内科护理肺炎 肺心病 呼衰复习测试卷附答案

第页内科护理肺炎肺心病呼衰复习测试卷附答案1.男性，35岁，“发热、咳嗽3天”，体温39度。胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，治疗首选A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、氟哌酸E、定胺卡那霉素【正确答案】：A2.男性，25岁，因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天住院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳嗽痰，稍感憋气该病人最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎克雷伯肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺结核【正确答案】：A3.吸气性呼吸困难的发生机制A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、肺组织弹性减弱D、麻醉药抑制呼吸中枢E、呼吸面积减少【正确答案】：A4.病人张先生，42岁，因咳嗽伴左侧胸痛急诊入院。入院时X线胸片显示左下肺有云雾状模糊阴影，边缘不甚清楚。最可能的X线诊断是A、肺气肿B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、急性渗出性炎症E、胸腔积液【正确答案】：D5.诱发呼吸衰竭的常见因素是A、呼吸道感染B、过敏因素C、吸烟D、精神因素E、过度劳累【正确答案】：A6.肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除外A、颈静脉怒张B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、咳粉红色泡沫状痰【正确答案】：E7.女性，67岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神智恍惚。查体：体温37.4°C，脉搏110/min,呼吸36/min,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾B、给予镇静药C、低流量吸氧D、给呼吸兴奋药E、使用人工呼吸器【正确答案】：B8.医院获得性肺炎的主要病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎双球菌E、支原体【正确答案】：C9.维持呼吸衰竭病人呼吸道通畅的重要措施是A、吸氧B、控制呼吸道感染C、消除积痰D、使用呼吸兴奋剂E、纠正酸碱平衡【正确答案】：C10.男性，23岁，“寒战高热，伴腹痛、腹泻水样便2天”，查体：体温39度，脉搏120次/分，呼吸30次/分，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，颈软，右下肺可闻捻发音，肝脾不大，血压80/50mmHg，白细胞15.0X109/L、中性粒细胞86%，胸片示右下肺野大片状密度增高阴影，其最可能是A、肺性脑病B、中毒性菌痢C、肺炎败血症D、肺炎并发感染性休克E、流行性脑膜炎【正确答案】：D11.慢性呼吸衰竭最早出现的症状是A、呼吸困难B、发绀C、精神症状D、心血管系统症状E、消化系统症状【正确答案】：A12.胸部触诊语颤增强见于A、肺气肿B、大量胸腔积液C、肺组织炎症D、阻塞性肺不张E、气胸【正确答案】：C13.慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是A、呼吸困难B、意识障碍C、发绀D、球结膜水肿E、咳嗽【正确答案】：A14.肺炎伴胸痛病人适宜的体位是A、俯卧位B、仰卧位C、健侧卧位D、患侧卧位E、半坐卧位【正确答案】：D15.王先生，65岁，因慢性支气管炎肺部感染呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出，测血气分析氧分压45mmHg，血二氧化碳分压80mmHg帮助王某排痰，哪种措施较好A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流【正确答案】：A16.女性，22岁，淋雨后出现发热39摄氏度、咳嗽、胸痛，为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷，血压80/60mm/Hg，心率120抢救治疗应首先给予A、血清活性药B、静注西地兰C、静滴低分子右旋糖酐D、静注5%碳酸氢钠E、静滴10%葡萄糖加地塞米松【正确答案】：C17.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是A、链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、铜绿假单胞菌肺炎D、支原体肺炎【正确答案】：A18.患者，男性，78岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验：白细胞18.6×10*9/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。某病人出现头胀、神志恍惚、躁狂、谵语，应考虑A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝出现【正确答案】：B19.关于Ⅱ型呼吸衰竭的描述，错误的是A、是指高碳酸性呼吸困难B、PaO2<8.0KPa,PaCO2>6.65KPa(50mmHg)C、是换气功能障碍所致D、COPD所致的呼衰属于此类E、给予维持低流量的供氧治疗【正确答案】：C20.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过A、7小时B、9小时C、10小时D、12小时E、15小时【正确答案】：C21.19岁男性病人，因发热、咳嗽、痰多两天入院，诊断为“左下大叶性肺炎”。该病人的阳性表现不包括A、左下肺X线显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、左胸呼吸音减弱E、左侧胸部可闻及弥漫性哮喘音【正确答案】：E22.某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37.8℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促不能平卧，痰色黄粘稠不易咳出。血气分析示PaO256mmHg，PaCO267mmHg。氧疗时的给氧浓度和氧流量应为A、29％，2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min【正确答案】：A23.某Ⅱ型呼吸衰竭病人出现头痛、头胀，表现淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为A、休克早期B、窒息先兆C、肺性脑病D、脑卒中E、肝性脑病【正确答案】：C24.下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎【正确答案】：B25.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、大量脓性痰D、少量白色黏痰E、血痰【正确答案】：B26.肺心病患者进行强心利尿治疗，不正确的措施是A、快速大量使用利尿剂B、快速小剂量使用洋地黄C、使用洋地黄前应纠正缺氧D、使用洋地黄前应数脉搏E、使用后，密切观察疗效【正确答案】：A27.肺炎病人如有高热，下列护理措施不妥的.A、卧床休息B、测体温每4小时1次C、鼓励多饮水D、冰袋放足底处E、每日口腔护理2-3次【正确答案】：D28.休克型肺炎首选的治疗是A、补充血容量B、血管活性物质的应用C、糖皮质激素的应用D、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱E、防治并发症【正确答案】：A29.休克型肺炎最突出的表现是A、少尿B、高热C、意识障碍D、血压降低E、四肢厥冷【正确答案】：D30.机械吸痰的要求是A、每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上B、每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上C、每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上D、每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上E、每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上【正确答案】：A31.

