诊断学练习卷附答案_第1页
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文档简介

第页诊断学练习卷附答案1.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于()A、脑干病变B、小脑出血C、前庭器官疾病D、颅后窝病变E、癫痫【正确答案】:C2.肾源性水肿其水肿常先出现于()A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔【正确答案】:C3.慢性腹泻是指病程超过()A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月【正确答案】:D4.呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在()A、幽门以上B、幽门以下C、十二指肠乳头以上D、十二指肠乳头以下E、贲门以上【正确答案】:D5.下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是()A、急性肾小球肾炎B、多囊肾并出血C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、尿路结石【正确答案】:A6.下列哪项不可能出现周围性发绀()A、皮肤发凉B、在躯干C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、加温可使发绀消失【正确答案】:B7.女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时再发,且伴有明显哮鸣音,最可能的疾病是()A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、大面积心肌梗死D、肺梗死E、急性心包炎【正确答案】:A8.男性,18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难。查体:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是()A、大叶性肺炎B、渗出性胸膜炎C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、支气管肺癌【正确答案】:C9.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()A、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹症”E、其他都不是【正确答案】:D10.咳嗽伴大量咳痰的是()A、急性咽喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、胸膜炎E、肺结核【正确答案】:B11.咳嗽伴声音嘶哑见于()A、肿瘤压迫喉返神经B、声带麻痹C、肺结核D、肺癌E、气管异物【正确答案】:A12.关于主诉的叙述,哪项不恰当()A、患者感受最主要的痛苦B、最明显的症状或体征C、本次就诊最主要的原因D、主诉是患者就诊时的自述E、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的【正确答案】:D13.患者,男,58岁,长期大量吸烟史,住院治疗,近3月来出现金属调样咳嗽,咯血痰,体重减轻。最可能的诊断是()A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支气管扩张E、肺癌【正确答案】:E14.观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是()A、观察血尿颜色B、做尿胆原测验C、做尿潜血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检【正确答案】:E15.患者,男,34岁,3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰,开始为白色粘液痰,后变为铁锈色痰。最可能诊断为()A、肺结核B、急性支气管炎C、肺炎球菌性肺炎D、肺炎克雷伯杆菌性肺炎E、肺脓肿【正确答案】:C16.呕血伴黄疸见于()A、胃粘膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎【正确答案】:B17.患者,女,34岁,由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐,数分钟后突然出现呕血,色鲜红。患者呕血的原因最有可能为()A、食管贲门黏膜撕裂伤B、急性胃炎C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡【正确答案】:A18.发热患者,体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。此热型称为()A、间歇热B、弛张热C、波状热D、稽留热E、回归热【正确答案】:D19.尿急最常见于()A、肾结石B、前列腺炎C、膀胱癌D、急性膀胱炎E、肾结核【正确答案】:D20.关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期特点()A、乏力、肌肉酸痛B、皮肤潮红、多汗C、可有畏寒或寒战D、皮肤苍白E、竖毛肌收缩【正确答案】:B21.轻度昏迷表现为()A、患者处于熟睡状态,不易唤醒B、角膜反射、眼球运动存在C、吞咽反射消失D、瞳孔对光反应消失E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应【正确答案】:B22.女,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效,最可能是()A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎【正确答案】:E23.关于血尿哪项是错误的()A、红细胞超过3/HP称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、尿三杯试验中第三杯血尿表示病变在肾小球【正确答案】:E24.粘液脓血便伴里急后重肛门重坠感可见于()A、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾【正确答案】:E25.尿胆素原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,疾病中哪种可能性大()A、溶血性贫血B、中毒性肝炎C、胆囊结石D、胆总管癌E、病毒性肝炎【正确答案】:A26.呕吐伴眩晕、眼球震颤,可见于()A、脑出血B、前庭器官疾病C、脑栓塞D、颅内血肿E、脑震荡【正确答案】:B27.男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图排除急性心肌梗死。哪一项可能性大()A、气胸B、心包炎C、主动脉夹层D、膈疝E、肺栓塞【正确答案】:C28.