2018级农医班外科学试卷资料

2018级农医专业2019-2020年度第一学期《外科学》试卷班别：学号：姓名：一、A1型题（单项选择题）1．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A．男性成人体液总量占体重之60％B．男性多于女性C．成人多于老年人D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者2．细胞外液中最主要的阳离子是A．Ca+B．K+C．Na+。D．Mg2+E．Fe2+3．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈吐泻B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘4．当病人输入大量库存血后容易出现A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾5．调节酸碱平衡最重要的器官A．肾B．肺C．肝D．肠道E．胰腺6．下列药液中不能直接静脉推注的是A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液E．10％氯化钾溶液7．造成休克病人死亡最主要的原因是A．多系统器官功能障碍B．代谢性酸中毒C．高血钾D．心排血量不足E．窒息8．抗休克最基本的治疗措施是A．应用血管活性药物B．扩充血容量C．纠正酸中毒D．使用抗生素E．给予强心药9．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A．神志淡漠B．皮肤发绀C．血压下降D．无尿E．脉搏摸不清10．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml11．高渗性脱水最早出现的临床表现是A．口渴B．乏力C．尿少D．皮肤弹性下降E．眼窝凹陷12．代谢性酸中毒最突出的临床表现是A．呼吸加深加快B．心律失常C．血压下降D．神志不清E．口唇樱红13．轻度低渗性脱水临床表现不正确的是A．口渴B．乏力C．头晕D．手足麻木E．尿Na+减少14．下列哪项与等渗性脱水病情不符A．口渴B．尿少C．黏膜干燥D．血压下降E．血清钠150mmo1／L15．各类休克共同的病理生理基础是A．有效循环血量锐减B．心搏出量不足C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张E．酸碱平衡失调16．观察休克病情变化最简便有效的指标是A．生命体征B．神志C．尿量D．皮肤色泽E．中心静脉压17．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A．11.2％乳酸钠B．5％碳酸氢钠C．1．25％碳酸氢钠D．稀盐酸E．平衡盐液18．硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．全脊髓麻醉E．呼吸变慢19．为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间A．4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水D．10h禁食．4h禁水E．12h禁食，4～6h禁水20．预防全麻病人发生误吸的主要措施是A．选择静脉麻醉B．术前用阿托品C．术前用止吐药D．术前禁食禁饮E．术前放置胃管21．外科刷手的范围是A．从指尖到肘关节B．从指尖到肘上3cmC．从指尖到肘上5cmD．从指尖到肘上6cmE．从指尖到肘上10cm22．手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其无菌区应是A．双肩及胸部B．腰以上胸背及手C．双手及胸、腹部D．双手及臂、腰以上、前胸部E．双手及胸、腹、背部23．脊柱手术时，病人应采取的体位是A．平卧位B．侧卧位C．俯卧位D．胸膝卧位E．半侧卧位24．在无菌条件下创制的要素饮食冷藏的有效期为A．2hB．4hC．8hD．12hE．24h25．属于肠外营养输注途径的是A．鼻胃管B．胃造瘘C．空肠造瘘D．中心静脉插管E．鼻肠管26．全麻后完全清醒的指标是A．呼之能睁眼B．对刺激有反应C．能听到讲话D．能正确回答问题E．能翻身活动27.腰麻后病人去枕平卧6～8h主要是预防A．头痛C．低血压B．呕吐D．切口痛E．腰痛28．属于择期手术的是A．直肠癌根治术B．慢性阑尾炎急性发作C．脾破裂D．腹股沟疝修补术E．胃溃疡穿孔修补术29．手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是A．头部B．颈部C．胸部D．腹部E．会阴部30．拔出胃肠减压管最可靠的指征是A．体温正常B．腹胀消失C．肛门排气D．肠蠕动恢复E．吸出液体量少31．术后早期活动的优点，下列哪项不对A．减少血栓性静脉炎的发生B．减少伤口感染的机会C．减少肺部并发症D．防止腹胀.便秘E．促进排尿功能的恢复32．软组织化脓性感染，下列哪一种有接触性传染，应隔离A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．丹毒E．急性淋巴管炎和淋巴结炎33．唇周疖肿挤压后出现寒战.高热.眼部周围红肿疼痛，首先考虑A．霉血症B．脓血症C．菌血症D．蜂窝织炎E．海绵状静脉窦炎34．在伤口的近侧出现“红线”，硬而有压痛，通常是A．网状淋巴管炎B．浅部静脉炎C．浅部淋巴管炎D．深部淋巴管炎E．急性蜂窝织炎35．破伤风最可靠的预防方法是A．注射破伤风抗毒素B．尽早处理伤口C．使用破伤风免疫球蛋白D．一应用抗生素E．注射破伤风类毒素36．李某，男性，38岁，在树林中伐木时，不慎被一条五步蛇咬伤，现场急救时以下哪项不正确的是A．