某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37.8℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促不能平卧，痰色黄粘稠不易咳出。血气分析示PaO256mmHg，PaCO267mmHg主要的护理诊断为A、气体交换受损B、活动无耐力C、体温过高D、清理呼吸道无效E、体液过多【正确答案】：D32.病人男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示:PaO₂53mmHg,PaCO₂61mmHg,其氧疗要求是A、持续低流量给氧B、低流量间断给氧C、高浓度间断给氧D、FiO2>50％E、高浓度持续给氧【正确答案】：A33.对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列那项措施A、应用血管活性药物B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用糖皮质激素E、大剂量敏感抗生素静脉给药【正确答案】：C34.男性，25岁，因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天住院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳嗽痰，稍感憋气目前对该病人的主要护理措施哪项不妥A、卧床休息为主，适当下床活动B、必要时给予氧气吸C、应用解热镇痛药D、应用祛痰止咳药E、遵医嘱继续使用抗生素【正确答案】：C35.女性，22岁，淋雨后出现发热39摄氏度、咳嗽、胸痛，为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷，血压80/60mm/Hg，心率120考虑该病人最可能的诊断是A、肺性脑病B、普通感冒C、急性支气管炎D、肺炎并发感染性休克E、流行性脑膜炎【正确答案】：D36.患者男性，75岁，诊断为2型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式是应A、2~4L/min鼻导管吸氧B、2~4L/min间歇吸氧C、1~2L/min持续鼻导管吸氧D、低流量间歇吸氧E、4~6L/min酒精湿化吸氧【正确答案】：C37.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重E、左心前后负荷加重【正确答案】：A38.慢性肺心病发病最主要是因为A、吸烟B、吸入寒冷空气C、反复呼吸道感染D、慢支E、支气管扩张【正确答案】：C39.某呼吸衰竭病人，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表明A、缺氧不伴有二氧化碳潴留B、缺氧伴有二氧化碳潴留C、需加用呼吸兴奋药D、需调整给氧浓度和流量E、氧疗有效，维持原治疗方案【正确答案】：E40.慢性呼吸衰竭急性加重病人，经综合治疗，病情好转，拟停氧疗。下列哪项是停止吸氧的最主要指标A、神志B、发绀C、停止吸氧30min后PaO₂和PaCO₂D、呼吸频率E、气急程度【正确答案】：C41.患者男性，68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水低血钾D、引起呼吸抑制E、加重心力衰竭【正确答案】：D42.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A、青霉素GB、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、四环素【正确答案】：A43.