用力屏气后,感左侧胸痛伴胸闷,体格检查:左侧呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是()A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎【正确答案】:B29.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示()A、泌尿系统结石B、急性弥漫性腹膜炎C、胆道蛔虫症D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎【正确答案】:B30.腹痛伴里急后重者可见于()A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病【正确答案】:A31.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕()A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、胃癌D、肝硬化E、胆囊炎【正确答案】:C32.根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因,哪种说法是不正确的()A、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染B、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾C、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征D、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核E、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻【正确答案】:E33.意识障碍伴心动过缓,提示()A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、颅内高压症D、一氧化碳中毒E、巴比妥类药物中毒【正确答案】:C34.发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病()A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热【正确答案】:E35.血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示()A、肝硬化B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、核黄疸【正确答案】:B36.下列哪项提示为厌氧菌感染()A、痰液粘稠、牵拉成丝样者B、黄绿色或翠绿色痰者C、大量粉红色泡沫痰D、脓痰伴恶臭气味者E、浆液泡沫样痰,量大者【正确答案】:D37.患者,女,56岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色,下列疾病中最可能的诊断是()A、肝硬化B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、胰头癌E、重症肝炎【正确答案】:D38.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是()A、幽门梗阻B、胃食管返流病C、消化性溃疡D、小肠梗阻E、溃疡性结肠炎【正确答案】:D39.患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音(+)。最可能的诊断为()A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、急性胃黏膜病变E、食管、胃底静脉曲张破裂出血【正确答案】:E40.哪项属现病史内容()A、社会经历B、职业及工作条件C、习惯、嗜好D、生育史E、诊疗经过【正确答案】:E41.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是()A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗【正确答案】:C42.湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病()A、胸膜炎B、肺脓肿C、胸腔积液D、急性喉炎E、急性支气管炎初期【正确答案】:B43.呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于()A、肠梗阻B、梅尼埃病C、病毒性脑炎D、青光眼E、尿毒症【正确答案】:B44.突然发作的发绀伴呼吸困难的病因,不包括()A、高铁血红蛋白血症B、急性肺梗死C、气胸D、急性呼吸道梗阻E、急性左心衰【正确答案】:A45.下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是()A、原发性胆汁性肝硬化B、蚕豆病C、毛细胆管型病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎【正确答案】:E46.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失,见于()A、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎【正确答案】:B47.咯血伴呛咳最常见的病因是()A、支原体肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、慢性肺脓肿E、肺梗死【正确答案】:A48.诊断浅昏迷最有价值的体征是()A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kernig征阳性【正确答案】:C49.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰()A、二尖瓣狭窄B、肺脓肿C、支气管扩张D、空洞型肺结核并发感染E、肺癌合并感染【正确答案】:A50.水肿伴肝大可见于()A、右心衰竭B、肾炎C、肝硬化D、营养不良E、甲状腺机能减退症【正确答案】:A51.先天性心脏病法洛四联症的发绀,由哪种原因造成()A、周围血流的淤滞B、周围血管收缩,血流灌注不足C、肺换气功能障碍D、肺通气功能障碍E、血中还原血红蛋白增多【正确答案】:E52.高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括()A、发绀症状重B、起病急C、氧疗有效D、静脉血呈深棕色E、与进食大量含亚硝酸盐食物有关【正确答案】:C53.体温在39℃以上,一天内体温相差2℃以上,可见于()A、大叶肺炎B、疟疾C、败血症D、急性肾盂肾炎E、伤寒【正确答案】:C54.意识障碍伴口唇呈樱桃红色,提示()A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、颅内高压症D、一氧化碳中毒E、巴比妥类药物中毒【正确答案】:D55.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显()A、喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、肺癌E、声带炎【正确答案】:B56.