C,D,E35.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、极度烦躁不安，面色青灰或苍白

D、心音明显低钝或出现奔马律

E、肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正确答案:A,B,C,D,E36.进行非同步电除颤时，电量应选择在A、100～150J，最高可达200JB、150～200J，最高可达250JC、200～300J，最高可达360JD、200～360J，最高可达400JE、300～400J，最高可达450J正确答案:C37.管理的特点就是变革、迅速的不断的根本的变革唯一不变的事就是变革，这是谁指出的A、戴维斯B、达尔文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈罗德.孔茨E、赫茨伯格正确答案:C38.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A、胎动计数B、测胎盘激素的分泌C、羊膜镜检查D、胎儿电子监护仪E、胎儿头皮血pH值测定正确答案:A39.留置导尿引流管正确的护理是()

A、不应受压

B、不应高于膀胱

C、不应每日更换

D、不应扭曲

E、不应接触尿瓶内尿液

正确答案:A,B,D,E40.属于护理诊断的下列包括哪些()A、父母不称职B、体液不足C、败血症D、急性尿潴留E、发热正确答案:A,B41.预防子宫脱垂的措施包括A、积极开展计划生育B、避免产伤C、加强产后锻炼D、积极防治习惯性便秘E、产后早期开始活动正确答案:A,B,C,D42.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E43.惊厥持续状态是指惊厥持续时间A、>10分钟B、>20分钟C、>30分钟D、>40分钟E、>50分钟正确答案:C44.有腐蚀性及漂白作用的消毒剂是

A、乙醇

B、碘伏

C、氯胺溶液

D、甲醛

E、苯扎溴铵

正确答案:C45.铺无菌盘时不应

A、用无菌持物钳夹取治疗巾

B、注意使治疗巾边缘对齐

C、治疗巾开口部分及两侧反折

D、有效期不超过6小时

E、避免潮湿和暴露过久

正确答案:D46.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。47.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是

A、儿童保健知识

B、妇女保健知识

C、中老年人保健知识

D、常见疾病防治知识

E、残疾人的自我功能保健和康复知识

正确答案:D48.六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、置患儿于半卧位B、室内保持合适的温、湿度C、面罩给氧D、必要时吸痰E、快速补充液体正确答案:E患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿正确答案:C49.甲状腺功能亢进病人确诊依据

A、睡眠时心率仍快

B、善饥多食

C、FT、FT增高

D、突眼

E、多汗

正确答案:C50.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、水痘病毒

B、肺炎双球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A2.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A3.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B4.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E5.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A6.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A7.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A8.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别嘌呤醇

正确答案:C9.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C10.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每日约800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、液体入量不足

正确答案:E11.对痛经的描述，错误的是A、原发性痛经多发生于青春期B、痛经可持续2～3天C、多发于无排卵型功血D、痛经常于行经前数小时开始E、痛经者可用解痉药正确答案:C12.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A、窒息

B、严重外伤

C、心肌炎

D、电解质紊乱

E、急性失血

正确答案:A13.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C14.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E15.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D16.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E17.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C18.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C19.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C20.低渗性脱水以丢失

A、水为主

B、钠为主

C、水钠均脱

D、钾为主

E、铁为主

正确答案:B21.羊水栓塞是指羊水进入

A、胎儿体循环

B、胎儿肺循环

C、母体血液循环

D、母体和胎儿血液循环

E、胎盘血液循环

正确答案:C22.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E23.溃疡性结肠炎的病因是

A、感染

B、精神异常

C、免疫功能失常

D、饮食不规律

E、长期接触化学毒物

正确答案:C24.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、2个月以上正确答案:A25.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C26.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C27.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B28.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5～14天B、15～24天C、1～4天D、25～28天E、10～12天正确答案:A29.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E30.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A、生理因素

B、情绪因素

C、医源性因素

D、个人心理因素

E、注意力

正确答案:A31.下述关于前列腺增生说法正确的是

A、可引起尿潴留

B、多在50岁以后增生

C、发病原因与雌激素的作用无关

D、不治疗可癌变

E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

正确答案:A32.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B33.慢性心力衰竭急性发作最重要的诱因是

A、治疗不当

B、感染

C、心律失常

D、身心过劳

E、循环血量增加

正确答案:B34.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A35.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B36.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A37.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D38.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B39.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E40.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B41.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B42.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A43.特发性血小板减少性紫癜患者体内，血小板的寿命约为A、1～3天B、4～5天C、6～7天D、8～9天E、10～11天正确答案:A44.老年男性尿潴留最常见的原因是()