王先生，65岁，因慢性支气管炎肺部感染呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出，测血气分析氧分压45mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。护士巡视时，发现王某烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应A、使用镇静药B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋药D、降低氧流量E、做气管切开准备【正确答案】：C44.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是A、做呼吸操B、预防上呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低盐饮食E、注意神志变化【正确答案】：C45.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是A、发热B、呼吸困难C、发绀D、咳嗽E、神志恍惚【正确答案】：B46.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒，高热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺右大片浅淡的阴影。诊断为右下肺炎入院治疗，其饮食原则是给予A、低盐饮食B、普食C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流食或

半流质D、低脂饮食E、少渣半流【正确答案】：C47.治疗肺心病心衰的首要措施是A、卧床休息，低盐饮食B、使用小剂量强心剂C、使用小剂量作用缓和的利尿剂D、应用血管扩张剂减轻心脏负荷E、积极控制感染和改善呼吸功能【正确答案】：E48.慢性呼吸衰竭的主要诱因是A、精神紧张B、呼吸道感染C、营养不良D、长期吸烟E、过度劳累【正确答案】：B49.患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示paO250mmHg、paCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A、25%~30%B、30%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正确答案】：A50.导致肺动脉高压形成的最重要因素是A、肺血管床减少B、缺氧性肺血管收缩C、血液黏稠度增加D、血容量增多E、心脏负荷增加【正确答案】：B51.女性，22岁，淋雨后出现发热39摄氏度、咳嗽、胸痛，为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷，血压80/60mm/Hg，心率120为明确诊断最简单有效的检查是A、血清规检查B、X线胸片检查C、痰培养检查D、血清抗体检查E、血沉检查【正确答案】：B52.慢性肺心病急性加重期使用呋塞米，可能引起A、低钾血症B、诱发洋地黄中毒C、缺氧加重D、尿崩症E、稀释性低钠血症【正确答案】：B53.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是A、皮肤状态B、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度E、痰液的性状【正确答案】：C54.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺结核D、慢性阻塞性肺疾病E、脊柱侧弯【正确答案】：D55.肺炎球菌肺炎病人不可能出现的临床表现是A、寒战B、高热C、胸痛D、气急E、咳红棕色胶冻样痰【正确答案】：E56.患者男性，72岁。因“呼吸衰竭”收住入院。该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心呕吐烦躁面颊潮红肌肉颤动等现象，考虑为A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液壅塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒【正确答案】：B57.慢性呼吸衰竭的治疗主要在于A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正缺氧和CO2潴留E、纠正酸碱平衡失调【正确答案】：D58.对ADRS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、X线检查B、血气分析C、呼吸功能测定D、血流动力学测定E、心电图【正确答案】：B59.病人男，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院，血气分析结果为，PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25，如仅根据以上资料，你可做出何种判断A、急性呼吸衰竭B、慢性呼吸衰竭C、I型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、

混合型呼吸衰竭【正确答案】：D60.女性，67岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神智恍惚。查体：体温37.4°C，脉搏110/min,呼吸36/min,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、头低足高位【正确答案】：D61.ADRS患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、恐惧C、知识缺乏D、气体交换受损E、低效型呼吸型态【正确答案】：D62.休克型肺炎的首选治疗是A、补充血容量B、血管活性药物的应用C、糖皮质激素的应用D、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E、防治并发症【正确答案】：A63.医院获得性肺炎最常见的病原菌为A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、革兰阴性杆菌D、支原体E、厌氧菌【正确答案】：C64.呼吸衰竭时应特别慎用A、呼吸兴奋药B、祛痰平喘药C、镇静安眠药D、脱水药E、强心药【正确答案】：C65.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴有胸部疼痛1天后入院。胸部