对危重患者正确的作法是()A、必须仔细问诊,以免误诊B、简要问诊,重点体格检查,迅速抢救C、全面体格检查,收集完整资料D、等实验室检查结果,然后治疗E、立即转院【正确答案】:B57.下列不属于疼痛的性质是()A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛【正确答案】:E58.腹泻伴里急后重可见于()A、肠结核B、结肠癌C、伤寒D、副伤寒E、急性细菌性痢疾【正确答案】:E59.咳嗽时痰少的疾病,应除外()A、急性支气管炎初期B、慢性支气管炎C、急性咽喉炎D、胸膜炎E、轻症肺结核【正确答案】:B60.青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎【正确答案】:E61.观察发绀的常用部位不包括()A、口唇B、甲床C、肢端D、耳廓E、腹部【正确答案】:E62.缺氧的典型症状是()A、呼吸困难B、意识障碍C、发热D、发绀E、皮肤呈樱桃红【正确答案】:D63.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查()A、肝功能测定B、肝胆B超C、尿二胆测定D、AFP测定E、肝炎病毒标志检测【正确答案】:A64.关于尿频、尿急、尿痛的概念,哪项是错误的()A、尿频指排尿次数增多B、正常成人白天尿次数为5~6次,夜间1~2次,每次尿量约200~400mC、尿急指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿D、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛E、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征【正确答案】:B65.后段尿中含有血液提示()A、后尿道部位出血B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血C、输尿管及膀胱出血D、血液来自肾脏E、其他都不是【正确答案】:B66.长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是()A、左侧胸水B、心绞痛发作C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死【正确答案】:E67.以下与Kussmaul呼吸无关的是()A、血液中酸性代谢产物增加B、刺激化学感受器C、幽门梗阻的呕吐D、直接兴奋呼吸中枢E、糖尿病酮症酸中毒【正确答案】:C68.夜间阵发性呼吸困难常见于()A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸【正确答案】:A69.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是()A、溶血性贫血B、胰头癌C、病毒性肝炎D、胆总管结石E、肝硬化【正确答案】:C70.心绞痛的性质呈()A、压榨样闷痛B、灼痛C、酸痛D、刺痛E、闷痛【正确答案】:A71.有关黄疸的概念,错误的是()A、皮肤粘膜发黄即为黄疸B、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸C、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒【正确答案】:A72.下列不属于全身性水肿的是()A、心源性水肿B、肝源牲水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿【正确答案】:E73.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于()A、急性肠炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、消化性溃疡【正确答案】:C74.患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为()A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃息肉D、胃烧伤E、食道黏膜撕裂伤【正确答案】:B75.心源性水肿的特点是()A、首先出现在右胸腔B、首先出现在眼睑部位C、首先出现在下肢踝部D、首先出现在身体的下垂部位E、首先出现在颜面部位【正确答案】:D76.符合浅昏迷临床表现的是()A、对疼痛刺激有反应B、可以唤醒C、无意识的自主运动消失D、四肢腱反射消失E、生理反射消失【正确答案】:A77.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平,可出现发绀()A、≥50g/LB、≥30g/LC、≥60g/LD、≥20g/LE、≥5g/L【正确答案】:B78.以下支气管疾病伴有咯血,最常见的是()A、支气管扩张B、支气管内异物C、支气管哮喘D、支气管炎E、支气管内膜结核【正确答案】:A79.哪项属于神经因素所致呼吸困难()A、气道阻塞B、心力衰竭C、尿毒症D、重度贫血E、脑出血【正确答案】:E80.哪项属于既往史()A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、有无不洁性交史E、工业毒物接触史【正确答案】:B81.正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围不超过()A、0.3℃B、0.5℃C、0.7℃D、1℃E、1.5℃【正确答案】:D82.女性,25岁,咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能()A、白血病B、流行性出血热C、肺结核D、弥散性血管内凝血E、肺出血型钩端螺旋体病【正确答案】:C83.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水()A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、吸收不良综合征【正确答案】:A84.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是()A、急性心肌梗死B、纵隔疾病C、心绞痛D、急性胸膜炎E、食管炎【正确答案】:A85.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项()A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难【正确答案】:A86.皮肤粘膜出血的基本原因不是()A、毛细血管壁缺陷B、血小板数量或功能异常C、凝血障碍D、循环抗凝物质增多E、手术创伤【正确答案】:E87.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。应首先考虑()A、休克B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、脑出血【正确答案】:C88.