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D45.已知与肺癌发生有关的因素中，最重要的危险因素是

A、饮食与营养

B、电离辐射

C、空气污染

D、吸烟

E、职业因素

正确答案:D46.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E47.1型糖尿病的基本病因是

A、过度摄入含糖高的食物

B、过度肥胖

C、胰高糖素分泌过多

D、胰岛素分泌绝对不足

E、家族遗传

正确答案:D48.心脏冲动的起源部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦氏纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B49.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B50.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D四.核心考点(共50题)1.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5个月

D.胚胎第6个月

E.出生后

原始心脏起循环作用的时间是

正确答案:A

肝造血达高峰的时间是

正确答案:C

骨髓成为唯一造血场所的时间是

正确答案:E2.不符合受精与着床临床特征的是A、卵子受精是妊娠的开始B、受精卵受精3天后形成桑椹胚C、受精卵受精4天后发育成晚期囊胚D、受精后6～7天开始着床E、早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床正确答案:E3.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量减少

E、外周血管扩张

正确答案:C4.与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是

A、机体免疫力差

B、维生素C缺乏

C、过敏性体质

D、内分泌紊乱

E、溶血性链球菌感染

正确答案:E5.利于颅内压增高患者代偿的情况是

A、发热

B、婴幼儿

C、病变位于颅中线附近

D、病变位于颅内大静脉附近

E、有颅内炎症

正确答案:B6.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、高原缺氧

C、支气管扩张症

D、支气管哮喘

E、肺结核

正确答案:A7.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:B8.构成胎盘一部分的蜕膜是

A、底蜕膜

B、包蜕膜

C、真蜕膜

D、底蜕膜+包蜕膜

E、包蜕膜+真蜕膜

正确答案:A9.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状A、无肌束颤动B、肌张力增高C、腱反射亢进D、病理反射阴性E、肌萎缩不明显正确答案:D10.患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑A、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、合并肾炎E、冠心病正确答案:A11.下列有关腹腔镜检查患者的并发症，应除外

A、腹膜外气肿

B、气栓

C、感染

D、膈肌脓肿

E、误伤腹腔脏器

正确答案:D12.患者男，34岁。行肾部分切除术后，关于患者术后卧床时间的健康天数，正确的是A、1-3天B、3~5天C、5~7天D、7-14天E、14~21天正确答案:D13.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X线腹部检查

D、血常规检查

E、血细菌培养

正确答案:B14.男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术治疗。

该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是

A、居住在东北

B、患肢曾被重物砸伤

C、吸烟20余年

D、饮酒10余年

E、有受寒经历

正确答案:D

血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A、大中动脉

B、大中静脉

C、中小动静脉

D、中小静脉

E、小动静脉

正确答案:C

血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是

A、周围血管慢性非化脓性病变

B、全层管壁均有炎症反应

C、始终以血管痉挛为主

D、后期出现血管闭塞

E、以下肢累及为主

正确答案:C15.患者，女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

B、子宫脱垂Ⅰ度重型

C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

D、子宫脱垂Ⅱ度重型

E、子宫脱垂Ⅲ度

正确答案:C16.外阴阴道假丝酵母菌患者，哪项检查可以诊断疾病

A、双合诊

B、尿常规

C、阴道窥器检查

D、白带悬滴检查

E、宫颈黏液检查

正确答案:D17.颅内压正常值为

A、0.2～0.6kPa(20～60mmH2O)

B、0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)

C、2.1～3.0kPa(210～300mmH2O)

D、3.1～3.6kPa(310～360mmH2O)

E、3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

正确答案:B18.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用

A、2%甲紫涂抹

B、热敷

C、薄荷淀粉涂抹

D、硼酸软膏涂抹

E、碘酒涂抹

正确答案:C19.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的

A、矢状缝与骨盆入口横径相一致

B、矢状缝与中骨盆横径相一致

C、矢状缝与中骨盆前后径相一致

D、前囟转至耻骨弓下面

E、后囟转至骶骨前方

正确答案:C20.肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、中央型肺癌正确答案:B21.孕激素的生理作用正确的是

A、使增生期子宫内膜转化为分泌期

B、促进卵泡及子宫发育

C、使阴道上皮增生、角化

D、促进骨中钙质沉着

E、促使水钠潴留

正确答案:A22.引起心搏骤停的心脏疾病中，最常见的是A、急性心包炎B、前期收缩C、急性心肌梗死D、心肌病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C23.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A24.A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣 B.不凝固的暗红色血液 C.黄色稀便样，臭味明显 D.棕黄色浑浊炎性液 E.血性，胰淀粉酶含量增高胃破裂的腹穿抽出液是正确答案:A急性胰腺炎时腹穿抽出液是正确答案:E25.主动脉瓣狭窄的首发症状常为