大声呼救B．就地取木，立刻在伤口近心端进行缚扎C．排出伤口的蛇毒D．抬高患肢E．切勿奔跑37.男性,36岁，体重50k9，不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体：面部、颈部及双上肢烧伤，腹部有3个手掌面积烧伤，创面可见小水癌，其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛迟钝。该患者烧伤面积和第一个24h补液总量为A.30％，2025mlB．25％，4150mlC.35％，4225mlD．27％，4025mlE．33％，5125ml38．国际抗癌联盟组织提出的TNM：分期法中，T代表A．原发肿瘤B．有远处转移C．有淋巴结转移D．无淋巴结转移E．无远处转移39．良性肿瘤的性质中不包括A．生长速度较慢B．多有完整包膜C．多呈浸润性生长D．无转移E．一般不危及病人生命40．可作为肿瘤定性诊断的检查是A．CT检查B．B超检查C．X线造影D．MRI显像E．病理检查41．急性感染是指病程在A．3周以内B．2个月以内C．10周以内D．2周以内E．3周至2个月之间42．破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A．面肌B．咀嚼肌C．颈项肌D．背腹肌E．膈肌43．男性，45岁，劳动时不慎被木刺刺伤，速来医院进行清创缝合，以预防厌氧衡感染，冲洗伤口常用的外用药是A.0．01％新洁尔灭B．0．9％氯化钠C．002％呋晡西林D．3％过氧化氢E.0．02％洗必泰44．下列哪项不是开放性损伤A．擦伤B．挫伤C．刺伤D．割伤E．火器伤45．烧伤休克期造成休克的主要原因是A．大量红细胞丧失B．大量水分蒸发C．大量液体渗出D．细菌感染中毒E．强烈疼痛刺激46．损伤的现场急救哪项错误A．对休克病人首要措施是立即送医院抢救B．迅速将伤员移出现场C．做简要的全身检查D．严密观察生命体征E．注意观察有无神志，瞳孔变化47．正常人每日无形失水量为A．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200ml48．刘某，男性，20岁，车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是A．迅速将肠管还纳于腹腔B．用消毒棉垫加压包扎C．用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护D．用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E．敞开伤口，送手术室处理49．关于原发性甲亢下列哪项正确A．原发性甲亢较继发性甲亢少见B．又称突眼性甲状腺肿C．原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状D．发病年龄多在60岁以上E．容易发生心肌损害50．中度甲亢的标准是指基础代谢率在A．+10％～+20％B.+20％～+30％C．+30％～+40％D．+60％～+70％E．+30％～+60％51．甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的A．手足抽搐B．膈肌麻痹C．阻塞性呼吸困难D．声音嘶哑E．误咽52．下列不属于早期甲状腺危象表现的是A．高热大汗B．脉搏细速C．肝脾肿大D．血压上升E．呕吐、腹泻53．女性，35岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状压迫A．食管B．气管C．喉返神经D．颈交感神经从E．颈部大静脉54．患者，女性，40岁，行甲状腺大部切除手术后出现失声.呼吸困难，是因为手术损伤了A．单侧喉返神经B．双侧喉返神经C．喉上神经内支D．喉上神经外支E．甲状旁腺55．患者女性，30岁，甲状腺次全切除后6h，突感呼吸困难，检查见颈部肿胀.口唇发绀。首要的急救措施是A．吸氧B．立即拆开颈部缝线，去除血块C．气管切开D．注射呼吸兴奋剂E．涛麻醉医生插管56．男性，34岁，因甲亢行甲状腺大部切出术，术后第2天出现手足抽搐。目前有效的治疗是A．给予肉类和蛋类饮食B．静脉输入高渗葡萄糖C．吸氧D．静脉注射10％葡萄糖酸钙20mlE．给予镇静剂57．急性乳腺炎最常见于A．妊娠期妇女B．多产妇哺乳期C．初产妇妊娠期D．多产妇妊娠期E．初产妇哺乳期58．急性乳腺炎的主要病因A．局部抵抗力下降B．乳汁淤积C．哺乳过多D．乳头畸形E．乳头皲裂59．乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A．乳腺外上象限B．乳腺内上象限C．乳腺外下象限D．乳晕内E．乳腺内下象限60．乳腺癌淋巴道转移最常转移至A．腋窝淋巴结B．锁骨下淋巴结C．锁骨上淋巴结D．胸骨旁淋巴结E．胸导管61．乳房后脓肿切开引流时，切口应是A．放射状切口B．垂直切口C．平行切口D．乳房下缘弧形切口E．乳房“十”字形切口62．急性乳腺炎的治疗原则是A．停止哺乳，抗炎治疗B．先抗炎治疗，待脓肿形成后行脓肿切排C．及时行脓肿切排D．消除感染、排空乳汁E．应用大剂量抗生素63．乳腺癌局部皮肤凹陷，其机制是A．乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B．癌肿侵及乳管使其堵塞C．乳腺癌合并周围组织炎性水肿D．癌肿及皮肤浸润E．乳腺癌侵及皮下Cooper韧带，使其收缩64．成人颅内压增高是指颅内压持续高于A．10mmH2OB100mmH2OC．200mmH20D．100mmHgE．200mmHg65．脑疝形成的主要机制是A．脑组织水肿B．脑血流量的调节失常C．二氧化碳分压增高D．颅腔内压力分布不均匀E．脑脊液生理调节作用减退66．