血清中结合胆红素明显增加,非结合胆红素无明显增加,见于()A、lCrigler-Najjar综合征B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、Rotor综合征【正确答案】:D89.干性咳嗽常见于下列哪些疾病()A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄【正确答案】:A90.心悸伴发热可见于()A、心力衰竭B、感染性心内膜炎C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、胸主动脉瘤【正确答案】:B91.下列哪项不是中心性发绀的特点()A、全身性发绀B、皮肤温暖C、多见于心、肺疾病D、局部按摩或加温可使发绀消失E、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致【正确答案】:D92.呕吐大量隔宿食物,可见于()A、急性糜烂性胃炎B、慢性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、急性肝炎E、幽门梗阻【正确答案】:E93.5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是()A、气管异物B、急性喉炎C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、急性左心衰竭【正确答案】:A94.抢救大咯血窒息时,最关键措施是()A、立即人工呼吸B、立即使用中枢兴奋药C、立即使用鼻导管给氧D、立即解除呼吸道阻塞E、立即输血或输液【正确答案】:D95.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是()A、出血量大时咖啡色B、出血速度快时咖啡色C、出血量大出血速度快时鲜红D、出血量小时鲜红E、出血速度慢时鲜红【正确答案】:C96.血尿伴肾绞痛见于()A、肾结核B、膀胱结石C、肾、输尿管结石D、肾肿瘤E、肾炎【正确答案】:C97.患者,男,29岁,间断周期性、节律性上腹痛2年,今日患者出现呕血,多考虑()A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆囊炎E、结核性腹膜炎【正确答案】:A98.问诊时应避免()A、先进行过渡性交流B、先由简易问题开始C、医生的态度要诚恳友善D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始【正确答案】:D99.患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。哪种疾病可能性大()A、大叶性肺炎B、肺结核C、布氏杆菌病D、伤寒E、疟疾【正确答案】:E100.下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是()A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋骨骨折D、非化脓性肋软骨炎E、带状疱疹【正确答案】:A101.头痛伴脑膜刺激征者,一般由下列哪种疾病引起的()A、复杂型偏头痛B、蛛网膜下腔出血C、头痛型癫痫D、颅内肿瘤E、脑梗死【正确答案】:B102.先发热后有意识障碍,可见于()A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、巴比妥类药物中毒E、败血症【正确答案】:E103.某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体温是37.6℃左右。试问该热型属于哪项()A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热【正确答案】:C104.排洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于()A、肠伤寒B、直肠息肉C、结肠癌D、上消化道出血E、急性出血坏死性肠炎【正确答案】:E105.泌尿系结石血尿的特点是()A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正确答案】:D106.符合昏睡定义的是()A、不能被唤醒B、不能回答问题C、回答问题模糊D、角膜反射消失E、眼球无转动【正确答案】:C107.哪项属诱问和逼问()A、您感觉哪里不舒服B、您哪里感到疼痛C、您什么时候开始病的D、多在什么情况下发病E、您上腹痛时向右肩放射吗【正确答案】:E108.心绞痛患者感左上臂内侧疼痛,此痛属于()A、想象性的疼痛B、牵涉痛C、躯体性疼痛D、神经官能症E、内脏痛【正确答案】:B109.全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,意识障碍程度为()A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正确答案】:E110.患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为()A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正确答案】:B111.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于()A、急性胃炎B、霍乱C、胃潴留D、颅内高压E、幽门梗阻【正确答案】:D112.正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为()A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.7℃E、37.5~38℃【正确答案】:C113.咳嗽不伴杵状指的是()A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、肺鳞癌E、慢性脓胸【正确答案】:A114.哪种情况下不可能有心悸的主诉()A、窦性心律不齐B、频发期前收缩C、窦性心动过速D、心房颤动E、窦性心动过缓【正确答案】:A115.轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是()A、对光反射存在B、角膜反射存在C、眼球无转动D、肌肉松弛E、深反射消失【正确答案】:C116.关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的()A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕出B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血E、消化道少量出血,粪便可无颜色改变【正确答案】:B117.女性,40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰、气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于()A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难【正确答案】:E118.