A、心房颤动

B、夜间阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、左心衰竭

E、右心衰竭

正确答案:C26.患者李某，男性，67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。

该病人现首先应检测的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰转移酶

C、胆碱酯酶

D、血清胆红素

E、甲胎蛋白

正确答案:E

排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是

A、大于200ug/L，持续4周

B、大于200ug/L，持续6周

C、大于400ug/L，持续4周

D、大于400ug/L，持续8周

E、大于500ug/L，持续4周

正确答案:E

该病人查体移动性浊音阳性，出现的腹水大多为

A、渗出液

B、漏出液

C、红色液体

D、黄色液体

E、透明液体

正确答案:B

引起原发性肝癌最常见的病因是

A、细菌感染

B、长期饮食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亚硝胺类化学物质

E、大量饮酒

正确答案:C

询问病史，当地患肝癌属高发区，考虑污染食物导致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黄曲霉菌

B、红曲霉素

C、乳酸杆菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正确答案:A27.微循环衰竭期的特征性病理改变是

A、微动脉、微静脉扩张

B、动静脉短路关闭

C、静脉回心血量减少

D、组织灌注量减少

E、弥散性血管内凝血

正确答案:E28.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200～300个C、300～400个D、400～500个E、500个以上正确答案:D29.食管癌主要的转移途径为

A、直接扩散

B、淋巴转移

C、血行转移

D、种植转移

E、肺内转移

正确答案:B30.丹毒指的是

A、急性管状淋巴管炎

B、急性网状淋巴管炎

C、疖病

D、淋巴结炎

E、痈

正确答案:B31.患儿，3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。

该患儿最可能发生

A、阑尾炎

B、腹泻

C、蛔虫病

D、佝偻病

E、肠套叠

正确答案:C

为明确诊断，还需检查

A、大便常规并查虫卵

B、胸部X线

C、腹部B超

D、肝功能

E、血清电解质

正确答案:A32.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、气管切开及心力衰竭E、心力衰竭正确答案:A33.缺铁性贫血的细胞形态学表现是

A、大细胞性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、小细胞正色素性贫血

D、正细胞低色素性贫血

E、正细胞正色素性贫血

正确答案:B34.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A35.小儿出生后生长发育最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B36.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳储留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E37.肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A、肺炎球菌

B、溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、白假丝酵母菌

正确答案:C38.慢性阻塞性肺气肿患者最可能出现的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:B39.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A、肾功能不全B、动脉粥样硬化C、肾静脉血栓D、下肢静脉血栓E、感染正确答案:E40.女，42岁。近几天反复头痛、呕吐，入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压的正常值为A、0.2～0.6kPa（20～60mmH2O）B、0.7～2.0kPa（70～200mmH2O）C、1.8～3.0kPa（180～300mmH2O）D、2.5～3.6kPa（250～360mmH2O）E、3.2～4.5kPa（320～450mmH2O）正确答案:B41.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案:E42.将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～800ml

E、900～1000ml

正确答案:C43.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B44.确诊细菌性痢疾的重要依据是

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

正确答案:E45.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A46.下肢深静脉血栓脱落容易的栓塞的部位是

A、肾

B、脑

C、肝

D、肺

E、心

正确答案:D47.引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、幽门螺杆菌D、沙门菌E、痢疾杆菌正确答案:C48.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线性骨折D、闭合性骨折E、颅顶骨折正确答案:B49.关于重症胰腺炎的病因，正确的是

A、以细菌感染为主，和胆道疾病无关

B、某些感染性疾病也可诱发

C、一般不会由药物诱发

D、可能与低脂血症有关

E、可能与低钙血症有关

正确答案:B50.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括

A、直接蔓延

B、播散转移

C、淋巴转移

D、血行转移

E、种植转移

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.阴道灌洗的适应证不包括

A、阴道炎

B、产后3天

C、宫颈炎

D、经阴道手术术前准备

E、腔内放疗后清洗

正确答案:B2.患者，女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×10／L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

A、局部理疗

B、禁食、置胃管

C、手术

D、应用抗生素

E、中药治疗

正确答案:C3.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播，下列不必要的措施是

A、改坐厕为蹲厕

B、改盆浴为淋浴

C、积极治疗患者及带虫者

D、相互不借用浴巾

E、预防性使用甲硝瞠

正确答案:E4.,患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长正确答案:C5.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤正确答案:B6.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，"我太失败了，我什么事情都做不好"等。护士正确的处理是()