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是A．脉搏快，呼吸急促B．脉搏快，血压降低C．脉搏快，血压高．D．脉搏慢，呼吸慢，血压高E．脉搏慢，血压低67．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了A．颞叶沟回疝B．枕骨大孔疝C．小脑幕切迹疝D．脑室出血E．脑肿瘤突发囊性变68．脑疝急救错误的是A．静脉注射呋塞米20mgB．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C．迅速查明病因并处理D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250mlE．静脉注射地塞米松10mg69．对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取A．不做任何处理B．脱水疗法C．严密观察病情变化D．应用防癫痫药物E．尽早手术70．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染71．判断颅底骨折最有价值的临床表现A．严重头痛B．球结膜下出血C．鼻孔流血D．脑脊液漏E．眼睑淤血72．颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是A．一侧瞳孔散大，对光反射消失B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝D．双侧瞳大小多变大，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反剩消失73．颅内压增高“三主征”为A．头痛、偏瘫、视野缺损B．头痛、呕吐、视盘水肿C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D．头痛、复视、呕吐E．头痛、呕吐、失眠74．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A．神志障碍，瞳孔由正常变为不等大B．神志障碍，瞳孔早期扩大C．神志障碍，呼吸障碍D．头痛呕吐，神志昏迷E．神志清醒，一侧瞳孔明显散大75．王某，女性，36岁，全麻开颅术后，患者已清醒，应采取的卧位是A．平卧位B．半卧位C．侧卧位D．头高斜坡位E平卧位头偏向一侧76．赵某，44岁，因驾车发生交通事故8h后人院，体检：昏迷程度逐渐加重，一侧瞳孔最初缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪，血压85／55mmH8．，脉搏96／min，呼吸12／min。考虑该患者为A．小脑幕切迹疝B．颅内斑肿C．颅骨骨折D．颅内压增高E．枕骨大孔疝77．颅底骨折常为A．闭合性骨折B．开放性骨折C．不稳定性骨折D．凹陷性骨折E．青枝骨折78．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A．脑水肿B．脑血管痉挛C．脑缺血D．血肿形成与发展E．脑脊液循环障碍79．开放性颅脑损伤是指A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．颅骨骨折与硬脑膜破裂C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．头皮、颅骨与硬脑膜都裂开E．头皮破裂与颅骨粉碎性骨折80．较大头皮血肿的治疗方法为A．使用抗生素B．热敷C．穿刺抽血后加压包扎D．单纯加压包扎E．应用止血药81．头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后A．6～8hB．12hC．24hD．48hE．72h82．最严重的头皮损伤A．皮下血肿B．头皮裂伤C．头皮挫伤D．骨膜下血肿E．头皮撕脱伤83．李女士，50岁，突然摔倒后昏迷约10mim，随即清醒，出现头痛.恶心.呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。考虑是A．脑震荡B脑疝C．脑挫裂伤D．脑内血肿E．颅内帆肿84．方女士，30岁，高空跌落后即昏迷，10min后清醒，人院后再度昏迷，右侧瞳孔散大，光反应迟钝，左侧偏瘫，考虑A．硬脑膜外血肿B．脑干损伤C．脑震荡D．颅底骨折E．脑挫伤85．反常呼吸运动常见于A．多根多处肋骨骨折B．开放性气胸C．闭合性气胸D．张力性气胸E．血胸86．闭合性气胸的特点是A．肺萎缩程度与胸内压改变不一致B．胸内压超过大气压C．胸内压等于大气压D．胸腔内压低于大气压E．吸气时肺裂口开放87．开放性气胸纵隔摆动的主要原因是A．伤侧肺萎缩B．纵隔移向健侧C．健侧肺膨胀不全D．伤侧胸膜腔内压力超过大气压E．吸气和呼气时，两侧胸膜腔内压力差改变88．成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A．300mlB．500mlC．1000mlD．1200mlE．1500ml89．外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A．肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用B．胸膜腔内有抗凝物质C．胸腔内渗出液的稀释作用D．凝血因子减少E．有效循环血量减少90．肋骨骨折最易发生在A．第一至二肋B．第二至三肋C．第四至七肋D．第八至十肋E．第十一至十二肋91．开放性气胸病人现场急救的首要措施是A．吸氧、输液B．镇静、止痛C．清创与缝合D．封闭胸壁伤口E．应用抗生素92．下列征象提示胸腔内有进行性出血的是A．病人血