心悸患者在就诊时最常见的主诉为()A、胸部心脏部位有跳动感B、自觉心跳重而快的感觉C、胸部有节奏加快的起伏感D、心里有恐惧感E、心脏有不停的瞬间针刺感【正确答案】:B119.患者,男,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便()A、粪便隐血试验(++++)B、粪便成形,发黑C、粪便黑而且不成形D、粪便黑、稀、粘稠E、粪便黑、粘、亮【正确答案】:E120.肝源性水肿的典型表现是()A、眼睑水肿B、身体低垂部位水肿C、腹水D、肺水肿E、非凹陷性水肿【正确答案】:C121.以下肺部疾病中,伴有低热、乏力、咯血的是()A、肺梗死B、肺结核空洞C、肺炎D、硅沉着病(矽肺)E、恶性肿瘤转移【正确答案】:B122.谵妄状态的主要特征为()A、意识障碍,且昼轻夜重B、幻觉C、记忆减退D、错觉E、注意涣散【正确答案】:B123.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态,可鉴别()A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是【正确答案】:A124.急性肺水肿的特点是()A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、草绿色痰D、果酱样痰E、黄色脓痰【正确答案】:A125.水肿是指()A、体内的液体过多B、细胞内液过多C、血管内液过多D、组织间液过多E、钠水潴留【正确答案】:D126.引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕()A、脑动脉硬化B、小脑肿瘤C、癫痫D、迷路炎E、高血压脑病【正确答案】:D127.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为()A、关节腔出血B、皮下血肿C、肌肉出血D、内脏出血E、瘀点瘀斑【正确答案】:E128.带状疱疹的胸痛性质是()A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割痛E、绞痛【正确答案】:D129.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的()A、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血【正确答案】:E130.咳嗽时伴大量脓痰的疾病,应除外()A、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染【正确答案】:C131.支气管扩张引起大咯血的原因为()A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张,血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管粘膜充血E、支气管粘膜深层溃疡【正确答案】:B132.正确的询问方法应该是()A、你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗B、你是不是午后低热C、发热前有寒战吗D、你腹痛时还有别的什么不舒服吗E、你头痛时伴有呕吐吗【正确答案】:D133.晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于()A、心源性晕厥B、低血糖性晕厥C、贫血D、体位性低血压E、偏瘫【正确答案】:A134.问诊时,哪句话欠妥()A、您感到哪里不舒服B、病了多久C、您腹痛的部位在何处D、您是否下午发热E、您病后用过什么药物治疗【正确答案】:D135.皮肤粘膜出血的临床特征是()A、自发性出血B、创伤后出血C、手术后出血D、抗凝治疗后出血E、产后大出血【正确答案】:A136.血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正确答案】:E137.一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐,可见于()A、尿毒症B、迷路炎C、中耳炎D、晕动病E、慢性胃炎【正确答案】:D138.哪种疾病不会引起中心性发绀()A、心脏疾病B、肺部疾病C、支气管哮喘D、阻塞性肺气肿E、先天性高铁血红蛋白血症【正确答案】:E139.下面关于水肿的叙述正确的是()A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿发生速度多缓慢C、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的【正确答案】:A140.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、高血压病E、冠心病【正确答案】:C141.稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过()A、1℃B、2℃C、1.5℃D、0.5℃E、3℃【正确答案】:A142.便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面,提示()A、上消化道出血B、肛门或肛管疾病出血C、小肠出血D、食管出血E、十二指肠出血【正确答案】:B143.哪项不属于现病史内容()A、病情的发展与演变B、伴随症状C、诊疗经过D、系统回顾E、病程中的一般情况【正确答案】:D144.正常人体体温调节中枢在()A、视前区-下丘脑B、延髓C、小脑D、基底节区E、大脑皮质区【正确答案】:A145.有关腹痛性质及程度的描述不正确的是()A、消化性溃疡是中上腹节律性痛B、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛C、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛D、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛E、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛【正确答案】:A146.心悸伴心前区疼痛可见于()A、急性心肌梗死B、感染性心内膜炎C、心力衰竭D、心室颤动E、阵发性室上性心动过速【正确答案】:A147.患者,男,24岁,患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异常()A、凝血酶原时间B、血氨C、甲胎蛋白D、网织红细胞计数E、白细胞计数【正确答案】:A148.不会出现意识障碍的疾病是()A、尿毒症晚期B、脑出血C、甲状腺危象D、病毒性脑炎E、多发性肌炎【正确答案】:E149.男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、败血症E、脑型疟疾【正确答案】:C150.心源性水肿主要的病因是()A、左心衰竭B、肺水肿C、右心衰竭D、肺栓塞E、感染性心内膜炎【正确答案】:C151.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是()A、全程血尿B、合并尿道刺激征C、尿潜血阳性D、肉眼血尿E、变形红细胞血尿【正确答案】:E152.