A、指导患者情绪不好时多卧床休息

B、调动患者积极情绪阻断负向思考

C、指导患者减少与他人交流

D、告诉患者生活中比他差的人比比皆是

E、护士不应给予过度关注

正确答案:B7.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是()

A、红外线照射

B、50%硫酸镁湿敷切口

C、每日冲洗外阴

D、取健侧卧位

E、1:5000高锰酸钾液坐浴

正确答案:E8.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入正确答案:A9.患者，女，20岁，大学生。“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力症状。査体：心率102次/min，血压110/70mmHg。实验室检查：蛋白增高。拟诊病毒性心肌炎收住治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者()A、目前可下地活动B、出院后可上体育课C、出院后即可复学D、该病可治愈，不会有任何后遗症E、症状消失，血液指标恢复正常后可增加活动量正确答案:E10.产妇，28岁，产后2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是()A、长效口服避孕药B、短效口服避孕药C、安全期避孕D、避孕套E、探亲避孕药正确答案:D11.患者女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是

A、深呼缓吸

B、取俯卧屈膝位

C、用鼻吸气用口呼气

D、吸气时尽力收腹

E、呼气时尽力挺腹

正确答案:C12.护士在为某孕妇进行电子胎心监护观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是A、胎心率的波动范围在10～25次／分B、变异的频率≥6次／分C、早期减速D、变异减速E、晚期减速正确答案:E13.患者，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是

A、低盐、低脂、低胆固醇

B、适量蛋白质

C、多吃新鲜蔬菜、水果

D、低盐、高钾、高蛋白

E、高盐、低脂、低胆固醇

正确答案:E14.患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E15.护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

A、<9.8mmol/L

B、<8.8mmol/L

C、<7.8mmol/L

D、<6.8mmol/L

E、<5.8mmol/L

正确答案:C16.患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是

A、下肢创伤

B、糖尿病

C、下肢深静脉血栓

D、血栓闭塞性脉管炎

E、低钙血症

正确答案:B17.患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、酒精性幻觉反应B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病正确答案:E18.便秘诊断中，最简单易行的方法是A、肛门直肠指检B、大便隐血试验C、钡灌肠D、结肠镜E、X线检查正确答案:A19.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

向患者解释本病最常见的感染方式是

A、血行感染

B、淋巴感染

C、接触感染

D、上行感染

E、下行感染

正确答案:D

护士鼓励患者多饮水的目的是

A、增强抵抗力

B、避免脱水

C、冲洗泌尿道

D、降体温

E、增加血容量

正确答案:C

本病最常见的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、表皮葡萄球菌

D、痢疾杆菌

E、真菌

正确答案:B20.新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是

A、足部

B、小腿

C、臀部

D、上肢

E、面颊

正确答案:B21.患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

护士在配合医生抢救此患者时，优先做的操作是

A、测体温

B、心理护理

C、开放静脉

D、会阴擦洗

E、留尿标本

正确答案:C

此时最简单可靠的诊断方法是

A、腹部X线片

B、阴道后穹隆穿刺

C、宫腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、腹腔镜检查

正确答案:B

该患者可能的医疗诊断是

A、子宫肌瘤

B、异位妊娠

C、子宫内膜异位症

D、先兆流产

E、宫颈糜烂

正确答案:B22.急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A、水肿消退、血压正常

B、全部症状消失

C、镜下血尿消失

D、血沉恢复正常

E、尿量恢复正常

正确答案:A23.良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是

A、耻骨后前列腺切除术

B、经尿道前列腺切除术

C、前列腺尿道支架

D、经尿道气囊扩张术

E、经尿道高温热疗

正确答案:B24.李护士，大学本科毕业，现已工作8年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

A、高工作与低关系

B、高工作与高关系

C、低工作与高关系

D、低工作与低关系

E、亲密型关系

正确答案:D25.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是

A、静注垂体后叶素

B、少量温凉流质

C、冰水洗胃

D、随意饮食

E、禁食

正确答案:B26.患儿，7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、主动脉瓣狭窄

D、法洛四联症

E、病毒性心肌炎

正确答案:D27.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是（）A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾正确答案:A28.患儿，女，1岁，诊断为"急性支气管炎"，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是()

A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

B、少量多次饮水

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、负压吸痰

正确答案:D29.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动正确答案:A30.原发性肾病综合征患者，盐的摄入量不超过A、1g/天B、2g/天C、3g/天D、4g/天E、5g/天正确答案:C31.患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