上尿路结石典型的症状是()A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛【正确答案】:B153.血管壁功能异常所致的出血性疾病为()A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、弥散性血管内凝血D、过敏性紫癜E、血小板增多症【正确答案】:D154.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是()A、紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、舌咽神经痛E、颅脑肿瘤【正确答案】:C155.最容易产生心悸的是()A、甲状腺功能减退B、发热C、贫血D、甲状腺功能亢进E、心功能代偿的风湿性心脏病【正确答案】:C156.下列关于水肿的叙述不正确的是()A、皮下组织间隙液体潴留B、易发生于疏松组织或低垂部位C、可发生于体腔内D、指压后无组织凹陷者可除外水肿E、不同疾病产生水肿的因素不同【正确答案】:D157.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难()A、神经性呼吸困难B、血液性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难【正确答案】:E158.下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻()A、慢性肠炎B、霍乱C、甲状腺功能亢进D、促胃液素瘤E、血管活性肽瘤【正确答案】:C159.哪种情况不可能有心悸的症状()A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、口服阿托品D、肺心病E、左心衰竭【正确答案】:B160.发绀伴杵状指,可见于()A、先天性心脏病B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、休克【正确答案】:A161.临床上最常出现血尿的疾病是()A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾盂肾炎D、膀胱炎E、膀胱癌【正确答案】:A162.发热的临床过程,关于高热期的特点,哪项是错误的()A、皮肤发红B、呼吸深快C、皮肤血管收缩D、无明显畏寒、寒战E、产热与散热过程相对平衡【正确答案】:C163.尿频、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是()A、尿路结核B、尿路肿瘤C、急性肾炎D、尿路感染E、尿路结石【正确答案】:D164.男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3~4次/d,稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要发生机制是()A、渗出性腹泻B、分泌性腹泻C、渗透性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻【正确答案】:E165.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性腹膜炎D、急性胃炎E、急性肾盂肾炎【正确答案】:A166.集体性餐后呕吐,可见于()A、食物中毒B、急性胆囊炎C、胃食管反流病D、结核性脑膜炎E、酒精中毒【正确答案】:A167.可直接导致意识障碍的心律失常是()A、室性早搏B、房性早搏C、心室颤动D、右束支阻滞E、窦性心动过速【正确答案】:C168.意识障碍伴瞳孔散大,可见于()A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈中毒【正确答案】:A169.哪种疾病所致发绀,为淤血性周围性发绀()A、右心衰竭B、窒息C、肠源性青紫症D、肺栓塞E、有机磷农药中毒【正确答案】:A170.消化性溃疡疼痛的特点是()A、上腹痛B、剑下痛C、脐周痛D、上腹部节律性周期性痛E、下腹痛【正确答案】:D171.女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、胰腺炎C、阑尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾【正确答案】:E172.患者女性,25岁,长期生活不规律,反复发生进餐后立刻呕吐,恶心症状轻,呕吐后能再次进食,营养状态良好,月经正常。呕吐的病因是()A、早孕反应B、慢性胃炎C、神经官能性呕吐D、消化性溃疡E、幽门梗阻【正确答案】:C173.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热()A、原发性低热B、慢性心力衰竭C、感染后低热D、夏季低热E、生理性低热【正确答案】:B174.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是()A、膀胱癌B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、尿路结石E、肾癌【正确答案】:A175.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是()A、脑肿瘤B、脑寄生虫病C、枕大神经痛D、系统性红斑狼疮E、良性颅内压增高症【正确答案】:C176.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难()A、支气管哮喘B、重度贫血C、吗啡中毒D、一氧化碳中毒E、主支气管狭窄【正确答案】:A177.有关腹痛的叙述,不正确的是()A、空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛B、腹膜的化学刺激可引起腹痛C、腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔内脏病变所致E、腹痛原因未明确之前不宜用止痛药【正确答案】:D178.有关消化道出血,哪种说法是错误的()A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色【正确答案】:D179.下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难()A、喉水肿B、重症肺炎C、重症肺结核D、大片肺不张E、气胸【正确答案】:A180.泌尿系肿瘤血尿的特点是()A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正确答案】:A181.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是()A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性气胸D、支气管哮喘E、肺梗死【正确答案】:A182.瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动的是()A、意识模糊B、昏睡C、轻度昏迷D、中度

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